职业卫生与职业医学基本概念总结(预防医学考博用人卫第7版)

第一章绪论1.职业病的特点：病因基本明确，大多可以测量；职业病发病与致病因素之间有剂量反应关系的存在；同一工作环境，往往有多人发病；治疗个体无助于群体的防治；职业病有一定潜伏期，接触职业有害因素不一定马上发病，隐匿性和延迟性；职业病早期发现，有利于早期治疗；但大多数职业病一经发现，较难治愈，如尘肺、白血病、噪声性耳聋等等；职业病是一种人为性疾病，控制有害因素可以有效控制职业病发生；职业病具有法律意义，又称为赔偿性疾病，在法定职业病诊断时，需要遵循相关法规。

2.职业卫生与职业医学基本任务a识别职业有害因素有害因素的类型：化学性、生物性、物理性、混合型来源：生产工艺过程、劳动过程、生产环境b职业有害因素评价接触水平的测量、对测量结果的评价c预测d职业有害因素控制3.职业有害因素控制方法职业环境评价；生产工艺控制；职业健康监护；职业场所健康促进：健康行为，科学指导个人防护用品使用；科技研发和卫生标准更新，制定等；职业卫生法规和监督管理；第二章劳动生理职业工效学1.劳动生理学研究在一定劳动条件下机体器官和系统的调节适应规律2.劳动条件包括生产工艺过程、劳动过程、生产环境3.体力劳动强度分级I（轻劳动）坐姿：手工作业或腿的轻度活动，如打字、缝纫、脚踏开关等）；立姿：操作仪器，控制仪表、查看设备，上臂用力为主的装配工作。

II（中等劳动）手和臂持续动作（如锯木头等）；臂和腿的工作（如卡车、拖拉机或建筑设备等运输操作）；臂和躯干的工作（如锻造、风动工具操作、粉刷、除草、锄田、采摘水果蔬菜等）III（重劳动）臂和躯干负荷工作（如搬重物、铲、锤锻、锯刨或凿硬木、割草、挖掘等）IV（极重劳动）大强度的挖掘、搬运，快到极限节律的极强活动4.脑力劳动对作业场所的要求噪声:工作室应保持安静，环境噪声不应超过45dB，超过70dB对整个脑力劳动的影响更大平稳、节奏舒缓的轻音乐或古典音乐有利于脑力劳动。

单人间最好。

大的办公室应用矮墙隔开照明：室内光线应明亮。

职业卫生与职业医学绪论职业卫生与职业医学（Occupational Health and Occupational Medicine），又称为劳动卫生与职业病学。

是研究生产劳动过程中，职业性有害因素对职业人群健康的危害及其预防、控制、诊断、治疗和康复的综合性医学学科，是预防医学的一个分支学科。

职业卫生主要以人群和作业环境为对象；职业医学则以个体为主要对象。

一、职业性有害因素（后面章节中会详解讲解）▲职业性有害因素是指在生产劳动过程中，不良的劳动条件下存在的、对劳动者的健康产生有害作用的各种因素。

（一）生产过程中的有害因素1.化学因素：毒物和生产性粉尘。

如毒物中的金属与类金属、有机溶剂、刺激性气体、窒息性气体、农药等；粉尘有游离二氧化硅粉尘、硅酸盐粉尘等；2.物理因素：如高温高湿、噪声、振动、电离辐射、非电离辐射；3.生物因素：细菌、生物毒素、有害动植物等。

（二）劳动过程中的有害因素1.不合理的制度与管理；2.不良的体位；3.劳动强度过大；4.职业性紧张；5.局部器官过度疲劳。

（三）生产环境中的有害因素从新的医学模式视角来看，职业性有害因素也可分为：1.职业性有害环境因素：如重金属、有机溶剂、农药等化学毒物，高温、振动、辐射等物理因素，布氏杆菌、霉菌等生物因素。

