泌尿外科手术分级
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四、泌尿外科序号手术名称级别备注1肾上腺部分切除术四级2肾上腺切除术 ,双侧四级3肾上腺自体移植术四级4肾动脉球囊扩张术四级5肾癌根治术四级6肾部分切除术四级7手助式腹腔镜下肾切除术四级8移植肾切除术四级9肾自体移植术四级10肾异体移植术四级11肾修补术四级12经尿道输尿管病损钬激光切除术四级13输尿管 -直肠吻合术四级14输尿管 -回肠吻合术四级15输尿管 - 乙状结肠吻合术四级16输尿管阴道瘘修补术四级17输尿管成形术四级18经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术四级19经尿道膀胱病损钬激光切除术四级20经尿道膀胱肿瘤电气化术四级21经尿道膀胱病损电气化术四级22经尿道膀胱肿瘤等离子电切术四级23膀胱全部切除术四级24膀胱阴道瘘修补术四级25膀胱尿道成形术四级26乙状结肠代膀胱四级27回肠代膀胱术四级28直肠代膀胱术四级29结肠代膀胱术 (膀胱重建术 )四级30经尿道尿道狭窄钬激光切除术四级31全尿道切除术四级32经尿道尿道病损切除术四级33尿道直肠瘘修补术 ,经尿道四级34尿道阴道瘘修补术四级35经尿道前列腺电气化术四级36经尿道前列腺等离子切除术四级37经尿道前列腺等离子电汽化术四级38前列腺根治切除术四级39经尿道前列腺钬激光切除术四级序号手术名称级别备注41精囊切除术四级42阴茎全部切除术四级43复杂的男性盆腔肿瘤切除术四级普外科44腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术四级45经皮肾镜狄激光碎石取石术四级46腹腔镜下肾实质切开取石术四级47腹腔镜下肾盂输尿管成形术四级48腹腔镜下肾脏切除术四级49腹腔镜下肾癌根治术四级50腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术四级51肾上腺肿瘤切除术三级52肾上腺病损切除术三级53肾上腺囊肿切除术三级54肾上腺切除术 ,单侧三级55肾上腺探查术三级56肾动脉栓塞术三级57肾探查术三级58肾切开取石术三级59腹腔镜下肾囊肿去顶减压术三级60经皮肾造口结石切除术三级61肾孟切开取石术三级62肾活检三级63肾病损切除术三级64肾肿瘤切除术三级65肾切除术三级66肾输尿管切除术三级67肾固定术三级68肾蒂扭转复位术三级69肾盂 --输尿管吻合术三级70肾盂输尿管成形术三级71肾盂成形术三级72肾包膜切除术三级73输尿管取石术 ,经输尿管镜三级74输尿管弹道碎石术三级75输尿管镜套石篮取石术三级76输尿管镜钬激光碎石术三级77输尿管切开引流术三级78输尿管镜下钬激光切开术三级79输尿管切除术三级80输尿管部分切除术三级81经尿道输尿管襄肿切开术三级序号手术名称级别备注82输尿管造口术三级83皮肤 -输尿管造口术三级84腹壁 -输尿管吻合术三级85输尿管 -膀胱吻合术三级86输尿管 -输尿管吻合术三级87输尿管瘘修补术三级88膀胱肿瘤切除术 ,经尿道三级89膀胱病损切除术 ,经尿道三级90经尿道膀胱钬激光碎石术三级91脐尿管切除三级92膀胱悬吊术三级93膀胱颈切开术 ,经尿道三级94膀胱颈扩开术 ,耻骨上膀胱切开三级95尿道造口术三级96尿道会阴造瘘术三级97尿道狭窄电切术 ,经尿道三级98尿道瓣膜切除术三级99尿道肿瘤切除术三级100经尿道尿道病损电气化术三级101尿道部分切除术三级102尿道吻合术三级103尿道上裂修补术三级104尿道下裂成形术三级105耻骨弓下尿道修补术三级106尿道成形术三级107Snodgrass尿道下裂成形术三级108尿道后电切开术三级109尿道切开术 ,经尿道三级110尿道取石术三级111尿失禁修补术三级112泌尿系超声碎石术三级113前列腺脓肿引流术三级114前列腺切除术 ,经尿道三级115经尿道前列腺 (反馈式)微波治疗三级116前列腺切除术 ,耻骨上经膀胱三级117前列腺切除术 ,耻骨后膀胱前三级118前列腺部分切除术三级119前列腺切除术 ,经会阴三级120前列腺切除术三级121腹腔镜下精索静脉高位结扎术三级122输精管吻合术三级序号手术名称级别备注123阴茎病损切除术三级124阴茎部分切除术三级125阴茎肿瘤切除术三级126阴茎缝合术三级127阴茎成形术三级128阴茎重建三级129阴茎矫直术三级130阴茎修补三级131包皮背侧或外侧切开术三级132男性盆腔病损切除术三级133男性盆腔引流术三级134B 超定位下经皮肾盂穿刺造瘘术三级135等离子经尿道尿道狭窄电切术三级136腹腔镜下输尿管切开取石术三级137输尿管镜下双 J 管植入术三级138阴茎背静脉曲张结扎术二级普外科139肾囊肿去顶减压术二级140肾包膜切开血肿清除术二级141肾脓肿切开引流术二级142肾造瘘术二级143肾活检 ,经皮肤针吸二级144肾囊肿切除术二级145肾包膜切开引流术二级146肾造口术管置换术二级147其它治疗性物质注入肾囊肿二级148输尿管切开取石术二级149输尿管探查术二级150输尿管切开置管术二级151输尿管镜检查二级152输尿管囊肿切除术二级153输尿管病损切除术二级154输尿管纤维松解术二级155膀胱镜碎石术二级156结石液电碎石术二级157膀胱切开取石术二级158膀胱切开异物取出术二级159膀胱探查术二级160膀胱内口切开术二级161膀胱切开置管术二级162膀胱病损切除术二级163膀胱病损切开电烧术二级序号手术名称级别备注164膀胱颈 V 型切除术二级165膀胱病损激光治疗二级166膀胱肿瘤切除术二级167经耻骨 ,膀胱镜下取石术二级168膀胱部分切除术二级169膀胱瘘管闭合术二级170膀胱颈成形术二级171膀胱修补术二级172膀胱术后出血控制二级173尿道切开术二级174尿道外口切开术二级175尿道部分切开术二级176尿道病损切除术二级177尿道狭窄切除术二级178尿道口成形术二级179尿道口紧缩术二级180尿道会师术二级181尿道修补术二级182尿道内口切开术二级183尿道旁腺囊肿切除术二级184输尿管周围粘连松解术二级185输尿管松解术二级186肾周脓肿引流术二级187尿道悬吊术二级188输尿管扩张术 ,膀胱镜下二级189插管肾脏引流二级190膀胱镜下输尿管内支撑物插入术二级191输尿管造瘘管更换术二级192前列腺针剌活检二级193前列腺活检二级194前列腺术后止血术二级195阴囊橡皮病复原术二级196阴囊肿瘤切除术二级197阴囊切除术二级198阴囊修补术二级199阴囊输精管瘘切除术二级200鞘膜囊肿切除术二级201睾丸肿瘤切除术二级202莫尔加尼氏 Morgagni 囊肿切除术 ,男性二级203睾丸附件切除术二级204睾丸病损切除术二级序号手术名称级别备注205根治性睾丸切除术 ,双侧二级206根治性睾丸切除术,单侧二级207睾丸固定术二级208睾丸复位术二级209睾丸修补术二级210精索静高位结扎术二级211精索肿瘤切除术二级212附睾切除术二级213输精管病损切除术二级214阴茎病损激光切除术二级215阴茎海绵体一阴茎头分流术二级216肾动脉造影术二级217输尿管支架取出术二级218去除尿通支撑物二级219非切开从尿道取出管腔内异物二级220B 超引导下肾囊肿穿刺术一级221膀胱穿刺抽吸术一级222膀胱穿刺术一级223膀胱造口术一级224耻骨上膀胱造口术一级225膀胱镜检查一级226膀胱活检 ,经尿道一级227膀胱活检一级228尿道息肉电切术一级229尿道扩张术一级膀胱造瘘管置换术230一级231鞘膜部分切除术一级232鞘膜切除术一级233阴囊病损切除术一级234鞘膜翻转修补术一级235睾丸探查术一级236睾丸活检 ,经皮肤一级237睾丸活检一级238睾丸囊肿切除术一级239睾丸付睾切除术 ,单侧一级240睾丸切除术 ,单侧一级241睾丸切除术 ,双侧一级—序号手术名称级别备注243精索囊肿切除术一级244附睾病损切除术一级245精索病损切除术一级246输精管结扎术一级247包皮环切术一级248包皮切除术一级。
四、泌尿外科序号手术名称备注四级-1 肾上腺部分切除术四级-2 肾上腺切除术,双侧四级—3 肾上腺自体移植术四级—4 肾动脉球囊扩张术四级-5 肾癌根治术四级—6 肾部分切除术四级-7 手助式腹腔镜下肾切除术四级—8 移植肾切除术四级-9 肾自体移植术四级—10肾异体移植术四级—11肾修补术四级—12 经尿道输尿管病损钬激光切除术四级—13 输尿管-直肠吻合术四级—14 输尿管-回肠吻合术四级-15 输尿管—乙状结肠吻合术四级-16 输尿管阴道瘘修补术四级-17 输尿管成形术四级—18 经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术四级—19 经尿道膀胱病损钬激光切除术四级-20 经尿道膀胱肿瘤电气化术四级-21 经尿道膀胱病损电气化术四级-22 经尿道膀胱肿瘤等离子电切术四级—23 膀胱全部切除术四级—24 膀胱阴道瘘修补术四级-25 膀胱尿道成形术四级—26 乙状结肠代膀胱四级-27 回肠代膀胱术四级-28 直肠代膀胱术四级—29 结肠代膀胱术(膀胱重建术)四级-30 经尿道尿道狭窄钬激光切除术四级—31 全尿道切除术四级-32 经尿道尿道病损切除术四级-33 尿道直肠瘘修补术,经尿道四级-34 尿道阴道瘘修补术四级-35 经尿道前列腺电气化术四级-36 经尿道前列腺等离子切除术四级—37 经尿道前列腺等离子电汽化术四级-38 前列腺根治切除术四级—39 经尿道前列腺钬激光切除术四级—40 经尿道前列腺钬激光治疗术四级—41 精囊切除术四级-42 阴茎全部切除术四级—43 复杂的男性盆腔肿瘤切除术(普外科)四级—44 腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术四级-45 经皮肾镜狄激光碎石取石术四级—46 腹腔镜下肾实质切开取石术四级-47 腹腔镜下肾盂输尿管成形术四级-48 腹腔镜下肾脏切除术四级-49 腹腔镜下肾癌根治术四级—50 腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术三级—1 肾上腺肿瘤切除术三级-2 肾上腺病损切除术三级-3 肾上腺囊肿切除术三级-4 肾上腺切除术,单侧三级-5 肾上腺探查术三级-6 肾动脉栓塞术三级-7 肾探查术三级—8 肾切开取石术三级—9 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术三级—10 经皮肾造口结石切除术三级—11 肾孟切开取石术三级-12 肾活检三级—13 肾病损切除术三级—14 肾肿瘤切除术三级-15 肾切除术三级—16 肾输尿管切除术三级-17 肾固定术三级-18 肾蒂扭转复位术三级—19 肾盂--输尿管吻合术三级—20 肾盂输尿管成形术三级—21 肾盂成形术三级—22 肾包膜切除术三级-23 输尿管取石术,经输尿管镜三级—24 输尿管弹道碎石术三级—25 输尿管镜套石篮取石术三级-26 输尿管镜钬激光碎石术三级—27 输尿管切开引流术三级—28 输尿管镜下钬激光切开术三级—29 输尿管切除术三级-30 输尿管部分切除术三级—31 经尿道输尿管襄肿切开术三级-32 输尿管造口术三级-33 皮肤—输尿管造口术三级—34 腹壁—输尿管吻合术三级—35 输尿管—膀胱吻合术三级-36 输尿管-输尿管吻合术三级-37 输尿管瘘修补术三级—38 膀胱肿瘤切除术,经尿道三级—39 膀胱病损切除术,经尿道三级-40 经尿道膀胱钬激光碎石术三级—41 脐尿管切除三级—42 膀胱悬吊术三级—43 膀胱颈切开术,经尿道三级-44 膀胱颈扩开术,耻骨上膀胱切开三级—45 尿道造口术三级-46 尿道会阴造瘘术三级—47 尿道狭窄电切术,经尿道三级—48 尿道瓣膜切除术三级—49 尿道肿瘤切除术三级—50 经尿道尿道病损电气化术三级—51 尿道部分切除术三级-52 尿道吻合术三级—53 尿道上裂修补术三级—54 尿道下裂成形术三级-55 耻骨弓下尿道修补术三级-56 尿道成形术三级—57 Snodgrass尿道下裂成形术三级-58 尿道后电切开术三级—59 尿道切开术,经尿道三级-60 尿道取石术三级-61 尿失禁修补术三级—62 泌尿系超声碎石术三级-63 前列腺脓肿引流术三级—64 前列腺切除术,经尿道三级-65 经尿道前列腺(反馈式)微波治疗三级-66 前列腺切除术,耻骨上经膀胱三级-67 前列腺切除术,耻骨后膀胱前三级—68 前列腺部分切除术三级—69 前列腺切除术,经会阴三级—70 前列腺切除术三级—71 腹腔镜下精索静脉高位结扎术三级—72 输精管吻合术三级-73 阴茎病损切除术三级—74 阴茎部分切除术三级—75 阴茎肿瘤切除术三级—76 阴茎缝合术三级—77 阴茎成形术三级—78 阴茎重建三级—79 阴茎矫直术三级—80 阴茎修补三级—81 包皮背侧或外侧切开术三级-82 男性盆腔病损切除术三级-83 男性盆腔引流术三级—84 B超定位下经皮肾盂穿刺造瘘术三级-85 等离子经尿道尿道狭窄电切术三级-86 腹腔镜下输尿管切开取石术三级-87 输尿管镜下双J管植入术二级—1 阴茎背静脉曲张结扎术(普外科)二级-2 肾囊肿去顶减压术二级-3 肾包膜切开血肿清除术二级—4 肾脓肿切开引流术二级—5 肾造瘘术二级—6 肾活检,经皮肤针吸二级—7 肾囊肿切除术二级—8 肾包膜切开引流术二级—10 其它治疗性物质注入肾囊肿二级-11 输尿管切开取石术二级-12 输尿管探查术二级-13 输尿管切开置管术二级-14 输尿管镜检查二级-15 输尿管囊肿切除术二级—16 输尿管病损切除术二级-17 输尿管纤维松解术二级—18 膀胱镜碎石术二级-19 结石液电碎石术二级-20 膀胱切开取石术二级-21 膀胱切开异物取出术二级-22 膀胱探查术二级-23 膀胱内口切开术二级-24 膀胱切开置管术二级-25 膀胱病损切除术二级-26 膀胱病损切开电烧术二级—27 膀胱颈V型切除术二级-28 膀胱病损激光治疗二级—29 膀胱肿瘤切除术二级—30 经耻骨,膀胱镜下取石术二级-31 膀胱部分切除术二级—32 膀胱瘘管闭合术二级-33 膀胱颈成形术二级-34 膀胱修补术二级—35 膀胱术后出血控制二级—36 尿道切开术二级-37 尿道外口切开术二级—38 尿道部分切开术二级—39 尿道病损切除术二级-40 尿道狭窄切除术二级—41 尿道口成形术二级-42 尿道口紧缩术二级—43 尿道会师术二级—44 尿道修补术二级-45 尿道内口切开术二级—46 尿道旁腺囊肿切除术二级—47 输尿管周围粘连松解术二级—48 输尿管松解术二级—49 肾周脓肿引流术二级-50 