指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 ppt课件

狭窄性腱鞘炎的 护理PPT课件
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目录
01. 腱鞘炎概述 02. 狭窄性腱鞘炎的护理要点 03. 狭窄性腱鞘炎的预防措施 04. 狭窄性腱鞘炎的护理案例分
析
1
腱鞘炎概述
点击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果， 请言简意赅的阐述您的观点。
腱鞘炎的定义
01
腱鞘炎是一种常见的 手部疾病，主要发生 在手指和手腕的肌腱
04
实施护理：按照护理计划进 行护理操作，并定期评估护 理效果
护理效果评估
疼痛缓解 程度
活动受限 改善程度
功能恢复 程度
患者满意 度
复发率
护理人员 专业素质
提升
谢谢
疼痛
滑囊炎：指滑囊 受到炎症刺激， 导致滑囊肿胀、
疼痛
肌腱粘连：指肌 腱与周围组织发 生粘连，导致肌
腱活动受限
狭窄性腱鞘炎的特点
01
发病部位：手 部、腕部、足
部等
02
病因：长期重 复性动作、过 度使用、外伤
等
03
症状：疼痛、 肿胀、活动受
限
04
治疗方法：休 息、药物治疗、 物理治疗、手
术治疗等
2
典型案例介绍
01
患者：张女士， 45岁，办公室
职员
02
症状：右手腕 疼痛，活动受
限
03
诊断：狭窄性 腱鞘炎
04 护理措施：
05
休息：减少手 腕活动，避免 长时间重复性
动作
06
热敷：每天进 行热敷，缓解
疼痛和肿胀
07
药物治疗：遵 医嘱使用非甾
体抗炎药
08
康复训练：进 行手腕关节活 动度训练，增

如超声波、理疗等手段。
如何治疗手指屈肌腱鞘炎？ 手术治疗
严重病例可能需要通过手术解除腱鞘的压迫。
手术后需配合康复训练，确保功能恢复。
谢谢观看
如何预防手指屈肌腱鞘炎？ 加强手部锻炼
进行手部肌肉的强化训练，提高耐受力。
如握力球训练等，能增强肌腱抗疲劳能力。
如何治疗手指屈肌腱鞘炎？
如何治疗手指屈肌腱鞘炎？ 保守治疗
包括休息、冰敷、药物治疗等。
非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症。
如何治疗手指屈肌腱鞘炎？ 物理治疗
专业的物理治疗可以减轻症状，促进恢复。
为什么会发生手指屈肌腱鞘炎？ 生理机制
长时间的重复性运动会导致肌腱和腱鞘的微损伤 ，进而引发炎症。
炎症使得腱鞘内的滑液减少，导致摩擦增大。
为什么会发生手指屈肌腱鞘炎？ 生活习惯
不良的手部姿势和缺乏适当的休息是诱发因素。
例如，长时间维持同一手势会加重负担。
为什么会发生手指屈肌腱鞘炎？ 年龄和性别
中老年人和女性更易发生屈肌腱鞘炎。
随着年龄增长，肌腱的弹性和修复能力下降。
何时寻求医疗帮助？
何时寻求医疗帮助？ 症状持续时间
如果症状持续超过两周，建议咨询医生。
早期干预可防止病情加重。
何时寻求医疗帮助？ 症状严重性
若疼痛影响日常生活或工作，需及时就医。
严重病例可能需要影像学检查和治疗方案。
何时寻求医疗帮助？ 不可逆症状
出现手指活动受限或指尖麻木需立即就医。
这些症状可能提示更严重的肌腱损伤。
如何预防确姿势
使用电脑时，保持手腕平直，避免过度弯曲。
可以使用符合人体工程学的设备。
如何预防手指屈肌腱鞘炎？ 定期休息
每小时进行手部伸展和休息，缓解疲劳。

