妇产科学-妊娠合并心脏病试题
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妇产科学-妊娠合并心脏病试题一、填空题:1.妊娠合并心脏病的种类主要有:风湿性心脏病、先天性心脏病、妊高症心脏病、围产期心肌病、心率失常,其中以风湿性心脏病最多见。
2.心脏病孕妇的主要死亡原因为心力衰竭和严重感染。
3.急性病毒性肝炎中以乙型肝炎最常见。
4.艾滋病母婴传播途径包括宫内传播、产时传播、产后母乳喂养传播。
5.乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查,异常产妇到原分娩医疗卫生机构检查。
二、选择题:1、孕早期心脏病患者,决定是否能继续妊娠的重要的依据是:心功能分级。
2、妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据:肺底部持续湿XXX。
3.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是:心衰与感染。
4.心脏病患者早孕,终止妊娠的指征下述哪项不当:有心力衰竭史。
5.预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施,下列那项不当:常规服用洋地黄。
6.妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰体征:肺底有湿啰音,咳嗽后消失。
7、下列哪项体征不能作为确诊妊娠合并心脏病的依据:室性早搏。
8、第二产程心脏负担最重不是由于血容量增加。
9、妊娠合并心脏病孕妇分娩期间血流动力学变化,下列哪项是错误的?A。
在第一产程中,规则宫缩会增加周围循环阻力,导致回心血量减少。
B。
在第二产程中,宫缩加上腹压会增加周围阻力。
C。
在第二产程中,腹压增高会使内脏血流涌向心脏,从而增加回心血量。
D。
在第三产程最初,子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液会流回内脏血管,导致回心血量减少。
E。
在第三产程中,胎儿娩出后子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,从而增加回心血量。
10、下列哪项不属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径?A。
粪-口传染。
B。
娩出时接触母亲产道分泌液或血污染。
C。
母婴垂直传染。
D。
乳汁传染。
E。
密切生活接触传染。
11、一名心功能Ⅱ级的稳定一风湿性心脏病产妇入待产室,下列哪项不应列入医生对她处理的考虑之列?A。
临产即用抗生素,至少维持至产后一周。
妇产科试题妊娠合并症[A1型题]1.孕早期心脏病患者,决定是否能继续妊娠的最重要依据是A心脏病种类B心脏病变部位C心功能分级D症状严重程度E有否以往生育史2.妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据A 心界扩大B 心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C肺底部持续性湿啰音D休息时心率>110次/分E下肢凹陷性水肿Ⅰ度3.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是A心脏病病程长B 产程中用力过度致心衰C孕妇年龄大D心衰与感染E产后哺乳致心衰4.妊娠合并心脏病孕妇分娩期血流力学变化,下述哪项是错误的A第一产程,规律宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少B第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增大C 第二产程,腹压增高使内脏血流涌向心脏,回心血量增加D第三产程,子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液流回内脏血管,回心血管减少E 第三产程,胎儿娩出后子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血量增加5.关于妊娠合并心脏病的处理下列哪项是错误的A发绀型心脏病患者经手术矫治,心功能改善为Ⅰ-Ⅱ级者,可以妊娠B早孕期有心衰发作者,应于心衰控制后终止妊娠C换瓣手术的心脏病妇女,由于凝血功能的特殊要求,不宜妊娠D单纯因二尖瓣病变而心功能恶化的孕期妇女,可以在孕期作心脏矫治手术后继续妊娠E 心功能Ⅲ级以上者,产后不宜哺乳,应予产褥早期回乳6.妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰体征A轻微活动后有胸闷气息及心悸感B休息时心率>110次/分C休息时呼吸>20次/分D肺底有湿哕音,咳嗽后消失E 阵发性夜间呼吸困难7.关于风湿性心脏病孕妇的分娩期处理,正确的是A 除有产科指征外,不需作剖宫产术B宫口开全要防止产妇用力屏气C 忌用吗啡D无感染征象,不需使用抗生素E肌注麦角新硷,预防产后出血8.风湿性心脏病孕妇于分娩时,正确的是A宫口开全后,鼓励孕妇用力屏气尽快结束分娩B胎儿娩出后,在腹部放置砂袋加压C 预防产后出血,静脉注射麦角新碱D产后24小时内行输卵管结扎术E产后24小时鼓励下床轻微活动,有助于子宫复旧9.可以妊娠的心脏病妇女是A 一般体力活动时有心悸和轻度气短B 在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳,心跳气急C 严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病D 风湿性心脏病心率快难于控制者E 伴有严重的内科并发症如慢性肾炎,肺结核等10.有关妊娠合并心脏病,下述哪项是错误的A 宫口开全后应防止产妇用力屏气B 胎儿娩出后给予镇静剂如杜冷丁或吗啡C 胎儿娩出后,若子宫收缩不佳,可肌注麦角新碱D 如有产后出血,可以输血,但需要注意输血速度E 产前,产时有心力衰竭的产妇产后继续用强心药【参考答案】1-5CDDAC 6-10DBBAC11.病毒性肝炎对妊娠的影响,下述哪项是错误的A妊娠早期患肝炎致畸发生率高B 妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎C 妊娠晚期发病易并发妊高征D 妊娠中晚期发病易诱发DICE 妊娠期发生病毒性肝炎致围生(产)儿死亡率高12.下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径A 粪-口传染B 娩出时接触母亲产道分泌液或血污染C母婴垂直传染D 乳汁传染E密切生活接触传染13.