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一例恋爱失败引发抑郁情绪的咨询案例报告天津大学、赵晶晶摘要：本案例中求助者曾某为一名大一男生，因和异地恋的女友恋爱失败，被女友提出分手，导致抑郁、焦虑情绪，伴随失眠等情况已一个多月，主动前来咨询。
诊断为一般心理问题。
咨询师主要采用贝克-雷米认知疗法，经过四次咨询，求助者的情绪和躯体症状均有所好转，取得了良好的咨询效果。
关键词：一般心理问题贝克-雷米认知疗法一、一般资料(一)人口学资料曾某，男，20岁，某重点高校本科生一年级学生，体态正常，无重大躯体疾病历史，父母共同经营餐馆。
无家族精神疾病史。
(二)个人成长史求助者出生在湖南省的一个乡镇，性格内向，是家中独子，家庭经济条件良好，自幼便与父母一同生活。
父母对曾某的管教严厉，一直教育他要争气，争取考上重点大学，日后出人头地。
曾某的父亲初中毕业后便辍学在外打工，和曾某的母亲经过十多年的打拼终于在镇上开了一个餐馆，经营状况良好，但不希望曾某和他当年一样奔波劳累，碌碌无为，因此对曾某寄予了很高的期望。
曾某的母亲性格随和，在家里对曾某父亲言听计从，对曾某也十分宠爱，对曾某提出的要求都想办法满足。
曾某自幼学习便十分优秀，高中以优异的成绩考入当地的重点高中，并在高二的时候结交了女朋友李某。
李某和曾某为同班同学，两人暗中交往了两年，相约一起去北京上大学。
2012年高考结束后，李某发挥正常，考入北京某重点大学，而曾某因为填报志愿的原因和自己心仪的大学失之交臂，而被北京临近城市的另一所重点大学录取。
李某得知此消息之后反应强烈，决定复读一年，和曾某去同一所大学就读。
后来在家庭的干预之下，两人开始了异地恋的生活。
大学期间，曾某经常前往李某所在的城市探望李某，两人也一直保持良好的关系。
但在一个月之前，李某突然向曾某提出分手，并且结交了一个新的男朋友。
(三)精神状态和身体状态近一个月来，曾某出现持续性的失眠，食欲下降。
来访时衣着整洁，外表清爽，但情绪明显低落，面容消瘦，食欲差，偶尔心慌。
一例因失恋引发心理问题的心理咨询案例报告摘要：本案例介绍了一位女青年因失恋导致一般心理问题的心理咨询过程。
咨询师主要运用合理情绪疗法，帮助来访者改变不合理信念，建立新的合理信念，通过五次咨询，求助者改变认知方式，增强了对挫折的心理承受力，不良情绪得到缓解。
关键词：一般心理问题；合理情绪疗法一、一般人口学资料谭某，女，27岁，汉族，本科学历，某机关公务员，未婚，无精神疾病及家族遗传病史，无躯体性疾病。
二、主诉和个人陈述主诉：近一个月来烦躁、头痛、心情抑郁、焦虑、睡眠差。
个人陈述：我在读大学时交了个男朋友，他是我高中同学，长得高大帅气，高中时就开始追求我，但毕业后我们没能在一座城市，恋情也就不了了之，没多久他就交了新的女朋友，而且很快结了婚。
他那妻子各方面条件都不如我，而我却高不成，低不就迟迟没找着适合自己的对象。
一年前我的另一个高中同学开始追求我，我先前对他并没什么好感，因为在上学时他简直就是个差生，没考上大学就去参了军，后来转业到了财政局工作，我以前的同学和家人也都觉得他配不上我，但最终我还是被他的诚意感动开始和他恋爱，我们的恋情也发展得很顺利，直到上个月，他突然提出分手，没给我任何理由。
我非常气愤，气愤之余，我开始觉得自己一定是一个极不可爱的人，第一个男朋友和我分手后找个女朋友不如我却和她结了婚；第二个男朋友远不如我却还先提出与我分手。
我不知道自己以后该怎么办，我还能找到爱我的人吗？会有幸福的婚姻吗？我想我是不会有幸福的了！我开始难以入睡，凌晨两、三点钟才勉强入睡，五、六点钟就又昏昏醒来，常常在夜间默默流泪，感到头痛、烦躁。
但仍坚持上班，只是注意力常常不集中，工作效率下降。
三、个人成长背景自幼体健，没患过严重疾病。
父母均为退休干部，家庭条件较好，有一个姐姐大她三岁，从小性格独立要强，家庭气氛宽松，成长过程顺利，没经受什么挫折。
