内科学_各论_症状：非感染性发热_课件模板

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内科学_各论_疾病：小儿高热_课件模板

内科学疾病部分：小儿高热>>>
简介： .1～39℃、高热39.1～40℃、超高热则为 41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。
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病因：
小儿高热原因_由什么原因引起小儿高热
（一）急性高热。 1、感染性疾病：急性传染病早期，各系统急性感染性疾病。 2、非感染疾病：暑热症、新生儿脱水热、颅内损伤、惊厥及癫痫大发作等。 3、变态反应：过敏，异体血清，疫苗接种反应，输液、输血反应等。（二）长期高
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检查项目：血清免疫球蛋白D（IgD）、血常规、羊水甲胎蛋白测定（AFP）。
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相关疾病：恶寒发热、内热、久疟、过敏性肺炎、小儿支原体肺炎。
谢谢！
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诊断：
素O或类风湿因子检查。胸部X线检查有助于肺与胸部疾病的
诊断。其它如恶性肿瘤，可根据部位选作 CT、核磁共振、血管造影、放射性同位素、 B型超声波、活体组织等检查，也属必要。
鉴别在夏天发热还可以与其它病毒感染或细菌感染，如化脓性扁桃体炎、淋巴结炎、肺炎、细菌性痢疾、伤
内科学各论疾病部分小儿高热
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别名：小儿发烧,小儿发热。
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身体部位：全身。
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科室：小儿科。
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简介：
发热是多种疾病的常见症状。小儿正常体温常以肛温36.5～37.5℃，腋温36～37℃ 衡量。通常情况下，腋温比口温（舌下）低0.2～0.5℃，肛温比腋温约高0.5℃左右。若腋温超过37.4℃，且一日间体温波动超过1℃以上，可认为发热。所谓低热，指腋温为37.5℃～3>>

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内科学症状部分：小儿发热>>>
病因：
1.室温是否过高，衣着是否过厚。炎热的夏季，气温很高，出了婴儿机体的体温调节功能差，会使体温上升。这时应让婴儿躺在凉爽通风的地方，扇一扇风，多喝些清凉、稀薄的水果汁，过几个小时就会退烧。有时婴儿包裹得太多或穿得太厚也会致使体温升高，这时应酌情减少衣被。
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病因：
2天之后，耳朵里流出脓液，才发觉是中耳炎。这时婴儿不再哭闹，体温也下降了。遇到这种情况应及时找医生治疗，以免变成慢性中耳炎。
由于婴儿算咽管短，几乎呈水平状，感图时，鼻咽部的细菌会沿着耳咽管进入中耳，从而引发中耳炎。另外，婴儿吐奶或呛奶时，奶汁也会沿着耳咽管进入中耳而引起中耳
非感染性发热不规则热厌奶儿童联想和情感障碍新生儿吮乳无力及减少发热伴关节肿痛发热伴淋巴结肿大、并伴触痛发热伴出血发热伴咳嗽、咯痰、胸痛发热伴寒战。
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相关疾病：新生儿发热。
谢谢！
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诊断：
对确认发热的孩子，要分析发热的原因，判断是感染所致的发热，还是其它因素所引起的发热。并且要注意观察发热的热型和伴随的其它症状，以便及早做出正确诊断。
。
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检查项目：白细胞分、血常规。
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相关症状：
内科学各论症状部分小儿发热
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身体部位：头。
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内科学_各论_症状：不明原因发热_课件模板