重型病毒性肝炎孕妇口服广谱抗菌素的主要目的是A控制肝炎发展B清除体内病毒C预防产后出血D 防止DICE预防肝昏迷14.下列哪项是确诊妊娠期病毒性肝炎的根据A蛋白尿和水肿B皮肤瘙痒和黄疸C 妊娠晚期上腹部疼痛,吐咖啡样物D 黄疸昏迷E 血中谷丙转氨酶增高,HBsAg阳性15.妊娠晚期及分娩期合并急性病毒性肝炎,对产妇威胁最大的是A易合并妊高征B 易发展为重型肝炎,孕产妇死亡率高C 易发生宫缩乏力产程延长D 易发生产后出血DICE 易发生早产,围产死亡率增加16.妊娠合并肝炎,下述处理哪项正确A妊娠早期安胎B妊娠中期需终止妊娠C妊娠晚期及早终止妊娠D终止妊娠前用维生素KE应以剖宫产终止妊娠17.妊娠合并病毒性肝炎,分娩期的处理哪项是错误的A 配血备血B产前注射维生素KC及时注射宫缩剂减少产后出血D注意防止发生DICE 以剖宫产结束分娩为宜18.妊娠合并急性病毒性肝炎之处理下述何项是错误的A早妊期治疗后行人流产以防畸形B 中晚期不宜终止妊娠C 注意防止妊娠高血压综合征发生D注意缩短第一、第二产程E 应用四环素预防感染各科总结19.孕妇在妊娠晚期合并急性病毒性肝炎,应给予重视和积极治疗,主要是因为A 容易合并妊高征及发生子痈B容易发展为重症肝炎,孕产妇死亡率增高C 容易发生糖代谢障碍,影响胎儿发育D 容易发生早产,胎儿不易存活E 容易发生宫缩乏力,产程延长20.病毒性肝炎孕妇,凝血酶原时间延长,在妊娠中,晚期预防产后出血的主要措施是A立即剖宫产B引产终止妊娠C 高蛋白饮食增加营养D用维生素K、CE用对羧基苄胺【参考答案】11-15BAEEB 16-20DEEBD[A2型题]21.一风湿性心脏病,病情稳定,心功能Ⅱ级产妇临产入待产室,医生在考虑对她的处理时,下列何项应不列入考虑之列A 临产即用抗生素,至少维持至产后一周B可适当应用镇静剂C若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰D产程进展慢,估计有头盆不称可能时,早作削宫产E产后流血较多时,尽量避免输血22.女,28岁。
妇产科护理妊娠合并症练习试题(附答案)一、选择题(每题2分,共40分)1. 妊娠合并心脏病最常见的并发症是()A. 心力衰竭B. 心律失常C. 心肌梗死D. 肺动脉高压答案:A2. 妊娠合并高血压疾病最常见的并发症是()A. 胎盘早剥B. 胎儿宫内发育迟缓C. 胎盘滞留D. 产后出血答案:A3. 妊娠合并糖尿病的孕妇,最适宜的分娩方式是()A. 阴道分娩B. 剖宫产C. 胎头吸引D. 产钳助产答案:B4. 妊娠合并贫血的孕妇,最适宜的补铁药物是()A. 硫酸亚铁B. 维生素CC. 叶酸D. 硫酸亚铁+维生素C答案:D5. 妊娠合并甲状腺功能亢进的孕妇,分娩时最需要注意的问题是()A. 防止产褥感染B. 防止产后出血C. 防止甲状腺危象D. 防止胎儿宫内窘迫答案:C6. 妊娠合并慢性肾炎的孕妇,最适宜的分娩时间是()A. 36周B. 37周C. 38周D. 39周答案:C7. 妊娠合并病毒性肝炎的孕妇,最适宜的分娩方式是()A. 阴道分娩B. 剖宫产C. 胎头吸引D. 产钳助产答案:B8. 妊娠合并系统性红斑狼疮的孕妇,最需要注意的问题是()A. 防止感染B. 防止胎儿宫内发育迟缓C. 防止流产D. 防止产后出血答案:A9. 妊娠合并肺结核的孕妇,最需要注意的问题是()A. 防止感染B. 防止胎儿宫内发育迟缓C. 防止流产D. 防止产后出血答案:A10. 妊娠合并阑尾炎的孕妇,最适宜的处理方法是()A. 抗炎治疗B. 立即手术C. 保守治疗D. 观察病情变化答案:B二、填空题(每题2分,共20分)1. 妊娠合并心脏病孕妇的护理措施包括:休息、饮食、观察病情、预防感染、心理护理等。
2. 妊娠合并糖尿病孕妇的饮食原则是:低糖、低脂、高蛋白、高纤维、适量维生素。
3. 妊娠合并高血压疾病孕妇的护理措施包括:休息、饮食、观察病情、药物治疗、心理护理等。
4. 妊娠合并贫血孕妇的护理措施包括:补充铁剂、叶酸,改善饮食,加强营养。
妇产科主治医师(妊娠合并症)模拟试卷22(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题1.关于妊娠合并心脏病,下列哪项是错误的A.慢性心房颤动不宜妊娠B.心脏中等扩大,可给予适当的洋地黄药物C.剖宫产不是绝对禁忌D.不宜再妊娠者,分娩后应立即行绝育术E.产时产后常规应用抗生素正确答案:D 涉及知识点:妊娠合并症2.关于妊娠合并心脏病的处理,下列哪项是正确的A.心功能Ⅲ级患者于早孕时应给予保胎治疗B.急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术C.发生产后出血时应给予静脉推注麦角新碱D.发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿E.产程开始时即给予抗生素预防感染正确答案:E 涉及知识点:妊娠合并症3.妊娠合并心脏病患者禁用A.洋地黄B.抗生素C.麦角新碱D.缩宫素E.雌激素正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症4.下列对于妊娠期间阑尾位置的描述,恰当的是A.妊娠5个月末,阑尾位于传统麦氏点位置B.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴下2横指C.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴水平D.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴上2横指E.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴上3横指正确答案:C 涉及知识点:妊娠合并症5.关于妊娠合并急性胆囊炎的治疗原则,错误的是A.多数主张非手术治疗B.高度怀疑急性胆囊炎时应积极剖腹探查C.必要时胃肠减压D.并发胆囊积脓时应手术E.纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡正确答案:A解析:并发胆囊积脓、梗阻性化脓性胆管炎等情况时应积极手术。
手术在妊娠中期较为安全。
围术期可应用保胎药物。
知识模块:妊娠合并症6.病毒性肝炎对妊娠的影响不包括A.妊娠晚期患病,妊高征的发生率高B.易发生产后出血C.早产发生与围生儿死亡率明显增高D.易发生DICE.仅在妊娠中晚期并发肝炎正确答案:E解析:妊娠早期患急性肝炎时,早孕反应加重;妊娠晚期发病时,容易并发妊高征。