四、心理咨询师的观察来访者衣着整洁，举止得体，能意识到自己问题的存在而主动前来寻求帮助，思维清晰，语言表达流畅，情绪比较低落，眼有黑眼圈。
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）一例失恋抑郁的心理咨询案例报告摘要：本案例求助者因失恋及对失恋的不合理认知致使抑郁情绪的一样心理问题。
咨询师要紧运用合理情绪疗法对其进行了5次咨询，求助者抑郁情绪取得减缓，咨询成效良好。
关键词：失恋抑郁合理情绪疗法一、一样资料：求助者，男，27岁，独生子，汉族，天津某大学硕士毕业，现为某设计院助理工程师，无重大躯体疾病史。
家庭经济条件中等，父、母退休，大专文化水平，对求助者教养方式民主，家庭和睦。
父母无人格障碍和其他神经症性障碍，家族无精神疾病历史。
2020年3月2日，SCL-90测试结果：总分157；总均分1.74；阳性项目数46；阳性病症均分2.46。
各项因子分：躯体化1.17；强迫病症1.90；人际关系灵敏1.67；抑郁2.23；焦虑1.60；敌对1.67；恐怖1.00；偏执1.83；神经病性1.9；其他2.43。
自评量表（SDS）测试结果：总粗分43，标准分54（超过中国常模的分界值53分）为轻度抑郁。
二、主诉和个人陈述：（一）主诉：心情苦闷、抑郁，想哭，食欲下降，体重减轻约3千克，伴有睡眠障碍一个半月，工作效率下降，。
（二）个人陈述：2005年本科毕业时，我选择在本校读研，初恋女友为出国深造仍是同我在一路优柔寡断，为了不延误女友前途，我主动提出分手，以后失去联系。
我尽力学习，硕士毕业后工作很顺心，待遇较好。
2020年初谈过一次恋爱，半年后分手。
2020年1月中旬，同窗聚会面到了女友，她却告知我已经结婚，与我只是朋友，希望我幸福。
我极度失望，这么连年很尽力都是为了能够更好的配得上女朋友，期盼很连年的妄图破灭了，以后的人一辈子已经失去了意义。
我真后悔那时分手的决定，以为那样才是爱她的表现。
此刻白天工作忙的时候还能够，独处时，会不由自主地回忆过去，超级想念女友，一闭上眼睛确实是分手时她哭泣的表情，内心有很多话要对她说，很担忧她过得好不行，常常想到二、3点才能入眠，睡眠质量不行。
心理案例分析报告失恋心理案例分析报告：失恋案例背景：张某，男性，28岁，在某公司担任销售经理职位，工作稳定。
他曾与女友邹某交往了两年，但最近因为某些原因分手，对这次失恋感到非常痛苦，情绪低落，影响到了工作和生活。
案例分析：失恋对个体而言是一种创伤性事件，会导致情绪波动、自尊心受损、产生自责、空虚感等心理问题。
对于张某而言，他在失恋后表现出了强烈的情绪反应，感到非常痛苦，生活和工作受到了影响。
1. 情绪反应：张某在失恋后出现了情绪低落的症状，对他的生活和工作造成了负面影响。
他常常感到悲伤、焦虑、沮丧，没有精力和动力去工作和与他人交流。
这些情绪反应可能源于他对失恋的不接受和未处理的情感。
2. 自尊心受损：失恋会给人带来自尊心受损的感受，而张某也对自己产生了否定的情绪和认知。
他认为自己没有能力维持一段感情，对这次感情失败负有责任。
他对自己的价值产生了质疑，导致了自信心的下降。
3. 自责：在失恋过程中，张某对自己产生了大量的自责情绪。
他把所有的责任都归咎于自己，认为自己是导致感情破裂的原因。
这种自责情绪使他感到沮丧和无助，无法从失恋的痛苦中解脱出来。
4. 空虚感：失恋后，张某感到生活变得无比空虚。
他习惯了与邹某共度的时光，但现在突然失去了这个重要的人，让他感到心灵的空虚。
这种空虚感让他无法调整自己的生活，对未来充满了恐惧感。
干预计划：针对张某的问题，可以采取以下干预措施：1. 情绪管理：引导张某逐步接纳和释放负面情绪，可以借助心理咨询师的帮助，通过谈话、倾听和理解来减轻他的痛苦和焦虑感。