内科学症状部分：不明原因发热>>>
诊断：
或两颧浅红，游移不定，渴欲饮水，或咽喉痛而索水置前却不能饮，肌表虽大热而重按之则不热，或反觉冷，且两足必冷，小便清白，下利清谷，脉沉细或浮数无力，按之欲散。治宜温热之剂，温其中而阳内返，温其下而火归元。误投寒凉立死。”
感染性发热多具有以下特点： 1起病急伴有或无寒战的
检查项目：白细胞分、血常规、癌胚抗原、癌抗原50、癌抗原12。
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相关症状：
稽留热浑身忽冷忽热反复发烧畏热寇热发热伴出血潮红潮热外周静脉充勇容易上火烦热。
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相关疾病：
外耳道真菌病军团病新生儿发热鼻窦炎沙门氏菌属食物中毒软下疳 B链球菌群感染流感嗜血杆菌感染克雷白杆菌属感染不动杆菌感染。
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身体部位：全身。
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科室：神经内科。
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简介：
广义不明原因发热的概念是指所有的不明原因的发热者。但在临床上还采用发热的狭义概念, 即不明原因发热。发热持续3 周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。
谢谢！
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病因：从诊断学角度临床上将发热分为4类：
即感染、恶性疾病、结缔组织病和炎症性血管疾病及其他疾病。
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简介：影响身心健康。因此每个到了更年期的妇女都要注意加强自我保健，保证顺利地渡过人生转折的这一时期。
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病因：
感冒：急性上呼吸道感染约有70%80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生，以溶血性链球菌为多见，其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰
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病因：
阴性杆菌。其感染的主要表现为鼻炎、咽喉炎或扁桃腺炎。
当有受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素，使全身或呼吸道局部防御功能降低时，原已存在于上呼吸道或从外界侵入的病毒或细菌可迅速繁殖，引起发病，尤其是老幼体弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁窦炎、扁桃体炎者，更易罹病。
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内科学症状部分：浑身忽冷忽热>>>
身体部位：全身。
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科室：体检、保健科耳鼻喉。
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简介：
感冒，总体上分为普通感冒和流行感冒，在这里先讨论普通感冒。普通感冒，祖国医学称”伤风”，是由多种病毒引起的一种呼吸道常见病，其中30%-50%是由某种血清型的鼻病毒引起。普通感冒虽多发于初冬，但任何季节，如春天、夏天也可发生，不同季节的感冒的致病病毒并非完全一样。流行性感冒，是由
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病因：
扰了围绝经期妇女的生活、工作及其与他人的关系。她们常觉得自己变老了，不喜欢参加公共活动，对家人容易发脾气。出现这些情况，如果得不到社会和家人的理解，很容易导致家庭矛盾，甚至危及妇女的健康。

《精品课件》发热症状课件

弛张热：体温常在３９°C以上，波动幅度大，２４小时内波动范围超过２°C，但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核等。
间歇热：体温骤升至高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续１至数天，高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
波状热：体温逐渐上升达３９°C或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，常见于布鲁菌病、恶性淋巴瘤、脂膜炎。
（２）、其它内科疾病：
Ａ、发热伴环行红斑、结节性红斑、游走性关节痛、心脏杂音、肾脏损害等见于风湿热。
Ｂ、发热于用药后一周左右发生，用药后感染控制体温正常，但再次出现发热伴有对称性皮疹、瘙痒、关节肌肉酸痛应考虑药物热，此时白细胞计数正常但嗜酸性细胞数目增多。
Ｃ、不规则热型伴有面部蝶型红斑、多型性红斑、关节肌肉痛、多脏器损害支持系统性红斑狼疮，可有相应免疫系统检查异常如ＡＮＡ阳性等。
２、胸痛、咳嗽、咯痰、胸闷：提示肺部感染如支气管炎、肺炎、肺脓肿、胸膜炎等，可有相应体征如干湿罗音、胸水征等，呼吸 >３５次／分，缺氧明显警惕ＡＲＤＳ。３、发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐：提示消化系统感染如急性胃肠炎、胆囊炎、阑尾炎、急性胰腺炎、溃疡性结肠炎、克隆氏病、肠结核等，肝硬化患者发热伴有腹痛应考虑原发性腹膜炎。应注意肺炎可表现为发热、腹痛，而无咳嗽咯痰等表现。
④生理性低热：如精神紧张、剧烈运动后均可出现低热。月经前及妊娠初期也可有低热现象。
发热的病因亦可大致分为传染性及非传染性发热。
1．传染性发热 (1)病毒：常见的致病病毒如下： 1)呼吸道病毒：如麻疹病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、风疹病毒、腺病毒等。
2)肠道病毒：如脊髓灰质炎病毒、柯萨奇病毒、埃可病毒、人类轮状病毒、肠道腺病毒等。

