云南省公共租赁住房申请书(样本)
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编号：YNGZS
云南省公共租赁住房
申请书
文山 州（市） 广南 县（市、区）
乡（镇、街道办事处）
申 请 人
联系电话
填表日期： 年 月 日
说 明 事 项
一、本申请书由云南省住房和城乡建设厅编制，供本省行政区域内各州（市）、县（市、区）、乡（镇）住房保障主管部门或其委托（授权）的管理部门提供给公共租赁住房申请对象使用。本申请书由云南省住房和城乡建设厅负责解释。
二、申请人如实填写相关情况，申请承租公共租赁住房。对于申请条款及专业用语不理解的，可以向当地住房保障主管部门咨询。
三、□中选择内容，以划√方式选定；表格或 部分为填写内容。
四、复审由民政、公安、地税、金融、工商等有关部门按照各自职责负责签署意见。
五、承诺书（附件1）
申请人应慎重、如实填写并签字盖章。
六、工作、收入和住房证明（附件2，适用于企事业单位及国家机关工作人员）
1.此证明由公共租赁住房申请人所在工作单位出具。
2.收入包括工资、薪金、奖金、年终加薪、劳动分红、津贴、补贴、养老金、财产性收入、其他劳动所得，不包括基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费等社会保险费和住房公积金。
3.“人员类别”中勾选“合同”的，需写明“劳动合同签订年限”，其余人员无需填写。
4.出具证明单位应如实填写相关情况，若情况发生变化，请及时告知公共租赁住房管理部门。
七、无工作证明（附件3）
此证明由公共租赁住房共同申请人户籍所在地街道办事处或乡（镇）人民政府出具。
八、社会保险缴纳（领取）证明（附件4）
此证明由社保经办机构出具，养老和医疗保险缴纳情况只需证明其中一项。如系退休人员，填写养老保险待遇情况。
九、就业和收入证明（附件5，适用于灵活就业人员）
此证明由公共租赁住房申请人现居住所在地居委会出具。
十、纳税证明（附件6）
由当地税务机关出具。
十一、出具证明单位经办人、申请人应如实填写相关情况
根据《云南省公共租赁住房管理暂行办法》第三十五条、三十七条规定，为申请人出具虚假证明材料的，有关部门应当依法追究相关单位和人员的责任。国家机关工作人员在公共租赁住房租赁、运营、管理过程中滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的，依法追究责任。
第1页
云南省公共租赁住房申请表（一）
申请人基本
情况 姓名 性 身份证
工作 单位地址 粘贴
近期免冠照片 工作□企业 □个体工商户 □灵活就业 □退休 □机关事业单位
婚姻状况 联系电话 户 籍
通讯地址 邮政编码 663300
申请人类型 □本城区户籍城镇居民（含已转户的农村居民） □大中专院校及职校毕业生
□引进人才 □全国、省部级劳模 □全国英模 □荣立二等功以上的复转军人
□本省进城务工人员 □省外来本城区务工人员
社会保险
缴纳情况 养老 □是（缴纳时间 年 月至今） □否
医疗 □是（缴纳时间 年 月至今） □否
住房公积金
缴纳情况 □是（缴纳时间 年 月至今） □否
个人月收入 工薪收入 元，财产性收入 元，共计 元。
家庭月收入 工薪收入 元，财产性收入 元，共计 元。
申 请 人 住 房 情 况 是否有私有产权房 □是（房屋坐落 ，建筑面积 m2，户籍人数 人，人均建筑面积 m2） □否
是否承租公房或
廉租房 □是（房屋坐落 ，建筑面积 m2，户籍人数 人，人均建筑面积 m2） □否
申请之日前三年内在本城区是否转让住房 □是 □否
拟申请
房屋 地 点 申请居住人数
申请方式 □家庭 □单身人士 □合租
第2页
情况 户 型 □单间配套 □一室一厅 □二室一厅 建筑面积
申请家庭户籍及人员基本情况表（二）
申请人姓名 性别 身份证号 联系电话
申请家庭
户主姓名 性别 身份证号 联系电话