尿道悬吊术二级—51 输尿管扩张术,膀胱镜下二级-52 插管肾脏引流二级—53 膀胱镜下输尿管内支撑物插入术二级—54 输尿管造瘘管更换术二级—55 前列腺针剌活检二级-56 前列腺活检二级-57 前列腺术后止血术二级—59 阴囊肿瘤切除术二级—60 阴囊切除术二级—61 阴囊修补术二级—62 阴囊输精管瘘切除术二级-63 鞘膜囊肿切除术二级-64 睾丸肿瘤切除术二级-65 莫尔加尼氏Morgagni囊肿切除术,男性二级-66 睾丸附件切除术二级—67 睾丸病损切除术二级-68 根治性睾丸切除术,双侧二级-69 根治性睾丸切除术,单侧二级—70 睾丸固定术二级-71 睾丸复位术二级—72 睾丸修补术二级—73 精索静高位结扎术二级—74 精索肿瘤切除术二级—75 附睾切除术二级-76 输精管病损切除术二级-77 阴茎病损激光切除术二级-78 阴茎海绵体一阴茎头分流术二级—79 肾动脉造影术二级—80 输尿管支架取出术二级-81 去除尿通支撑物二级—82 非切开从尿道取出管腔内异物一级-1 B超引导下肾囊肿穿刺术一级-2 膀胱穿刺抽吸术一级-3 膀胱穿刺术一级—4 膀胱造口术一级-5 耻骨上膀胱造口术一级—6 膀胱镜检查一级-7 膀胱活检,经尿道一级—8 膀胱活检一级—9 尿道息肉电切术一级-10 尿道扩张术一级—11 膀胱造瘘管置换术一级-12 鞘膜部分切除术一级—13 鞘膜切除术一级—14 阴囊病损切除术一级—15 鞘膜翻转修补术一级—16 睾丸探查术一级-17 睾丸活检,经皮肤一级—18 睾丸活检一级—19 睾丸囊肿切除术一级—20 睾丸付睾切除术,单侧一级—21 睾丸切除术,单侧一级—22 睾丸切除术,双侧一级—23 附睾囊肿切除术一级—24 精索囊肿切除术一级-26 精索病损切除术一级-27 输精管结扎术一级-28 包皮环切术一级-29 包皮切除术。
按照四川省标准,泌尿外科手术技术目录
手术分级
本文档旨在按照四川省的标准,对泌尿外科手术进行分类和分级。
以下是手术技术目录和相应的分级。
1. 肾脏手术
- 肾活检
- 开放性肾手术
- 腹腔镜肾手术
- 腔镜辅助肾手术
2. 膀胱手术
- 膀胱活检
- 开放性膀胱手术
- 腹腔镜膀胱手术
- 腔镜辅助膀胱手术
3. 前列腺手术
- 前列腺活检
- 开放性前列腺手术
- 腹腔镜前列腺手术
- 腔镜辅助前列腺手术
4. 尿道手术
- 尿道修复术
- 尿道狭窄扩张术
- 尿道病变切除术
5. 输尿管手术
- 输尿管结石取出术
- 输尿管狭窄切除术
- 输尿管病变切除术
每种手术均按照复杂程度进行了分级,具体分级标准如下:
- 一级手术:适用于初级医生,技术难度低,风险较小,需要的时间较短。
- 二级手术:适用于经验丰富的医生,技术难度中等,风险适中,需要的时间较长。
- 三级手术:适用于资深医生,技术难度较高,风险较大,需要的时间较长。
通过这个手术技术目录和分级,可以为医生和患者提供参考,协助确定手术类型和选择合适的医生。
请注意,本文档只按照四川省的标准进行分类,其他地区可能有不同的分类标准。
泌尿外科手术分级管理制度一、低年资住院
医师
包皮环切术,睾丸、附睾切除术,睾丸鞘膜切除或翻转术,尿道外口切开术,尿道肉阜切除或电烧术,尿道扩张术,膀胱镜检查及输尿管插管术,膀胱切开膀胱内小手术(取石、取异物、切除小肿瘤),膀胱造口术。
二、低年资主治医师
一级手术以及阴茎部分或全切术,睾丸松解固定术,睾丸扭转复位术,尿道狭窄内切开术,尿道会师术,经尿道膀胱肿瘤电切术,膀胱部分切除术,膀胱外伤修补术,精索内静脉高位结扎术,输尿管镜检查术,输尿管皮肤造口术,输尿管膀胱吻合术,肾囊肿去顶术。
三、高年资主治医师
一级,二级手术以及简单的膀胱(或尿道)阴道(或肠)屡修补术,经尿道前列腺电切术,单纯膀胱全切术,阴茎癌双侧骼腹股沟淋巴清除术,粒子植入术,嗜铭细胞瘤切除术,腹腔镜下肾囊肿切除术,腹腔镜下肾切除术,腹腔镜下肾上腺腺瘤切除术,肾部切除术,肾盂、输尿管癌#性切除术。
一级,二级,三级各类手术五、高年资副主任医师
一级,二级,三级各类手术以及睾丸肿瘤腹膜后淋巴清除术,前列腺癌手术,复杂的膀胱(或尿道)阴道(或肠)屡
修补术,膀胱全切结肠、回肠或直肠代膀胱术,腹腔镜下前列腺癌#术。
六、主任医师
各级各类手术以及新技术、新开展手术,高风险科研项目手术。
