护士三基考试题及答案
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护士三基考试题及答案
（一）
一、单选题
1. 测量体温的方法中，最常用的是（ A ）
A.腋测法 B.口测法 C.肛测法 D.耳测法
2. 心肺复苏的按压与通气比例为（ D ）
A.15:1 B.15:2 C.30:1 D.30:2
3. 静脉采血时，以下哪项是正确的操作（ D ）
A.在穿刺点上方扎止血带
B.穿刺后松止血带
C.采血后直接将血液注入试管
D.采血时针头与皮肤呈 20°角进针
4. 关于导尿，下列说法错误的是（ C ）
A.严格无菌操作
B.插入尿管深度为 2～4cm
C.见尿后再插入 7～10cm
D.尿潴留患者一次放尿不超过 1000ml
5. 为昏迷患者进行口腔护理时，不需要准备的物品是（ B ）
A.开口器 B.漱口液 C.压舌板 D.吸水管
二、多选题
1. 下列哪些是属于压疮的高危人群（ ABCD ） A.长期卧床患者 B.昏迷患者 C.营养不良患者 D.大小便失禁患者
2. 注射原则包括（ ABCD ）
A.严格执行查对制度 B.严格遵守无菌原则
C.选择合适的注射部位 D.注射药物现配现用
3. 下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（ ABCD ）
A.根据病情调节输液速度
B.注意观察输液局部情况
C.排气管及输液管内空气排尽
D.连续输液 24 小时以上者，需每天更换输液器
4. 青霉素过敏试验阳性的表现有（ ABC ）
A.局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于 1cm
B.局部有痒感
C.严重时可有过敏性休克表现
D.皮丘无改变
5. 护理记录应做到（ ABCD ）
A.及时 B.准确 C.完整 D.简要
三、简答题
1. 简述高热患者的护理措施。
答：降温处理，密切观察病情，补充水分和营养，保持口腔和皮肤清洁等。
2. 简述无菌操作的原则。 答：环境清洁，操作者着装规范，明确无菌区与非无菌区，物品保持无菌等。
3. 简述患者身份识别至少要采用哪几种方法。
答：姓名、住院号、床号等。
四、论述题
论述患者发生过敏性休克时的急救措施。
答：立即停止使用可疑药物，平卧，就地抢救，保持气道通畅，给予氧气吸入，立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素，建立静脉通道，补充血容量，密切观察病情变化等。
护士三基考试题及答案
（二）
一、单选题
1. 关于压疮的预防，下列措施错误的是（ D ）。
A. 避免局部长期受压 B. 定期变换体位 C. 保护皮肤清洁 D.
使用气垫床时不需翻身
2. 患者发生青霉素过敏性休克时，护士首先应采取的措施是（ A ）。
A. 立即停药、平卧 B. 立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 C.
立即给予氧气吸入 D. 立即通知医生 3. 测量血压时，袖带过松会导致（ B ）。
A. 血压偏高 B. 血压偏低 C. 血压测量值准确 D. 脉压差增大
4. 下列不属于护患沟通技巧的是（ C ）。
A. 倾听 B. 共情 C. 沉默 D. 反馈
5. 为患者进行口腔护理时，不妥的做法是（ B ）。
A. 操作前后清点棉球数量 B. 从外向里擦拭口唇 C. 协助患者取舒适卧位 D. 有活动义齿者先取下
二、多选题
1. 下列属于临终患者常见心理反应的有（ ABCD ）。
A. 否认 B. 愤怒 C. 抑郁 D. 接受 E. 恐惧
2. 护理记录的要求包括（ ABCD ）。
A. 及时 B. 准确 C. 完整 D. 简要 E. 主观
3. 静脉输液时，溶液不滴的原因可能有（ ABCDE ）。
A. 针头阻塞 B. 静脉痉挛 C. 针头滑出血管外 D. 压力过高
E. 输液瓶位置过低
4. 需要密切观察血压的患者包括（ ABCDE ）。
A. 高血压患者 B. 手术后患者 C. 休克患者 D. 使用升压药患者 E. 危重患者
5. 氧气吸入的适应证包括（ ABCD ）。
A. 呼吸困难 B. 一氧化碳中毒 C. 休克 D. 昏迷 E. 高热
三、简答题 1. 简述无菌技术操作原则。
答案：环境清洁、操作者着装规范、明确无菌区与非无菌区、物品保持无菌、操作中避免污染等。
2. 简述静脉输血的注意事项。
答案：严格查对、输血速度适宜、观察有无不良反应、血液不得加热等。
3. 简述患者安全防护的措施。
答案：保护患者身份信息、预防跌倒坠床、严格执行查对制度、加强健康教育等。
四、论述题
论述患者发生输液反应时的护理措施。
答案：立即停止输液、通知医生、观察病情、保留剩余药液和输液器、遵医嘱给予处理等。