分娩时因凝血因子合成功能减退,易发生产后出血,若为重症肝炎常并发DIC。
妇产科护理技术测试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.某孕妇,26岁,妊娠合并心脏病,其心脏负担最重的月份是A、36~38周B、34~36周C、30~32周D、28~30周E、32~34周正确答案:E2.最常见的子宫肌瘤是A、黏膜下肌瘤B、肌壁间肌瘤C、子宫颈息肉D、子宫颈肌瘤E、浆膜下肌瘤正确答案:B3.产妇,24岁,产后1天,护士对其进行产褥期恶露相关知识的健康教育,以下表述哪项是错误的A、血性恶露量多,色红,持续3~4天B、红色恶露,经久不止,属复旧欠佳C、恶露有恶臭味,提示会阴清洁不良D、浆性恶露量少,色淡,持续约10天E、白色恶露含大量白细胞,约持续3周正确答案:C4.胎盘早剥的病因是A、宫颈炎B、胎膜早破C、子宫肌瘤D、妊娠期高血压疾病E、羊水过多正确答案:D5.物理治疗子宫颈重度糜烂后,正确的健康宣教是A、治疗后1周内禁性交B、治疗后2个月内禁盆浴C、术后阴道分泌物减少D、禁盆浴1周E、无阴道出血不必复查正确答案:B6.产后6个月,月经周期缩短,经期正常,基础体温呈双相型,但上升缓慢,且黄体期(高温相)较短,本病例可能诊断是A、无排卵型功能失调性子宫出血B、妊娠C、黄体发育不全D、黄体萎缩不全E、不能确诊正确答案:C7.女性,20岁,未婚。
月经周期不规则,经期长、量多,无痛经。
现阴道流血18天未止。
查体:轻度贫血,诊断为青春期功能性子宫出血。
最恰当的处理是A、监测血压B、绝对卧床休息C、刮宫止血D、立即输血、输液E、指导准确服用雌激素正确答案:E8.关于子宫破裂的描述,下列错误的是A、胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚了B、有全腹压痛、反跳痛C、有血尿D、多发于经产妇E、子宫破裂后,应积极做好手术准备正确答案:A9.以下关于激素的叙述,不正确的是A、卵巢激素主要在肝代谢B、孕激素是雄激素的前身C、孕二醇是黄体酮的主要代谢产物D、雄激素是合成雌激素的前体E、雌三醇是雌二醇与雌酮的代谢产物正确答案:C10.患者,女性,28岁。
第九章妊娠合并症A1/A2型题1.决定孕早期合并心脏病患者是否能继续妊娠的重要依据是()。
A.心脏病变部位B.心脏病种类C.心功能分级D.症状严重程度E.以往有否生育史【答案】C2.有关妊娠合并心脏病的叙述错误的是()。
A.剖宫产不是绝对禁忌B.心脏中等扩大,可给予适当的洋地黄药物C.慢性心房颤动不宜妊娠D.不宜再妊娠者,分娩后应立即行绝育术E.产时产后常规应用抗生素【答案】D3.下列哪种情况与妊娠合并心脏病发生心衰无关?()A.心功能情况B.有无明显心脏扩大C.心脏病的类型D.是否用强心药物预防心衰E.先心病、有心衰史,手术后心功能Ⅰ、Ⅱ级【答案】D4.对于妊娠合并心脏病的孕妇,分娩时应做到()。
A.第二产程中应肌注吗啡B.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩C.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋D.为预防分娩期心力衰竭,产前要达到毛地黄饱和量E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩【答案】C5.妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是()。
A.心律失常,有期前收缩B.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音C.心率达120次/分D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音E.心界稍向左扩大【答案】D6.对于妊娠合并肝炎的患者正确的处理是()。
A.妊娠晚期及早终止妊娠B.妊娠中期终止妊娠C.妊娠早期安胎D.终止妊娠前用维生素K1E.应以剖宫产终止妊娠【答案】D7.关于病毒性肝炎对妊娠的影响,哪项是错误的?()A.易发生DICB.易发生产后出血C.早产发生与围产儿死亡率明显增高D.妊娠晚期患病,妊高征的发生率高E.孕早期患乙型肝炎,婴儿感染率25%【答案】E8.患者,女,25岁,孕36周,孕期检查正常,2周来皮肤黄,食欲好,皮肤瘙痒,检查血胆红素51.3μmol/L,ALT正常,血胆汁酸明显升高,血压120/80mmHg。
最有可能的诊断是()。
A.急性传染性肝炎B.妊娠高血压综合征C.妊娠期胆汁淤积症D.原发性妊娠急性脂肪肝E.药物性肝炎【答案】C9.有关妊娠合并心脏病的叙述正确的是()。
第三单元妊娠合并内科疾病一、A11、妊娠合并肝炎,下述处理哪项正确A、妊娠早期安胎B、妊娠中期需终止妊娠C、妊娠晚期及早终止妊娠D、终止妊娠前用维生素KE、应以剖宫产终止妊娠2、下述何项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径A、粪-口传染B、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染C、母婴垂直传染D、乳汁传染E、密切生活接触传染3、妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据A、心界扩大B、心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C、肺底部持续性湿音,咳嗽不消失D、休息时心率>110次/分E、下肢凹陷性水肿Ⅰ度4、妊娠合并病毒性肝炎分娩时,下列哪项是错误的A、防止产后出血B、防止妊娠期高血压疾病C、分娩期主张剖宫产D、避免产道损伤和胎盘残留E、重症肝炎,经控制24小时后剖宫产可妊娠5、妊娠合并肝炎正确的处理为A、给予高维生素、低脂肪饮食B、妊娠中、晚期应终止妊娠C、避免应用麻醉药D、低蛋白、足量糖类饮食E、回奶可用乙烯雌酚6、下列哪项不是病毒性肝炎对妊娠的影响A、早孕反应减轻B、可引起流产、早产、死产C、分娩期易发生产后出血D、容易并发妊娠高血压综合征E、新生儿患病率率明显增高7、心脏病病人可以妊娠的情况是A、心功能Ⅲ级者B、心功能Ⅰ、Ⅱ级者C、风湿性心脏病伴肺动脉高压D、紫绀型心脏病E、心功能Ⅳ级者8、妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是A、产后12小时内绝对卧床休息B、产后24小时内应下床活动C、心功能三级以上可以母乳喂养D、不宜再妊娠者,可在产后1周行绝育术E、产后12小时内是发生心力衰竭的危险时期9、关于妊娠合并心脏病的叙述哪项不正确