四、泌尿外科序号手术名称级别备注肾上腺部分切除术四级1肾上腺切除术,两侧四级2肾上腺自体移植术四级3肾动脉球囊扩充术四级4肾癌根治术四级5肾部分切除术四级6手助式腹腔镜下肾切除术四级7移植肾切除术四级8肾自体移植术四级9肾异体移植术四级10肾修理术四级11经尿道输尿管病损钬激光切除术四级12输尿管-直肠符合术四级13输尿管-回肠符合术四级14输尿管-乙状结肠符合术四级15输尿管阴道瘘修理术四级16输尿管成形术四级17经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术四级18经尿道膀胱病损钬激光切除术四级19经尿道膀胱肿瘤电气化术四级20序号手术名称级别备注经尿道膀胱病损电气化术四级21经尿道膀胱肿瘤等离子电切术四级22膀胱所有切除术四级23膀胱阴道瘘修理术四级24膀胱尿道成形术四级25乙状结肠代膀胱四级26回肠代膀胱术四级27直肠代膀胱术四级28结肠代膀胱术(膀胱重修术)四级29经尿道尿道狭小钬激光切除术四级30全尿道切除术四级31经尿道尿道病损切除术四级32尿道直肠瘘修理术,经尿道四级33尿道阴道瘘修理术四级34经尿道前列腺电气化术四级35经尿道前列腺等离子切除术四级36经尿道前列腺等离子电汽化术四级37前列腺根治切除术四级38经尿道前列腺钬激光切除术四级39经尿道前列腺钬激光治疗术四级40精囊切除术四级41序号手术名称级别备注阴茎所有切除术四级42复杂的男性盆腔肿瘤切除术四级普外科43腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术四级44经皮肾镜狄激光碎石取石术四级45腹腔镜下肾本质切开取石术四级46腹腔镜下肾盂输尿管成形术四级47腹腔镜下肾脏切除术四级48腹腔镜下肾癌根治术四级49腹腔镜下腹膜后淋奉承打扫术四级50肾上腺肿瘤切除术三级51肾上腺病损切除术三级52肾上腺囊肿切除术三级53肾上腺切除术,单侧三级54肾上腺探查术三级55肾动脉栓塞术三级56肾探查术三级57肾切开取石术三级58腹腔镜下肾囊肿去顶减压术三级59经皮肾造口结石切除术三级60肾孟切开取石术三级61肾活检三级62序号手术名称级别备注肾病损切除术三级63肾肿瘤切除术三级64肾切除术三级65肾输尿管切除术三级66肾固定术三级67肾蒂扭转复位术三级68肾盂--输尿管符合术三级69肾盂输尿管成形术三级70肾盂成形术三级71肾包膜切除术三级72输尿管取石术,经输尿管镜三级73输尿管弹道碎石术三级74输尿管镜套石篮取石术三级75输尿管镜钬激光碎石术三级76输尿管切开引流术三级77输尿管镜下钬激光切开术三级78输尿管切除术三级79输尿管部分切除术三级80经尿道输尿管襄肿切开术三级81输尿管造口术三级82皮肤-输尿管造口术三级83序号手术名称级别备注腹壁-输尿管符合术三级84输尿管-膀胱符合术三级85输尿管-输尿管符合术三级86输尿管瘘修理术三级87膀胱肿瘤切除术,经尿道三级88膀胱病损切除术,经尿道三级89经尿道膀胱钬激光碎石术三级90脐尿管切除三级91膀胱悬吊术三级92膀胱颈切开术,经尿道三级93膀胱颈扩开术,耻骨上膀胱切开三级94尿道造口术三级95尿道会阴造瘘术三级96尿道狭小电切术,经尿道三级97尿道瓣膜切除术三级98尿道肿瘤切除术三级99经尿道尿道病损电气化术三级100泌尿医院外科手术分级目录尿道部分切除术三级101尿道符合术三级102尿道上裂修理术三级103尿道下裂成形术三级104泌尿医院外科手术分级目录序号手术名称级别备注耻骨弓下尿道修理术三级105尿道成形术三级106Snodgrass尿道下裂成形术三级107尿道后电切开术三级108尿道切开术,经尿道三级109尿道取石术三级110尿失禁修理术三级111泌尿系超声碎石术三级112前列腺脓肿引流术三级113前列腺切除术,经尿道三级114经尿道前列腺(反应式)微波治疗三级115前列腺切除术,耻骨上经膀胱三级116前列腺切除术,耻骨后膀胱前三级117前列腺部分切除术三级118前列腺切除术,经会阴三级119前列腺切除术三级120腹腔镜下精索静脉高位结扎术三级121泌尿医院外科手术分级目录输精管符合术三级122阴茎病损切除术三级123阴茎部分切除术三级124阴茎肿瘤切除术三级125泌尿医院外科手术分级目录序号手术名称级别备注阴茎缝合术三级126阴茎成形术三级127阴茎重修三级128阴茎矫直术三级129阴茎修理三级130包皮背侧或外侧切开术三级131男性盆腔病损切除术三级132男性盆腔引流术三级133B 超定位下经皮肾盂穿刺造瘘术三级134等离子经尿道尿道狭小电切术三级135腹腔镜下输尿管切开取石术三级136输尿管镜下双J管植入术三级137阴茎背静脉曲张结扎术二级普外科138肾囊肿去顶减压术二级139肾包膜切开血肿消除术二级140肾脓肿切开引流术二级141肾造瘘术二级142泌尿医院外科手术分级目录肾活检,经皮肤针吸二级143肾囊肿切除术二级144肾包膜切开引流术二级145肾造口术管置换术二级146序号手术名称级别备注其余治疗性物质注入肾囊肿二级147输尿管切开取石术二级148输尿管探查术二级149输尿管切开置管术二级150输尿管镜检查二级151输尿管囊肿切除术二级152输尿管病损切除术二级153输尿管纤维松解术二级154膀胱镜碎石术二级155结石液电碎石术二级156膀胱切开取石术二级157膀胱切开异物拿出术二级158膀胱探查术二级159膀胱内口切开术二级160膀胱切开置管术二级161膀胱病损切除术二级162膀胱病损切