2.职业性有害心理因素：如恐惧、紧张、孤独、亢奋、消沉等，导致劳动者身心健康危害和工作能力与效率的下降。

3.职业性有害社会因素：由于国家法律制度不完善（如劳动者权益保障不够）、职业卫生监督管理不力（如职业卫生标准的执行不力）、劳动组织和管理不当（如“三班倒”作业、末位淘汰管理制度）以及职业歧视、职业不良文化等等职业性社会因素的大量存在，它们对作业人员健康的危害不容忽视。

4.职业性有害行为方式因素：如视频终端工作者长期的键盘操作工作方式、计算机软件程序员持续的脑力劳动方式、教师和歌唱演员不良的发声方式等等二、职业性健康危害职业性损害（occupational adverse effect）：又称为职业性病损，在一定的作用条件下（如一定的接触途径、时间、方式和强度等），职业性有害因素对劳动者就可致健康危害。

职业卫生与职业医学集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-职业卫生与职业医学一、概述职业卫生主要是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康影响的科学。

职业医学以个体为主要对象，旨在对受到职业危害因素损害或存在潜在健康危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理；而职业卫生则主要以人群和作业环境为对象，旨在创造安全、健康和高效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者的健康。

二、职业性有害因素1、职业卫生服务的质量医务人员的业务能力和医德是职业卫生服务的重要条件。

为此国际职业卫生协会在1992年订立了职业医学准则，提倡崇高医德。

在实际生产场所中，职业因素中最为重要的生产环境因素，同时与多种有害因素存在联合作用，加剧了对劳动者的健康危害程度。

此外，同一种疾病也可由不同性质的有害因素引起，如稻田皮炎可由物理、化学和机械刺激引起。

吸烟，可加剧环境因素，如粉尘、有害气体或蒸汽，对呼吸道的损害，以致增加诱发职业性肺癌的危险。

2、与职业有关的生活方式劳动组织不完善，作业制度不合理；工作节奏的变动，换班和夜班工作；工作过度紧张，缺乏体育锻炼；吸烟或过量；精神性职业紧张；农民工大量涌入城市务工；个人缺乏健康和预防的观念，违反安全操作规范和忽视自我保健；劳动强度过大或生产定额不当，安排的作业与劳动者生理状况不相适应；个别器官或系统过度紧张，如视力紧张等；长时间处于不良体位或使用不合理的工具等。

3、社会经济因素经济全球化、国民生产总值、财富分配、文化教育水平、生态环境、劳动立法、医疗卫生制度，都可影响职业人群的健康。

如生产管理水平低、厂房建筑或设备简陋、过重体力负荷、生产布局不合理，可导致骨骼肌肉的损伤性疾病。

4、生产环境因素1、物理环境。

是生产环境的构成要素。

不良的物理因素，如异常气象条件(如高温、高湿、低温、高气压、低气压)；噪声、震动、非电离辐射(如可见光、紫外线、红外线、射频辐射、激光等)；电离辐射(如X 射线、γ射线等)可对人体产生危害。

职业卫生与职业医学知识点汇总第一章概述职业卫生与职业医学：是预防医学和临床医学在控制职业有害因素，保护促进职业人群健康，治疗疾病方面一有机结合的学科。

其主要任务是识别、评价、预防和控制不良劳动条件对执业从事者的健康。

1、职业病（occupational diseases ）：是指职业性有害因素作用于人体的强度和时间超过一定下限度，人体不能代偿而导致的功能性或器质性病理改变，从而出现相应的临床征象，影响劳动能力。

职业病与工作有关疾病的关系职业病工作相关疾病主要发生于职业人群多数发生在普通人群有特异的病因多病因疾病职业暴露是最基本因素职业暴露是多种病因之一有立法意义，享受职业病待遇无③工伤（occupational injuries)：是指工人在劳动生产过程中，由于各种原因包括职业有害因素，操作技术原因，设备原因，管理原因和不可预测的偶然因素等所造成的工人的身体伤害，残疾甚至死亡。

