甘肃省建设工程质量监督
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甘肃省建设工程质量
监督申报注册表
监督注册号:
工程名称:
建设单位:
监督单位:
甘肃省工程质量监督总站制
年 月 日
质监1-01
建设工程质量监督申报注册表
工程名称 工程
地址
结构类型 层数 工程
造价
(万元) 其中 土建
建设规模
(建筑面积m2) 建设性质 安装
勘察单位 单位
名称 资质类别等级 证书
号码
项目
负责人 电话 资格等级
设计单位 单位
名称 资质类别等级 证书
号码
项目
负责人 电话 资格等级
施工单位 单位
名称 资质类别等级 证书
号码
项目
经理 电话 资格等级
监理单位 单位
名称 资质类别等级 证书
号码
总监理工程师 电话 资格等级
检测单位 单位
名称 资质类别等级 证书号码
技术
负责人 电话 技术职称
建设单位 法人
代表
电话 单位
联系地址
项目
负责人 联系人 电话
申请领取施工许可证之前,应携带下列资料到工程质量监督机构申报工程质量监督申报注册手续,同时领取建设、勘察、设计、施工、监理、检测单位工程质量保证体系报告表。
1、项目立项批文;
2、建设工程规划许可证;
3、勘察、设计、施工、监理单位资质证书副本及表列项目负责人、项目经理、总监理工程师、检测技术负责人资格证书;
4、勘察、设计、施工、监理中标通知书及合同;
5、施工图设计文件审查报告和批准书;
6、地质勘察报告,全套施工图纸。
公 章
年 月 日
注:①此表一式二份,报质监站一份,自存一份;②建设规模栏填写建筑面积或生产能力等,建设性质
栏填写新建、扩建、改建;③携带的资料应为原件和复印件各一份(审查后原件退回)。 质监1-02
建设单位工程质量保证体系报告表
工程名称
建设单位名称 法人代表
参建人员职务 姓 名 专业技术职称 证书号码
项目负责人
质量负责人
试验(检验)
见证员
质量责任制度
项目负责人(签字)
年 月 日
(公章)
年 月 日
注:质量责任制度可加附页。 质监1-03
勘察单位工程质量保证体系报告表
工程名称
勘察单位名称 法人代表
资质类别等级 证 书 号 码
勘察人员职务 姓 名 专业技术职称 证书号码
勘察项目负责人
勘察技术负责人
勘察工程师
勘察工程师
质量责任制度
项目负责人(签字)
年 月 日
(公章)
年 月 日
注:质量责任制度可加附页。 质监1-04
设计单位工程质量保证体系报告表
工程名称 法人代表
设计单位名称 资质类别
资质等级 证书号码
设计人员职务 姓 名 注册级别 专业技术职称 证书号码
项目设计负责人
注册建筑师
注册结构师
专业设计工程师
质量责任制度
项目负责人(签字)
年 月 日
(公章)
年 月 日
注:质量责任制度可加附页。 质监1-05
施工单位工程质量保证体系报告表
工程名称 法人代表
施工单位名称 项目经理
任命文号
参建人员职务 姓 名 专业技术职务 证书号码 电 话
项目经理
技术负责人
施工员
专职质检员
试验取(送)样员
施工组织设计编制及审批情况
主要分包单位
分包内容
质量责任制度
项目负责人(签字)
年 月 日
(公章)
年 月 日
注:质量责任制度可加附页。 质监1-06
监理单位工程质量保证体系报告表
工程名称 法人代表
监理单位名称 总监任命文 号
资质类别等级 证 书 号 码
监理人员职务 姓 名 专业技术职称 证书号码
项目总监理工程师
监理工程师
试验(检验)见证员
监理规划、实施细则编制及审批情况
质量责任制度
项目总监理工程师(签字)
年 月 日
(公章)
年 月 日
注:质量责任制度可加附页。 质监1-07
检测单位工程质量保证体系报告表
工程名称 施工单位名称
检测单位名称 检测委托文号
及 时 间
资质证书编号 计量认证证书编号
单位负责人
职称
电话
技术负责人
试验取(送)样员 证书编号
质
量
责
任
制
度
技术负责人(签字)
(公章)
年 月 日
注:质量责任制度可加附页。 质监1-08
建设工程质量监督申报注册提交资料核查表
工程名称
建设单位
审查项目 资 料 核 查 情 况
项目立项批文
建设工程规划许可证
施工图纸
地质勘察报告
勘察单位资质
设计单位资质
施工单位资质
监理单位资质
检测单位资质
施工合同
监理合同
检测委托书
勘察、设计中标通知书
施工中标通知书
监理中标通知书
施工图设计文件审查
报告和批准书
建设、勘察、设计
项目负责人资格
项目经理资格
总监理工程师资格
检测技术负责人资格
核查意见
核查人员(签字)
年 月 日
注:质监站核查时应注明各种资料的编号及时间,并在申报监督注册手续前完成。