浅谈冠心病患者的护理措施 心理护理及康复护理

３８８　《求医问药）下半月刊ＳｅｅｋＭｅｄｉｃａｌＡｎｄＡｓｋＴｈｅＭｅｄｉｃｉｎｅ　２０１２年第１０卷　第５期　

要食物包括鱼、虾、蛋、牛奶、大豆、坚果，由上述几种食物引起的食物过敏　可占到９０％以上，故称其为高风险食物。研究显示，对价月以内的婴儿添加　

辅食，其过敏危险Ｌ生是晚添加辅食的１．３５倍，所以，食物是婴幼儿接触的最　

主要的环境过敏原。有实验曾在　月内婴儿的食品中去掉肉、蛋等食品，　改为豆类，实验结果显示，不仅特摩洼皮炎的发生率减少了，而且呼吸道变　

态反应发生的概率也有所降低。调查时，部分哺乳期湿疹患儿的母亲试停　或减少鱼虾等食物，４，ＪＬ湿疹也得以减轻。由此可见，湿疹与致敏原有关。　

２护理　

２　１生活环境　

２．１．１建议室内保持合适的温度和湿度温度以２０－２５＂Ｃ为宜，湿度则以　

５０－６０％为佳，对部分患者，如果温度过高，汗液分泌过多，刺激皮损，反而会　

加重病情；对于渗出性皮损，湿度过大并不利于皮损的愈合。　２．１．２有婴儿的家庭忌养宠物、花草，也不能铺地毯、壁（挂）毯，以棉　

花、羽毛等填充的玩具也不能给婴儿婴儿房间不可安排在家禽，牲畜栏　

附近及近期喷洒过农药、化肥的农田周围。房间内应该保持洁净干燥，无杂　物。不购置新家具，更不能人住新装修房屋。避免使用杀虫剂、空气清新剂、　熏香等有刺激ｌ生气味的物品，提倡使用纱窗、蝇拍等。　

２．１．３患儿体质敏感，建议尽量少接触如毛线、丝织品、油漆等的易致　

敏物品；同时清洗衣物时采用性低磷洗涤剂，勤换衣物；保持皮肤清　洁、干燥，出汗后要及时清洁皮肤　婴儿的被褥应用棉质布料，经常晾　

晒，保持清洁与干燥。　２．１　４患儿洗澡次数不宜过多，以免加重刺激沐浴时应用婴儿专用的　

无刺激性沫浴液，水温应与体温接近，不可用过热的水清洗皮肤，否则病情　加重，同时为保护皮肤建议减少洗澡时间和次数。　

２　１　５乳母要排除日常生活中的过敏源，正确使用护肤品　２．１．６家长不要让患儿用手抓挠患处，可以给患儿戴手套预防（用纱布或　

冠心病，作为一种常见的循环系统疾病，严重威胁着患者的生命健康。随着医疗技术的不断发展，冠心病治疗手段日益丰富，其中手术治疗已成为治疗冠心病的重要方法之一。术后护理是确保患者康复的关键环节。本文将从冠心病术后及护理措施两方面进行详细介绍。

