2019年XX县农村贫困人口大病专项救治工作实施方案

农村贫困人口大病专项救治实施方案
一、方案目的
贫困人口负担重、救治难度大，为了提高农村贫困人口的健康
水平和生活质量，国家正式实施农村贫困人口大病专项救治方案，
以提高贫困地区医疗救助能力，大力发展医疗卫生事业，缓解贫困
地区群众看病难、看病贵的问题，促进经济社会发展，实现全体人
民共同富裕。

二、相关政策
1、通过慈善、政策医疗等手段为贫困患者提供救助。

2、鼓励和引导基层医疗机构开展农村贫困人口的大病救治工作。

3、加强重特大病种的医疗保障。

4、为贫困患者提供全方位、个性化就医陪护服务。

5、健全贫困人口疾病诊疗、康复、护理等全程服务体系。

三、实施措施
1、逐步完善医保政策，提高基层医疗机构的诊疗能力和人员结构。

2、加大卫生投入力度，在关键时期新增救助贫困人口的经费。

3、通过慈善组织、慈善募捐活动等多种途径筹集资金，建立专
项救助资金。

4、诊断和治疗费用应有保障，严格控制药品和检查费用。

重庆市卫生健康委员会等7部门关于做好2019年农村贫困人口大病专项救治工作的通知文章属性•【制定机关】重庆市卫生健康委员会•【公布日期】2019.07.09•【字号】渝卫发〔2019〕30号•【施行日期】2019.07.09•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文重庆市卫生健康委员会等7部门关于做好2019年农村贫困人口大病专项救治工作的通知各区县（自治县）卫生健康委、民政局、财政局、医保局、扶贫办、红十字会，两江新区社发局、财政局、社会保障局、红十字会，万盛经开区卫生计生局、民政局、财政局、人力社保局、农林局、红十字会，市卫生健康委各委属医疗机构，陆军军医大学各附属医院、陆军第958医院、武警重庆市总队医院，大型企事业单位职工医院：为贯彻落实党的十九大精神和党中央、国务院《关于打赢脱贫攻坚战的决定》《关于打赢脱贫攻坚战三年行动的指导意见》，按照国家卫生健康委、民政部、国务院扶贫办和国家医保局联合印发的《关于做好2019年农村贫困人口大病专项救治工作的通知》（国卫办医函〔2019〕427号）要求，结合我市实际，经研究，现就2019年农村贫困人口大病专项救治工作通知如下：一、工作内容我市农村贫困人口大病专项救治病种数量增加到30种，包括：儿童先心病、儿童白血病、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、耐多药结核病、脑卒中（新增）、慢性阻塞性肺气肿（新增）、艾滋病机会感染（新增）、风湿性心脏病（新增）、肝硬化（新增）、甲状腺癌（新增）、鼻咽癌（新增）、卵巢癌（新增）。

提升专项救治医疗服务能力和质量水平，减轻贫困患者医疗费用负担。

2019年底前救治进度达到90%以上。

二、工作措施（一）建立救治台账。

各区县卫生健康行政部门要会同扶贫、民政、医保部门对建档立卡贫困人口和农村低保对象、特困人员，核准其患病和治疗情况。

张家川县人民政府关于印发张家川县城乡居民医疗救助实施办法的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------张家川县人民政府关于印发张家川县城乡居民医疗救助实施办法的通知张政发〔2019〕111号各乡镇人民政府，县政府相关部门，县属及驻县相关单位：《张家川县城乡居民医疗救助实施办法》已经县政府第59次常务会议研究同意，现印发你们，请认真贯彻执行。

张家川县人民政府2019年10月26日张家川县城乡居民医疗救助实施办法第一条为了规范和完善城乡居民医疗救助制度，帮助城乡困难群众病有所医，根据《天水市城乡居民医疗救助实施办法》（天政发〔2016〕5号）、《甘肃省医疗保障局关于做好医疗救助政策调整经办管理工作的通知》（甘医保函〔2019〕65号）和《天水市医疗保障局关于调整全市城乡居民医疗保障有关政策的通知》（天医保发〔2019〕8号），结合我县实际，制定本办法。

第二条本办法所称城乡居民医疗救助（以下简称医疗救助），是指政府对城乡居民最低生活保障对象、特困供养人员、建档立卡贫困户、低收入家庭为主的困难群众给予医疗费用补助的救助制度。