同时，建议他寻找一些能够帮助舒缓情绪的方式，比如运动、音乐等。
2. 提升自尊心：通过与张某交流，关注他的优点和价值，帮助他重新建立起对自我的认同感。
可以鼓励他参与一些能够提升自信心的活动，如参加培训班、参与志愿者工作等，以增强他的自尊心和自信心。
3. 解除自责：通过与张某沟通，让他意识到感情的破裂不全是他的责任，也需要关注到双方的互动和情境因素。
一例失恋引发的一般心理问题个案分析报告一、一般资料陈某某，女，汉族，20岁，五年制师范五年级学生。
身材高挑，面容清秀。
家中独女，父亲是干部，母亲是小学教师。
父母对其很是疼爱，陈某某从小就比较任性，依赖性较强，初中毕业后考上一所五年制师范专科学校，无重大躯体疾病史和家族精神病史。
二、求助者自诉与心理学老师的观察了解性项目症状均分为2.3。
四、评估与诊断（一）据临床资料分析，求助者目前精神、身体、社会功能状态评估1、精神状态：情绪低落，容易哭泣，注意力不集中，焦虑。
2、生理状态：睡眠障碍、食欲差。
3、社会功能状态：上课不能集中注意力，学习效率明显下降。
（二）诊断与鉴别诊断：1、与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，该求助者的知情意是统一、一致的，对自己的心理问题有自知力，有主动求治的行为，无逻辑思维的混乱及感知觉异常，无幻觉、妄想等精神病的症状，因此可以排除精神病。
2、与焦虑性神经症相鉴别：焦虑性神经症在症状表现上主要是焦虑，有持久的痛苦，对社会功能造成严重的影响，出现泛化和回避，持续时间长，而该求助者虽然也以焦虑为主要症状，但未严重影响社会功能和逻辑思维，没有泛化和回避，且持续时间短，因此可以排除焦虑性神经症。
3、与抑郁性神经症相鉴别：抑郁性神经症多表现为情绪低落、精力减退、消极悲观，有自杀企图和自（四）病因分析1、生物原因：求助者为女性，20岁，已进入青年期。
2、社会原因：家庭条件优越，父母溺爱，造成任性，自我中心；求助者人际关系不良与同学交流较少，缺乏社会支持系统的帮助，缺乏正确指导。
3、心理与行为方面的认知原因：存在错误观念：我条件优越，男友不该和我分手，即使分手，也应由我先提出；男友以前对我好，以后应该一直对我好；男友和我分手，我无法正常生活学习。
情绪方面：伤心哭泣，情绪低落，烦躁不安。
行为模式上缺乏解决问题的策略和技巧，和男友分手，心理上不能接受。
五、咨询目标的制定根据以上诊断、分析，通过与求助者协商，确定咨询目标。
专业资料整理分享国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）一例失恋抑郁的心理咨询案例报告摘要：本案例求助者因失恋及对失恋的不合理认知导致抑郁情绪的一般心理问题。
咨询师主要运用合理情绪疗法对其进行了5次咨询，求助者抑郁情绪得到缓解，咨询效果良好。
关键词：失恋抑郁合理情绪疗法一、一般资料：求助者，男，27岁，独生子，汉族，天津某大学硕士毕业，现为某设计院助理工程师，无重大躯体疾病史。
家庭经济条件中等，父、母退休，大专文化水平，对求助者教养方式民主，家庭和睦。
父母无人格障碍和其他神经症性障碍，家族无精神疾病历史。
2010年3月2日，SCL-90测试结果：总分157；总均分1.74；阳性项目数46；阳性症状均分2.46。
各项因子分：躯体化1.17；强迫症状1.90；人际关系敏感1.67；抑郁2.23；焦虑1.60；敌对1.67；恐怖1.00；偏执1.83；精神病性1.9；其他2.43。
抑郁自评量表（SDS）测试结果：总粗分43，标准分54（超过中国常模的分界值53分）为轻度抑郁。
二、主诉和个人陈述：（一）主诉：心情苦闷、抑郁，想哭，食欲下降，体重减轻约3公斤，伴有睡眠障碍一个半月，工作效率下降，。
（二）个人陈述：2005年本科毕业时，我选择在本校读研，初恋女友为出国深造还是同我在一起犹豫不决，为了不耽误女友前途，我主动提出分手，之后失去联系。