谁会得手指屈肌腱鞘炎？
谁会得手指屈肌腱鞘炎？ 高风险人群
频繁使用手指的人群，如办公人员、音乐家 以及工艺工作者，容易患此病。
年龄较大的人群也更容易受到影响。
谁会得手指屈肌腱鞘炎？ 性别差异
研究表明，女性更容易患上手指屈肌腱鞘炎 ，尤其是在怀孕和更年期后。
激素水平的变化可能导致腱鞘的脆弱。
谁会得手指屈肌腱鞘炎？
可以尝试使用护腕或手套来减少摩擦。
如何预防和治疗手指屈肌腱鞘炎？ 物理治疗
物理治疗师可能会推荐特定的拉伸和强化练习， 以改善症状。
热敷和冷敷也能有效减轻疼痛和肿胀。
如何预防和治疗手指屈肌腱鞘炎？ 医学干预
严重病例可能需要药物治疗或手术干预，具体视 病情而定。
可使用非甾体抗炎药物（NSAIDs）来缓解症状。
何时就医？ 影响生活
如果手指的活动受限，影响到日常生活和工 作，需尽快诊断。
包括无法握力、抓握物体等。
何时就医？ 并发症警示
如出现手指麻木、刺痛等症状，可能出现神 经受压，需立即就医。
早期处理可避免更严重的后果。
如何预防和治疗手指屈肌腱鞘 炎？
如何预防和治疗手指屈肌腱鞘炎？ 预防措施
保持适当的手指使用频率，定时休息与拉伸。
相关疾病
糖尿病、类风湿性关节炎等疾病患者，罹患 手指屈肌腱鞘炎的风险显著增加。
这些疾病影响了全身的血液循环及关节健康 。
为什么会得手指屈肌腱鞘炎？
为什么会得手指屈肌腱鞘炎？ 过度使用
长时间的重复手指动作会导致屈肌腱过度摩擦， 引起炎症。
例如，打字时间过长而没有休息或拉伸。
为什么会得手指屈肌腱鞘炎？ 外部创伤
谢谢观看
常见于长期重复手指运动的人群，源自打字、弹琴 等。什么是手指屈肌腱鞘炎？ 病理机制

从第2指蹼达手掌尺侧缘，平对第3、4、5掌骨头，适于3、 4、5指活动，是屈指肌腱鞘的起始端。

掌中横纹


掌远横纹

针刀治疗

2-5指根横纹

在指蹼水平，相对应的是近节指骨中段。要提起注意的是 指根横纹不是掌指关节的部位。

拇指指根横纹

与掌指关节相对。
掌远纹尺侧端与掌中纹桡侧端两端的连线，为2～5指掌指 关节的投影，也就是屈指肌腱腱鞘的起始部 拇指则以指根横纹正中为标志。 各指掌面近侧横纹(指根横纹)中点与腕远侧横纹中点连线 为2-4指肌腱的走行路线。

掌指关节投影



屈指肌腱走行投影

针刀治疗

3.定点

2-5指屈指肌腱鞘起始点

掌远横纹与指近横纹之间压痛点及硬结、条索处， 多在掌远横纹上，而不是在指根横纹上，有几处 病变定几个点。

拇指屈指肌腱鞘起始点

拇指掌指关节横纹正中硬结处定1点(应在两籽骨 之间)。
针刀治疗

4.针刀操作


注意事项



进刀点大多在掌远横纹与指近横纹之间，而多 在掌远横纹附近。病变点十分清楚，必然是痛 性结节，可清楚触知。 在治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎时，刀口线要始 终与肌腱走行绝对一致，绝对不可偏斜刀口线， 否则有可能切伤肌腱或切断肌腱。 在横行剥离时可达指骨两则边缘，但不可刺入 手指两侧的软组织中，以免损伤手指血管和神 经。
临床表现与诊断