第三条医疗救助应遵循以下原则：（一）属地化管理；（二）公平、公正、公开和便民；（三）突出重点，分类救助；（四）统筹协调，与城乡居民基本医疗保险相结合；（五）与我县经济社会发展水平相适应。

第四条县医疗保障局是医疗救助工作的主管部门，负责医疗救助的审核、审批和医疗救助资金发放等日常管理工作。

县财政局负责医疗救助资金的筹集、核拨、监督工作；县卫生健康局、民政局、监察委、审计局等部门在各自职责范围内，做好城乡医疗救助相关工作。

第五条医疗救助对象是指持有本县常住户口，因患病造成生活困难的以下居民：（一）城乡居民最低生活保障对象；（二）城乡特困供养人员；（三）建档立卡贫困人口；（四）低收入家庭中的城乡居民。

建立救治绿色通道
优化救治流程，建立农村贫困人口大病救治的绿色通道，确保患者 能够及时获得救治。
救治资源配置
统筹规划救治资源
根据农村贫困人口大病救治的需求，统筹规划医疗资源配 置，包括医疗设备、药品、人力资源等。
加强基层医疗能力建设
提升基层医疗机构的设备水平和技术能力，通过培训和支 援等方式，提高基层医务人员的救治能力。
问题，推动工作的顺利实施。
强化地方政府责任
明确地方政府在农村贫困人口大 病专项救治工作中的主体责任， 加强组织领导和统筹协调，确保
政策的落地生根。
政策支持与引导
制定倾斜政策
制定针对农村贫困人口大病的医疗保障政策，降低医疗费用负担， 提高救治水平和质量。
加强医疗机构建设
加大对农村医疗机构的投入，提升基层医疗机构的诊疗能力和服务 水平，确保贫困人口能够就近得到优质的医疗服务。
引导社会资源参与
鼓励社会资本投入农村贫困人口大病救治领域，引导社会 力量参与救治工作，共同缓解农村贫困人口大病救治资源 不足的问题。
03
救治资源建设与管理
医疗机构建设
01
建立健全农村基层医疗体系
加强乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构的建设，提升基层医疗水平
，确保贫困人口大病救治的第一时间响应和初步处理。
明确资金的使用范围、标 准和程序，确保资金的合 理、有效使用。
强化监管和评估
建立资金使用监管机制， 定期对资金的使用情况进 行评估，发现问题及时整 改。
资金效果审计与公开
引入第三方审计
聘请专业的第三方审计机构，对 资金的使用效果进行审计，确保 资金的安全、合规和高效使用。
公开审计结果
将审计结果向社会公开，接受社会 监督，增强资金使用的透明度和公 信力。

农村贫困人口大病专项救治实施方案农村贫困人口大病专项救治实施方案是针对农村贫困人口中患有重大疾病的群体，制定的一项救治计划。

该实施方案旨在提供全方位的医疗救助和支持，帮助农村贫困人口获得适当的治疗和康复。

一、目标1. 提供医疗救助，确保农村贫困人口患大病的医疗需求得到满足；2. 减轻贫困家庭经济负担，降低因大病治疗导致的家庭贫困风险；3. 提高贫困人口大病救治的可及性和质量，缓解病痛病苦。

二、实施措施1. 建立健全贫困人口大病救助制度- 建立贫困人口健康档案，完善医疗救助信息管理系统；- 制定贫困人口大病救助政策，明确救助范围和标准；- 建立医疗机构与贫困地区医疗救助机构的合作机制，确保医疗服务的连续性。

2. 提供财政支持- 加大对贫困人口大病救助的财政投入，确保救助资金足够；- 配置专门的医疗救助资金，用于报销医疗费用和提供相关救助；- 适时调整救助标准，确保救助政策的适应性和可持续性。

3. 加强医疗资源配置- 在贫困地区建设符合标准的基层医疗机构，提升基层医疗服务能力；- 完善贫困地区医疗资源分配机制，确保医疗资源的合理利用；- 推动医疗机构与社会力量的合作，拓展医疗资源来源。

4. 提供专业医疗服务- 开展贫困人口大病筛查和健康教育活动，提高疾病防控意识；- 建立专业的贫困人口大病救治团队，为患者提供专业医疗和康复服务；- 加强医疗技术培训和知识普及，提高贫困地区医疗人员的专业水平。

5. 加强监督和评估- 建立健全救助资金使用和医疗服务质量监督体系，确保救助资金的合规使用；- 定期开展救助工作评估和绩效考核，及时发现问题并加以解决；- 加强信息公开和社会监督，增强实施方案的透明度和公正性。

