消防设备设施检查记录表完整

消防设备设施检查记录表

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大厦 年 月 日

巡查测试项目 检查测试内容

检查测试情况

故障及排除情况

消 防

供配电设 施 消防电源工作状态

自备发电设备状况

火灾自动报警系 统 火灾报警探测器试验报警功能

CRT图形显示器运行状况、

火灾报警控制器运行状况

非消防电源强切自动，手动

手动报警按钮试验报警功能

火灾警报装置试验报警功能

消火栓、消防炮灭火系统 室内消火栓试验屋顶消火栓出水及静压

室外消火栓试验室外消火栓出水及静压

消防炮试验消防炮出水

启泵按钮试验远距离启泵功能

气体灭火系统 瓶组与储罐核对灭火剂储存量

气体灭火控制设备试验模拟自动启动

防烟

排烟

系统 风机试验联动启动

试验联动启动排烟阀、电动排烟窗；

应急照明试验切断正常供电，

疏散指示标志试验切断正常供电。

应急广播系统 扩音器试验联动启动和强制切换功能

扬声器测试音量

消防专用 分机 试验通话质量

插孔 试验通话质量

防火分隔设施 防火门试验启闭功能

防火卷帘试验手动、机械应急和自动控制功能 电动防火阀试验联动关闭功能

消防电梯 紧急按钮功能

轿厢内 功能

消防电梯试验按钮迫降和联动控制功能

灭火器 灭火器核对选型、压力和有效期

巡 查 人 （签 名）

维 保 人 （签 名）

备注

注：

1、表格空白处请用文字填写，请勿用“√”或“×”，存在问题或故障在栏中写明存在问题或故障处理况；

2、本表为样表，各小区可根据建筑消防设施实际情况填写表格，表格内没有的设备可以空白。

3、本表可以作为季检、月检、消防设备设施检查维保记录表使用。

消防设备设施清单

序号 名称 规格型号 数量 生产厂家 启用时间 管理

责任人 备注

1 消防控制柜

2 灭火器

3 消防栓

4 应急灯

5 疏散标志

消防设备设施检查表

消防控制柜 型号 检查情况

数量

检查人

检查时间

应急灯 型号 检查情况

数量 检查人

检查时间

疏散标志 型号 检查情况

数量

检查人

检查时间

注：1、每月检查一次；

2、检查情况如有发现消防设备设施不符合要求或已破损的，应具体写明其位置及整改办法，且应进行复查。

2021年干粉灭火器点检表

点检月份

点检内容 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月

保险销、铅封

喷管、筒身

气压高低

前方无杂物

签名及日期

注：点检频率为1次/月，点检结果完好的在对应栏打“√”，检点有缺失的要写明缺失内容，填写与备注栏。

2021年干粉灭火器点检表

点检月份

点检内容 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月

保险销、铅封

喷管、筒身

气压高低

前方无杂物 签名及日期

注：点检频率为1次/月，点检结果完好的在对应栏打“√”，检点有缺失的要写明缺失内容，填写与备注栏。

2021年干粉灭火器点检表

点检月份

点检内容 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月

保险销、铅封

喷管、筒身

气压高低

前方无杂物

签名及日期

注：点检频率为1次/月，点检结果完好的在对应栏打“√”，检点有缺失的要写明缺失内容，填写与备注栏。

2021年消火栓点检表

点检月份

点检内容 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月

箱子完整

有“消防栓”标志

有消防管枪头

消防水带，并整齐缠绕

阀门完好

无漏水情况

水压足够

干净整洁

前方无杂物