病史

有手指损伤或劳损史。 部分病人则晨起开始活动时疼痛较重，而活动一段 时间后则疼痛反而减轻。

疼痛

指屈肌腱鞘炎
锻炼手指的柔韧性和力量可以 有效预防手指屈肌腱鞘炎 避免长时间使用手机和电脑， 每隔一段时间进行手指放松活 动
预防手指屈肌腱鞘炎
避免特定动作的重复性运动，避免手指 受到挤压和刺激
治疗手指屈肌 腱鞘炎
治疗手指屈肌腱鞘炎
手指屈肌腱鞘炎初期可以通过 物理治疗、按摩等方法进行治 疗 手指屈肌腱鞘炎晚期需要采用 手术治疗才能根治
小结
小结
手指屈肌腱鞘炎是一种常见的 手部疾病，我们可以通过预防 措施来降低罹患几率 对于已经患病的患者，及时正 确的治疗和康复恢复也非常重 要
小结
避免常见误区，我们可以更好地保护我 们的手指健康，避免手指屈肌腱鞘炎的 发生
谢谢您的观 赏聆听
手指屈肌腱鞘炎的科普 知识PPT课件
目录 简介 预防手指屈肌腱鞘炎 治疗手指屈肌腱鞘炎 常见误区 小结
简介
简介
手指屈肌腱鞘炎是一种常见的 手部疾病，也被称为"手机综合 症" 手指屈肌腱鞘炎的主要症状包 括手指疼痛、手指僵硬、手指 肿胀等
简介
本次PPT课件将为大家详细介绍手指屈 肌腱鞘炎的预防、治疗及常见误区
治疗手指屈肌腱鞘炎
疼痛缓解期后，可以进行物理治疗、运 动康复等恢复治疗
常见误区
常见误区
认为疼痛就是手指屈肌腱鞘炎 ，实际上很多手指疼痛的原因 不是屈肌腱鞘炎
认为手指屈肌腱鞘炎只有年龄 大的人才会患病，实际上手指 屈肌腱鞘炎并不与年龄有关
常见误区
锻炼手指的方式不当，反而会加重手指 屈肌腱鞘炎的症状，正确的锻炼方式很 重要

在康复阶段，需要持续监测症状，并适时调整护 理措施。
患者应定期复查，以确保恢复顺利。
如何进行护理？
如何进行护理？ 物理治疗
采用物理治疗手段，如热敷、冷敷和超声波 治疗，减轻疼痛和炎症。
物理治疗可以帮助恢复手指的活动功能。
如何进行护理？ 康复训练
制定个性化的康复训练计划，逐步恢复手指 的力量和灵活性。
他们能够提供专业的评估和治疗方案。
何时进行护理？
何时进行护理？
症状初现
当患者初次感到手指疼痛或不适时，应立即进行 护理。
早期介入可以有效避免病情加重，缩短恢复时间 。
何时进行护理？
术后护理
若手指屈肌腱鞘炎需要手术治疗，术后护理尤为 重要。
包括伤口护理、疼痛管理和功能恢复训练。
何时进行护理？
康复阶段
手指屈肌腱鞘炎护理
演讲人：
目录
1. 什么是手指屈肌腱鞘炎？ 2. 谁需要护理？ 3. 何时进行护理？ 4. 如何进行护理？ 5. 护理的效果如何评估？
什么是手指屈肌腱鞘炎？
什么是手指屈肌腱鞘炎？
定义
手指屈肌腱鞘炎是一种常见的手部疾病，主要影 响手指的屈肌腱及其鞘膜。
通常由重复性动作或外伤引起，表现为疼痛、肿 胀和活动受限。
从事手工工作、键盘操作或乐器演奏的人群 易患手指屈肌腱鞘炎。
此外，老年人和某些慢性病患者也更易出现 此类问题。
谁需要护理？
护理对象
患者在出现症状后，需要进行及时的护理和 干预。
早期诊断和治疗能有效减轻症状，防止病情 加重。
谁需要护理？ 专业人士
物理治疗师和职业治疗师在手指屈肌腱鞘炎 的康复过程中扮演重要角色。
什么是手指屈肌腱鞘炎？ 症状
常见症状包括手指的局部疼痛、肿胀、活动时的 卡顿感等。

