内地居民往来港澳地区申请表旅游签注样表

详录人员签名： 复核人员签名：
受理机构初步审查意见： （□同意/□不同意）受理申请 出具意见人（科长/局长）签名： 日期： 年 月 日
审 批 机 构 意 见
审核人员签名： 审批人员签名：
审核日期： 审批日期：
年 年
月 月
日 日
审批签发机构意见： （□同意/□不同意）签发 审批人（科长/局长）签名： 日期： 年 月 日
澳 门
每次在香港或 者澳门逗留不 超过 7 天
每次在香港或 者澳门逗留不 超过 7 天
每次在香港或 者澳门逗留不 超过 14 天
港澳 亲属
姓名 港澳身份证号码 称谓 姓名 年龄
性别
出生日期 与申请人关系 工作单位、职务
年
月 家庭住址
日
家 庭 主 要 成 员
注意：已婚的家庭主要成员填写配偶、子女；未婚的填写父亲、母亲
3、申请人所填各项内容 （□是/□否）属实； 4、本单位（ □批准/□不批准）该人赴港澳地区。
负责人签名： 组织、人事部门联系人姓名： 联系电话： 年 公 章 月 日
以下栏目由公安机关出入境管理机构填写
受理人员签名： 受理日期： 祥录日期： 复核日期： 年 年 年 月 月 月 日 日 日
受 理 机构 意 见
年
√团队旅游 □ 3 个月一次 □ 3 个月二次 □ 1 年一次 √ 1 年二次 每次在香港或 者澳门逗留不 超过 7 天， 须随 团出入境 □ 3 个月一次 □ 3 个月二次 √ 1 年一次 每次在香港或 者澳门逗留不 超过 7 天， 须随 团出入境
□ 个人旅游
□ □ □ □ 3 个月一次 3 个月二次 1 年一次 1 年二次
内地居民往来港澳地区申请表
以下内容由申请人填写（请用黑色或者蓝黑色墨水笔书写） 身份证号码 姓 拼音姓 出生日期 户口所在地 家庭现住址 单位名称 单位地址 申请类别 原通行证号码： □ 探亲
□ 3 个月一次 在香港或者澳门逗留 不超过 14 天 □ 3 个月多次 在香港或者澳门逗留 不超过自首次进入之 日起 90 天 □ 3 个月一次 在香港或者澳门逗留 不超过 14 天 □ 3 个月多次 在香港或者澳门逗留 不超过自首次进入之 日起 90 天 □ □ □
加 急 审 批 栏
加急事由： 审批人签名： 日期： 年 月 日
备注
申请表中有“□”的栏目，请在相应项划“∨” ；申请急事急办，申请人须提供相关证明材 料附卷。 此表不收费
湖北省公安厅出入境管理局监制
申 请 人 声 明
取证方式 邮寄地址
本申请表所填内容正确无误，所提交的身份证明文件和照片真实有效。如有虚假愿承担法律 责任。 申请人签名： 委托人签名： 年 月 日 □ 邮政速递 □到公安机关领取
收件人姓名 邮政编码 联系电话
以下内容由申请人所在单位组织人事部门填写
1、本单位全称： 属于 登记 备案 的国 家工 作人 员申 办往 来港 澳通 行证 必须 按照 干部 管理 权限 出具 意见 并加 盖主 管部 门公 章。 2、申请人 系本单位的 （填写姓名） （填写职务或身份） ； ；
□ 逗留
申 请 签 注 种 类
香 港
每次在香港或 者澳门逗留不 超过 7 天 □ □ □ 3 个月一次 3 个月多次 1 年多次
每次在香港或 者澳门逗留不 超过 7 天 □ □ □ □ 3 个月一次 3 个月二次 1 年一次 1 年二次
每次在香港或 者澳门逗留不 超过 14 天 □ □ □ □ 3 个月一次 3 个月二次 1 年一次 1 年二次
名 拼音名 出生地 政治面貌 所属派出所 联系电话 职务 联系电话 □往来港澳通行证 有效期至： □ 商务
3 个月一次 3 个月多次 1 年多次
性别 民族
贴照片处
近期正面免冠 彩色照片
相片大小：48×33mm 头部宽度：21-24 mm 头部长度：28-33 mm
□签注 月 日 签发地： □ 其他
□ □ □ □ 3 个月一次 3 个月二次 1 年一次 1 年二次 多次有效，出境 有效期根据香 港或者澳门有 关部门批准的 期限签发