一、冠心病术后护理

1. 伤口护理

（1）术后伤口部位应保持干燥、清洁，避免感染。患者应定期更换敷料，观察伤口愈合情况。

（2）对于穿刺血管部位，需放置压迫器。术后压迫器不可擅自移动，如力度较差，易造成动脉出血、血肿或皮下渗血。压迫器一般需专业人员定期进行松解、固定。

2. 造影剂排泄

（1）手术过程中使用造影剂，需在体内储存一段时间，过长会影响肾功能。术后患者应多饮水，促进造影剂排泄。

（2）术后4～6小时内，患者尿量应达到1000-2000ml，以清除造影剂，保护肾功能。

3. 心理护理

（1）患者术后可能出现紧张、焦虑等心理问题，应及时给予心理疏导，帮助患者树立战胜疾病的信心。

（2）鼓励患者保持稳定的情绪，积极配合治疗。

4. 饮食护理

（1）术后患者饮食宜清淡易消化，低盐、低脂、低胆固醇、高维生素，少食多餐，避免过饱。

（2）避免食用易胀气食物，如牛奶、豆浆等，保持大便通畅。

5. 休息与活动

（1）术后患者需卧床静养，避免过度用力翻身，以利于伤口愈合。

（2）术后两周左右，患者可逐渐增加活动量，动作缓慢，避免突然用力。 二、冠心病术后护理措施

1. 观察生命体征

（1）密切观察患者心率、心律变化，发现异常情况及时处理。

（2）对血压不稳定者，15～30分钟测量血压一次，直至血压稳定后改为1小时测量一次。

（3）观察患者神志变化，警惕脑血管意外发生。

2. 休息与运动

（1）经桡动脉穿刺患者卧床休息，术侧肢体制动直至压迫器拆除，减少术侧肢体用力提重物等动作。

（2）经股动脉穿刺患者卧床24小时后，逐渐增加活动量，动作缓慢，避免突然用力。

3. 尿量观察

冠心病的护理小结

冠心病是一种广泛的心血管疾病, 引起心肌缺血、心绞痛和心肌梗死。以下是关于冠心病护理的小结。

1. 患者教育：在治疗和预防冠心病过程中，对患者进行充分的教育是至关重要的。向患者宣传冠心病的病因、病理生理、相关症状和预防措施。患者应了解心绞痛发作的症状及其处理方法。并提醒患者遵循健康的生活方式，如戒烟、限制饮酒、合理饮食、适量运动等。

2. 药物治疗：冠心病的药物治疗分为急救阶段和长期维持阶段。在急救阶段，可静脉注射亲水性硝酸酯类药物缓解心绞痛。在长期维持阶段，抗凝治疗以及抗血小板聚集药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，可减少心血管事件的发生。

3. 生活方式调整：患者应遵循健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、保持适当的体重，避免过度劳累和长时间精神紧张。戒烟限酒是非常重要的，因为吸烟和酗酒会显著增加冠心病发作的风险。

4. 心理护理：冠心病对患者的心理影响很大，很多患者会感到焦虑和抑郁。护士应为患者提供心理支持和安慰，并建议他们参加心理咨询或心理治疗。

5. 疼痛管理：对于患有心绞痛的患者，护士应及时提供药物缓解疼痛，同时并了解心绞痛的特点，及时处理。

6. 定期随访：护士应定期进行随访，询问患者症状和生活质量，及时发现并处理心血管事件的风险。同时，护士还可以向患者提供冠心病预防和管理方面的知识。

7. 康复护理：心脏康复是冠心病患者康复的重要环节。护士应鼓励患者参加心脏康复计划，并对其进行监督和指导。通过定期的运动、干预和教育，帮助患者减少心脏事件的风险。

综上所述，冠心病是一种严重的心血管疾病，护理工作要围绕患者教育、药物治疗、生活方式调整、心理护理、疼痛管理、定期随访和康复护理展开，帮助患者降低心血管事件发生的风险，提高生活质量。

冠心病的护理措施

1. 介绍

冠心病是一种由于冠状动脉供血不足引起的心肌缺血性损害，严重时可导致心肌梗死。为了有效管理和治疗冠心病患者，在日常生活中需要采取一系列护理措施。

2. 饮食调节

- 控制总能量摄入：根据个体情况合理安排每餐卡路里摄入。

- 减少高胆固醇、高盐和高脂肪食物：避免过多进食油腻、加工或快餐等含有大量胆固醇、盐分和不健康脂肪的食品。

- 增加纤维素摄入：选择富含纤维素的水果、谷类及新鲜蔬菜作为主要来源。

3. 心态调整与压力管理

管理好自己内在情感状态对预防并发证件非常关键：

- 学会放松技巧如深呼吸法；

- 寻求社交支持以减轻焦虑与孤立感；

- 可以尝试一些心理疏导方法如冥想、音乐放松等。 4. 合理运动

- 适度有氧运动：根据医生建议选择合适的锻炼方式，如散步、慢跑或游泳。

- 避免剧烈活动和过度劳累：避免进行超出自身承受能力范围的高强度体育活动。

5. 定期用药

冠心病患者通常需要长期服用抗血小板聚集药物（如阿司匹林）来预防血管堵塞。此外，还可能会使用其他降压药物及调节脂质代谢的药物。请按时准确地服用所开具的处方，并定期复诊检查治效果与不良反应情况。

6. 管理并控制危险因素：

- 戒除吸烟和限制饮酒；

- 控制高血压；

- 控制高胆固醇水平；

7. 注意事项：

在日常生活中需注意以下问题:

a) 减少暴露在寒冷环境下，保持温暖舒适; b) 防止感染，避免与患感冒、流感等传染病的人密切接触；

c) 定期进行体检和心电图监测。

本文档涉及附件：

1. 冠心病饮食指南

2. 心脏康复锻炼计划

法律名词及注释：

- 《中华人民共和国医师法》：规定了医生从事临床工作应当具备的资格要求。

- 《药品管理法》：对药物销售、使用以及相关行为进行了明确规范。