开电烧术二级163膀胱颈V型切除术二级164膀胱病损激光治疗二级165膀胱肿瘤切除术二级166经耻骨,膀胱镜下取石术二级167序号手术名称级别备注膀胱部分切除术二级168膀胱瘘管闭合术二级169膀胱颈成形术二级170膀胱修理术二级171膀胱术后出血控制二级172尿道切开术二级173尿道外口切开术二级174尿道部分切开术二级175尿道病损切除术二级176尿道狭小切除术二级177尿道口成形术二级178尿道口收缩术二级179尿道会师术二级180尿道修理术二级181尿道内口切开术二级182尿道旁腺囊肿切除术二级183输尿管四周粘连松解术二级184输尿管松解术二级185肾周脓肿引流术二级186尿道悬吊术二级187输尿管扩充术,膀胱镜下二级188序号手术名称级别备注插管肾脏引流二级189膀胱镜下输尿管内支撑物插入术二级190输尿管造瘘管改换术二级191前列腺针剌活检二级192前列腺活检二级193前列腺术后止血术二级194阴囊橡皮病还原术二级195阴囊肿瘤切除术二级196阴囊切除术二级197阴囊修理术二级198阴囊输精管瘘切除术二级199鞘膜囊肿切除术二级200睾丸肿瘤切除术二级201莫尔加尼氏Morgagni囊肿切除术,男性二级202睾丸附件切除术二级203睾丸病损切除术二级204根治性睾丸切除术,两侧二级205根治性睾丸切除术,单侧二级206睾丸固定术二级207睾丸复位术二级208睾丸修理术二级209序号手术名称级别备注精索静高位结扎术二级210精索肿瘤切除术二级211附睾切除术二级212输精管病损切除术二级213阴茎病损激光切除术二级214阴茎海绵体一阴茎头分流术二级215肾动脉造影术二级216输尿管支架拿出术二级217去除尿通支撑物二级218非切开从尿道拿出管腔内异物二级219B超指引下肾囊肿穿刺术一级220膀胱穿刺抽吸术一级221膀胱穿刺术一级222膀胱造口术一级223耻骨上膀胱造口术一级224膀胱镜检查一级225膀胱活检,经尿道一级226膀胱活检一级227尿道息肉电切术一级228尿道扩充术一级229膀胱造瘘管置换术一级230序号手术名称级别备注鞘膜部分切除术一级231鞘膜切除术一级232阴囊病损切除术一级233鞘膜翻转修理术一级234睾丸探查术一级235睾丸活检,经皮肤一级236睾丸活检一级237睾丸囊肿切除术一级238睾丸付睾切除术,单侧一级239睾丸切除术,单侧一级240睾丸切除术,两侧一级241附睾囊肿切除术一级242精索囊肿切除术一级243附睾病损切除术一级244精索病损切除术一级245输精管结扎术一级246包皮环切术一级247序号手术名称级别备注包皮切除术一级248。
泌尿外科手术分级管理一、分类原则1、按照卫生行政部门核准的诊疗科目,根据科室专业特点,界定手术类型。
(1)甲类:疑难复杂手术类。
(2)乙类:大手术类。
(3)丙类:中手术类。
(4)丁类:小手术类。
2、根据科室专业人员的职称高低和技术水平要求,界定手术范围。
(1)主(副)任医师:可完成甲Ⅰ、甲Ⅱ、乙、丙、丁类手术。
(2)高年资主治医师(聘任主治后满8年):可完成甲Ⅱ、乙、丙、丁类手术。
(3)低年资主治医师(聘任主治后少于8年)医师:可完成乙、丙、丁类手术。
(4)医师:可完成丙、丁类手术。
二、基本要求1任何科室和个人不得擅自开展超出核准相应范围的手术治疗活动2、若遇特殊(急诊)情况,超范围进行手术,必须及时报请上级医师会诊,给予指导协助完成。
三、泌尿外科手术分级甲Ⅰ类手术1.肾移植术(1)修肾术(2)植肾术2.全膀胱切除术(含腹腔镜)3.膀胱重建术(原位膀胱术、可控膀胱术、肠膀胱术、膀胱扩大术等)4.根治性前列腺切除术(含腹腔镜)5.膀胱外翻修补术6.阴茎再植术7.肾血管重建术甲Ⅱ类手术1.肾上腺区探查术(含腹腔镜)2.肾上腺部分切除术(含腹腔镜)(1)肾上腺病损切除术(2)单侧肾上腺切除术3.双侧肾上腺切除术(含腹腔镜)4.肾动脉栓塞术5.肾动脉气囊导管扩张术6.全部肾切除术(含腹腔镜)7.部分肾切除术(含腹腔镜)8.肾裂伤修补术(含腹腔镜)9.肾切开取石术(含腹腔镜)10.肾盂成形术(含腹腔镜)11.腹膜后淋巴结清扫术(含腹腔镜)12.骼腹股沟淋巴结清扫术(含腹腔镜)13.乳糜尿的相关手术(肾蒂淋巴结切除或结扎等) (含腹腔镜)14.输尿管切除术(含腹腔镜)15.输尿管吻合术(输尿管-肠吻合术、输尿管-输尿管吻合术、输尿管膀胱吻合术等) (含腹腔镜)16.输尿管周围粘连松解术(含腹腔镜)17.部分膀胱切除术18.根治性前列腺切除术19.耻骨上前列腺切除术20.耻骨后前列腺切除术21.经会阴前列腺切除术22.尿道上裂或尿道下裂整形手术(尿道修补术、尿道重建术等)23.阴茎癌阴茎全切术24.泌尿系瘘的修补成形手术25.经腹腔镜手术26.经皮肾镜手术27.经尿道内腔镜手术(经尿道膀胱肿瘤切除术、经尿道前列腺切除术、尿道内切开术、输尿管镜手术、经尿道假道切开术、经尿道输尿管囊肿切开术、膀胱镜下碎石术等)28.