临床表现与诊断依据
局部疼痛
活动时加重，休息时减轻。
肿胀
局部可出现轻度肿胀，按压时可有压痛。
临床表现与诊断依据
• 功能障碍：由于肌腱滑动受阻，可出现手指屈伸活动障碍 。
临床表现与诊断依据
病史
有长期、反复的手部活动史。
症状
局部疼痛、肿胀及功能障碍。
临床表现与诊断依据
体征
局部压痛、手指屈伸活动障碍。
狭窄性腱鞘炎
汇报人：XXX 2024-01-21
contents
目录
• 狭窄性腱鞘炎概述 • 狭窄性腱鞘炎病因探究 • 狭窄性腱鞘炎治疗方法 • 并发症与风险评估 • 患者教育与心理支持工作部署 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
狭窄性腱鞘炎概述
定义与发病机制
定义
狭窄性腱鞘炎是一种由于腱鞘狭 窄导致肌腱滑动受阻，引发局部 疼痛、肿胀及功能障碍的慢性无 菌性炎症。
医生通过详细询问病史、症状，以及进行体格检查，可以对狭
窄性腱鞘炎的风险进行初步评估。
影像学检查
02
如X光、MRI等可以帮助医生了解腱鞘炎的严重程度，以及是否
存在并发症。
实验室检查
03
通过血液检查等实验室检查，可以评估患者的全身状况，以及
是否存在感染等风险因素。
降低风险策略探讨
早期干预
对狭窄性腱鞘炎进行早期诊断 和治疗，可以有效降低并发症
未来发展趋势预测及挑战应对
加强狭窄性腱鞘炎的基础研究
针对目前狭窄性腱鞘炎发病机制尚未完全明确的问题，需要加强基础研究，以揭示其深层 机制并寻找新的治疗靶点。
提高诊疗技术的普及率和可及性
针对目前诊疗技术普及不足的问题，需要加强技术推广和培训工作，提高基层医疗机构的 诊疗能力。

治疗
中后期：
小针刀 手术治疗
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局封
适应证：早期、中期卡压症状不严重者。 禁忌症：高血压、糖尿病消化道溃疡、结核及骨坏
死症、反复发作，曾使用过局部封闭治疗无效者、 手术后又复发者、儿童先天性腱鞘狭窄。 常用药物和剂量（１）醋酸泼尼松龙（醋酸强的松 龙）０．３～０．５ｍｌ（７．５～１２．５ｍ ｇ），可与盐酸普鲁卡因或利多卡因混合同时使用； （２）醋酸曲安奈德注射液０．５～１ｍｌ（２ ０～４０ｍｇ）和２％盐酸利多卡因２ｍｌ组成混 合液，注药０．５～１．０ｍｌ；（３）复方倍他 米松注射液０．５～１ｍｌ，也可与盐酸普鲁卡因 或利多卡因混合同时使用。
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并发症
感染、肌腱断裂、神经、血管损伤、肌腱粘 连
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手术治疗
适应症：中、 后期患者， 弹响不显， 活动障碍。
切口：拇指 在掌指纹、 其余四指在 掌横纹做 1cm横行微 创切口深达 屈指肌腱表 面。
23
手术治疗
显露肌腱及腱 鞘，在肌腱前 侧切开并切除 部分腱鞘，做 手指过伸过屈 活动，如存在 肌腱粘连，可 进一步游离之。 至手指屈伸无 阻为度。缝合 切口，包扎5-7 d，手指每天 主动屈伸2-3小 时，口服抗生 素预防感染。
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针刀治疗
适应症：屈指肌狭窄性腱鞘炎中期 目的：切开狭窄的环状纤维韧带
切开部位
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针刀治疗
1.刀具选择：一次 性12号注射针头。
优点：取材方便、 较汉章针刀切割面 大，较尖刀片小。 锋利。
缺点：不好把持
2.体位 掌心向上，手平放
于治疗台上。
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20
3.操作要领： 定点：手指伸直位时针头在硬结近端，屈曲位反之。进刀点大多在掌远

诊断

小儿先天性指屈肌腱鞘炎多表现为手指伸直受限， 指间关节固定于屈曲位，伸直指间关节时发生弹响 或指间关节绞锁于屈曲位而不能伸直，掌指关节过 伸时，于掌指关节处掌面可触及结节，压痛不明显， 诊断比较容易。
鉴别诊断