A、心功能不全可以发生早产、胎儿宫内窘迫等B、某些治疗药物对胎儿存在潜在的毒性反应C、心功能Ⅰ~Ⅱ级,无心力衰竭史不可妊娠D、胎儿患其他畸形的机会增加E、胎儿患先天性心脏病机会增加10、心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是A、妊娠20~22周B、妊娠24~26周C、妊娠28~30周D、妊娠32~34周E、妊娠36~38周11、可以妊娠的心脏病妇女是A、一般体力活动时有心悸和轻度气短B、在活动量少于一般日常体力活动时即感疲劳,心跳气急C、严重二尖瓣狭窄伴有肺动脉高血压的风湿性心脏病D、风湿性心脏病心率快难于控制者E、伴有严重的内科并发症如慢性肾炎,肺结核等12、病毒性肝炎对妊娠的影响,下述哪项是错误的A、妊娠早期患肝炎致畸发生率高B、妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎C、可使妊娠期高血压疾病D、可使产后出血的发生率增高。
产科妊娠合并心脏病的诊疗与护理一、选择题1.妊娠合并心脏病孕产妇死亡的主要原因是()[单选题] *A.呼吸衰竭B.合并妊娠期高血压疾病C.羊水栓塞D.感染与心力衰竭√E.产后出血2.心功能Ⅲ级的产妇分娩后,24小时内应()[单选题] *A.做适量室内运动B.绝对卧床休息√C.给新生儿按需哺乳D.自己护理新生儿E.按正常产褥期的常规进行护理3.妊娠期妇女循环血容量开始逐渐增加的时期在()[单选题] *A.第六周√B.第八周C.第十周D.第十二周E.第十四周4.下面不能作为确诊妊娠合并心脏病依据的是()[单选题] *A.心尖区舒张区杂音B.Ⅲ级或Ⅲ级以上粗糙的收缩期杂音C.心房纤颤D.舒张期奔马律E.室性期前收缩√5.有关妊娠合并心脏病的叙述,错误的是()[单选题] *A.是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠32~34周时血容量达到最高峰C.第二产程心脏的负担最重D.产后2~3天心脏负担减轻√E.产后2~3天心脏负担加重6.妊娠合并心脏病发生心衰可能性较小的时期为()[单选题] *A.妊娠早期√B.分娩第一产程C.胎儿娩出期D.胎盘娩出期E.产褥期7.妊娠合并心脏病发生率最高的疾病类型是()[单选题] *A.风湿性心脏病B.病毒性心肌炎C.先天性心脏病√D.围生期心肌病E.妊娠期高血压性心脏病8.下列有关妊娠合并心脏病患者处理不正确的是()[单选题] *A.凡不宜妊娠者,应于孕12周前行人工流产B.妊娠晚期,应提前选择适宜的分娩方式C.要避免屏气加腹压,尽可能缩短第二产程D.产后使用广谱抗生素,预防感染E.防止产后出血,可使用麦角新碱促进宫缩√9.妊娠合并心脏病患者,产后发生心力衰竭的危险时期指产后()[单选题] *A.2小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内E.72小时内√10.妊娠合并心脏病孕妇分娩期护理措施不包括()[单选题] *A.临产后,遵医嘱给抗生素至产后1周B.第二产程可手术助产C.胎儿娩出后腹压部压沙袋D.宫缩乏力可用麦角新碱√E.胎儿娩出后,可遵医嘱给产妇皮下注射吗啡5~10mg11.妊娠合并心脏病的孕妇,分娩期为减轻心脏负担应()[单选题] *A.无论是否有产科指征,到预产期都应做剖宫产B.第一产程加强护理,第二产程避免使用腹压,并采用人工助产术缩短产程√C.为缩短产程,应静脉滴注催产素加强宫缩D.胎盘娩出后,不能使用哌替啶以免发生出血、心力衰竭E.胎盘娩出后,使用麦角新碱预防产后出血12.孕早期决定心脏病患者能否继续妊娠的重要依据是()[单选题] *A.心脏病的类型√B.心脏病变的部位C.心功能分级D.症状严重程度E.既往生育史13.下列预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施中,不正确的是()[单选题] *A.积极治疗贫血B.积极预防妊高征C.防止呼吸道感染D.充足睡眠,避免过度劳累E.常规服用洋地黄√14.妊娠合并心脏病患者的处理措施,错误的是()[单选题] *A.不宜妊娠者应在12周前行人工流产B.孕20周后控制食盐√C.避免过劳和情绪激动D.心功能Ⅰ~Ⅱ级者,应在妊娠36~38周入院待产E.心功能Ⅲ级或以上者,应立即入院治疗15.孕妇,25岁,G1P0,孕30周,妊娠合并心脏病,护士对其家属进行产褥期健康指导,正确的是()[单选题] *A.产后12小时内应绝对卧床休息B.产后48小时内任可发生心力衰竭,产妇应遵医嘱活动C.心功能Ⅰ、Ⅱ级可母乳喂养√D.需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术E.产后3天服用抗生素16.孕妇,27岁,妊娠37+4周,G1P0,风湿性心脏病病史,心功能Ⅲ级A,剖宫产术后2日,护理措施不妥的是()[单选题] *A.充足休息B.抗感染治疗C.观察输液速度D.指导母乳喂养√E.观察子宫复旧17.每次宫缩挤入体循环的血量为()[单选题] *A.100~250mlB.250~500ml√C.500~750mlD.750~900mlE.900~1150ml18.妊娠期循环血量达高峰时在()[单选题] *A.28~30周B.30~32周C.32~34周√D.34~36周E.36~38周19.下列有关妊娠期孕产妇早期心力衰竭的症状和体征,叙述错误的是()[单选题] *A.轻微活动后即有胸闷、气短B.休息时心率每分钟超过110次C.休息时呼吸每分钟大于20次D.端坐呼吸E.夜间可无胸闷症状√20.下列有关心脏病产妇分娩期的护理措施,错误的是()[单选题] *A.临产即用抗生素,至少维持至产后1周B.分娩时取平卧位√C.若非病变需要,不主张常规使用洋地黄预防心衰D.产程进展慢、胎位异常可行剖宫产E.可适量应用镇静剂21、关于妊娠合并心脏病,下列哪项处理不适宜()[单选题] *A.二尖瓣狭窄患者无症状时,亦应于预产期前1周入院待产B.心功能Ⅲ级或以上者均应住院治疗C.积极治疗妊娠期各种合并症,以减少心力衰竭的发生D.心功能Ⅲ级以上者不宜母乳喂养E.产后24小时应行输卵管结扎术√22、妊娠合并心脏病的孕妇产褥期的处理,错误的是()[单选题] *A.产后1周内仍容易发生心力衰竭B.产后应继续使用抗生素预防感染C.凡属不宜再妊娠者,应在产后第3天施行输卵管结扎术√D.产前待产时曾有过心力衰竭的孕妇,产后仍需继续使用强心剂E.心功能Ⅲ、Ⅳ级者不宜哺乳23、25岁女性,G1P0孕38周,风湿性心脏病.心功能Ⅰ-Ⅱ级,胎儿估计2700g,分娩期处理正确的是()[单选题] *A.剖宫产术B.应助产缩短第二产程√C.等待自然分娩D.忌用吗啡E.肌肉注射麦角新碱预防产后出血24、37岁女性,孕20周,做家务劳动后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧。