我努力学习，硕士毕业后工作很顺心，待遇较好。
2008年初谈过一次恋爱，半年后分手。
2010年1月中旬，同学聚会见到了女友，她却告诉我已经结婚，与我只是朋友，希望我幸福。
我极度失望，这么多年很努力都是为了能够更好的配得上女朋友，期盼很多年的梦想破灭了，以后的人生已经失去了意义。
我真后悔当时分手的决定，以为那样才是爱她的表现。
现在白天工作忙的时候还可以，独处时，会不由自主地回忆过去，非常想念女友，一闭上眼睛就是分手时她哭泣的表情，心里有很多话要对她说，很担心她过得好不好，经常想到2、3点才能入睡，睡眠质量不好。
一例高职生情感挫折的咨询案例报告8篇篇1一、引言情感挫折是当代大学生常见的问题之一，它不仅影响学生的心理健康，还可能对学生的学业和人际关系产生负面影响。
本报告将介绍一例高职生情感挫折的咨询案例，通过深入分析学生的问题背景、咨询过程、以及取得的成效，旨在为其他学生提供借鉴和启示。
二、案例背景小张，一名大二高职生，因情感问题而陷入困境。
他自述与女友相处两年，感情一直稳定，但最近女友突然提出分手，让他感到措手不及。
分手后，小张情绪低落，无法集中精力学习和生活，甚至出现了失眠和食欲不振的情况。
他希望了解如何走出情感阴影，重新面对生活。
三、咨询过程1. 倾听与理解在咨询过程中，我首先倾听小张的倾诉，让他充分表达自己的情感和困惑。
同时，我通过共情的方式，理解他的感受，并告诉他分手是人生中常见的一种经历，虽然痛苦但也是成长的机会。
2. 认知重建针对小张的消极情绪和错误认知，我引导他重新审视自己的价值观和爱情观。
通过讨论和引导，他逐渐认识到自己的价值不在于一段感情的成功与否，而是在于自己的成长和努力。
同时，他也明白了爱情并不是人生的全部，而是人生的一部分。
3. 情绪调节与压力管理针对小张的情绪调节和压力管理问题，我教他一些有效的情绪调节技巧和压力管理方法。
例如，他可以通过深呼吸、冥想等方式来缓解紧张情绪；同时，他也可以通过运动、看电影等方式来转移注意力。
这些方法在他的实际生活中起到了积极的作用。
4. 行动计划与目标设定最后，我帮助小张制定了一个具体的行动计划和目标设定。
他可以通过参加社交活动、加入兴趣小组等方式来扩大社交圈子；同时，他也可以通过参加培训、提升自己的能力等方式来增强自信心。
这些计划和目标的设定为他的未来生活指明了方向。
四、咨询成效经过一段时间的咨询和努力，小张的情绪状态有了明显的改善。
他能够更加积极地面对生活和学习，与同学和朋友的交往也变得更加融洽。
同时，他也逐渐明白了自己的未来发展方向，并为之努力。
心理咨询师论文(范文)（国家职业资格二级）文章类型：案例报告文章题目：抑郁症姓名：身份证号：所在省市：所在单位：因情感困惑产生的抑郁症摘要：一位结婚十二年的家庭主妇，由于本人发生了婚外情而产生了心理障碍，心理咨询员在收集求助者的临床资料的基础上，进行了心理测验，在上级心理咨询师的指导下，形成了抑郁症的初步诊断，并与求助者商定了咨询方案。
咨询员运用认知疗法为主，其它疗法为辅的治疗方法，帮助求助者改变错误的认知，基本消除了求助者的抑郁心理状态，咨询效果明显。
影响了正常的工作和生活。
【求助者】蓝某，女，汉族，已婚，36岁，高中文化，家庭主妇【问题与原因】求助者结婚多年来，一直与丈夫和公公婆婆住在一起，虽说偶尔有摩擦但自述一家人感情还是很好。
半年前，因为给住在同村的好朋友庆祝生日而喝多了酒，后在并不清醒的情况下和朋友的丈夫发生了性关系。
自述在清醒之后本来打算与对方斩断联系，后来对方却反复多次来纠缠自己，求助者迫于压力又和对方多次发生性关系。
一个多月后被丈夫发现，丈夫和对方打了一架，在那之后对方就不再在纠缠她。
而公公婆婆非常生气，曾经严厉的要求丈夫和她离婚，朋友也找上门来哭骂，知道这件事的村民也为此在背后指指点点。