须与先天性屈曲指畸形鉴别。 先天性屈曲指是一种少见的手部畸形，主要表现为近侧指间 关节屈曲挛缩，常于生后第 1 年发病，多为双侧，常累及小 指，一般不累及拇指，先天性指屈肌腱鞘炎在掌指关节过伸 时，于掌指关节处掌面可触及结节，而后者不能触及结节。
狭窄性肌腱鞘炎
定义
指屈肌腱狭窄性腱鞘炎 又称“扳机指”。可发 生于不同年龄，多见于 中年妇女及手工劳动者， 亦可见于婴幼儿。 前者是由指屈肌腱在纤 维鞘管起始部反复摩擦 造成，后者多为先天性 所致。

腱鞘炎分类

分类： （1）桡骨茎突狭窄性腱鞘炎； （2）屈指肌腱腱鞘炎。 腱鞘炎的 5种类型：狭窄性腱鞘炎；急性纤维性腱鞘炎；急 性浆液性腱鞘炎；急性化脓性腱鞘炎 ;结核性腱鞘炎：为结 核杆菌感染所致。
（ 2 ）经皮松解法。经皮松解法以小针刀疗法为主， 具有一定的优越性，针刀的治疗特点是：简；便； 廉；验。应在全麻下进行针刀微创治疗；选用 0.7mm × 40mm 汉章针刀或刃针为治疗工具，尽可能 减少损伤；在明确诊断，明确病变位置的情况下用 针刀微创松解增厚腱鞘、特别是A1环完成治疗。

单侧患病初始针刀治疗

屈指肌狭窄性腱鞘炎的针刀治疗
“ 扳机指“、”弹响指”多发于中老年病人 , 女 性多于男性,约4:1; 各手指的好发顺序为拇、中、 环、食和小指 主要症状:掌指关节处疼痛和屈伸功能受限 由于手指伸、屈频繁，肌腱与腱鞘摩擦而易劳损， 所以屈指肌狭窄性腱鞘炎特别常见。有的采用保 守疗法，疗效较差。手术疗法又不易为人们接受， 而针刀闭合型手术治疗既简便又安全，疗效颇佳, 一次即愈。

THANKS
特点
发病部位多见于手指和手腕，症状包 括局部疼痛、肿胀、活动受限等，通 常在早晨或长时间休息后加重，活动 后缓解。
发病原因和机制
发病原因
长期重复使用手部或腕部，导致 肌腱在腱鞘内反复摩擦和压迫， 引发炎症反应。
机制
炎症反应导致腱鞘内滑液分泌减 少，肌腱与腱鞘之间的摩擦力增 加，进一步加重炎症反应和狭窄 。
03
患者情况概述
患者为中年女性，因右手 拇指活动受限就诊，诊断 为狭窄性腱鞘炎。
治疗方法
医生建议保守治疗，包括 休息、冰敷、口服非甾体 抗炎药等。
治疗结果
经过一个月的治疗，患者 症状明显缓解，右手拇指 活动度恢复。
案例二
医生情况概述
某手外科医生在多年的临 床实践中，积累了丰富的 狭窄性腱鞘炎手术治疗经 验。
定期进行手部检查
定期对手部进行检查，特别是对 于经常使用手部的人群，如办公
室工作人员、手工业工人等。
在检查过程中，注意观察手指关 节的活动度和是否有疼痛、僵硬
等症状。
一旦发现异常症状，应及时就医 ，接受专业医生的诊断和治疗。
04 狭窄性腱鞘炎的案例研究
案例一：某患者狭窄性腱鞘炎的治疗过程
01
02
保持手部自然弯曲，避免过度 伸直或过度弯曲手指。
在进行手部劳动时，尽量采用 正确的姿势和技巧，以减轻手 指关节的负担。
避免过度使用手指
控制使用手指的时间 和频率，特别是在进 行重复性劳动时。
在工作或生活中，尽 量采用省力的方法来 完成任务，减少手指 的负担。
在进行手部劳动时， 注意手指的休息和放 松，避免长时间连续 使用手指。
狭窄性腱鞘炎
汇报人：可编辑