妊娠合并症孕妇的护理试题(一)名词解释妊娠合并贫血(二)填空题1.妊娠合并心脏病:、、,是心脏病孕产妇易发生心力衰竭的最危险时期,临床上应予以密切监护。
2.心脏病孕产妇的主要死亡原因是。
3.妊娠期早期心衰的表现包括:休息时心率每分钟超过次,呼吸每分钟超过次。
4.妊娠合并心脏病孕妇若夜间出现胸闷而端坐呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气,提示有表现。
5.对于心脏病患者,心功能及者,不宜妊娠,已妊娠者应。
6.心脏病产妇分娩期护理包括:实施助产术,以缩短,避免产妇,以预防心衰。
胎儿娩出后,产妇腹部放置,持续h,以防腹压骤降而引起心衰。
7.乙型肝炎病毒母婴传播的途径包括:①。
②。
③。
8.孕妇血红蛋白低于,可诊断为妊娠期贫血。
9.孕妇血糖控制标准:空腹血糖。
10.妊娠合并糖尿病患者需使用药物治疗时,宜选用,忌用。
(三)单项选择题1.每次宫缩,被挤人体循环的血液量大约为A.50~100mlB.150~200mlC.200~250miD.250~500mlE.500~600ml2.妊娠合并心脏病的产妇,产褥期使用广谱抗生素。
停药的指征是A.产后3天,无感染征象B.产后4天,无感染征象C.产后5天,无感染征象D.产后6天,无感染征象E.产后7天,无感染征象3.妊娠合并心脏病的产妇,产褥期最容易发生心衰的时间是A.产后6天内B.产后5天内C.产后4天内D.产后3天内E.产后2天内4.确诊妊娠合并糖尿病,空腹血糖应A.2次或2次以上空腹血糖≥5.8mmol/LB.1次空腹血糖≥5.8mmol/LC.2次或2次以上空腹血糖<5.8mmol/LD.2次或2次以上空腹血糖≥6.8mmol/LE.2次或2次以上空腹血糖≥7.8mmol/L5.孕妇进行糖筛查试验的时间是A.22~24周B.24~28周C.28~30周D.30~32周E.32~34周6.某妊娠合并糖尿病产妇,孕期无其它合并症。
于妊娠39周剖宫产一健康男婴,对于该新生儿应重点监测的内容是A.大小便B.体重C.黄疸D.血糖E.体温7.对于妊娠合并糖尿病的产妇,胎盘娩出后胰岛素的用量应A.及时下调B.维持原量C.增加1倍D.增加2倍E.增加3倍8.妊娠合并糖尿病产妇的新生儿,娩出30分钟应A.早吸吮B.母乳喂养C.喂白开水D.不需喂哺E.滴服10%的葡萄糖液9.剖宫产的适应证不包括A.骨盆狭窄B.巨大胎儿C.前置胎盘D.妊娠合并心脏病E.妊娠合并糖尿病10.孕妇33岁,妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短和胸闷。
妇产科护理学练习试卷15(题后含答案及解析) 题型有:1. X型题1.对妊娠合并心脏病患者,下列护理正确的是()。
A.每日睡眠不少于10小时B.给予低盐易消化无刺激的饮食C.休息时取右侧卧位D.尽量少去公共场所,注意保暖、避免上呼吸道感染E.按医嘱定时进行产前检查正确答案:A,B,D,E解析:本题考查妊娠合并心脏病的护理。
2.关于妊娠期早期心力衰竭的处理,正确的是()。
A.嘱绝对卧床休息B.取平卧位C.吸氧气D.按医嘱注射强心药E.严密监测孕妇情况正确答案:A,C,D,E解析:本题考查妊娠合并心脏病的护理。
3.对妊娠合并心脏病产妇产后的护理中,正确的是()。
A.产后休息24小时B.严密观察心功能情况C.心功能Ⅰ~Ⅱ级者可哺乳,但应避免过度劳累D.产后住院时间与正常分娩者相同E.心功能Ⅲ级以上应劝其绝育正确答案:A,B,C,E解析:本题考查妊娠合并心脏病的护理。
4.关于妊娠合并肝炎,下列正确的是()。
A.使早孕反应减轻B.孕晚期易发生妊高征C.分娩期易发生产后出血D.对胎儿无影响E.妊娠期易发生病毒性肝炎正确答案:B,C,E解析:本题考查妊娠合并急性病毒性肝炎的概要。
5.妊娠合并急性病毒性肝炎的护理措施,正确的是()。
A.严格隔离,杜绝交叉感染B.出入病房应用消毒液洗手C.病人的新生儿不必与病人隔离D.病人呕吐物、排泄物应严格消毒处理E.新生儿应注射乙肝疫苗正确答案:A,B,D,E解析:本题考查妊娠合并急性病毒性肝炎的护理。
6.下列关于妊娠合并肝炎的护理,正确的是()。
A.严格使用隔离技术,避免交叉感染B.产妇分娩时可在一般的产房C.患者的新生儿应与其他新生儿隔离D.产后不必协助患者退乳E.心理护理,避免焦虑情绪正确答案:A,C,E解析:本题考查妊娠合并急性病毒性肝炎的护理。
7.下列属于病毒性肝炎病人心理调适的有()。
A.为防止传染,不让病人与别人交谈B.耐心听取病人的心理感受C.向病人讲解肝炎的相关知识D.指导病人自我调节,如听音乐等E.让病人家属给予心理上支持正确答案:B,C,D,E解析:本题考查妊娠合并急性病毒性肝炎的护理。
执业护士妇产科护理学(妊娠期合并症的护理)-试卷1(总分:58.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:10,分数:20。
00)1。
妊娠合并心脏病孕妇,最易发生心力衰竭的时间是( )A。
妊娠20~24周B.妊娠28~30周C。
妊娠32~34周√D.妊娠36~38周E.妊娠38周以上解析:2。
对妊娠合并心脏病患者,下列哪项护理是错的( )A.每日至少睡眠10小时B.给予低盐、易消化、无刺激饮食C。
便秘者给予灌肠√D。
心功能Ⅲ级以上者,记出入液量E。
防止受凉解析:3.妊娠早期合并心脏病患者,决定是否能继续妊娠的依据是( )A。
心脏病的类型B。
心脏病的部位C.心功能分级√D.病情的严重程度E.既往有无生育史解析:4。
妊娠合并心脏病患者的分娩期处理,不正确的是()A.使用抗生素预防感染B.严密观察产妇的生命体征C。
产后出血时,立即静脉注射麦角新碱√D.不要让产妇屏气用力E.产程进展不顺利时,立即采用剖宫产术终止妊娠解析:5.关于妊娠合并心脏病的叙述哪项不正确( )A。
是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠32~34周时血容量达到最高峰C.第二产程心脏的负担最重D.心功能不全可以发生早产、胎儿宫内窘迫等E。
产后2~3天心脏负担减轻√解析:6.关于妊娠合并肝炎下述哪项不正确( )A.使早孕反应加重B。
孕晚期易发生妊高症C.分娩期易发生产后出血D.对胎儿无影响√E。
妊娠期易发生病毒性肝炎解析:7.下列关于肝炎对妊娠造成的影响不正确的是()A。
受孕率低√B.早期妊娠反应加重C.晚期妊娠高血压综合征发生率增加D。
DIC发生率增加E。
产后出血发生率增加解析:8.妊娠合并病毒性肝炎,临近产期有出血倾向可用( )A.催产素B。