三、预期成效1. 提高贫困人口大病救治的可及性和质量，减少因病致贫；2. 缓解贫困家庭经济压力，降低因病返贫的风险；3. 提升农村贫困地区医疗服务能力，改善农村居民的医疗条件；4. 促进农村贫困地区健康扶贫工作的开展，推动农村贫困人口脱贫致富。

农村贫困人口大病专项救治实施方案实施方案：农村贫困人口大病专项救治实施方案一、背景农村贫困人口常常面临由于缺乏医疗保障和经济困难而无法及时进行大病救治的问题。

为了解决这一问题，制定农村贫困人口大病专项救治实施方案。

二、目标1. 提供可负担的医疗费用支持，使贫困人口能够得到及时治疗；2. 提供有效的医疗资源调配，保障贫困人口能够获得优质医疗服务；3. 加强贫困人口大病救助管理，确保救助资金的合理使用；4. 提升农村贫困人口大病救治水平，提高贫困人口的健康水平。

三、主要内容1. 救治对象确定根据相关政策规定，确定农村贫困人口大病救治对象，包括符合贫困标准的患有罕见病、恶性肿瘤、器官移植等重大疾病的贫困居民。

2. 救治资金筹集通过政府财政补助、社会捐款、医疗救助基金等渠道筹集专项救治资金。

3. 医疗资源调配合理调配医疗资源，确保贫困人口大病救治能够及时进行。

包括向贫困地区派遣医生、购买药品和设备、提供远程会诊服务等。

4. 救治管理机制建立建立贫困人口大病救治管理机制，包括救助对象认定、救助资金的申请和审批程序、救助资金的拨付和使用监督等。

5. 救治效果评估定期对救治效果进行评估，了解贫困人口大病救治的实际效果，及时进行调整和改进。

四、实施计划1. 救治范围扩大逐步扩大农村贫困人口大病救治范围，将更多重大疾病纳入救治范围。

2. 资金筹集与使用加大资金筹集力度，确保专项救治资金的及时拨付和合理使用。

3. 医疗资源调配加强农村医疗资源配置，提升医疗服务能力，保障贫困人口大病救治的需求。

4. 救治管理机制建立建立贫困人口大病救治的认定程序和资金申请审批机制，加强救助资金的监督和管理。

5. 救治效果评估定期对贫困人口大病救治的效果进行评估，及时改进和调整救治方案。

五、预期效果1. 提供可负担的医疗费用支持，减轻农村贫困人口的经济压力；2. 调配医疗资源，确保贫困人口能够获得及时的医疗救治；3. 建立有效的救治管理机制，确保救助资金的合理使用；4. 提升农村贫困人口大病救治水平，提高贫困人口的健康水平。

