精神科护理人员的心理健康状况及其影响因素

精神科护理人员的心理健康状况及其影响因素

摘要：精神科护理人员由于其工作环境和工作性质的特殊性，加上轮班工作制对护理人员心理状态的影响，以及社会上对精神科护理人员的误解等，这些因素都会对精神科护理人员的心理健康产生不良作用，进而影响到精神科工作人员的日常工作和生活，本文提出了相应的预防措施，主要包括提高护理人员的心理素质，营造良好的工作环境，适时对工作人员进行心理疏导等，提高精神科护理人员的心理健康状态，进而更好地服务精神病患者。

关键词：精神科护理人员 心理健康 影响因素

精神科护理人员服务的对象是有精神疾病的患者，这些精神疾病患者的行为不受逻辑思维的控制，有时甚至出现暴力倾向。精神科的护理人员除了完成自己职责范围内的护理工作以外，还要面对特殊病人的特殊要求，有时还要面对暴力袭击的危险，这就使得他们在工作中时刻保持着高度紧张的状态，长此以往影响到精神科护理人员的身心健康。现对某市的精神科护理人员进行问卷调查，选择其中的50名工作人员，男女各25人，年龄在25—50岁之间，平均年龄（28±8）岁，护理工龄0.5-20年。问卷调查的内容主要包括护理人员的年龄、性别、婚姻状况、知识水平和工作时间，同时对护理人员心理健康状况进行调查，了解工作环境、工作内容、工作方式、社会舆论对护理人员心理健康的影响，经过分析得出以下结论。

因素 中专 大专 本科及以上 F值 P值

工作环境 21.36% 17.54% 15.25% 0.283 0.54

工作内容 25.21% 28.36% 24.47% 0.226 0.67

工作方式 15.25% 28.36% 26.14% 0.652 0.45

社会舆论 17.23% 25.23% 29.36% 0.451 0.36

1. 影响精神科护理人员心理健康的因素

1.1 工作环境以及服务对象，26.35%的受访者表示医院的地理位置和特殊的服务对象会对其心理健康状态产生影响。精神病医院的位置大多地处城市的郊区，而且精神病医院实行封闭或者半封闭的管理，从而导致精神病院护理人员与外界和他人的沟通交流减少，正常社交活动得不到保障，这就会对护理人员的心理产生较大的压力。加上护理对象的特殊性，使护理人员处于紧张状态，进一步加深了心理压力，往往导致他们出现心情压抑等心理状况，严重的还会造成护理人员出现睡眠障碍以及紧张恐惧、抑郁等心理问题，如果这种情况长期得不到改善会对护理人员的身心健康带来的伤害，同时也极大地影响了他们的工作质量和效率[1]。

1.2 轮班工作制的反应，15.25%的中专学历的护理人员、28.36%的大专护理人员。26.14%的本科及以上护理人员反映轮班工作制对其身心影响较大。精神病患者的行为没有逻辑性可言，他们经常出现毁坏物品、自残、伤人等极端行为，同时拒绝治疗，这样对护理人员的工作提出了更高的要求，护理人员除了要做好日常的治疗护理以外还要加强巡视，观察患者的病情变化和精神状态，做好应对各种意外的准备，精神病患者往往在夜间更易出现极端危险行为，而轮班时工作人员较少，这就导致护理人员处于高度紧张的状态，除了加重护理人员的心理压力以外，还会损害护理人员的身体健康。长期处于这种状态得不到及时有效的心理缓解往往会引发心理问题，包括心情抑郁、失眠，还有可能引起便秘、经期综合征等疾病。

1.3 护理工作中的压力，21.25%的中专学历的护理人员、28.36%的大专护理人员、24.47%的本科及以上护理人员表示工作中的压力是影响其心理健康的主要因素。医院管理者为了保证医院的护理效果追求护理质量，这就是使得护理者对精神科的护理人员的管理日益严格，对护理人员的考核也日渐严格。随着时代的发展许多病人的自我保护意识增强，对护理工作的不配合增多，而且还会经常出现一些医疗护理上的纠纷，这就使得护理人员在工作中必须十分谨慎小心，不敢出差错，在这种状态下工作较长时间，对护理人员的身心造成一定的伤害，容易导致护理人员形成紧张、焦虑甚至恐惧的负面心理情绪。

1.4.来自社会评价的压力，17.23%的中专学历的护理人员、25.23%的大专护理人员、29.36的本科及以上的护理人员认为社会舆论对其造成较大的困扰。长期以来人们受到传统社会偏见的束缚，往往对精神病患者产生一定的歧视，同时对精神科的护理人员也没有足够的理解与尊重，没有正确理解精神科护理人员对社会所作的贡献，对精神科的护理人员往往戴上有色眼镜来看待，精神科的护理人员除了要忍受辛劳的工作和精神病人的种种极端行为以外，还要面对来自社会的压力，这就使得护理人员对自己的工作产生怀疑和动摇，影响了护理工作的开展，使护理人员产生一定的自卑感，极大地影响了护理人员的心情和情绪，不利于他们的心理健康发展。

2.