2第二讲发热精品PPT课件

（1）发热激活物的作用（2）共同的中介环节主要是EP （3）中枢发热介质（4）调定点上移后引起调温效应器的反应
临床表现（一）
1.按照发热的高低分度低热 37.4-38℃ 中等热 38.1-39℃ 高热 39.1-41℃ 超高热 41℃以上
临床表现（二）
2.发热过程体温上升期高热持续期体温下降期
发热（Fever）
湖南师范大学医学院内科教研室
定义
致热原作用下或各种原因引起体温中枢的调节中枢的功能障碍时，体温升高超过正常范围。
正常体温
36.3～37.2℃（口温） 36.5～37.7℃（肛温） 36～37℃（腋温）
发热原因
1.感染性发热
2.非感染性发热Βιβλιοθήκη 感染性发热各种病原体：病毒、肺炎支原体、立克次体、细菌、螺旋体、原虫、寄生虫、真菌
渐降数天内→正常， e.g.伤寒、风湿热等
临床表现(三)
3.常见热型
稽留热 continued fever 驰张热 remittent fever 间歇热 intermittent fever 回归热 recurrent fever 波状热 undulant fever 不规则热 irregular fever
传染性单核细胞增多症、钩体、败血症、急性溶血、药物热
伴血中嗜酸性粒细胞增高
丝虫病蠕虫蚴移行症急性血吸虫病过敏性疾病
本讲小结：
（1）概念（2）常见原因（• 3）发热分度（4）常见热型及临床意义
复习题
引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是：
A．感染性发热疾病 B．皮肤散热减少性疾病 C．体温调节中枢功能失常性疾病 D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 E．组织坏死与细胞破坏性疾病

发热---常见症状 PPT课件

特点：渐升达390 C以上，持续数日渐降至正常水平，反复发生临床意义：布鲁杆菌病
不规则热(irregular fever)
体温（℃） 40
39
38
37 36
日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17
特点：无规律临床意义：结核病、风湿热、支气管肺炎
小儿：高热惊厥
(三)发热对机体的影响
退热期脱水休克
(四)热型（fever type）及其临床意义
• 发热时绘制于体温单上的体温曲线类型 • 不同病因可表现出不同的热型
稽留热(continued fever)
体温（℃） 41
40 39 38 37 36
日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18
间歇热(intermittent fever)
体温（℃）
40 39 38 37 36
日期 1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
特点：高热与无热交替反复发生临床意义：疟疾、急性肾盂肾炎
回归热(recurrent fever)
体温（℃）
40
ห้องสมุดไป่ตู้39 38 37 36 17 日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 35
特点：骤升达390 C以上，持续数日，骤降至正常水平临床意义：回归热、霍奇金病
波状热(undulant fever)
体温（℃）
39 38 37 36
日期 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27