农村贫困人口大病专项救治工作方案一、背景近年来，我国农村贫困人口大病专项救治工作取得了一定的成绩，但仍存在一些问题和不足。

为进一步加强农村贫困人口大病救治，提高医疗服务水平，确保贫困人口的基本医疗需求得到满足，制定该工作方案。

二、目标1.确保农村贫困人口的大病需求得到及时救治，提高他们的生活质量。

2.建立健全农村贫困人口大病专项救治机制和保障体系，提高救治的可持续性。

三、主要措施1.健全政策保障体系（1）完善农村贫困人口大病救治相关政策，并与农村贫困救助政策相衔接，确保医疗费用的全面报销。

（3）建立统一的医疗救助信息平台，实现医疗救助数据的共享和管理。

2.完善医疗服务体系（1）加强农村地区医疗资源的配置，提高贫困地区医疗水平。

（2）健全农村贫困人口大病救治网络，建立远程医疗联盟，提升医疗服务的覆盖面和质量。

（3）加强医疗技术培训，提高基层医务人员的医疗水平。

3.开展宣传教育（1）加强农村贫困人口大病救治政策的宣传力度，提高贫困人口对相关政策的认知度。

（2）加强贫困人口健康知识宣传，提高他们的健康意识。

（3）组织医疗专家开展义诊活动，帮助贫困人口了解自身健康状况。

4.建立健全监督机制（1）加强对农村贫困人口大病救治工作的监督和评估，确保工作的规范性和有效性。

（2）建立农村贫困人口大病救治信访投诉机制，及时处理相关问题。

四、保障措施1.加大财政投入，确保农村贫困人口大病救治工作的资金需求。

2.加强组织协调，确保工作的顺利开展。

3.加强监督和评估，及时发现问题并进行纠正。

4.加强宣传教育，提高贫困人口对相关政策和服务的认知度。

5.加强科研攻关，提高贫困地区医疗水平。

五、预期效果1.确保农村贫困人口的大病需求得到及时救治，提高他们的生活质量。

2.提升农村贫困地区的医疗服务水平，促进健康扶贫的可持续发展。

六、工作进度安排1.依据该方案，各地制定具体的实施细则，明确责任主体和工作流程。

2.加强对相关政策的宣传，提高贫困人口的知晓率。

岫岩满族自治县人民政府办公室关于印发岫岩满族自治县建档立卡贫困患者分类救治工作实施方案的通知文章属性•【制定机关】岫岩满族自治县人民政府•【公布日期】2019.06.18•【字号】岫政办发〔2019〕36号•【施行日期】2019.06.18•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】扶贫、救灾、慈善正文岫岩满族自治县人民政府办公室关于印发岫岩满族自治县建档立卡贫困患者分类救治工作实施方案的通知各乡镇人民政府（办事处），县政府各有关部门、各相关单位：经县政府同意，现将《岫岩满族自治县建档立卡贫困患者分类救治工作实施方案》印发给你们，请结合实际，认真贯彻落实。

岫岩满族自治县人民政府办公室2019年6月18日岫岩满族自治县建档立卡贫困患者分类救治工作实施方案为切实贯彻落实国家、省、市对建档立卡贫困人口健康普查的工作要求，加强对我县患病贫困人口医疗救治工作的管理，实施大病慢病分类救治，强化医疗行为监管，确保医疗质量与安全，结合我县实际，制定本实施方案。

一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的十九大精神，按照党中央国务院、省委省政府和市委市政府关于脱贫攻坚的决策部署，坚持精准扶贫、精准脱贫，持续提升农村贫困人口医疗保障水平和医疗卫生服务能力，为同步建成全面小康提供坚实的健康保障和良好的人口环境。

二、工作目标坚持科学引导、合理分工、资源共享的工作原则，以贫困人口利益为导向，通过签约服务、分级转诊、定点诊疗、精准诊疗、集中治疗等措施，加强对患病贫困人口医疗救治工作的管理，做到早发现、早治疗，降低因病致贫、因病返贫的几率，确保健康扶贫任务的全面完成。

三、主要措施（一）大病集中救治1.建立救治台账。

确定县中心人民医院为县级大病集中救治定点医院。

各乡镇（办事处）政府配合定点医院对贫困患者进行精准核查，确定是否符合大病救治条件，并将患有大病人员基础信息和患病信息进行登记，建立救治台账。

村大病救助实施方案为了解决农村地区群众因大病就医难的问题，我国提出了村大病救助实施方案。

该方案旨在帮助贫困地区的农村居民应对突发重大疾病所带来的医疗费用压力，保障他们的基本医疗需求，提高全民健康水平。

下面将详细介绍该实施方案的具体内容和实施步骤。

首先，村大病救助实施方案的资金来源主要包括中央财政、地方财政和社会捐助。

中央财政将对贫困地区的村大病救助提供专项资金支持，地方财政也要充分发挥作用，增加对村大病救助的投入，同时鼓励社会力量积极参与，筹集善款，为贫困地区提供更多的医疗救助资金。

其次，对于享受村大病救助的对象范围，主要包括建档立卡贫困户、低保对象、特困人员、农村五保对象等群体。

这些群体在患大病时，将可以享受一定的医疗费用补助，减轻其医疗负担，保障其基本的医疗需求。

再者，村大病救助实施方案还将建立健全相关的管理、监督和评估机制，确保救助资金使用的公开透明和合理有效。

同时，还将建立健全医疗救助信息系统，加强对救助对象的动态管理，确保救助对象的真实性和合理性。

此外，为了提高村大病救助的覆盖面和效果，还将加强对贫困地区基层医疗卫生服务机构的建设和培训，提高其服务水平和能力，确保救助对象能够及时得到有效的医疗救助。

最后，村大病救助实施方案还将加强对救助对象的健康管理和宣传教育工作，提高他们的健康意识和自我保健能力，减少大病发生的可能性，为贫困地区的群众提供更加全面的健康保障。