2、职业病的特点（1）病因有特异性：只有在接触职业有害因素之后才可能发病，若控制这些因素后可以降低职业病的发生和发展。

（2）病因大多可以检测：需要达到一定强度才能致病，一般存在剂量-反应关系。

（3）在接触同一因素的人群中常有一定的发病率，很少只出现个别病例。

（4）早期诊断，合理处理，预后较好；但只治疗病人，无助于保护仍在接触人的健康。

（5）大多数职业病，目前尚缺乏特效治疗，应加强预防。

3、职业损害的三级预防职业性病损包括：工伤、职业病、工作有关疾病、早期健康损害（1）一级预防：为病因预防，是从根本上消除或控制职业性有害因素对人的作用和损害，即改进生产工艺和设备，合理利用防护措施及个人防护用品，职业卫生立法和有关标准、法规制定，以减少或消除工人接触的机会。

（2）二级预防：是指早期发现，早期诊断，早期治疗职业性有害因素对人体的健康损害。

其主要手段是定期进行职业性有害因素的监测和对接触者的定期体格检查。

（3）三级预防：对已经出现职业病或工伤的工人，给予积极治疗和促进康复的措施。

《卫生学（第7版）》教材知识点汇总绪论世界卫生组织对健康的概念：健康是身体上,精神上和社会适应上的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱。

基础医学现代医学临床医学预防医学（环境卫生学、营养与食品卫生学、职业卫生与职业医学、流行病学、统计学)环境与疾病的关系：“土厚水深,居之不疾；土薄水浅,其恶易觏"。

职业与健康的关系:人类自开始生产劳动以来，就出现了因接触生产环境和劳动过程中的有害因素而发生的疾病,而且职业病伤的发生常与社会经济的发展密切相关。

预防疾病不仅是预防医学的目标,也是临床医学的目标，将预防策略分为三个不同的级别，为三级预防：1、第一级预防，病前预防。

2、第二级预防，“三早"，早发现、早诊断、早治疗。

3、第三级预防，临床预防。

第三章食物与健康●营养素和能量●合理营养●特殊人群营养●食源性疾病与食物中毒第一节营养素和能量【提纲】一、营养素二、蛋白质三、脂类四、碳水化合物五、能量六、无机盐和微量元素七、维生素一、营养素（nutrients）：食物中具有营养功能的物质。

食物中可以被人体利用的营养素有几十种，共分为六大类:①蛋白质②脂类③碳水化合物④无机盐和微量元素⑤维生素⑥水.其中蛋白质、脂类、碳水化合物可以产生热量，为产热营养素，另外三类不可产生热量为非产热营养素。

营养素的功能：（主要为三个方面）1、参与机体组织、细胞的构成,满足机体生长、发育及修复，这是蛋白质的主要功能。

2、提供能量，满足机体基础代谢、活动和劳动所需要的能量，为碳水化合物和脂类的主要功能。

3、维持和调节正常的生理功能，为维生素和无机盐的重要生理功能.为满足营养素这三个生理功能，要求每一种营养素都应按照一定的比例摄入，因每一种营养素都不可满足营养素的这三个生理功能，所以各种食物应相互搭配食用,才能满足人体的生理需要。

（一)营养素的生理需要量：营养素的生理需要量：指保持人体健康，达到应有发育水平和能充分发挥效率地完成各项体力和脑力活动的、人体所需要的热能和各种营养素的必需量。

概论职业卫生与职业医学职业卫生：人群和作业环境为研究对象，创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者健康，促进国民经济可持续发展。

职业医学：以个体为主要对象，对受到职业危害因素损害或存在健康潜在危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理。

职业卫生与职业医学的主要内容和任务：（1）是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响；（2）对职业性病损的受罹者进行早期检测、诊断和处理，使其尽早康复；（3）提出控制和消除职业有害因素的方法和措施。