她本人也深感对不起丈夫，很丢脸而内疚自责，为自己做过的事情非常后悔，又担心丈夫最终不能原谅自己而和自己离婚，因此吃不下饭，睡不着觉，郁郁寡欢、生活工作兴趣降低。
最近三个月失眠加重，觉得胸闷，不想与人交谈，只是每天坐在仓房里发呆，不敢出门。
丈夫对妻子状态很担心，陪同前来咨询。
【求助者自述】蓝某在与现在生活的村子不远的邻村长大，是家中的长女，家里还有三个弟弟妹妹。
在她八岁那年，最小的妹妹还没有出生时，她的父亲就因为煤窑塌方而去世。
她只上了不到一年学就缀学在家，帮助多病的母亲照顾弟弟妹妹，上山砍柴，放羊，还给人擦过鞋维持生计。
据母亲、弟弟和妹妹反映，蓝某为人非常本份，平时话就不多，在这件事情发生后更是和谁都不说话。
一、案例背景案例名称：小A失恋心理危机干预案例类型：失恋心理危机干预案例时间：2021年10月案例地点：某大学心理咨询中心二、案例介绍小A，女，20岁，某大学大一学生。
近期，小A因失恋而陷入心理危机，情绪低落、失眠、食欲不振，严重影响其正常的学习和生活。
在得知小A的情况后，心理咨询中心迅速启动失恋心理危机干预程序。
三、干预过程1. 初步评估心理咨询师与小A进行初次沟通，了解其失恋的原因、心理状态、家庭背景等，初步评估小A的心理危机程度。
2. 建立信任关系心理咨询师通过倾听、共情等方式，与小A建立良好的信任关系，使小A能够敞开心扉，倾诉自己的痛苦。
3. 心理疏导心理咨询师运用认知行为疗法、情感宣泄等方法，帮助小A调整心态，消除负面情绪。
4. 个性心理辅导针对小A的性格特点，心理咨询师进行个性化心理辅导，帮助其树立正确的恋爱观，提高心理承受能力。
5. 家庭支持心理咨询师与小A的家人进行沟通，了解家庭环境对小A心理状态的影响，引导家人给予小A更多的关爱和支持。
6. 跟踪服务心理咨询师对小A进行跟踪服务，了解其心理状态的变化，及时调整干预措施。
四、干预结果经过一段时间的心理危机干预，小A的情绪逐渐稳定，睡眠质量提高，食欲恢复正常，能够积极参与学习和生活。
最终，小A成功度过了失恋心理危机。
五、案例总结1. 失恋心理危机干预需要综合考虑个体心理特点、家庭环境、社会因素等多方面因素。
2. 建立信任关系是心理危机干预的前提，有助于个体敞开心扉，倾诉痛苦。
3. 心理咨询师应具备扎实的专业知识和技能，能够针对不同个体的心理危机进行有效干预。
4. 家庭支持和跟踪服务对于心理危机干预的成功至关重要。
5. 心理危机干预是一个长期的过程，需要心理咨询师与个体共同努力，才能取得良好的效果。
运用合理情绪疗法解决因失恋引发一般心理问题的案例报告主诉：最近心情苦闷、抑郁、烦躁不安，食欲下降，失眠，学习效率下降。
个人陈述：考上本科大学，是我的理想。
但高三因恋爱影响了学习，考上了一所高职院校，而我喜欢的女生考上了本科学校。
大学期间，我想通过专升本考到女友的学校。
所以我报了专升本辅导班。
原来我跟女友的感情一直很好，自从报了专升本辅导班后，跟女友见面和通电话的次数减少了很多，女友也表示理解。
但是就在我20岁生日那天，女友突然打电话说，她有了新男朋友，要跟我分手，我问她原因，她说两个人个性和不来。
我对她那么好，她竟然这么对我，太不公平了，一定觉得我是高职生，学历低，配不上她。
最近一个多月，心情苦闷、烦躁，没有心思上课，强迫自己不去想她，但头脑中总是浮现我们曾经在一起的美好时光。
晚上睡不着觉，总是在床上翻来覆去。
马上要专升本考试了，可我根本没心思学习，升上本又有什么意思呢？这样的情绪对我不好，但我就是没办法摆脱。
我想得到你的帮助，尽快摆脱这种苦恼。
三、咨询师观察、了解到的情况1.咨询师观察。
求助者相貌中等，衣着整洁，神情悲伤，对自己的情绪状态有正确的认识，逻辑思维正常，但叙述过程中总是低着头，感觉很拘谨。
2.咨询师了解。
来访者性格内向、敏感、自我要求严格；学习努力认真，平常不爱说话，与同学交往少，喜欢独处。
四、评估与诊断1.心理状态评估与诊断。