维生素K √C.维生素CD。
安洛血E。
维生素D解析:9。
妊娠合并病毒性肝炎患者的处理措施应除外( )A。
指导病人进食富含蛋白质、碳水化合物等易消化饮食B.保肝治疗及纠正凝血功能障碍C.保持大便通畅,减少毒素和氨的吸收D。
妇产科主治医师(妊娠合并症)-试卷20妇产科主治医师(妊娠合并症)-试卷20(总分:54.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:11,分数:22.00)1.关于妊娠合并心脏病,下列叙述哪项不对(分数:2.00)A.妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一B.妊娠32~34周血容量增加达高峰C.分娩第二期比第一期心脏负担重D.分娩第三期心脏负担仍很重E.产后2~3天心脏负担减轻√解析:2.以下哪项不是妊娠期心脏病诊断的主要依据(分数:2.00)A.孕前有风湿热和心脏病史,孕期出现心功能异常的症状B.有舒张期杂音或性质粗糙、时限较长的收缩期杂音,尤其有震颤并存者C.严重的心律失常,如心房颤动、心房扑动、Ⅲ度房室传导阻滞、舒张期奔马律等D.有明显的心界扩大及心脏结构异常E.孕妇自觉心慌、气促,心前区听到柔和的收缩期吹风样杂音√解析:3.不宜妊娠,心脏病妊娠后风险类型为高危型的是下面哪一项(分数:2.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉病变D.三尖瓣病变E.肺动脉高压√解析:解析:按照妊娠合并心脏病患者妊娠后的风险度,将心脏病分为3类,其中高危型包括肺动脉高压、主动脉狭窄伴瓣膜受损、Marfan综合征伴瓣膜受损。
4.妊娠合并心脏病孕妇,分娩时应做到下列哪项(分数:2.00)A.宫口开全后,鼓励孕妇屏气用力以尽快结束分娩B.第二产程中应肌注吗啡C.胎儿娩出后,产妇腹部放置沙袋√D.为预防分娩期心力衰竭,产前要达到洋地黄饱和量E.急性心力衰竭时应即刻剖宫产结束分娩解析:5.下列对于妊娠合并急性阑尾炎的说法,正确的是(分数:2.00)A.死亡率并不比非孕期高B.妊娠5个月,阑尾在髂棘下2横指C.容易发生阑尾穿孔和腹膜炎√D.一经确诊即应给予大剂量广谱抗生素E.发生在妊娠晚期,腹肌较紧张解析:6.有关妊娠合并急性肾盂肾炎,下列说法正确的是(分数:2.00)A.是妊娠罕见的并发症B.妊娠中期以后容易造成排尿不畅√C.左侧输尿管较右侧更易积蓄尿液D.容易发生过期妊娠E.治疗原则是改变尿液酸碱度解析:7.病毒性肝炎合并妊娠的处理,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.早期妊娠应行人工流产,中期妊娠一般不主张终止妊娠B.近预产期应使用维生素K 1并备新鲜血C.应预防感染D.产时应常规选用对肝脏无害的抗生素E.临产期间应及时加用肝素预防DIC的发生√解析:8.下列哪种情况不引起转氨酶增高(分数:2.00)A.妊娠剧吐B.妊娠高血压综合征C.妊娠期胆汁淤积症D.过期妊娠√E.妊娠期静脉注射四环素数天解析:9.关于孕期血糖检测,下列哪种说法不正确(分数:2.00)A.孕期血糖控制正常后,不需要再动态监测血糖√B.孕期尿糖不能准确反映孕妇血糖水平C.糖化血红蛋白能反映近2个月血糖控制的水平D.孕期不能只监测空腹血糖E.定期检查三餐前和三餐后2小时血糖解析:10.关于GDM的治疗,下列哪项正确(分数:2.00)A.孕期只需要饮食控制B.糖尿病患者孕期继续口服降糖药C.饮食控制后,血糖仍高者需要及时加用胰岛素√D.所有GDM孕妇均需要胰岛素控制血糖E.以上均不正确解析:11.如果患者心率100~120次/min,则丙硫氧嘧啶的剂量最好为(分数:2.00)A.50~100mg/dB.100~200mg/dC.200~300mg/dD.300~400mg/d √E.400~500mg/d解析:二、 A2型题(总题数:7,分数:14.00)12.25岁,G 1 P 0,孕38周,风湿性心脏病,心功能Ⅰ~Ⅱ级,胎儿估计2700g。
妇产科主治医师(妊娠合并症)-试卷2(总分:56.00,做题时间:90分钟)一、 A1/A2型题(总题数:12,分数:24.00)1.关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理,下列正确的是(分数:2.00)A.应行剖宫产术B.应缩短第二产程√C.忌用吗啡D.无感染者不需使用抗生素E.为预防产后出血,应肌注麦角新碱解析:2.对于妊娠期间阑尾的位置描述恰当的是下列哪项(分数:2.00)A.妊娠5个月末,阑尾位于传统麦氏点位置B.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴下2横指C.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴水平√D.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴上2横指E.妊娠5个月末,阑尾位于髂嵴上3横指解析:3.关于妊娠合并心脏病,下列哪项是错误的(分数:2.00)A.慢性心房颤动不宜妊娠B.心脏中等扩大,可给予适当的洋地黄药物C.剖宫产不是绝对禁忌D.不宜再妊娠者,分娩后应立即行绝育术√E.产时产后常规应用抗生素解析:4.不易妊娠,心脏病妊娠后风险类型为高危型的是下面哪一项(分数:2.00)A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉病变D.三尖瓣病变E.肺动脉高压√解析:解析:按照妊娠合并心脏病患者妊娠后的风险度,将心脏病分为3类,其中高危型包括肺动脉高压、主动脉狭窄伴瓣膜受损、Marfan综合征伴瓣膜受损。
5.女性,25岁,妊娠5个月,因转移性右下腹痛2小时就诊,诊断为急性阑尾炎,不宜采用的治疗措施是(分数:2.00)A.行阑尾切除术B.围术期加用黄体酮C.手术切口应偏低√D.尽量不用腹腔引流E.可应用广谱抗生素解析:6.37岁,第二胎孕20周,做家务劳动后感胸闷气短,近一周夜间经常咳嗽咳痰,不能平卧。