内科学_各论_症状：发热_课件模板

内科学症状部分：发热>>>
诊断：
周以上，为持续性发热。弛张热又称败血症热型。是指体温持
续在39度以上，波动幅度大，24小时内体温波动范围超过2度，但都在正常水平以上。常见于败血症，风湿热，重症肺结核及化脓性炎症等。持续性弛张热可见于恶性肉芽肿。
内科学症状部分：发热>>>
检查项目：透明质酸、白细胞分、血细胞分、粒细胞集、肝素-抗。
内科学症状部分：发热>>>
病因：
内脏血管梗塞、组织坏死等。机理近年研究证明，发热是由外致热原引
起，其发生机理主要是体温调节中枢的体温调定点上移。外致热原是使体内产生内生致热原细胞的激活物（包括各种病原体、内毒素、抗原抗体复合物、淋巴因子、类固醇产物和一些炎性物质），进人人体后，通过各种不同途径激活
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简介：
应注意将体温表放于腋窝正中央夹紧上臂紧贴于腋下对出汗者应擦干腋窝再测。小儿与昏迷患者测温时不应离开。过于消瘦患者不宜用此法测温。口腔温度测量，将体温朝放于舌下，闭口3～5min。此法不宜用于精神异常、昏迷、呼吸困难、口鼻疾患及小儿。进食饮水后20分钟再测。直肠温度测量，先将体温
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相关症状：
胆道梗阻不规则热双侧下腹坠痛直腿伸踝试验阳性逐渐加重的右侧腹痛，伴厌食婴儿出牙延迟牙有伸长感及触痛产褥期恶露上肢外展上举困难食指不明原因疼痛。
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相关疾病：
出血性休克和脑病综合征芽生菌病特发性阻塞性细支气管炎伴机混合性厌氧菌感染放线菌病弯曲菌感染组织胞浆菌病菌血症脾脓肿肱骨内上髁炎。

发热ppt课件文库

多有肿瘤相关症状和体征，如淋巴结肿大、肝脾肿大等。
其他原因引起的发热
如中暑、脑外伤等，多有相应疾病的特点和伴随症状。
03
发热的治疗与护理
药物治疗
抗生素
用于治疗由细菌引起的发热，如头孢菌素、青霉素等。
解热镇痛药
如对乙酰氨基酚、布洛芬等，主要用于缓解发热和疼痛。
中药治疗
如板蓝根颗粒、双黄连口服液等，具有一定的清热解毒作用。
隔离治疗
对于已经确诊的发热患者，应该采取隔离治疗措施，以防止病毒
和细菌的传播。
公共场所消毒
在公共场所，应该定期进行消毒和清洁，以减少病毒和细菌的存
活和传播。
公共卫生管理
监测和预警
建立健全的疾病监测和预警系统，及时发现和应对疫情，避免大规模的流行病爆发。
健康教育
通过各种渠道开展健康教育，提高公众对发热的认识和预防意识。
医疗资源储备
政府应该储备足够的医疗资源，如床位、医护人员和医疗设备，以应对可能的疫情爆发。
05
发热病例分享与讨论
典型病例介绍
病例1
患者男，45岁，因高热、咳嗽就诊，诊断为肺炎。经抗生素治疗，病情好转。
病例2
患者女，22岁，因低热、乏力就诊，诊断为结核病。抗结核治疗后，病情稳定。
病例3
患者男，6岁，因高热、惊厥就诊，诊断为脑膜炎。经抗感染估 • 发热的治疗与护理 • 发热的预防与控制 • 发热病例分享与讨论
01
发热概述
定义与分类
定义
发热是指由于各种原因引起的体温升高，超过正常范围。
分类
根据发热的原因和特点，可以分为感染性发热和非感染性发热两大类。
发热的病理生理

内科学_各论_症状：不规则热_课件模板

内科学症状部分：不规则热>>>
诊断：
时内体温差在3℃～5℃之间。临床常见于败血症、重症活动性肺结核病等。
(5)回归热(再发热) 回归热是指体温突然升高可达39℃以上，持续数日后降至正常，经过若干时间又重新发热，持续数日以后，又下降至正常，即高热期与无热期各持续若干天，周期性互相交替出现，也称再发热。临床常