研究方法：职业流行病学，职业毒理学。

职业有害因素：生产环境中存在各种危害职业人群健康和影响劳动能力的不良因素。

分类（按来源）：生产工艺（物理因素、化学因素、生物因素）；劳动过程中的有害因素（组织制度作息不合理，精神，强度过大等）；生产环境中的有害因素（自然环境、产房建筑布局不合理、生产导致的环境污染）；健康工人效应：由于职业人群多处于青壮年阶段，有些还经过就业体验价已筛选，故较一般人群健康，至少在工作开始实施健康的，总发病率与死亡率将低于总体人群。

职业损害类型：工伤（时间地点原因，急诊范围内）、职业病、工作相关疾病。

职业病：企业事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

职业病发生条件：⑴有害因素的性质⑵作用于人体的量⑶人体的健康状况职业病的特点：⑴病因有特异性（病因明确），控制接触后可控制或消除发病；⑵病因大多可以检测，一般有接触水平关系；⑶在不同的接触人群中，常有不同的发病集从；⑷如能早期诊断，合理处理，预后较好；⑸大多数职业病，目前尚缺乏特效治疗，应着点于保护人群健康的预防措施。

2013年12月31日，10类132种。

（新增加18种）职业病诊断原则：职业史（前提条件）、职业卫生现场调查、症状与体征、辅助检查。

职业损害的三级预防：⑴一级预防：病因预防①改进工艺、设备；②合理利用防护设施；③个人防护用品；⑵二级预防：早发现，早诊断，早处理，定期检测，体格检查；⑶三级预防：积极治疗，促进康复，①调岗、治疗；②环境、工艺改进；③促康复，防并发症。

预防医学第七版知识点总结嘿，朋友们！咱们今天来聊聊预防医学第七版的那些重要知识点。

先说说环境卫生这一块儿。

您想想，咱们生活的环境就像一个大舞台，要是这舞台脏兮兮、乱糟糟的，咱能演好生活这场大戏吗？环境卫生可重要了，比如水的卫生，那干净的水就像身体的润滑油，要是水不干净，不就跟给机器加了沙子一样，身体能不出毛病？空气卫生也不能忽视呀，新鲜的空气就如同清晨的第一缕阳光，让人神清气爽。

要是天天呼吸着污浊的空气，那肺不得像个塞满垃圾的垃圾桶？再讲讲营养与食品卫生。

这就好比给身体这台“超级机器”加油加料。

食物的种类和搭配，那可都是有讲究的。

蛋白质、碳水化合物、脂肪，一个都不能少，还得比例合适。

不然，就像盖房子少了砖头或者水泥，能牢固吗？还有那些维生素和矿物质，它们虽然需要的量不多，可就像机器里的小螺丝，少了也不行啊！您说是不是？说到职业卫生，这就像是给工作中的人穿上一层“防护服”。

各种职业都有自己的风险，粉尘、毒物、噪声，就像一个个隐藏的小怪兽。

咱们得了解它们，预防它们，不能让工作伤害了咱们的身体，对吧？疾病预防与控制这方面更是关键。

疾病就像敌人，咱们得时刻警惕，提前做好准备。

传染病的防控，那得像警察抓小偷一样，早发现、早隔离、早治疗。

慢性病的预防，就好比给身体这棵大树修剪枝叶，养成良好的生活习惯，才能让身体这棵大树枝繁叶茂。

预防医学里的统计方法，就像是给我们的研究装上了一双“千里眼”。

通过数据的收集和分析，能发现那些隐藏在表面之下的规律和问题。

这难道不神奇吗？总的来说，预防医学第七版的知识点就像是我们生活中的健康导航仪，指引着我们走向健康的道路。

只有掌握了这些知识，我们才能更好地保护自己和家人的健康，让生活充满阳光和欢笑！您说，咱们能不重视吗？。

职业卫生与职业医学课程总结职业卫生与职业医学是与职业健康相关的两个重要学科。

职业卫生主要研究和探讨职业环境对身体健康的影响，并采取相应的控制措施来预防和控制职业性疾病的发生。

而职业医学则是应用医学知识和技术来研究和诊治职业性疾病，旨在保障职工的身体健康和工作安全。

在职业卫生与职业医学的课程中，主要学习以下几个方面的内容：职业病学基础知识、职业环境评价与监测、职业危害识别与评估、职业性疾病预防与控制、职业康复以及职业医学诊断与治疗等。