• 封闭 • 1958年Howard首次用类固醇药物鞘内注射治疗，公认的一种有效的 治疗方法。 • 目前临床多用曲安奈德配合利多卡因来治疗。 • 周京萍应用醋酸曲安缩松0．5mL加2％利多卡因液2mL混合液治疗80 例，治愈率达97％ ，有效率达100％ ，无复发。 • 杨家贵 用2％盐酸利多卡因注射液4mL加醋酸泼尼松龙注射液45mg混 合均匀治疗腱鞘炎276例，总有效率为98．32％。 • 局部封闭疗法虽然操作简单，但临床也可见治疗失败的案例，多因封 闭时进针位置不准确引起。 • 有报道局部封闭治疗会导致患指坏死、迷走神经晕厥。 • 要求临床医生一定要熟悉局部解剖，而且操作时一定要重视第1次进 针后的回抽步骤，防止误入血管。 • 兰斌等 在超声引导定位下用曲安奈德行封闭治疗，有效率100％ ，与 传统封闭治疗相比，更加准确、安全，且疗程明显缩短。
临床分型
• 孙康等按狭窄性腱鞘炎的病情程度将其分为I度一 Ⅲ度。 • I度：患指仅表现为晨僵，局部疼痛及触痛，无弹 响及交锁； • II度：局部除疼痛外，尚可扪及腱鞘的肿胀与结节， 可独立完成伸屈功能； • III度：Ⅱ度症状进一步加重，局部结节增大，出 现频繁的交锁与弹响，患指需藉外力完成伸屈动 作。 • 耿虹等 进行病理学研究，将狭窄性腱鞘炎分为： 轻微病变型、组织增生型、钙盐沉着型。
病因
• 一是肌腱和腱鞘的解剖结构，腱鞘和 指骨形成了弹性极小的“骨一纤维性 隧道”，目前有研究‘认为病变局部 的骨性突起加大了肌腱与骨的摩擦， 容易造成局部腱鞘、骨膜充血水肿， 形成局部狭窄； • 二是长期反复的活动，引起肌腱与腱 鞘过度摩擦，使腱鞘局部充血、水肿、 增厚，从而造成腱鞘局部狭窄，卡压 肌腱。 • 三是先天性屈指肌腱腱鞘透明变性增 厚，胶原纤维排列紊乱，胎儿期拇长 屈肌腱外形畸变、籽骨肥大或韧带肥 厚所致，肌腱表面结节性软骨样变。 • 其他某些疾病: 产后妇女，类风性关 节炎等。

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儿童的扳机指
• 儿童的扳机指主要见于拇指，发病率为0.05%，是指拇长 屈肌腱在腱鞘内滑动受阻，被动活动时出现阻挡感，其病 因为先天性或后天获得性尚有明显争议。其余手指的扳机 指罕见，多合并其他代谢性疾病或不同的原因。 临床表现 症状多出现于儿童6个月至1岁时，临床表现为拇指 固定于屈曲畸形位，被动活动亦不能使其伸直，掌指关节 掌侧可触及明显的硬结。 保守治疗：儿童拇指的扳机指有自愈的可能，保守治 疗可通过家长按摩及支具固定进行。 手术治疗：手术治疗适用于保守治疗6个月无效的患 儿，应密切观察病情变化，以防止出现指间关节挛缩的情 况，贻误治疗时机。
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桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
• 腕背第一个筋 膜室位于桡骨 茎突，为一纤 维骨通道，其 中容纳拇长展 肌腱及拇短伸 肌腱，此部位 的腱鞘炎即为 桡骨茎突狭窄 性腱鞘炎
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• 病因
• 反复外展拇指的同时尺偏腕关节是造成此疾病 的病因。拇长展肌腱及拇短伸肌腱，经过桡骨茎 突桡侧的纤维鞘管内，出鞘管后肌腱呈折角分别 止于第一掌骨基底及拇指近节指骨基底，当拇指 和腕关节屈伸活动时，此折角明显增大，增加了 肌腱与鞘管之间的摩擦，长期反复的慢性刺激， 导致鞘管水肿狭窄，诱发炎症。
浅感觉支损伤，形成神经瘤；2.没有处理鞘管内迷走肌腱 ；3.切口选择不当，瘢痕增生。
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屈指肌腱腱鞘炎
屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称“扳机指”，主要 是指由于屈指肌腱在掌指关节水平的纤维鞘起始 部反复摩擦导致的炎症。
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• 病因及好发人群
成人屈指肌腱狭窄性腱鞘炎确切病因尚不清楚，一般 认为是在体质因素及局部退行性变的基础上，手指的过度 屈伸活动造成反复的机械刺激所致。病变发生在指纤维鞘 管起始处，拇指则发生在掌指关节两籽骨与鞘管形成的环 状狭窄处。鞘起始处管壁增厚，肌腱呈结节样肿胀，致使 屈指肌腱的通道狭窄。早期，手指屈伸活动时，膨大的肌 腱可勉强滑动通过狭窄的鞘管，出入环形狭窄部可产生扳 机样动作和弹响。严重时，手指则不能主动屈伸活动，呈 伸直位或绞锁在屈曲位不能伸直。

