脑梗死患者行神经介入动脉导管溶栓治疗的临床效果分析
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应 用神 经介 入 溶栓 治 疗 可提 高 治 疗 总有 效 率 ， 并 改善 神 经功 能 缺 损 评 分 。
【 关键词 脑梗 死； 神经介入 ； 动脉 溶栓
脑梗 死是 Ｉ Ｉ 缶 床常见 的缺 血性 脑血管疾病 ， 其治疗的关键在于 清除血管 内血栓 ， 疏 阻塞血管并 恢复血流 ， 从而有效减少脑梗 死 的面积１ 。 本研究选取６ ４ 例脑梗死患者 ， 分别予 以基础治疗与神经 介入 动脉 溶栓 治疗 ， 现报告如下 。 １ 资 料与 方 法 １ ． １ 一般资料 资料随机选 自２ ０ １ ２ 年７ 月至２ ０ １ ４ 年７ 月本 院诊治 的脑梗死 患 者６ ４ 例， 随机分为对照组与研究组 ， 两组各３ ２ 例。 对照组男女 比例 为１ ７ ： １ ５ ， 年龄４ ７ — ７ ８ 岁， 平均 （ ６ ２ ． １ ７±５ ． ８ ３ ） 岁； 研究组男 女 比例为 １ ９ ： １ ３ ， 年 龄４ ５ — ７ ９ 岁， 平均 （ ６ ２ ． ５ ８ ±５ ． ７ １ ） 岁 。两 组的性别 、 年龄等 资料 均有 可比性（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。
巴结结核 ， ２ 例神 经源性肿瘤 ， 诊断准确率为９ ４ ． ３ ４ ％。两组准确结 果差异较小 ， 无 统计学意义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。由于部分患者病变 部位病 灶 过小 ， ｘ 线 未能发现 ，显像效果不及Ｃ Ｔ ，因此不能 准确定性定 位 。总而言之 ， ｘ 线检查与ｃ Ｔ 诊断均为诊断颈部肿块的有效方法 。 但是 在明确病变大小 、形态 、位置与数 目时 ， ｃ Ｔ 检查 的鉴别价值 高。 效果 良好 ， 值得推广 。
脑梗 死患 者行 神经 介入 动脉 导管 溶栓 治 疗 的临床 效果 分析
刘 小 臣，张文 慧 ， 齐海涛 ， 习立强
（ 河北省保定市满城县保定第七 医院 ，河北 保定 ０ ７ ２ １ ５ ０ ）
【 摘 要】 目 的 分析脑梗 死患者应 用神经介入动脉溶栓治疗的临床效果 。方 法 资料 随机 选 自 ２ ０ １ ２ 年７ 月至２ ０ １ ４ 年７ 月本院诊 治的脑梗
死患者６ ４ 例， 随机分为对照组与研 究组 ， 两组各３ ２ 例。对照组 予以脱水 、 降脂、 降压、 抗凝及 清除氧 自由基等基础 治疗 ， 研 究组在对照 组 基础 上应用神 经介入 动脉导管溶栓治疗， 对比两组的临床疗效与神经功能缺损评分。结果 研究组的治疗总有 效率明显 高于对照组 ， 两 组对比差异显著（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 研 究组治疗后神 经功 能缺损评分优于对照组 ， 两组对 比差异具有统计学意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ｏ结论 脑梗 死患者
ｌ 临 床 研 究 表１ Ｃ ｒ 诊断与Ｘ 线诊断结果对 比（ ｎ ／ ％）
２ ０ １ ５年第 １ 期
３ ． 讨 论
Ｃ ａ ｓ ｔ ｌ ｅ ｍａ ｎ 病 主要 分为三种形态 ， 浆 细胞 型 、 中间型 以及 透明 血管型 ， 本研究 中的４ 例患者均属于透 明血管型 ， 典型特点为病灶 中有呈透 明性 变的大量 的毛细血管 ， 而且增生迅速 ， 伴有诸 多供 血动脉 ， 症状 明显 ， 有利 于临床检查 。 恶性蝾螈瘤 属于一种恶性肿 瘤， 横纹肌 肉瘤 的成分相对较多 ， 临床罕见 ， 本 次检查 仅发现３ 例。 此外， 作为神经系统 的肿瘤疾病 ， 神经源性肿 瘤在临床 中较 为多 见， 一般在神经末梢 出现 。