首先，职业病学基础知识是职业卫生与职业医学课程的基础。

通过学习职业病学的基本理论，了解职业健康的概念、职业病的分类和诊断标准，以及职业病的预防和控制策略。

只有建立起对职业病学的基本认识，才能进一步学习和研究相关的内容。

其次，职业环境评价与监测是职业卫生与职业医学课程的重要内容之一。

通过学习相关知识，了解如何对职业环境进行科学的评价和监测，以及如何利用相关数据分析和处理，为职场提供良好的工作环境。

职业危害识别与评估也是职业卫生与职业医学课程的重要内容之一。

通过学习相关知识，了解职业环境中可能存在的危害因素，如化学物质、物理因素、生物因素等，并学会如何对职业危害进行识别、评估和管理，为预防职业健康问题提供科学依据。

此外，职业性疾病预防与控制也是职业卫生与职业医学课程的重要内容。

通过学习相关知识，了解不同职业病的预防控制原则，如个体防护、工程控制、行为控制等，并学会有效地预防和控制职业性疾病的发生。

职业康复也是职业卫生与职业医学课程的重要内容之一。

通过学习相关知识，了解职业康复的原理和方法，为职业性疾病患者提供有效的康复治疗和康复建议，帮助其尽快恢复工作能力。

最后，职业医学诊断与治疗也是职业卫生与职业医学课程的重点。

通过学习相关知识，了解常见职业性疾病的诊断标准和治疗原则，学习常用的诊断方法和治疗措施，提高职业医生的临床能力，为职工提供及时、准确的医疗服务。

总之，职业卫生与职业医学课程涉及到职业健康的各个方面，是加强职业健康管理和保障职工健康的重要手段。

职业卫生与职业病学（第七版）第一章概论第一节职业卫生与职业医学发展史及内容一、职业卫生与职业医学的概念及发展史二、职业卫生与职业医学的内容第二节职业卫生与职业医学的医学基础和研究方法一、职业卫生与职业医学的医学基础二、职业卫生与职业医学的研究方法第三节职业与健康一、职业性有害因素二、职业与健康三、我国职业性有害因素和健康损害的特点四、职业损害的三级预防第四节我国职业卫生现状和面临的主要问题一、职业性有害因素分布广、种类多，职业危害转嫁严重二、“进城务工人员”和一些特殊人群职业卫生问题严重三、职业紧张和心理障碍发生频率上升四、职业伤害与职业卫生突发事件频发五、职业安全、职业卫生和环境保护融合六、新理论和新技术在职业卫生中的应用第二章职业生理、职业心理与职业工效学第一节职业生理学一、体力劳动过程的生理变化与适应二、脑力劳动过程的生理变化与适应三、劳动负荷的评价四、作业能力第二节职业心理学一、与职业有关的心理因素二、职业紧张三、心身疾病四、职业心理健康促进第三节职业工效学一、时间动作分析二、工作过程的生物力学三、人体测量及应用四、机器和工作环境五、工效学相关疾患第三章职业性有害因素与健康损害第一节生产性毒物与职业中毒一、概述二、金属与类金属三、刺激性气体四、窒息性气体五、有机溶剂六、苯的氨基和硝基化合物七、高分子化台物八、农药第二节生产性粉尘与尘肺一、概述二、游离二氧化硅粉尘与矽肺三、煤矿粉尘与煤工尘肺四、硅酸盐尘与硅酸盐尘肺五、其他粉尘与尘肺六、有机粉尘及其所致肺部疾患第三节物理因素所致职业病一、物理性有害因素概述二、不良气象条件三、噪声四、振动五、非电离辐射和电离辐射第四节生物性有害因素所致职业性损害一、概述二、炭疽三、布鲁司杆菌病四、职业性森林脑炎第五节职业性有害因素所致其他职业病一、概述二、职业性皮肤病三、职业性肿瘤四、职业性五官疾病第六节职业伤害一、概述二、常见职业伤害事故类型及其危险