根据综合资料，求助者是正常心理范畴内的心理不健康状态，可诊断为一般心理问题。
2.原因分析。
(1)生理原因：青年男性，20岁，恋爱是这个阶段比较重要的问题。
(2)社会原因：①存在负性生活事件，恋爱失败。
②自小父母对其要求严格，和父母沟通较少。
③朋友少，缺乏有效社会支持系统的帮助。
3.心理原因。
(1)存在明显的认知错误：女友跟自己分手，就是不公平；女友离开，自己是高职生，学历层次低，否定自己。
(2)自身缺乏有效解决问题的行为模式，无法接受失恋的现实。
(3)人格特征：敏感、内向，自我要求严格。
国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文（国家职业资格二级）一例失恋抑郁的心理咨询案例报告摘要：本案例求助者因失恋及对失恋的不合理认知导致抑郁情绪的一般心理问题。
咨询师主要运用合理情绪疗法对其进行了5次咨询，求助者抑郁情绪得到缓解，咨询效果良好。
关键词：失恋抑郁合理情绪疗法一、一般资料：求助者，男，27岁，独生子，汉族，天津某大学硕士毕业，现为某设计院助理工程师，无重大躯体疾病史。
家庭经济条件中等，父、母退休，大专文化水平，对求助者教养方式民主，家庭和睦。
父母无人格障碍和其他神经症性障碍，家族无精神疾病历史。
2010年3月2日，SCL-90测试结果：总分157；总均分1.74；阳性项目数46；阳性症状均分2.46。
各项因子分：躯体化1.17；强迫症状1.90；人际关系敏感1.67；抑郁2.23；焦虑1.60；敌对1.67；恐怖1.00；偏执1.83；精神病性1.9；其他2.43。
抑郁自评量表（SDS）测试结果：总粗分43，标准分54（超过中国常模的分界值53分）为轻度抑郁。
二、主诉和个人陈述：（一）主诉：心情苦闷、抑郁，想哭，食欲下降，体重减轻约3公斤，伴有睡眠障碍一个半月，工作效率下降，。
（二）个人陈述：2005年本科毕业时，我选择在本校读研，初恋女友为出国深造还是同我在一起犹豫不决，为了不耽误女友前途，我主动提出分手，之后失去联系。
我努力学习，硕士毕业后工作很顺心，待遇较好。
2008年初谈过一次恋爱，半年后分手。
2010年1月中旬，同学聚会见到了女友，她却告诉我已经结婚，与我只是朋友，希望我幸福。
我极度失望，这么多年很努力都是为了能够更好的配得上女朋友，期盼很多年的梦想破灭了，以后的人生已经失去了意义。
我真后悔当时分手的决定，以为那样才是爱她的表现。
现在白天工作忙的时候还可以，独处时，会不由自主地回忆过去，非常想念女友，一闭上眼睛就是分手时她哭泣的表情，心里有很多话要对她说，很担心她过得好不好，经常想到2、3点才能入睡，睡眠质量不好。
不想让父母担心，在家不表露出来。
除了一个好朋友之外，没有对人说过这件事情。
三、咨询师观察和他人反映：咨询师观察发现：求助者眼睛红肿，神情悲伤，愁眉不展，衣着整洁，体态匀称，外表较好，思维清晰，语速较缓慢常叹气，态度谦逊有礼，求助愿望较强烈。
其朋友表示求助者最近一个半月沉默寡言，经常叹气，平时喜欢的运动也不参加，喜欢独处，但工作仍能顺利完成，上班出勤准时。
四、评估与诊断：（一）评估：对求助者临床资料的收集，综合其相关因素，家庭无精神病史，本人无重大疾病史，对症状自知，有主动求医行为，根据精神活动正常、异常三原则判断，可排除有重性精神病，结合心理测验结果诊断为抑郁情绪的一般心理问题。
其问题是由恋爱挫折引起的，为近期发生，反应强度可以理解，不良情绪持续一个半月，反应内容未泛化，有很好的自知力，有求治愿望，符合一般心理问题的诊断。
主要表现为：1、睡眠不好、食欲不振、体重下降；2、对未来的婚恋生活失去信心，工作效率下降；3、情绪低落，消沉，想哭。
（二）诊断鉴别1、与精神病相鉴别：根据病与非病的三原则，该求助者知情意行统一，自知心理问题，主动求治，逻辑清晰，无幻觉、妄想等精神病症状，无家族精神病史，可排除精神病。