总之，村大病救助实施方案的出台，将有力地帮助贫困地区的农村居民解决大病就医难的问题，提高他们的基本医疗保障水平，推动全民健康事业的发展，实现更加公平和可持续的健康发展目标。

希望各级政府、社会各界和广大群众共同努力，共同推动村大病救助实施方案的顺利实施，为贫困地区的群众带来更多的健康福祉。

大病救治下乡实施方案
随着我国医疗水平的不断提高，越来越多的大病患者得到了有效的治疗，但是在一些偏远的农村地区，由于医疗资源匮乏，大病救治问题依然比较突出。

为了解决这一问题，我们制定了一项大病救治下乡实施方案，旨在让更多的农村患者能够获得及时有效的治疗。

首先，我们将建立健全的大病救治网络。

通过与各级医疗机构的合作，建立起完善的大病救治网络，确保患者可以在家门口就能够得到专业的医疗服务。

同时，我们还将加强对农村医生的培训，提高其诊疗水平，为农村患者提供更专业的医疗服务。

其次，我们将加大对大病患者的医疗补贴力度。

针对农村大病患者，我们将提高医疗补贴标准，确保他们能够承担得起治疗费用。

同时，我们还将建立健全的医疗救助制度，为家庭经济困难的大病患者提供更多的帮助。

另外，我们还将加强大病防治宣传工作。

通过开展大病防治知识宣传活动，提高农村居民对大病的防范意识，降低大病发病率。

同时，我们还将加强对一些慢性病的管理和治疗，减少因慢性病导致的大病发生率。

最后，我们将建立健全的大病救治监督机制。

加强对大病救治工作的监督和评估，确保各项政策得到有效落实。

同时，我们还将建立患者满意度调查机制，及时了解患者对医疗服务的需求和意见，不断改进工作。

总之，大病救治下乡实施方案的出台，将有力地解决农村大病患者医疗难题，提高农村居民的医疗保障水平，促进农村医疗卫生事业的发展。

希望通过我们的努力，能够让更多的农村患者享受到优质的医疗服务，实现健康扶贫的目标。

Ｘ县农村特困群众重大疾病医疗救助实施细则第一章总则第一条为了缓解农村贫困群众就医困难问题，建立健全农村社会救助体系，根据民政部、卫生部、财政部《关于实施农村医疗救助的意见》要求，结合本地实际，制定农村贫困群众重大疾病医疗救助（以下简称农村医疗救助）实施细则。

第二条农村贫困群众重大疾病医疗救助包括以下三类对象：1、民政部门给予定期定量救济的农村“三无”人员和各类特殊救济对象。

2、享受农村最低生活保障家庭人员。

3、农村低收入家庭患者（月人均收入低于120元），经各种互助救助帮困措施后，个人自负医疗费仍有困难且影响家庭基本生活的。

第三条农村贫困群众重大疾病医疗救助，坚持国家救助与社会帮扶相结合的方针，坚持医疗救助水平与经济社会发展水平、财政支付能力相适应原则。

第二章救助办法第四条开展重大疾病医疗救助。

重大疾病包括：（1）急性心肌梗塞，（2）恶性肿瘤，（3）瘫痪，（4）脑中风，（5）慢性肾衰竭，（6）意外严重烧伤，（7）爆发性肝炎，（8）帕金森氏病，（9）重大器官移植手术，（10）主动脉、冠状动脉、旁路移植手术，（11）主动脉疾病手术，（12）心脏瓣膜置换手术，（13）非典性肺炎，（14）乙肝，（15）肢体骨折等。

第五条资助农村医疗救助对象参加当地合作医疗。

对已开展新型农村合作医疗的地区，农村五保户（包括在福利机构集中供养的）个人应缴纳的全部资金从税费改革转移支付经费中列支；农村特困户个人应缴纳的全部资金从医疗救助资金中列支。

第六条定点医疗救助单位降低医疗收费。

夏县人民医院为医疗救助定点单位。

医疗救助对象持相关证件（低保证、五保供养证、特困救助证等）就诊时，免收挂号费，大型检查费、普通住院床位费等费用按一定比例予以减免，规定范围内药品费用按正常销售价的80%收取。

第七条疑难重症需转到非定点医疗机构就诊的，须得到定点医院许可并开出必要的证明。

第三章救助标准第八条农村特困户患上述重大疾病且当年个人实际负担医疗费用超过2000元时，超过部分按个人实际负担医疗费用的30%-40%给予救助，全年累计救助资金不超过3000元。