内科学症状部分：不规则热>>>
诊断：
见于鼠咬热，或在某些发热性疾病的基础上又合并其他发热病。
(6)波状热体温在数天内逐渐上升至高峰，然后又逐渐下降至微热或常温，不久再发，体温曲线呈波浪式起伏，称为波状热。临床常见于布氏杆菌病、恶性淋巴瘤、胸膜炎、周期热等。 (7)颠倒热早晨或上午体温较高，下午
内科学各论症状部分不规则热
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内科学症状部分：不规则热>>>
身体部位：全身。
内科学症状部分：不规则热>>>
科室：小儿科急诊科呼吸内科。
内科学症状部分：不规则热>>>
简介：
某些发热性疾病有其特殊的热型，此热型发生在发热性疾病的极期。热型在诊断和鉴别诊断上有一定的临床意义。不规则热指发热无一定的规律，持续时间也不一定。可见于多种肺部疾病，心胸膜炎。
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检查项目：肺活检、一般摄片、普通透视、血常规。
内科学症状部分：不规则热>>>
相关症状：
稽留热浑身忽冷忽热弛张热产后发热发热术后发热脐窝内积脓伴有发热不明原因发热癌性发热发热伴关节肿痛。
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内科学症状部分：非感染性发热>>>
病因：
性肝炎、肝硬化、原胆烷醇酮治疗肿瘤时的发热。
(7)其它：如免疫性疾病、红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎、结节性动脉周围炎、皮肌炎可引起发热。某些少见病如眼口生殖器脂膜炎、肉芽肿疾病等均可引起发热。
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诊断：
感染性发热多具有以下特点： 1起病急伴有或无寒战的发热。 2全身及定位症状和体征。 3血象：白细胞计数高于1.2x109/L，或低于0.5109/L。 4四唑氮蓝试验(NBT)：如中性粒细胞还原NBT超过20%，提示有细菌性感染，有助于与病毒感染及非感染性发热
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内科学症状部分：非感染性发热>>>
身体部位：胸部头。
内科学症状部分：非感染性发热>>>
科室：心血管内科呼吸内科。
内科学症状部分：非感染性发热>>>
简介：
非各种传染病引起的，无菌性物质或各种炎症作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围的情形。
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Hale Waihona Puke 病因：癣或包盖过严( 多见于小婴儿)所致的散热障碍及大量失血、失水引起脱水热等。
(5)中枢性发热：如中暑、安眠药中毒、脑溢血、颅骨骨折、脑震荡等使体温调节中枢受损，某些植物神经功能紊乱所致的低热，以及婴儿体位中枢调节功能失常等。
(6)致热类固醇性发热：如周期热、肾上腺癌、慢
相关疾病：
新生儿惊厥结节性脂膜炎膀胱输尿管反流小儿高热新生儿发热系统性红斑狼疮所致精神病热痹经行发热恶寒发热暴发性痤疮。
谢谢！
(2)生物制剂或药物反
内科学症状部分：非感染性发热>>>
病因：
应引起的发热：主要见于异种蛋白性发热，如注射马血清等;药物热，如磺胺类、巴比妥类、青霉素、碘酊等药物过敏;输血或输液的热原反应，以及各种预防接种疫苗等。
(4)产热、散热异常：如甲状腺机能亢进、惊厥及癫痫持续状态所致的产热过多，因广泛性疤痕、广泛性皮炎、先天性汗腺缺乏症、鱼鳞
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病因：
1)无菌性组织损伤及坏死产物性发热：如大手术后、骨折、大面积烧伤、X线照射后的机械、物理性损伤;脾破裂、消化道出血、血管阻塞引起的心、肝、脾等内脏梗塞或肢体坏死;溶血性贫血、网状内皮细胞增生症、白血病、再生障碍性贫血及各种恶性肿瘤引起的组织坏死等。
内科学症状部分：非感染性发热>>>
检查项目： γ-干扰、血常规、尿液细菌、胸部平片、颅脑CT检。
内科学症状部分：非感染性发热>>>
相关症状：
出现毒性颗粒不规则热足背及胫后动脉搏动减弱持续性发热发热术后发热产后发热感染性发热小儿发热小儿发热。
内科学症状部分：非感染性发热>>>
内科学症状部分：非感染性发热>>>
诊断：
的鉴别(正常值<10%)应用激素后可呈假阴性。
5C反应蛋白测定(CRP)：阳性提示有细菌性感染及风湿热，阴性多为病毒感染。
6中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高：正常值为0～37，增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断，当除外妊娠癌肿、恶性淋巴瘤者更有意义。应用激素后可使之升高或呈假阳性。