因素三、职业伤害的调查与评估第四章职业性有害因素的识别与评价第一节职业性有害因素的识别一、职业性有害因素识别的原理二、职业性有害因素识别的基本方法三、职业性有害因素识别的内容第二节职业环境监测一、概述二、监测对象的确定三、空气样品采集四、采样方式五、监测策略第三节生物监测一、生物标志物与生物监测二、生物监测的特点三、生物监测策略四、生物接触限值五、生物监测结果的解释及局限性第四节职业卫生调查一、职业卫生调查形式二、职业卫生调查步骤三、职业卫生调查示例第五节职业性有害因素的评价一、职业病危害预评价二、职业病危害控制效果评价三、职业病危害现状评价四、有害作业分级评价五、职业有害因素接触评估与危险度评价第五章职业性有害因素的预防与控制第一节职业卫生法律法规与监督管理一、职业病防治法二、职业病防治法相关配套法规与规章三、职业卫生标准四、职业卫生标准的应用第二节职业卫生工程技术一、工业通风二、工业除尘三、空气调节与净化四、工业噪声与振动控制五、采光与照明第三节个人防护用品一、防护头盔，眼镜，面罩，防护服和防护鞋二、呼吸防护器三、防噪声用具四、皮肤防护用品五、复合防护用品第四节职业卫生保健一、职业生命质量二、职业卫生服务三、作业场所健康促进第五节职业健康监护一、医学监护二、职业健康监护信息管理三、职工工伤与职业病致残程度鉴定第六节职业安全管理一、概述二、职业安全健康管理与事故预防对策三、职业卫生突发事件应急处理第六章主要行业的职业卫生第一节概述一、传统行业二、新兴产业第二节矿山及冶炼行业的职业卫生一、矿山开采行业职业卫生二、黑色金属冶炼行业职业卫生三、有色金属冶炼行业职业卫生第三节建筑行业职业卫生一、房屋和土木工程建筑业的职业卫生二、建筑安装业职业卫生三、建筑装饰业职业卫生第四节机器制造行业职业卫生一、铸造行业的职业卫生二、锻压行业的职业卫生三、热处理行业的职业卫生四、机械加工和机器装配行业的职业卫生第五节化学化工行业职业卫生一、化学原料制造业职业卫生二、化学制品制造业职业卫生三、化学医药制造业职业卫生四、其他化学产品制造业职业卫生第六节新兴产业职业卫生一、航天航空行业职业卫生二、信息产业的职业卫生三、纳米材料及纳米技术主要参考文献中英文名词对照索引。

概论职业卫生与职业医学职业卫生：人群和作业环境为研究对象，创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者健康，促进国民经济可持续发展。

职业医学：以个体为主要对象，对受到职业危害因素损害或存在健康潜在危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理。

职业卫生与职业医学的主要内容和任务：（1）是识别、评价、预测和控制不良劳动条件对职业人群健康的影响；（2）对职业性病损的受罹者进行早期检测、诊断和处理，使其尽早康复；（3）提出控制和消除职业有害因素的方法和措施。

研究方法：职业流行病学，职业毒理学。

职业有害因素：生产环境中存在各种危害职业人群健康和影响劳动能力的不良因素。

分类（按来源）：生产工艺（物理因素、化学因素、生物因素）；劳动过程中的有害因素（组织制度作息不合理，精神，强度过大等）；生产环境中的有害因素（自然环境、产房建筑布局不合理、生产导致的环境污染）；健康工人效应：由于职业人群多处于青壮年阶段，有些还经过就业体验价已筛选，故较一般人群健康，至少在工作开始实施健康的，总发病率与死亡率将低于总体人群。