检查:心率120次/分,心界向左扩大,心尖区可闻Ⅲ级收缩期杂音,双肺底闻小水泡音,双下肢水肿(+),最适宜的处理是下面哪些(分数:2.00)A.加强产前监护B.限制食盐摄入C.立即终止妊娠D.控制心衰后继续妊娠E.控制心衰后终止妊娠√解析:7.下列哪种情况不引起转氨酶增高(分数:2.00)A.妊娠剧吐B.妊娠高血压综合征C.妊娠期胆汁淤积症D.过期妊娠√E.妊娠期静脉注射四环素数天解析:8.一住院妊娠合并高血压疾病孕妇,下述哪项辅助检查方法能了解本病的基本病变(分数:2.00)A.全血黏度比值,血浆黏度比值B.眼底检查√C.测红细胞比容D.测尿雌激素/肌酐比值E.测谷丙转氨酶解析:9.有关妊娠合并甲状腺功能亢进下列说法正确的是(分数:2.00)A.是剖宫产的适应证B.是终止妊娠的指征C.容易发生过期妊娠D.重症易引起流产和死胎√E.甲亢于妊娠期可明显缓解解析:10.初孕妇,妊娠37周,合并妊娠期糖尿病,NST无反应,胎心140次/分,应首先采用下列哪项处理为宜(分数:2.00)A.立即B超做生物物理评分√B.立即做OCTC.行人工破膜,了解羊水性状D.立即行剖宫产术E.3天后复查NST解析:11.初孕妇,妊娠8周,剧烈呕吐,查GPT600U,总胆红素20μmol/L,一分钟胆红素>4μmol/L。
娠期心脏病知识测试题及答案一、单选题1.妊娠期心脏病是指()A. 妊娠前已患有的心脏病B. 妊娠期间新发生的心脏病C. 妊娠前已患有的心脏病和妊娠期间新发生的心脏病D. 分娩后发生的心脏病与妊娠有关的情况答案:C。
妊娠期心脏病包括妊娠前已患有的心脏病和妊娠期间新发生的心脏病。
这两种情况在妊娠过程中都可能因心脏负担加重等因素而出现各种问题。
2.妊娠期孕妇循环系统的生理变化,以下哪项是错误的()A. 心排出量增加B. 心率加快C. 血容量减少D. 心脏向左、向上、向前移位答案:C。
妊娠期血容量是增加的,不是减少。
在妊娠期间,孕妇血容量一般于妊娠6 -8 周开始增加,至妊娠32 -34 周达高峰,增加30% - 45%。
心排出量增加、心率加快、心脏向左、向上、向前移位都是妊娠期孕妇循环系统正常的生理变化。
3.以下哪种心脏病类型在妊娠期最容易发生心力衰竭()A. 先天性心脏病房间隔缺损B. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄C. 妊娠期高血压疾病性心脏病D. 围生期心肌病答案:B。
风湿性心脏病二尖瓣狭窄在妊娠期最容易发生心力衰竭。
因为二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室受阻,在妊娠期血容量增加、心率加快等因素影响下,左心房压力进一步升高,容易导致肺循环淤血,引发心力衰竭。
先天性心脏病房间隔缺损患者一般能较好地耐受妊娠;妊娠期高血压疾病性心脏病和围生期心肌病也是导致心力衰竭的原因之一,但相对而言,风湿性心脏病二尖瓣狭窄发病风险更高。
4.妊娠期心脏病孕妇出现心力衰竭的早期症状一般不包括()A. 轻微活动后即有胸闷、心悸、气短B. 休息时心率超过110 次/ 分C. 夜间阵发性呼吸困难D. 咳大量粉红色泡沫痰答案:D。
咳大量粉红色泡沫痰是急性肺水肿的典型表现,属于心力衰竭的严重阶段症状,不是早期症状。
轻微活动后即有胸闷、心悸、气短、休息时心率超过110 次/ 分、夜间阵发性呼吸困难都是心力衰竭的早期症状。
5.对于妊娠期心脏病孕妇,以下哪种检查方法最有助于评估心脏功能()A. 心电图检查B. 超声心动图检查C. X 线检查D. 心脏磁共振成像(MRI)检查答案:B。
临床三基训练妇产科及儿科产科学妊娠合并心脏病、肝炎、糖尿病(总分:15.00,做题时间:60分钟)一、〔一)选择题 (总题数:10,分数:10.00)1.心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时间是(分数:1.00)A.妊娠足月B.妊娠32—34周C.妊娠32—34周及分娩期√D.妊娠37—40周E.妊娠早期解析:2.心脏病患者,现妊娠8周,出现急性心力衰竭,最好的处理方法是(分数:1.00)A.即刻终止妊娠B.控制心力衰竭后,继续妊娠C.控制心力衰竭后,吸宫终止妊娠√D.控制心力衰竭后,刮宫取胎终止妊娠E.边控制心力衰竭,边终止妊娠解析:3.对于妊娠合并风湿性心脏病,下列哪种体征是早期心力衰竭的可靠诊断依据(分数:1.00)A.心界扩大B.心尖部闻及Ⅱ级收缩期杂音C.肺底部持续性湿啰音,咳嗽后消失D.休息时心率大于110次/分√E.下肢凹陷性水肿Ⅰ度解析:4.促使心脏病孕妇死亡的主要因素是(分数:1.00)A.心脏病病程长B.产程中用力过度致心力衰竭C.孕妇年龄过大D.心力衰竭与感染√E.产后哺乳致心力衰竭解析:5.关于糖尿病对妊娠的影响,下列错误的是(分数:1.00)A.孕期宫内死胎的发生率高B.易发生巨大儿C.合并妊娠高血压综合征的几率增高D.胎儿成熟较晚,故一般应待妊娠40周后终止妊娠√E.易发生胎儿畸形解析:6.妊娠期糖尿病对胎儿、新生儿的影响不包括(分数:1.00)A.巨大儿发生率增加B.畸形发生率增加C.容易发生新生儿低胰岛素血症√D.容易发生新生儿呼吸窘迫综合征E.容易胎死宫内解析:7.肝炎对妊娠造成的影响不正确的说法是(分数:1.00)A.受孕率低√B.晚期妊娠高血压综合征发生率增加C.DIC发生率增加D.产后出血发生率增加E.早产发生率高解析:8.妊娠合并糖尿病需使用药物治疗时应选用(分数:1.00)A.格列本脲B.消渴丸C.胰岛素√D.苯乙福明E.二甲双胍解析:9.妊娠早期合并心脏病患者,决定是否能继续妊娠的依据是(分数:1.00)A.心脏病的类型B.心脏病的部位C.心功能分级√D.病情的严重程度E.既往有无生育史解析:10.下列哪项不属于乙型病毒性肝炎的母婴传播方式(分数:1.00)A.粪-口传播√B.娩出时接触母亲的产道分泌液或血液C.乳汁传染D.母婴垂直传播E.密切生活接触传染解析:二、(二)填空题(总题数:2,分数:2.00)11.妊娠合并心脏病的常见并发症为 1、 2、 3、 4和 5。
一、填空题:(每空2分,共30分)
1. 妊娠合并心脏病的种类主要有: _________ , ___________ , ___________ , ___________ , 及__________ ,其中以____________ 多见。
(风湿性心脏病、先天性心脏病、妊
咼症心脏病、围产期心肌病、心率失常、风湿性心脏病)
2. 心脏病孕妇的主要死亡原因为 _____________________ 和 ____________ 心力衰竭严重感染
3. 急性病毒性肝炎中以 __________ 肝炎最常见。
乙
4. 艾滋病母婴传播途径包括___________ 、 __________ 、_________ 。
(宫内传播、产时传播、产后母乳喂养传播)
5. 乡镇卫生院、社区卫生服务中心为正常产妇做产后健康检查,异常产妇到
原分娩医疗卫生机构检查。
二、选择题:(每题2分)
1. 孕早期心脏病患者,决定是否能继续妊娠的重要的依据是: C
A. 心脏病种类
B.心脏病病变部位
C.心功能分级
D.症状严重程度
E.有否以往生育史
2. 妊娠合并风湿性心脏病,下列哪个体征是早期心衰的可靠诊断依据: C.