颈部淋 巴结 结核往 往发生于颈部三角 参 考 文 献 ： 区的淋巴结 与颈静脉 ， 起初表现为结节形式 ， 有活动性 ， 无 疼痛不 ［ １ ］ Ｅ Ｕ ｉ ｏ ｔ ｔ ＲＦ ， Ｓ ｕ ｓ ａ ｎ Ｄ Ｊ ． Ｉ ｍａ ￣ ｎ ｇ Ｓ ｏ ｆ Ｐ ｅ ￣ａ ｍｃ Ｎｅ ｃ ｋ 适， 随着病情推移逐渐呈 串珠状或者片状分 布。淋 巴结的边缘部 Ｍ ａ ｓ ｓ ｅ ｓⅡ 】 ．Ｒａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｏ Ｃ ｈ ｍｃ ｓ ｏ ｆ Ｎｏ ｒ ｔ ｈ Ａ ｍｅ ｒ ｉ ｃ ａ ， ２ ０ １ １ ， ４ ９ 位呈 环状分 布 ， 形状不规则或者规则 ， 内含低密度 区。 陈荣华［ ３ 】 的 （ ０ ４ ） ： ６ １ ７ — ６ ３ ２ ． 报 道认 为 ， Ｘ 线诊 断颈部肿块 的效果不如Ｃ Ｔ 检查 ，若患者病情轻 ｆ ２ １ 李卫林 ， 罗德红 ， 蔫红梅 ， 等． 颈部 不 同原发肿 瘤颈部淋 巴结 转 微， 颈部病灶较小 ， 应用ｘ 线诊断容易发生误诊或者漏诊。一般来 移的ｃ Ｔ 表 现Ⅱ 】 ．临床放 射学杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ４ （ ０ ２ ） ： １ １ ６ — １ ２ ０ ．【 ３ 】 陈荣 说， 囊 性淋 巴管瘤 与淋 巴瘤 临床症状 严重 ， 检查过程 中显像效 果 华 ， 昊宏 洲 ， 陈恩德 ， 等． 颈外侧部肿 块的影像 学诊 断与鉴 别诊 断 相对 良好 。本 研究 中 ， ｃ Ｔ 诊断得 出， ４ 例Ｃ ａ ｓ ｔ ｌ ｅ ｍ ａ ｎ 病， １ ４ 例淋 巴瘤 ， Ⅱ １ ． 中国医学影像 学杂志， ２ ０ １ ２ ， １ ３ （ ０ ６ ） ： ４ ４ ９ － ４ ５ ０ ． ３ 例 恶性蝾螈瘤 ， ７ 例囊 性淋 巴管 瘤 ， ２ ２ 例颈部 淋 巴结结核 ， ２ 例神 作者简介： 尤海（ １ ９ ７ ４ 一） ， 男， 青海湟 中人 ， 青海省果洛藏族 自 经 源性 肿瘤 ，诊断准确率为９ ８ ． １ １ ％； Ｘ 线检查提示 ， ４ 例Ｃ ａ ｓ ｔ ｌ ｅ ｍ ａ ｎ 治 州人 民 医院放 射 科 主 治 医师 ， 研 究方向： 颈部 影 像 综合 诊 断 。 病， １ ３ 例 淋巴瘤 ， ３ 例恶性 蝾螈瘤 ， ７ 例囊性 淋 巴管瘤 ， ２ １ 例颈部 淋
【 关键词 脑梗 死； 神经介入 ； 动脉 溶栓
脑梗 死是 Ｉ Ｉ 缶 床常见 的缺 血性 脑血管疾病 ， 其治疗的关键在于 清除血管 内血栓 ， 疏 阻塞血管并 恢复血流 ， 从而有效减少脑梗 死 的面积１ 。 本研究选取６ ４ 例脑梗死患者 ， 分别予 以基础治疗与神经 介入 动脉 溶栓 治疗 ， 现报告如下 。 １ 资 料与 方 法 １ ． １ 一般资料 资料随机选 自２ ０ １ ２ 年７ 月至２ ０ １ ４ 年７ 月本 院诊治 的脑梗死 患 者６ ４ 例， 随机分为对照组与研究组 ， 两组各３ ２ 例。 对照组男女 比例 为１ ７ ： １ ５ ， 年龄４ ７ — ７ ８ 岁， 平均 （ ６ ２ ． １ ７±５ ． ８ ３ ） 岁； 研究组男 女 比例为 １ ９ ： １ ３ ， 年 龄４ ５ — ７ ９ 岁， 平均 （ ６ ２ ． ５ ８ ±５ ． ７ １ ） 岁 。两 组的性别 、 年龄等 资料 均有 可比性（ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。
巴结结核 ， ２ 例神 经源性肿瘤 ， 诊断准确率为９ ４ ． ３ ４ ％。两组准确结 果差异较小 ， 无 统计学意义（ Ｐ ＞ ０ ． ０ ５ ） 。由于部分患者病变 部位病 灶 过小 ， ｘ 线 未能发现 ，显像效果不及Ｃ Ｔ ，因此不能 准确定性定 位 。总而言之 ， ｘ 线检查与ｃ Ｔ 诊断均为诊断颈部肿块的有效方法 。 但是 在明确病变大小 、形态 、位置与数 目时 ， ｃ Ｔ 检查 的鉴别价值 高。 效果 良好 ， 值得推广 。
脑梗 死患 者行 神经 介入 动脉 导管 溶栓 治 疗 的临床 效果 分析
刘 小 臣，张文 慧 ， 齐海涛 ， 习立强
（ 河北省保定市满城县保定第七 医院 ，河北 保定 ０ ７ ２ １ ５ ０ ）