手指屈肌腱鞘炎的 注意事项
遵循医嘱，按时服药和进行康复训练
遵循医嘱：按照医 生的建议进行治疗 和康复训练
定时服药：按时服 用医生开具的药物， 不要随意停药或更 改剂量
康复训练：进行适 当的康复训练，如 手指屈伸、握拳等 ，以帮助恢复手指 功能
注意休息：避免过 度使用手指，让手 指得到充分的休息 和恢复
康复ห้องสมุดไป่ตู้练：进行手指屈伸、旋转等 康复训练，增强肌腱和腱鞘的柔韧 性和强度
物理治疗：通过热敷、冷敷、超声 波、电刺激等物理疗法促进血液循 环，缓解症状
佩戴护具：佩戴护具或夹板固定手 指，减少活动，促进腱鞘炎的恢复
手术治疗
手术目的：解除肌腱粘连，恢 复手指活动
手术方法：切开腱鞘，松解肌 腱
手术风险：感染、神经损伤、 肌腱损伤等
了解患者是否有其他 疾病，如风湿病、糖 尿病等，这些疾病可 能影响手指屈肌腱鞘 炎的诊断和治疗
体格检查
观察手指活动情况，是否有疼痛、肿胀、僵硬等症状 触摸手指屈肌腱鞘，是否有压痛、结节、肿胀等异常情况 检查手指屈肌腱鞘的活动范围，是否有受限或疼痛 询问患者病史，了解发病原因、症状持续时间、是否影响日常生活等
实验室检查
血液检查：血常规、血沉、C反应蛋白等 影像学检查：X线、CT、MRI等 肌电图检查：评估肌腱和神经功能 超声检查：评估肌腱和腱鞘情况 关节镜检查：直接观察肌腱和腱鞘情况
手指屈肌腱鞘炎的 治疗方法
非手术治疗
药物治疗：使用非甾体抗炎药、局 部注射糖皮质激素等药物缓解疼痛 和炎症
影像学检查
X线检查：观察 肌腱鞘炎的部位、 范围和程度
超声检查：观察 肌腱鞘炎的部位、 范围和程度，以 及肌腱和腱鞘的 损伤情况

性浆液性腱鞘炎；急性化脓性腱鞘炎 ;结核性腱鞘炎：为结 核杆菌感染所致。
解剖
❖ 腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管， 是保护肌腱的滑液鞘。
❖ 腱鞘分纤维层和滑膜层：纤维层位于外层．为深筋 膜增厚所形成。对肌腱起滑车和约束作用。腱鞘的 滑膜层位于腱纤维鞘内。为双层圆筒形的鞘，两层 之间含有少量滑液，起润滑和营养肌腱的作用。整 个滑液鞘内层包在肌腱的表面。外层贴在腱纤维鞘 内面，由此构成了密闭、潜在的间隙-滑膜腔。在 内、外层滑膜转折部，其间的结缔组织、血管、神 经和淋巴管一起，在骨面到肌腱下面即在肌腱贴骨 面的一侧，相互移行形成的滑膜皱襞-腱系膜，其 中有供应肌腱的血管通过。
针刀治疗
❖ 适应症与禁忌症 凡狭窄性腱鞘炎均为针刀闭 合型手术治疗适应症。
❖ 体位 俯卧位，掌心向上，腕下垫以脉枕，手 平放于治疗台上。
体表标志
为双层圆筒形的鞘，两层之间含有少量滑液，起润滑和营养肌腱的作用。
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