全尿道切除术29.尿道修补术30.尿失禁的相关手术31.精囊手术32.阴茎假体置入或置换术乙类手术1.肾周围脓肿切开引流术2.肾囊肿去顶术(含腹腔镜)3.肾固定术(含腹腔镜)4.肾造瘘术5.经皮肾造瘘术6.输尿管切开取石术7.输尿管皮肤造口术8.膀胱裂伤缝合术9.膀胱修补术10.膀胱扩张术11.双侧睾丸切除术12.阴茎部分切除术13.尿失禁矫正术14.尿道会师术15.尿道下裂Ⅰ期阴茎伸直术16.睾丸固定术17.输精管修补术18.输尿管镜检术19.放射性粒子植入术20.肾、输尿管、膀胱体外震波碎石术21.阴茎裂伤缝合术22.阴茎成型术23.阴囊修补术丙类手术1.经皮肾囊肿穿刺术2.经皮肾组织活检术3.膀胱造瘘术4.尿道造瘘术5.尿道肉阜切除术6.睾丸切除术7.睾丸鞘膜翻转术8.精索肿物切除术9.附睾切除术10.附睾囊肿切除术11.尿道旁腺囊肿切除术12.高位精索静脉结扎术(含腹腔镜)13.经直肠前列腺穿刺活检术14.经尿道内镜手术(膀胱镜检术、膀胱活检术、输尿管逆行插管术)15.阴茎海绵体灌洗术16.阴茎海绵体分流术17.膀胱切开取石术18.膀胱切开异物切除术丁类手术1.膀胱穿刺造瘘术2.经尿道记忆金属放置术3.包皮环切术4.包皮外伤缝合术5.尿道扩张术6.尿道外口切开术7.阴茎、阴囊、会阴皮肤肿物切除术8.阴茎活检术9.睾丸活检术10.输精管结扎术11.复股沟淋巴结活检术12.会阴部脓肿切开引流术13.睾丸扭转复位术14.包皮嵌顿复位术15.肾造口、输尿管皮肤造口、膀胱造瘘导管置换术。
四、泌尿外科序号手术名称备注四级-1 肾上腺部分切除术四级-2 肾上腺切除术,双侧四级-3 肾上腺自体移植术四级-4 肾动脉球囊扩张术四级-5 肾癌根治术四级-6 肾部分切除术四级-7 手助式腹腔镜下肾切除术四级-8 移植肾切除术四级-9 肾自体移植术四级-10肾异体移植术四级-11肾修补术四级-12 经尿道输尿管病损钬激光切除术四级-13 输尿管-直肠吻合术四级-14 输尿管-回肠吻合术四级-15 输尿管-乙状结肠吻合术四级-16 输尿管阴道瘘修补术四级-17 输尿管成形术四级-18 经尿道膀胱肿瘤钬激光切除术四级-19 经尿道膀胱病损钬激光切除术四级-20 经尿道膀胱肿瘤电气化术四级-21 经尿道膀胱病损电气化术四级-22 经尿道膀胱肿瘤等离子电切术四级-23 膀胱全部切除术四级-24 膀胱阴道瘘修补术四级-25 膀胱尿道成形术四级-26 乙状结肠代膀胱四级-27 回肠代膀胱术四级-28 直肠代膀胱术四级-29 结肠代膀胱术(膀胱重建术)四级-30 经尿道尿道狭窄钬激光切除术四级-31 全尿道切除术四级-32 经尿道尿道病损切除术四级-33 尿道直肠瘘修补术,经尿道四级-34 尿道阴道瘘修补术四级-35 经尿道前列腺电气化术四级-36 经尿道前列腺等离子切除术四级-37 经尿道前列腺等离子电汽化术四级-38 前列腺根治切除术四级-39 经尿道前列腺钬激光切除术四级-40 经尿道前列腺钬激光治疗术四级-41 精囊切除术四级-42 阴茎全部切除术四级-43 复杂的男性盆腔肿瘤切除术(普外科)四级-44 腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术四级-45 经皮肾镜狄激光碎石取石术四级-46 腹腔镜下肾实质切开取石术四级-47 腹腔镜下肾盂输尿管成形术四级-48 腹腔镜下肾脏切除术四级-49 腹腔镜下肾癌根治术四级-50 腹腔镜下腹膜后淋巴结清扫术三级-1 肾上腺肿瘤切除术三级-2 肾上腺病损切除术三级-3 肾上腺囊肿切除术三级-4 肾上腺切除术,单侧三级-5 肾上腺探查术三级-6 肾动脉栓塞术三级-7 肾探查术三级-8 肾切开取石术三级-9 腹腔镜下肾囊肿去顶减压术三级-10 经皮肾造口结石切除术三级-11 肾孟切开取石术三级-12 肾活检三级-13 肾病损切除术三级-14 肾肿瘤切除术三级-15 肾切除术三级-16 肾输尿管切除术三级-17 肾固定术三级-18 肾蒂扭转复位术三级-19 肾盂--输尿管吻合术三级-20 肾盂输尿管成形术三级-21 肾盂成形术三级-22 肾包膜切除术三级-23 输尿管取石术,经输尿管镜三级-24 输尿管弹道碎石术三级-25 输尿管镜套石篮取石术三级-26 输尿管镜钬激光碎石术三级-27 输尿管切开引流术三级-28 输尿管镜下钬激光切开术三级-29 输尿管切除术三级-30 输尿管部分切除术三级-31 经尿道输尿管襄肿切开术三级-32 输尿管造口术三级-33 皮肤-输尿管造口术三级-34 腹壁-输尿管吻合术三级-35 输尿管-膀胱吻合术三级-36 输尿管-输尿管吻合术三级-37 输尿管瘘修补术三级-38 膀胱肿瘤切除术,经尿道三级-39 膀胱病损切除术,经尿道三级-40 经尿道膀胱钬激光碎石术三级-41 脐尿管切除三级-42 膀胱悬吊术三级-43 膀胱颈切开术,经尿道三级-44 