职业损害类型：工伤（时间地点原因，急诊范围内）、职业病、工作相关疾病。

职业病：企业事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。

职业病发生条件：⑴有害因素的性质⑵作用于人体的量⑶人体的健康状况职业病的特点：⑴病因有特异性（病因明确），控制接触后可控制或消除发病；⑵病因大多可以检测，一般有接触水平关系；⑶在不同的接触人群中，常有不同的发病集从；⑷如能早期诊断，合理处理，预后较好；⑸大多数职业病，目前尚缺乏特效治疗，应着点于保护人群健康的预防措施。

2013年12月31日，10类132种。

（新增加18种）职业病诊断原则：职业史（前提条件）、职业卫生现场调查、症状与体征、辅助检查。

职业损害的三级预防：⑴一级预防：病因预防①改进工艺、设备；②合理利用防护设施；③个人防护用品；⑵二级预防：早发现，早诊断，早处理，定期检测，体格检查；⑶三级预防：积极治疗，促进康复，①调岗、治疗；②环境、工艺改进；③促康复，防并发症。

1、职业卫生（occupational health）：以人群和作业环境为研究对象，创造安全、卫生和高效的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者的健康，促进国民经济可持续发展。

2、职业医学（occupational medical）：以个体为主要对象，对受到职业危害因素损害或存在健康潜在危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理。

3、职业卫生与职业医学（occupational health and occupational medical）：是预防医学和临床医学在控制职业有害因素，保护促进职业人群健康治疗疾病方面一有机结合的学科。

主要任务识别评价控制不良劳动条件对职业人群健康的影响。

4、职业有害因素：在劳动环境和劳动过程中，生产的对劳动者健康和劳动能力有害的因素。

5、劳动条件包括：1、生产工艺过程2 、劳动过程3、生产环境6、职业病：由职业性危险因素作用于人体的强度和时间超过人体的代偿能力是所产生的机体损害性疾病。

7、职业病的发生取决于：1、有害因素的性质2、作用于人体的量3、人体的健康状况8、职业病的三级预防：第一级预防（病因预防）：改进生产工艺和生产设备，合理利用防护措施及个人防护用品，以减少工人杰出的机会和程序。

第二级预防：早期检测人体受到职业危害因素所致的疾病。

第三级预防：得病后，予以积极治疗和合理的促进康复处理。

9、氧需：劳动一分钟所需要的氧气量氧需能否得到满足取决于循环系统10、氧债需氧和实际供氧之差11、氧上限血液在一分钟内能供应的最大氧量称为最大氧摄入量，也叫氧上限，他是表示体力活动能力大小的传统指标12、稳定状态：劳动是摄氧量可以满足需氧的状态13、职业接触包括：1、物理因素接触2、生产性毒物接触3、生产性粉尘接触14、毒物的体内过程：1、分布大多数毒物在体内呈不均匀分布。

2、生物转化主要包括氧化还原水解和合成四类反应3、排除毒物可以以原型或者其代谢产物的形式排除4、蓄积蓄积作用使引起慢性中毒的物质基础15、影响毒物对机体作用的因素：1、毒物的化学结构毒物的理化性质对其进入途径和体内过程有重要的影响分散度高的毒物，易经过呼吸道吸收，挥发性高的毒物在空气中的浓度较高2、剂量浓度和接触时间 3、联合作用毒效应可表现为独立相加协同和拮抗作用4、个体易感性人体对毒物作用的敏感又较大的差异16、健康工人效应：总发病率和死亡率低于总体人群的现象17、职业有害因素对健康的损害作用有哪些？1、职业性中毒表现为急性亚急性和慢性2、具体主要的临床表现主要有：神经系统呼吸系统血液系统消化系统泌尿系统循环系统生殖系统皮肤和其他19、职业中毒急救和治疗原则职业中毒的治疗可分为病因治疗对症治疗和支持疗法三类。

第一部分 职业卫生与职业医学每章重点第一章 绪论职业卫生（occupational health）：以人群和作业环境为研究对象，创造安全、卫生和高效 的作业环境，提高职业生命质量，保护劳动者的健康，促进国民经济可持续发展。