2、与严重心理问题相鉴别：严重心理问题的反应较强大，反应内容已经泛化，对社会功能造成严重影响，病程大于2月。
该求助者的症状是近期发生的，强度并不太重，未出现内容泛化，对社会功能也未造成严重影响，因此可以排除严重心理问题。
3、与焦虑性神经症相鉴别：根据CCMD-2的标准，焦虑症是以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床的神经症，是一种内心的紧张不安，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、出汗和运动性不安等。
该求助者并无此类反应，因此可以排除焦虑性神经症。
4、与抑郁性神经症相鉴别：该求助者虽具有情绪低落，兴趣下降，自我评价降低等症状，但这些症状是在近期发生，病程较短，程度不严重，语言流畅，未严重影响社会功能和逻辑思维活动，因此可以排除抑郁症。
（三）诊断依据1、求助者的情绪反应以抑郁、自责、悲伤为主，有自知力。
2、排除了精神病、焦虑症、抑郁症、也排除了严重心理问题。
3、依据心理测验结果，为轻度抑郁。
4、病程未超过2个月。
根据以上依据诊断为：一般心理问题的抑郁情绪。
（四）原因分析：1、生物原因：无明显生物因素。
2、社会原因：失恋，倾诉对象少。
3、心理原因：（1）无法接受失恋的现实；（2）不合理信念的困扰；（3）情绪抑郁的困扰。
五、咨询目标的制定：根据以上的评估与诊断，经与求助者协商，初步确定如下咨询目标：（一）具体目标与近期目标：帮助求助者调整心情，接受失恋的现实，以积极的心态去对待工作和生活，改善睡眠。
（二）最终目标与长期目标：促进求助者心理健康和发展，充分实现人的潜能。
六、咨询方案的制定：（一）主要咨询方法与技术1、合理情绪疗法：ABC理论是合理情绪疗法的核心理论，A表示诱发性事件，B表示个体针对此诱发性事件产生的一些信念，即对这件事的一些看法、解释。
C表示自己产生的情绪和行为的结果。
强调情绪困扰和行为不良并非由外部诱发事件本身所引起的，而是由个体对事件的评价和解释所造成的。
这种疗法旨在通过理性的分析和逻辑思辨的途径，改变求助者的非理性观念，以帮助他解决情绪和行为上的问题。
本案例求助者的心理问题表面上似乎是由于恋爱受挫才导致了抑郁情绪。
实际上，真正原因来自求助者本身对事情的不合理认识和评价所引起的。
求助者认为只有和女友在一起的人生才会幸福，努力学习、工作的是完全为了女友，因此失去了女友，一切失去意义。
认为自己再也无法喜欢其他女孩子等一些绝对化思维，对生活事件过分概括，导致自我挫败感与抑郁情绪。
因此，运用合理情绪疗法，以合理思维方式代替不合理的思维方式，以合理信念代替不合理信念，帮助求助者减少或消除情绪困扰。
2、厌恶疗法：依据经典条件反射理论，通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的心理或生理反应。
在求助者手臂上缚上一圈粗橡皮筋，松紧适宜，要求求助者每当回忆那些不愉快的事情时，立即拉开橡皮筋，弹击手臂造成疼痛，提醒自己不再去想相关的内容，使注意力集中到工作上或当前所做的事情上，思维不转换弹击不止。
3、放松训练：依据交互抑制原理，教求助者做放松训练。
每晚睡前一次，30分钟左右。
4、运动：让求助者每日都进行一定强度的体育运动，一方面用以帮助求助者宣泄抑郁情绪，另一方面可使其兴奋起来，调节内分泌，使体内多巴胺分泌趋于正常。
（二）双方责任与义务1、求助者的责任：向咨询师提供与心理问题有关的真实资料；积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法；完成双方商定的作业。
2、求助者的权利：有权利了解咨询师的受训背景和执业资格；了解咨询的具体方法过程和原理；选择或更换合适的咨询师；提出转介或中止咨询；对咨询方案的内容知情权、协商权和选择权。