一、指导思想深入贯彻落实国家关于健康扶贫的战略部署，坚持以人民健康为中心的发展思想，按照“保基本、兜底线、可持续”的原则，切实减轻农村贫困人口大病医疗费用负担，确保农村贫困人口病有所医、医有所保，助力脱贫攻坚战取得决定性胜利。

二、工作目标1. 扩大救治范围：对农村贫困人口中患有重大疾病的患者，实施专项救治，确保所有符合条件的患者得到及时、有效的救治。

2. 提高救治质量：优化救治流程，提高医疗技术水平，确保救治效果。

3. 减轻患者负担：通过政府补贴、医疗保险、医疗救助等多渠道，减轻患者医疗费用负担。

三、救治病种1. 优先救治病种：儿童先天性心脏病、儿童白血病、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病、肺癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂等。

2. 根据实际情况调整：结合当地实际情况，适时增加其他重大疾病病种。

四、救治流程1. 筛查评估：组织医务人员对农村贫困人口进行疾病筛查，对疑似患者进行评估、诊断。

2. 分级诊疗：根据患者病情，将患者分门别类，引导患者到合适的医疗机构接受治疗。

3. 集中救治：对病情较重的患者，组织专家团队进行集中救治。

4. 后续管理：对治愈患者进行随访，确保病情稳定。

五、保障措施1. 政策保障：制定相关政策，明确各级政府、医疗机构和患者的责任。

2. 资金保障：加大财政投入，确保救治工作顺利进行。

3. 人才保障：加强医务人员培训，提高救治能力。

4. 信息化保障：建立信息化管理平台，提高救治工作效率。

六、组织实施1. 成立工作领导小组：由卫生、扶贫、民政、财政等部门组成，负责统筹协调、组织实施。

2. 明确责任分工：各级政府、医疗机构和患者要明确各自责任，确保救治工作落到实处。

3. 加强督导检查：定期对救治工作进行督导检查，及时发现和解决问题。

七、预期效果通过实施大病专项救治工作，预计将有效减轻农村贫困人口大病医疗费用负担，提高救治水平，降低因病致贫、因病返贫风险，助力脱贫攻坚战取得决定性胜利。

XX县农村贫困人口大病救治工作实施方案按照国家卫生健康委等4部门联合印发的《关于进一步扩大农村贫困人口大病专项救治病种范围的通知》（国卫办医涵〔2020〕338号）文件精神和要求，为有效缓解农村贫困人口住院垫资压力和费用负担，防止因病致贫、因病返贫，结合我县实际，制定本方案。

一、指导思想深入贯彻党中央扶贫工作会议精神，落实《中共中央国务院关于打赢脱贫攻坚战的决定》、《关于实施健康扶贫工程的指导意见》、《XX省委、省政府关于坚决打赢脱贫攻坚战的决定》和《关于推进健康扶贫工程的实施意见》等部署和要求，组织开展农村贫困人口大病专项救治工作，减轻农村贫困大病患者费用负担，防止因病致贫、因病返贫。

二、大病病种共30种：儿童先心病、儿童白血病、胃癌、食道癌、结肠癌、直肠癌（系统合并统计为结直肠癌）、终末期肾病、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、急性心肌梗死、白内障、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、血友病、地中海贫血、唇腭裂、尿道下裂、耐多药结核病、脑卒中、慢性阻塞性肺气肿、艾滋病机会感染、膀胱癌、卵巢癌、肾癌、重型精神疾病（严重精神障碍）、风湿性心脏病。

三、定点医院经可行性分析和研究决定我县对建档立卡贫困户患者进行救治定点医院为：XX县人民医院、XX县中医医院。

请以上两家医院组织对“健康扶贫管理数据库”里的建档立卡农村贫困人口的患者进行救治。

同时，需成立救治专家组，实行单病种质量控制，控制费用总额，加强质量管理，强化责任落实，分病种、分批次对患有大病的农村贫困人口进行集中救治。

同时，充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助等制度的衔接保障作用，降低患者实际自付费用。

四、救治方案根据国家卫生健康委已发布的相关疾病诊疗规范和临床路径，按照“保基本、兜底线”原则结合本院实际，细化个性化诊疗方案，严格执行医疗扶贫控制医疗费用相关政策。

五、收费标准严格按照《XX市城乡居民终末期肾病等重大付费标准》（X人社发〔2013〕X号）XX昌县发改委、卫计局、人社局《关于转发XX市公立医院100项按病种收费医疗服务项目价格标准的通知》（X卫计发〔2018〕X号）收费标准执行。