户籍所在街道办事处(居委会)名称
家庭户籍地址 家庭户籍人口
实际居住地址 实际申报人口
申请人家庭成员
姓名 与申请家庭户主关系 性别 年龄 身份证号 工作单位 / 职业 婚姻状况 个人年
收入
1
2
第3页
合租人共同申请表（三） 共同申请人基本
情况 姓 名 性 别 身份证号码
工作单位 单位地址
工作现状 □企业 □个体工商户 □灵活就业 □退休 □机关事业单位
婚姻状况 联系电话 户 籍
申请人类型 □本城区户籍城镇居民（含已转户的农村居民） □大中专院校及职校毕业生
□引进人才 □全国、省部级劳模 □全国英模 □荣立二等功以上的复转军人
□其他进城务工人员 □其他外地来主城区工作人员
社会保险
缴纳情况 养老 □是（缴纳时间 年 月至今） □否
医疗 □是（缴纳时间 年 月至今） □否
住房公积金
缴纳情况 □是（缴纳时间 年 月至今） □否
月收入 工薪收入 元，财产性收入 元，共计 元。 3
4
5
6
7
8
申请人签名： 申请人配偶签名： 申请日期：_________年_____月_____日
第4页
住房情是否有私有
产权房 □是（房屋坐落 ，建筑面积
m2，户籍人数 人，人均建筑面积 m2） □否
是否承租公房或廉租房 □是（房屋坐落 ，建筑面积
m2，户籍人数 人，人均建筑面积 m2） □否
申请之日前三年内是否转让住房 □是 □否
直
系
亲
属
住
房
情
况 直系亲属 姓 名 身份证号码 本城区拥有住房情况
套数 建筑面积户籍人数
申请人父亲
申请人母亲
申请人配偶父亲
申请人配偶母亲
子（女）
子（女） 共 同 申 请 人 基 本 情 况 与申请人关系 姓名 性别 身份证号码 工作单位或就读学校 月收入 住房情况
第5页
合租人共同申请表（三）续
初审意见表（四） □有□无
□有□无
□有□无
□有□无
□有□无
□有□无
备注：若住房情况选择“有”，请将房屋坐落、建筑面积、户籍人数填写如下：
房屋坐落 ，建筑面积 m2，户籍人数 人。
申
请
人
直
系
亲
属
住
房
情
况 直系亲属 姓 名 身份证号码 本城区拥有住房情况
套数 建筑面积(m2) 户籍人数
申请人父亲
申请人母亲
申请人配偶父亲
申请人配偶母亲
子（女）
子（女）
子（女）
子（女）
子（女）
第6页
申请人
申请公共租赁住房户型
面积 m2 公共租赁住房地址
家庭户籍 □城镇 □农村 家庭人口
家庭现有住房性质 □自有私房 □福利性住房 □租住公房 □借住公房 □租借私房 □其他住房
家庭现有住房情况 面积
m2 地址
家庭收入状况
家庭可支配收入 家庭财产状况
工薪性收入 元 存 款 元
经营性净收入 元 房 产 元
财产性收入 元 车 辆 元
转移性收入 元 有价证券 元
其他收入 元 其他财产 元
合 计： 元 合 计： 元
家庭年收入 元 家庭人均月收入 元
初 审 意 见
第7页
复审意见表（五） 经办人： 负责人： 社区或部门（股、站、所）
年 月 日
初审公示： 初审结果予以公示，公示期15日，自 年 月 日至 年 月 日止。
公示结果： □ 1.无异议或异议不成立。 □ 2.确定不予保障
年 月 日
申请人
申请公共租赁住房户型
面积 m2 公共租赁住房地址
家庭现住房性质 □自有私房 □福利性住房 □租住公房 □借住公房 □租借私房 □其他住房
家庭户籍 □城镇 □农村 家庭人口
家庭收入状况
家庭可支配收入 家庭财产状况
工薪性收入 元 存 款 元
经营性净收入 元 房 产 元
财产性收入 元 车 辆 元
转移性收入 元 有价证券 元
其他收入 元 其他财产 元
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审批意见表（六） 合 计： 元 合 计： 元
家庭年收入 元 家庭人均月收入
元
复 审 意 见
经办人： 负责人： 派出所
年 月 日
经办人： 负责人： 乡镇或上级主管部门
年 月 日
申请人 申请公共租赁住房户型面积
