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专业资料整理
MEWS（改良早期预警评分）
项目 3 2 1 0 1 2 3
神经系统 反应灵敏 对声音刺激 对疼痛刺激 无反应
有反应 有反应
呼吸频率 ＜9 9-14 15-20 21-29 ≥30
（次/分）
心率 ＜40 40-50 51-100 101-110 111-130 ＞130
（次/分）
收缩压 ＜70 71-80 81-100 101-199 ≥200
（mmHg）
体温 ＜35.0 35.0-38.4 ≥38.5
（℃）
备注：总分＝以上 6个项目得分之和，例如某患者神志清楚，呼吸 26次/分，心率110次/
分，收缩压110mmHg，体温38.2℃，此时得分 0+2+1+1+0＝5
EWS总分 观察频率 分区
0 Q4h（4级） 绿区
1 Q2h（3级）
2 Q1h(3级) 黄区
3.-5 至少Q1h（
2级）
＞5或单项＞3但有严重指标 Q1/2h（1级） 红区
早期预警评分表（MEWS评分表）
评分 3 2 1 0 1 2 3
体温（。C） ≤35.0 35.1—36 36.1—38 38.1—38.5 ≥38.6
呼吸（次/分） ≤8 9—14 15—20 21—29 ≥30
脉搏（次/分） ≤40 41—50 51—100 101—110 111—129 ≥130
收缩压（mmHg） ≤70 71—80 81—100 101—199 ≥200
清醒程度 完全清醒 对声音有反应 对疼痛有反应 无反应
排尿
（ml/小时） 无 <30
4或5分 值班医生需评估病人状况，按需处理 30分钟内
≥6分 由科室内较有经验的医生再初步评估，必要时咨询其他临床科室 15分钟内
SPO2（氧饱） ≤84% 85—89% 90—95% 96—100%
血糖（mmol/L） ≤2.8 2.9—3.3 3.4—3.8 3.9—6.1
MEWS预警评分与护理干预
分值 病人情况 护理处理措施
<4分 病情稳定 按级别护理巡视观察
4分 病情可能恶化 报告主管医生，加强交接班，重点观察标识清楚。建，议提升护理级别，增加巡视观察次数
5—7分 病情重，潜在危险大 建立并保持静脉通路，高年资护士负责，上报护士长和责任组长
密切观察病情变化，加强交接班，加强与患者家属的沟通
≥8分 病情危重 至少建立2条静脉通路，抢救车，吸痰器备于床旁，
密切观察病情变化，加强交接班
MEWS评分操作
1、操作界面
2、打印界面
3、预警总得分根据体温单上的体温、呼吸、心率、收缩压、意识水平来自动计算所得，计算规则如下：
A、体温包括腋表体温或肛表体温
B、呼吸值包括呼吸或人工呼吸
C、心率值包括心率、脉搏、起搏心率
D、收缩压取血压前面的值
E、意识水平
要求：
A、体温、呼吸、心率、收缩压、意识水平这五项必须都有值，预警总得分项才能有值，五项缺一项没有值，预警总得分不计算值；
B、每一条记录得出一个预警总得分（5项都填），比如一天内有三条记录，就有三个预警总得分，即一条记录对应一个预警总得分；
C、当体温填为：外出、拒测、请假、不升时，预警总得分项不计算值；
早期预警评分表（MEWS评分表）
评分 3 2 1 0 1 2 3
体温（。C） ≤35.0 35.1—36 36.1—38 38.1—38.5 ≥38.6
呼吸（次/分） ≤8 9—14 15—20 21—29 ≥30
脉搏（次/分） ≤40 41—50 51—100 101—110 111—129 ≥130
收缩压（mmHg） ≤70 71—80 81—100 101—199 ≥200
清醒程度 完全清醒 对声音有反应 对疼痛有反应 无反应
排尿
（ml/小时） 无 <30
4或5分 值班医生需评估病人状况，按需处理 30分钟内
≥6分 由科室内较有经验的医生再初步评估，必要时咨询其他临床科室 15分钟内
SPO2（氧饱） ≤84% 85—89% 90—95% 96—100%
血糖≤2.8 2.9—3.3 3.4—3.8 3.9—6.1 （mmol/L）
MEWS预警评分与护理干预
分值 病人情况 护理处理措施
<4分 病情稳定 按级别护理巡视观察
4分 病情可能恶化 报告主管医生，加强交接班，重点观察标识清楚。建，议提升护理级别，增加巡视观察次数
5—7分 病情重，潜在危险大 建立并保持静脉通路，高年资护士负责，上报护士长和责任组长
密切观察病情变化，加强交接班，加强与患者家属的沟通
≥8分 病情危重 至少建立2条静脉通路，抢救车，吸痰器备于床旁，
密切观察病情变化，加强交接班