【 摘 要】 目 的 分析脑梗 死患者应 用神经介入动脉溶栓治疗的临床效果 。方 法 资料 随机 选 自 ２ ０ １ ２ 年７ 月至２ ０ １ ４ 年７ 月本院诊 治的脑梗
死患者６ ４ 例， 随机分为对照组与研 究组 ， 两组各３ ２ 例。对照组 予以脱水 、 降脂、 降压、 抗凝及 清除氧 自由基等基础 治疗 ， 研 究组在对照 组 基础 上应用神 经介入 动脉导管溶栓治疗， 对比两组的临床疗效与神经功能缺损评分。结果 研究组的治疗总有 效率明显 高于对照组 ， 两 组对比差异显著（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 研 究组治疗后神 经功 能缺损评分优于对照组 ， 两组对 比差异具有统计学意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ｏ结论 脑梗 死患者
ｌ 临 床 研 究 表１ Ｃ ｒ 诊断与Ｘ 线诊断结果对 比（ ｎ ／ ％）
２ ０ １ ５年第 １ 期
３ ． 讨 论
Ｃ ａ ｓ ｔ ｌ ｅ ｍａ ｎ 病 主要 分为三种形态 ， 浆 细胞 型 、 中间型 以及 透明 血管型 ， 本研究 中的４ 例患者均属于透 明血管型 ， 典型特点为病灶 中有呈透 明性 变的大量 的毛细血管 ， 而且增生迅速 ， 伴有诸 多供 血动脉 ， 症状 明显 ， 有利 于临床检查 。 恶性蝾螈瘤 属于一种恶性肿 瘤， 横纹肌 肉瘤 的成分相对较多 ， 临床罕见 ， 本 次检查 仅发现３ 例。 此外， 作为神经系统 的肿瘤疾病 ， 神经源性肿 瘤在临床 中较 为多 见， 一般在神经末梢 出现 。颈部淋 巴结 结核往 往发生于颈部三角 参 考 文 献 ： 区的淋巴结 与颈静脉 ， 起初表现为结节形式 ， 有活动性 ， 无 疼痛不 ［ １ ］ Ｅ Ｕ ｉ ｏ ｔ ｔ ＲＦ ， Ｓ ｕ ｓ ａ ｎ Ｄ Ｊ ． Ｉ ｍａ ￣ ｎ ｇ Ｓ ｏ ｆ Ｐ ｅ ￣ａ ｍｃ Ｎｅ ｃ ｋ 适， 随着病情推移逐渐呈 串珠状或者片状分 布。淋 巴结的边缘部 Ｍ ａ ｓ ｓ ｅ ｓⅡ 】 ．Ｒａ ｄ ｉ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｏ Ｃ ｈ ｍｃ ｓ ｏ ｆ Ｎｏ ｒ ｔ ｈ Ａ ｍｅ ｒ ｉ ｃ ａ ， ２ ０ １ １ ， ４ ９ 位呈 环状分 布 ， 形状不规则或者规则 ， 内含低密度 区。 陈荣华［ ３ 】 的 （ ０ ４ ） ： ６ １ ７ — ６ ３ ２ ． 报 道认 为 ， Ｘ 线诊 断颈部肿块 的效果不如Ｃ Ｔ 检查 ，若患者病情轻 ｆ ２ １ 李卫林 ， 罗德红 ， 蔫红梅 ， 等． 颈部 不 同原发肿 瘤颈部淋 巴结 转 微， 颈部病灶较小 ， 应用ｘ 线诊断容易发生误诊或者漏诊。一般来 移的ｃ Ｔ 表 现Ⅱ 】 ．临床放 射学杂志 ， ２ ０ １ ２ ， ２ ４ （ ０ ２ ） ： １ １ ６ — １ ２ ０ ．【 ３ 】 陈荣 说， 囊 性淋 巴管瘤 与淋 巴瘤 临床症状 严重 ， 检查过程 中显像效 果 华 ， 昊宏 洲 ， 陈恩德 ， 等． 颈外侧部肿 块的影像 学诊 断与鉴 别诊 断 相对 良好 。本 研究 中 ， ｃ Ｔ 诊断得 出， ４ 例Ｃ ａ ｓ ｔ ｌ ｅ ｍ ａ ｎ 病， １ ４ 例淋 巴瘤 ， Ⅱ １ ． 中国医学影像 学杂志， ２ ０ １ ２ ， １ ３ （ ０ ６ ） ： ４ ４ ９ － ４ ５ ０ ． ３ 例 恶性蝾螈瘤 ， ７ 例囊 性淋 巴管 瘤 ， ２ ２ 例颈部 淋 巴结结核 ， ２ 例神 作者简介： 尤海（ １ ９ ７ ４ 一） ， 男， 青海湟 中人 ， 青海省果洛藏族 自 经 源性 肿瘤 ，诊断准确率为９ ８ ． １ １ ％； Ｘ 线检查提示 ， ４ 例Ｃ ａ ｓ ｔ ｌ ｅ ｍ ａ ｎ 治 州人 民 医院放 射 科 主 治 医师 ， 研 究方向： 颈部 影 像 综合 诊 断 。 病， １ ３ 例 淋巴瘤 ， ３ 例恶性 蝾螈瘤 ， ７ 例囊性 淋 巴管瘤 ， ２ １ 例颈部 淋