应对各种影响精神科护理人员心理健康因素的措施

2.1 提高护理人员的心理素质，正确对待工作需求

护理人员要加强对自身的心理素质的培养，正确认识到精神科护理工作的重要性及其价值所在，认识到精神科的护理工作对于维护社会的稳定和发展，精神病患者家庭的和睦幸福都有着至关重要的作用。如果某位精神病患者在护理人员的精心护理下，通过科学的治疗进而恢复了健康，重新回归社会，那么这就是对精神科护理人员最大的鼓励，也是体现护理人员个人价值的最好证明。要注重培养护理人员承受困难和压力的能力，利用业余时间，加强对护理人员的心理学教育，促进护理人员心理素质的完善，进而保证护理人员能坦然面对各种突发情况，正确处理生活中和工作中的多种问题，保证心态的平和健康。

2.2营造良好的工作环境，确保工作人员的心理健康

医院要争取经费积极改善医院的硬件设施，病房的设置要充分考虑精神病人的特殊性，注重保护护理人员的人身安全，尽量减少精神病患者对护理人员的影响，进而让护理人员在一个相对轻松的环境下工作。还要鼓励护理人员多参加集体文娱活动，医院内部也可以定期组织具有一定娱乐性的活动，调动护理人员的积极性，保证他们有一个开阔的心境[2]。还要鼓励护理人员培养自己的兴趣爱好，丰富护理人员的业余生活，增加生活情趣，进而缓解压抑紧张的心理，保护护理人员的身心健康。

2.3 对护理人员及时进行相应的心理疏导，尽量满足护理人员的身心需求

要充分认识到精神病院护理工作人员的辛苦以及他们面对的心理压力，所以要积极关心护理人员，帮助他们正确对待工作和生活中遇到的压力，引导护理人员及时疏导心理负面情绪，保证护理人员的心理平衡。对于护理人员的各种生活或者工作上要求应该尽量满足，保证他们的生活质量和工作环境，合理安排护理人员的休假、学习、进修和工作，对于护理人员对于医院管理或者病人护理方面的意见建议，可以对其中科学的意见进行采纳，充分保证精神病院护理人员的工作积极性和工作热情。同时还要加强社会的支持，进而体现护理人员的劳动价值。

2.4加强社会支持，体现劳动价值 要通过多方渠道取得社会对精神病院护理工作人员的精神支持和物质支持，努力提高精神病院护理人员在社会上的地位，改善他们在社会人士心目中的形象。通过报纸、网络、传单等多种形式进行精神卫生知识的宣传，让人们了解精神病的特征、对人们正常生活的影响以及精神病院护理工作者的日常工作、对于社会的贡献和默默付出，吸引社会各界人士对精神卫生工作者的关注和理解支持。

2.5 实施人性化管理，对积极工作者实施奖励

对精神病院的护理人员要采取人性化的管理，积极关注精神科护理人员的心理需求和困扰所在，充分激发精神科护理人员的工作积极性和主动性。对于那些积极工作，为病人提供优质服务的护理人员给予一定的表扬和奖励，在医院的精神科护理人员内部营造一个积极、和谐、团结的工作氛围，充分激发精神科护理人员对本科室的归属感，进而提高护理人员的忠诚度，确保他们工作的精神状态，保证护理的质量和护理效率[3]。

精神科的护理工作具有相当的复杂性和艰苦性，护理人员首先要树立正确的价值观和职业观，不断学习相关的护理知识和技能，同时加强自身的心理素质培养，积极参加各种集体活动，保证自己的愉快的心情和乐观的心态，进而减少压力的产生[4]，也加强了自己应对压力的能力，充分保证护理人员的心理健康。

参考文献:

[1]李娜,银燕. 精神科护理人员心理健康影响因素调查分析[J]. 华西医学,2014,11:2163-2165.

[2]何学清. 精神科护理人员自测健康状况及其影响因素分析[J]. 中国当代医药,2013,15:156-158.

[3]杨晓红,赵育红. 影响精神科护理人员心理健康状况的因素及预防措施[J]. 当代护士(专科版),2011,08:180-181.

[4]岳玲梅,王聪哲,冯倩,蒋克,张超,张莉,梁晓亮,马文有. 精神科护理人员心理健康状况和人格特征[J]. 中国健康心理学杂志,2014,08:1196-1198.

-全文完-