全县农村贫困人口大病专项救治工作实施方案为深入贯彻落实党的十九大及中央扶贫工作会议精神，切实减轻农村贫困人口大病患者的病痛疾苦及其家庭的经济负担，助力打赢健康脱贫攻坚战，根据《x省农村贫困人口大病专项救治工作实施方案》（x卫计发〔x〕5号）和《x市新型农村合作医疗管理办公室关于做好农村贫困人口大病专项救治相关工作的通知》（x合医办发〔x〕6号）文件要求，结合我县实际，特制定本实施方案。

一、目标任务自x--x年5月，利用三年时间，按照“三定两加强”原则，即确定定点医院、确定诊疗方案、确定单病种付费标准，加强医疗质量管理、加强责任落实，分病种、分批次对患有大病的农村贫困人口进行集中救治。

二、救治病种及对象（一）救治病种范围首批救治病种为儿童白血病（含急性淋巴细胞白血病和急性早幼料细胞白血病）、儿童先天性心脏病（含房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法式四联征以及合并两种或以上的复杂性先心病）、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等7类13种疾病。

结合我县实际逐步扩大集中救治病种。

（二）救治对象1.“全国健康扶贫动态管理系统”中我县罹患上述疾病的农村建档立卡人口。

2.经民政部门核实核准的罹患上述疾病的非建档立卡农村贫困人口中的特困供养人员和低保对象。

三、救治保障政策通过基本医保、大病商保和医疗救助制度的紧密衔接，形成保障合力，对符合13种大病临床路径的专项救治对象实行免费救治。

（一）儿童白血病（含急性淋巴细胞白血病和急性早幼料细胞白血病）和儿童先天性心脏病（含房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、法式四联征以及合并两种或以上的复杂性先心病）：实施按病种全额付费，全额费用新农合报销比例为80%，民政医疗救助20%。

（二）终末期肾病：实施年度按病种定额付费，定额费用新农合报销比例90%，民政医疗救助10%。

（三）食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌：分别实施按病种定额付费和按病种限付费，定额或限额费用内，新农合报销比例80%，民政医疗救助10%后，直接进入大病保险保障范围，报销剩余费用。

金市教办人〔2017〕6号关于做好金华市中小学教师晋升中、高级职称专业知识考试有关事项的通知各县（市、区）教育局，直属各单位（学校）、浙师大附中、有关民办学校：为做好全市职称评审工作，现将中小学教师晋升中、高级职称专业知识考试有关事项通知如下：一、考试对象凡申报中、高级职称的教师，均需参加统一组织的教师专业知识考试。

高级职称考试由全市统一组织，中级职称考试由各县（市、区）自行组织，考试成绩作为推荐的重要依据。

二、考试内容(满分100分)1. 通用知识（15分）考核内容《教育部关于全面深化课程改革落实立德树人根本任务的意见》（教基二〔2014〕4号）、《教育法》（2015年12月27日第十二届全国人民代表大会常务委员会第十八次会议通过）、《义务教育法》（2015年4月24日第十二届全国人民代表大会常务委员会第十四次会议修订）、《未成年人保护法》（2012年10月26日第十一届全国人民代表大会常务委员会第二十九次会议通过）、教育部和全国教育工会新修订的《中小学教师职业道德规范》。

普通中小学：《基础教育课程改革实施纲要（试行）》职业教育：《国务院关于加快发展现代职业教育的决定》（国发〔2014〕19号）2. 专业知识（85分）考核所任教学科的专业基础知识（70分），教材教法（15分，教学设计或案例分析形式），各学科的课程标准（包括普通高中的学科教学指导意见）结合在专业基础知识中。

根据《浙江省义务教育课程设置及课时安排（2015年修订）》。

小学、初中劳技已经不单独开设课程，合并到中小学综合实践活动课程。

职教专业课教师考试的内容为职教课程改革、专业课教学等方面的知识。

学前教育、教育管理和实验系列考试的要求和范围（内容见附件）。

3. 根据具体学科教材变化及中高考命题改革趋势会做适当调整。

三、考试形式书面闭卷考试。

通用知识分选择题和填空题两种题型；专业基础知识考试的题型参照本学科学生学业考试的题型；音体美、信息技术等学科的专业知识考试题型主要为选择题、填空题和问答题；英语和音乐不考听力。

