爬架旁站记录
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A.0.6
旁站记录表（通用）
工程名称：徐万淮西KLM地块项目
日期及气候：
施工单位：浙江中鹰建筑有限公司
旁站的部位或工序：
旁站开始时间： 月 日
旁站结束时间： 月 日
一、施工情况：Βιβλιοθήκη 安全员：□在岗 □脱岗 指挥人员在岗：□是 □否 特殊工种人数：
1、现场特种操作人员人证相符 ：□是 □否
2、已进行安全技术交底，被交底人员均签字确认 ：□是 □否
3、施工下方设置警戒区且有人看守 ：□是 □否
4、安全防护措施到位 ：□是 □否
5、正确使用安全防护用具 ：□是 □否
6、爬架上材料均已清理干净 ：□是 □否
7、主体结构砼强度达到支撑对荷载的要求 ：□是 □否
8、提升前已进行了调试 ：□是 □否
9、施工过程基本按照审批的专项方案施工 ：□是 □否
2、监理情况：
1、产品合格证、产品使用说明书已具备 ：□是 □否
2、特种操作人员人证相符 ：□是 □否
3、装拆单位资格证、安装合同和安全生产责任书已具备 ：□是 □否
4、专项装拆方案审批程序符合要求 ：□是 □否
5、已提供砼强度检测报告 ：□是 □否
6、升降作业前施工单位已按脚手架升降作业前检查表上内容检查到位， 符合要求并作好记录
：□是 □否
7、爬架导轨的设置及电动葫芦运行及润滑措施符合方案要求，提升前调试能够满足提升要求
：□是 □否
8、要求提升后爬架与楼层临边防护要到位 ：□是 □否
发现问题及处理情况：
旁站监理人员（签字）：
年月日
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制
旁站记录表（通用）
工程名称：徐万淮西KLM地块项目
日期及气候：
施工单位：浙江中鹰建筑有限公司
旁站的部位或工序：
旁站开始时间： 月 日
旁站结束时间： 月 日
一、施工情况：Βιβλιοθήκη 安全员：□在岗 □脱岗 指挥人员在岗：□是 □否 特殊工种人数：
1、现场特种操作人员人证相符 ：□是 □否
2、已进行安全技术交底，被交底人员均签字确认 ：□是 □否
3、施工下方设置警戒区且有人看守 ：□是 □否
4、安全防护措施到位 ：□是 □否
5、正确使用安全防护用具 ：□是 □否
6、爬架上材料均已清理干净 ：□是 □否
7、主体结构砼强度达到支撑对荷载的要求 ：□是 □否
8、提升前已进行了调试 ：□是 □否
9、施工过程基本按照审批的专项方案施工 ：□是 □否
2、监理情况：
1、产品合格证、产品使用说明书已具备 ：□是 □否
2、特种操作人员人证相符 ：□是 □否
3、装拆单位资格证、安装合同和安全生产责任书已具备 ：□是 □否
4、专项装拆方案审批程序符合要求 ：□是 □否
5、已提供砼强度检测报告 ：□是 □否
6、升降作业前施工单位已按脚手架升降作业前检查表上内容检查到位， 符合要求并作好记录
：□是 □否
7、爬架导轨的设置及电动葫芦运行及润滑措施符合方案要求，提升前调试能够满足提升要求
：□是 □否
8、要求提升后爬架与楼层临边防护要到位 ：□是 □否
发现问题及处理情况：
旁站监理人员（签字）：
年月日
第五版表 江苏省住房和城乡建设厅监制