膀胱颈扩开术,耻骨上膀胱切开三级-45 尿道造口术三级-46 尿道会阴造瘘术三级-47 尿道狭窄电切术,经尿道三级-48 尿道瓣膜切除术三级-49 尿道肿瘤切除术三级-50 经尿道尿道病损电气化术三级-51 尿道部分切除术三级-52 尿道吻合术三级-53 尿道上裂修补术三级-54 尿道下裂成形术三级-55 耻骨弓下尿道修补术三级-56 尿道成形术三级-57 Snodgrass尿道下裂成形术三级-58 尿道后电切开术三级-59 尿道切开术,经尿道三级-60 尿道取石术三级-61 尿失禁修补术三级-62 泌尿系超声碎石术三级-63 前列腺脓肿引流术三级-64 前列腺切除术,经尿道三级-65 经尿道前列腺(反馈式)微波治疗三级-66 前列腺切除术,耻骨上经膀胱三级-67 前列腺切除术,耻骨后膀胱前三级-68 前列腺部分切除术三级-69 前列腺切除术,经会阴三级-70 前列腺切除术三级-71 腹腔镜下精索静脉高位结扎术三级-72 输精管吻合术三级-73 阴茎病损切除术三级-74 阴茎部分切除术三级-75 阴茎肿瘤切除术三级-76 阴茎缝合术三级-77 阴茎成形术三级-78 阴茎重建三级-79 阴茎矫直术三级-80 阴茎修补三级-81 包皮背侧或外侧切开术三级-82 男性盆腔病损切除术三级-83 男性盆腔引流术三级-84 B超定位下经皮肾盂穿刺造瘘术三级-85 等离子经尿道尿道狭窄电切术三级-86 腹腔镜下输尿管切开取石术三级-87 输尿管镜下双J管植入术二级-1 阴茎背静脉曲张结扎术(普外科)二级-2 肾囊肿去顶减压术二级-3 肾包膜切开血肿清除术二级-4 肾脓肿切开引流术二级-5 肾造瘘术二级-6 肾活检,经皮肤针吸二级-7 肾囊肿切除术二级-8 肾包膜切开引流术二级-10 其它治疗性物质注入肾囊肿二级-11 输尿管切开取石术二级-12 输尿管探查术二级-13 输尿管切开置管术二级-14 输尿管镜检查二级-15 输尿管囊肿切除术二级-16 输尿管病损切除术二级-17 输尿管纤维松解术二级-18 膀胱镜碎石术二级-19 结石液电碎石术二级-20 膀胱切开取石术二级-21 膀胱切开异物取出术二级-22 膀胱探查术二级-23 膀胱内口切开术二级-24 膀胱切开置管术二级-25 膀胱病损切除术二级-26 膀胱病损切开电烧术二级-27 膀胱颈V型切除术二级-28 膀胱病损激光治疗二级-29 膀胱肿瘤切除术二级-30 经耻骨,膀胱镜下取石术二级-31 膀胱部分切除术二级-32 膀胱瘘管闭合术二级-33 膀胱颈成形术二级-34 膀胱修补术二级-35 膀胱术后出血控制二级-36 尿道切开术二级-37 尿道外口切开术二级-38 尿道部分切开术二级-39 尿道病损切除术二级-40 尿道狭窄切除术二级-41 尿道口成形术二级-42 尿道口紧缩术二级-43 尿道会师术二级-44 尿道修补术二级-45 尿道内口切开术二级-46 尿道旁腺囊肿切除术二级-47 输尿管周围粘连松解术二级-48 输尿管松解术二级-49 肾周脓肿引流术二级-50 尿道悬吊术二级-51 输尿管扩张术,膀胱镜下二级-52 插管肾脏引流二级-53 膀胱镜下输尿管内支撑物插入术二级-54 输尿管造瘘管更换术二级-55 前列腺针剌活检二级-56 前列腺活检二级-57 前列腺术后止血术二级-59 阴囊肿瘤切除术二级-60 阴囊切除术二级-61 阴囊修补术二级-62 阴囊输精管瘘切除术二级-63 鞘膜囊肿切除术二级-64 睾丸肿瘤切除术二级-65 莫尔加尼氏Morgagni囊肿切除术,男性二级-66 睾丸附件切除术二级-67 睾丸病损切除术二级-68 根治性睾丸切除术,双侧二级-69 根治性睾丸切除术,单侧二级-70 睾丸固定术二级-71 睾丸复位术二级-72 睾丸修补术二级-73 精索静高位结扎术二级-74 精索肿瘤切除术二级-75 附睾切除术二级-76 输精管病损切除术二级-77 阴茎病损激光切除术二级-78 阴茎海绵体一阴茎头分流术二级-79 肾动脉造影术二级-80 输尿管支架取出术二级-81 去除尿通支撑物二级-82 非切开从尿道取出管腔内异物一级-1 B超引导下肾囊肿穿刺术一级-2 膀胱穿刺抽吸术一级-3 膀胱穿刺术一级-4 膀胱造口术一级-5 耻骨上膀胱造口术一级-6 膀胱镜检查一级-7 膀胱活检,经尿道一级-8 膀胱活检一级-9 尿道息肉电切术一级-10 尿道扩张术一级-11 膀胱造瘘管置换术一级-12 鞘膜部分切除术一级-13 鞘膜切除术一级-14 阴囊病损切除术一级-15 鞘膜翻转修补术一级-16 睾丸探查术一级-17 睾丸活检,经皮肤一级-18 睾丸活检一级-19 睾丸囊肿切除术一级-20 睾丸付睾切除术,单侧一级-21 睾丸切除术,单侧一级-22 睾丸切除术,双侧一级-23 附睾囊肿切除术一级-24 精索囊肿切除术一级-25 附睾病损切除术一级-26 精索病损切除术一级-27 输精管结扎术一级-28 包皮环切术一级-29 包皮切除术。