全县农村贫困人口大病专项救治工作实施方案为贯彻落实市卫计委、市民政厅、市扶贫办《关于印发<XX市农村贫困人口大病专项救治工作实施方案>的通知》（XX政卫计发〔XX〕173号）文件精神，做好我县农村贫困人口大病专项救治工作，减轻农村贫困人口大病患者医疗费用负担，结合我县实际，特制定本实施方案。

一、工作目标XX—XX年，对“健康扶贫管理数据库”里的建档立卡农村贫困人口（包括国贫、省贫）和经民政部门核实核准的农村特困人员和低保对象中，患儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、终末期肾病等11种疾病的患者，纳入新农合大病专项救治范围，实行定点救治、按病种定额付费管理，并提高定额内新农合补助比例，市内二级定点救治医院按85%、三级定点救治医院按80%，省级定点救治医院按70%的比例给予补助。

二、工作内容（一）建立救治台账。

各乡镇人民政府（街道办、便民服务中心）要会同民政、扶贫部门，为“健康扶贫管理数据库”里符合救治条件的农村贫困人口和经民政局核实校准符合救治条件的农村特困人员、低保对象建立台账，要按照台账对相关病种的救治对象进行动态追踪管理。

（二）开展医疗救治。

1.定点医院。

按照保证质量、方便患者、管理规范的原则，确定各个病种的医疗救治定点医院。

定点医院设置在具备诊疗条件的县级以上的医院。

对于儿童急性淋巴细胞白血病、儿童急性早幼粒细胞白血病、儿童先天性心脏房间隔缺损、儿童先天性心脏室间隔缺损、儿童先天性动脉导管未闭、儿童先天性肺动脉瓣狭窄，可从（附件2）中选择省、市、县级定点医院。

要建立疑难、重症病例会诊、远程会诊、转诊、巡诊机制，通过对口支援、巡回医疗、派驻治疗小组、转诊等方式开展救治。

2.诊疗方案。

根据国家卫生计生委相关疾病诊疗指南规范和临床路径（各病种临床路径，见省卫生计生委网站医政医管栏目对口帮扶专题），按照“保基本，兜底线”的原则，制订适宜的具体诊疗方案和临床路径。

XX县健康扶贫工程实施方案?为实现到2019年让农村贫困人口摆脱贫困的目标，根据XX市卫生计生委等部门?关于印发XX市健康扶贫工程实施方案的通知?〔X卫生计生发〔20XX〕X号〕和县委、县政府?关于全力推进扶贫攻坚的十条意见?〔X发〔20XX〕X号〕精神，结合我县实际，制定本方案。

一、工作目标实行“根本医保+大病保险+大病补充保险+医疗救助+临时救助+慈善兜底〞的健康扶贫模式，全县农村贫困人口〔指建档立卡精准扶贫对象和农村低保对象、特困人员、孤儿、贫困残疾人、贫困严重精神障碍患者，下同〕实行先诊疗后付费，全面落实“一站式〞结算，确保农村贫困人口住院及门诊慢性病医疗费用报销比例到达90%以上，个人年度自负费用5000元以内。

到2019年，全县农村贫困人口大病得到及时有效救治保障，住院医疗费用政策范围内平均报销比例较2021年提高20%，个人就医费用大幅减轻；重大传染病和地方病得到有效控制，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、传染病发病率显著下降；卫生计生效劳条件明显改善，效劳能力和可及性显著提升；医疗卫生资源配置和人民健康水平差距进一步缩小，因病致贫、因贫返贫问题得到有效解决。

二、重点任务〔一〕提高农村贫困人口医疗保障水平1．提高根本医疗保险待遇。

城乡居民根本医疗保险覆盖所有农村贫困人口。

农村贫困人口参加城乡居民根本医保所需个人缴费局部由财政给予全额资助。

提高政策范围内门诊、住院费用报销比例。

农村贫困人口提标后所增加的补偿资金不计入医疗机构年度城乡居民根本医疗保险总额控制之内。

2．提高大病保险报销水平。

农村贫困人口大病保险起付线降至5000元以下，报销标准在城乡居民大病保险报销根底上提高10个百分点。

3．实施大病补充保险。

建立大病补充保险制度，县政府按照每人每年不低于200元的标准为农村贫困人口购置大病补充保险。

农村贫困人口住院治疗费用，经根本医疗保险、大病保险及其他商业保险等报销后其自付费用，扣除不合规医疗费用封顶5000元的局部，最高按80%比例报销。