职业医学（occupational medical）：以个体为主要对象，对受到职业危害因素损害或存在 健康潜在危险的个体进行早期检测、诊断、治疗和康复处理。

职业有害因素的分类：⑴环境因素：①物理因素、②化学因素、③生物因素⑵社会经济因素：⑶与职业有关的生活方式：⑷职业卫生服务的质量：健康工人效应（healthy worker effect）：由于职业人群多处于青壮年阶段，有些还经过就 业体检加以筛选，故较一般人群健康，至少在开始工作时是健康的，总发病率与死亡 率将低于总体人群。

我国目前职业病危害的特点：①接触人数多，患病数量大； ②分布行业广，中小企业危害严重； ③流动性大、危害转移严重； ④具有隐匿性、迟发性特点，危害往往被忽视； ⑤造成 的经济损失巨大。

发生职业病的条件：①有害因素的性质； ②作用于人体的量； ③人体的健康状况。

职业病的特点：①病因有特异性（病因明确），在控制接触后，可控制或消除发病；②病因大多是可检测的，一般有接触水平­­反应关系；③在不同的接触人群中，常有不同的发病集丛；④如能早期诊断、合理处理，预后较好；⑤大多数职业病目前尚缺乏特效治疗，应着眼于保护人群健康的预防措施。

职业病的诊断原则：①职业史：前提条件；②职业卫生现场调查；③症状与体征；④实验室检查。

职业性病损分类：⑴工伤； ⑵职业病； ⑶工作有关疾病：｛①行为（精神）和心身性疾病、②慢性非特异性呼吸道疾病、③高血压、 ④腰背痛｝ 我国 2002年 4月 18日新颁布的职业病名单分 10类共 115种：① 尘肺 13 种；② 职业性放射性疾病 11 种；③ 职业中毒 56 种；④ 物理因素职业病 5种；⑤ 职业性传染病 3种；⑥ 职业性皮肤病 8 种；⑦职业性眼病3 种；⑧ 职业性耳 鼻喉疾病 3种；⑨ 职业性肿瘤 8 种；⑩其它疾病 5种。

第一章概论1.职业卫生与职业医学（occupational health and occupational medicine）（1）是现代医学科学中研究职业环境与职业从事者之间关系的学科，是预防医学的重要组成部分。

（2）其目的是使职业从事者在其所从事的生产或工作过程中，有充分的安全和健康保障，并为不断提高生产和工作效率提供科学保证；（3）其主要内容和任务是以职业人群和职业环境为主要对象，旨在阐明在从事职业活动中可能存在的影响职业从事者健康的各种职业性有害因素；论述如何识别、评价、预测、控制和研究不良职业环境和职业性有害因素对职业从事者健康的影响，以及健康损害的预防、诊断、治疗和康复；提出控制和消除职业危害因素的方法和措施；从而创造安全、卫生和高效的职业环境，提高职业生命质量，保护职业从事者的身心健康。

2.职业卫生学（occupational health）（劳动卫生学）是以职业人群的作业环境为主要对象，研究职业场所工作环境或条件对职业从事者健康状况可能产生的影响，从质和量两方面阐明职业场所中产生的有害因素与职业从事者健康水平的关系，为保护职业从事者健康、提高作业能力、改善工作条件所应采取的措施及卫生要求提供科学依据。

3.职业医学（occupational medicine）（职业病学）是一门临床医学的学科，是以职业从事者个体为主要对象，旨在对受到职业危害因素损害或存在潜在健康危险的个体，通过临床检查和诊断的方法，联系职业暴露的环境和条件的调查，综合研究职业从事者健康受职业性有害因素损害的程度及其与职业性有害因素之间的关系，并对发生的职业病与职业相关疾病进行早期检测、诊断、治疗和康复处理。

4.职业流行病学（occupational epidemiology）是流行病学基本原理和方法在职业卫生和职业医学中的实际应用，是流行病学的一个分支，目的是研究职业性病伤的发生频率、分布及其与职业性有害因素和其他相关因素的因果关系或可能的关联；提供未知职业危害的早期预警征象；测试有害因素接触的人体效应和干预措施的评价。