A.心界扩大
B.心尖部闻及U级收缩期杂音
C.肺底部持续湿罗音
D.休息时心率>110次/分
E.下肢凹陷性水肿I度
3. 促使心脏病孕妇死亡的主要因素是:D
A.心脏病病程长
B.产程中用力过度致心衰
C.孕妇年龄大
D.心衰与感染
E. 产后哺乳致心衰
4. 心脏病患者早孕,终止妊娠的指征下述哪项不当 A
A.心功能U级或以上
B.风湿活动期
C.严重心肌损害
D.伴有肺高压表现者
E. 有心力衰竭史
5. 预防妊娠合并心脏病发生心衰的措施,下列那项不当 E
A.积极治疗贫血
B.积极预防妊高征
C.防治呼吸道感染
D.充足睡眠,避免过度劳累
E.常规服用洋地黄
6. 妊娠合并心脏病者,下列哪项不是早期心衰体征 D.
A.轻微活动后有胸闷气急及心悸感
B.休息时心率>120次/分
C.休息时呼吸>20次/分
D.肺底有湿啰音,咳嗽后消失
E.阵发性夜间呼吸困难
7. 下列哪项体征不能作为确
诊妊娠合并心脏病的依据: E
A.心尖区舒张期杂音
B. m级或川级以上粗糙的收缩期杂音
C.心房颤动
D.
13. 孕产妇健康管理服务规范要求,孕( B )周前为孕妇建立《母子健康手册》 周 周 周 14. 医疗机构要将妊娠风险分级为 ( A 妇
专案管理。
A. 橙色、红色、紫色
B. 周
)的孕产妇作为重点人群纳入高危孕产 绿色、黄色、橙色
C. 绿色、黄色、橙色、红色、紫色
D. 黄色、橙色、红色、紫色 15. 产后访视率为辖区内产妇出院后( C )天内接受过产后访视的产妇人数 / 该 舒张期奔马律
E. 室性早搏
8、第二产程心脏负担最重不是由于 ;A
A.血容量增加
B.心排量及平均动脉压增高
C.周围阻力更为增高
D.肺循环压增高
E.腹压加大,内脏血液涌向心脏
9、 妊娠合并心脏病孕妇分娩血流动力学变化,下述哪项是错误的 ;A.
A. 第一产程,规则宫缩使周围循环阻力增加,回心血量减少
B. 第二产程,宫缩加上腹压,周围阻力增大
C. 第二产程,腹压增高使内脏血流涌向心脏,回心血量增加
D. 第三产程最初,子宫迅速缩小,腹压减低,大量血液流回内脏血管,回心 血量减少
E. 第三产程,胎儿娩出后子宫胎盘循环停止,大量血液进入体循环,回心血 量增加
10、 下述何项不属于乙型病毒性肝炎母婴传播途径 ;A.
A.粪-口传染
B.娩出时接触母亲产道分泌液或血污染
C.母婴垂直传染
D.乳 汁传染 E .密切生活接触传染
11、 一风湿性心脏病。
病情稳定。
心功能U 级产妇临产入待产室,医生在考 虑对她的处理时,下列何项应不列入考虑之列( ) E.
A.临产即用抗生素,至少维持至产后一周
B.可适当应用镇静剂
C.若非病变需要不主张常规使用洋地黄预防心衰
D.产程进展慢,估计有头 盆不称可能时,早作剖宫产
E.产后流血较多时尽量避免输血
12、 28 岁孕妇孕 34 周首次前来产前检查,因下列临床表现哪项不可能属妊 娠生理性变化,医生决定对她作进一步检查。
( )D
A.心尖区及肺动脉瓣区柔和收缩期杂音
B.心率加速而有心悸感
C.妊娠晚期轻度气短,气喘
D.下肢浮肿,卧床后不消退
E.心浊音界轻微扩 大
地该时间内活产数 *100%。
天 B. 14 天天天
三、简答题:(每题 10分)
1、妊娠合并心脏病患者在哪几个阶段心脏负担最重容易发生心力衰竭?
答:妊娠 32-34 周分娩期产褥期最初三天内
2、妊娠合并心脏病早期心功能衰竭的诊断标准有哪些 ? 答:轻微活动后即感胸闷、心悸、气短。
夜间常感胸闷,须坐起呼吸,或到窗口呼吸新鲜空气。
休息时心率超过110次/min,呼吸超过20次/min肺底有少量湿啰音,咳嗽后啰音不消失失。
3. 根据孕产妇妊娠风险严重程度如何进行评估分级?答:绿(低风险)、黄(一般风险)、橙(较高风险)、红(高风险)、紫(传染病)
4. 产后访视的内容包括哪些?答:产褥期健康管理,母乳喂养和新生儿护理指导;通过观察、询问和检查,了解产妇一般情况、乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口恢复等情况,进行相应指导与处置。