3、求助者的义务：遵守咨询机构的相关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重咨询师，遵守预约时间，如有特殊情况提前告知咨询师。
4、咨询师的责任：遵守职业道德，遵守国家有关的法律法规；帮助求助者解决心理问题；严格遵守保密原则，并说明保密例外。
5、咨询师的权利：有权利了解与求助者心理问题有关的个人资料；有权利选择合适的求助者；本着对求助者负责的态度，有权利提出转介或中止咨询。
6、咨询师的义务：向求助者介绍自己的受训背景，出示营业执照和执业资格等相关证件；遵守咨询机构的有关规定；遵守和执行商定好的咨询方案各方面的内容；尊重求助者，遵守预约时间，如有特殊情况提前告之求助者。
（三）时间和费用每周一次，每次50分钟，共5次，免费。
七、咨询阶段与实施过程：本案例咨询运用合理情绪疗法分为四个阶段：（一）心理诊断阶段（第１次咨询）：1、目的：了解基本情况；建立良好的咨询关系；确定主要问题；探询改变意愿；进行咨询分析。
2、过程：⑴填写咨询记录表，询问基本情况，介绍咨询中的有关事项与规则；⑵做心理测验；⑶通过摄入性谈话收集临床资料，探询求助者的心理矛盾及改变意愿；⑷将心理测验结果反馈给求助者，并作出初步问题分析，确定咨询目标；⑸介绍合理情绪疗法的基本理论模型；对求助者介绍放松的方法；鼓励求助者每日进行适当运动。
3、布置咨询作业。
为了强化对ABC理论之间关系的理解，要求求助者，按照所学模式，尝试把自己所有的问题都写出来。
告诉求助者，家庭作业是咨询的重要组成部分，对自己的问题思考检查越认真全面，咨询的进步就会越快。
（二）咨询阶段——领悟（第２次咨询）1、目的：加深咨询关系；确认求助者的不合理信念；帮助求助者领悟自己的问题与不合理信念的关系。
2、过程：求助者表示每日下班去游泳，睡前进行了放松训练，睡眠质量稍有改善，同时，求助者的抑郁情绪仍比较强烈，依旧非常思念女友，在独处时会不停的回忆过去，希望女友在自己身边。
咨询师表示理解与接纳。
但是求助者没有列出了自己的不合理信念，产生阻抗。
在本次咨询中，共同列出求助者的不合理信念如下：①失去女友以后再也没有快乐可言；②女友不和我重归于好是因为我不够优秀；③我工作的动力和乐趣是为了得到女友的肯定；④我是个失败者，以后不会有人喜欢我这样的失败者。
①和②为其核心不合理信念。
通过思考，求助者认为自己对工作还是有很大的兴趣，而且业绩很好，受到领导赏识，并不是完全失败。
另外，求助者表示自己在母亲强烈要求下曾数次相亲，女方都对其比较满意，希望继续交往，只因自己态度冷淡而不了了之，说明自己还是有一定的魅力。
3、布置作业：请求助者在每日特定几个观察点进行记录，记下他每天想到对方的次数和时间长度；推荐其看《苏格拉底与失恋青年的对话》；继续思考自己的第一、第二条不合理信念；坚持游泳及睡前做放松训练。
（三）咨询阶段——修通（第３、４次咨询）1、目的：帮助求助者修正或放弃原有不合理信念；帮助求助者建立合理信念，减轻或消除情绪困扰。
2、过程：⑴反馈咨询作业：求助者震惊于自己的记录，在重复性的，循环而用无用的想法当中投入了大量的时间和精力。
⑵与不合理信念辩论：求助者：现在我还是很痛苦。
咨询师：你是什么时候与她正式结束恋爱关系的？求助者：５年前。
咨询师：所以你并不是现在才失恋，对吗？求助者：对。
咨询师：这5年当中你就一点快乐都没有吗？求助者：不是。
咨询师：只是偶尔才会想她，对吗？求助者：对。
咨询师：你这五年的生活过得也很好，对吗？求助者：对。
咨询师：而且在这段时间你也取得了一定的成就，对吗？求助者：对。
咨询师：那你为什么认定没有她就没有快乐了？求助者：是呀！只是重新看到她，又燃起了我当初的情感。
咨询师：你当初能够痊愈，现在你比以前成熟，肯定能够更好的处理自己的情感问题。
求助者：应该是这样。