签名及日期

注：点检频率为1次/月，点检结果完好的在对应栏打“√”，检点有缺失的要写明缺失内容，填写与备注栏。

2021年消火栓点检表 点检月份

点检内容 1月 2月 3月 4月 5月 6月 7月 8月 9月 10月 11月 12月

箱子完整

有“消防栓”标志

有消防管枪头

消防水带，并整齐缠绕

阀门完好

无漏水情况

水压足够

干净整洁

前方无杂物

签名及日期

注：点检频率为1次/月，点检结果完好的在对应栏打“√”，检点有缺失的要写明缺失内容，填写与备注栏。消防设施检查记录表

属地单位： 属地区域： 检查日期：

检查内容 检查标准 是否符合检查标准 不符合项描述

应急照明总数（ ）具 1.室内应急照明灯外观是否完好； 口是 口否

2.指示灯是否正常工作 口是 口否

安全疏散标识总数（ ）具 1.疏散标识外观是否完好； 口是 口否

2.指示灯是否正常工作 口是 口否

感烟、感温探测器总数（ ）具 感烟/感温探测器工作灯正常闪烁，探测器外观无破损且均在主机上无异常显示。 口是 口否

声光报警器总数（ ）具 声光报警器外观无破损且均在主机上无异常显示。 口是 口否

手动报警按钮总数（ ）具 手动报警按钮工作灯正常闪烁，外观无破损且均在主机上无异常显示。 口是 口否

消防主机 1.火灾报警控制器面板上指示灯是否正常运作（故障灯、屏蔽灯亮视为异常）主机外观完好。 口是 口否

2.值班记录本需与消防主机火警记录一致 口是 口否

消火栓、消防炮灭火系统室内消火栓（ ）个室外消火栓（ ）个消防炮（ ）个 1.无漏水现象； 口是 口否

2.部件、开关灵便齐全； 口是 口否

3.消防箱完好无损坏，水带接口紧固，水枪、变径、扳手无缺失。 口是 口否

4.消防设施干净整洁，箱体内无杂物 口是 口否

5.定期点检贴标（消防箱每季度点检贴标） 口是 口否

6.消防水泵正常工作无异响 口是 口否

水喷淋系统 1.喷淋头无滴水、异物 口是 口否

2.系统全部阀的开关位置正确； 口是 口否 3.湿式报警阀之水流指示器传讯正常； 口是 口否

二氧化碳灭火系统 1.外观是否有变形、缺陷； 口是 口否

2.释放管道主阀是否正确启闭； 口是 口否

3.释放管道分配阀是否正确启闭 口是 口否

4.各分配阀标志牌是否正确； 口是 口否

5.储罐压力是否正常； 口是 口否

6.储罐存量是否正常； 口是 口否

泡沫灭火系统 1.泡沫产生器、开关开启灵活； 口是 口否

2.对泡沫站手动阀、电动阀开启与关闭自如不锈蚀， 口是 口否

3、供水水源及与泡沫站连接管线泡沫罐无裂纹、泄漏、堵寨、与管线连接部位牢固，螺帽无脱落、锈蚀、泡沫罐内泡沫液容量符合规定要求 口是 口否

4、泡沫发生系统保持完好，零部件齐全，泡沫液定期更换，有记录； 口是 口否

灭火器共（ ）具 1.灭火器外观无损坏 口是 口否

2.压力在可使用状态 口是 口否

3.灭火器在年检期限内（1年） 口是 口否

4.每月进行点检 口是 口否

5.灭火器箱体及灭火器表面干净整洁 口是 口否

消防沙消防桶（ ）个消防铲（ ）个 1.消防沙干燥无结块、无杂质。 口是 口否

2.每个消防沙箱至少配备1把铁锹和2消防沙桶。 口是 口否

3、消防铁锹各部件连接牢固，无锈蚀。 口是 口否

4、消防桶无、变形、破损现象 口是 口否 消防设施三化标识 1.消防水泵房、配电室、发电机房、气瓶间的出入口应设警示类标识； 口是 口否

2.消火栓泵、喷淋泵、气压水罐、消防增压泵以及相应控制柜等应设置识别类标识； 口是 口否

3.消防给排水管路上控制阀门应设置提示类标识； 口是 口否

4.消防水池、用电设备电源开关、末端试水装置应设置识别类标识。 口是 口否

5.室内消火栓、手动报警按钮、声光报警器宜设置提示类标识。 口是 口否

检查人 （签 名）

属地负责人（签名）

备注