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18项核心制度试题及答案

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十八项医疗核心制度考试题

姓名: 科室: 分数:

一、选择题 (每小题 2 分,共 20 题,共 40 分) 。

1、首诊医师接诊患者后 ,如刚好要下班 ,可以将患者做何处理 ? ( B )

A、让患者到它院诊治。

B、移交给接班医师。

C、等上班后再继续诊治。

2、下列关于首诊负责制 ,理解正确的是 :( A )

A 、谁首诊 ,谁负责 ; 首诊医生应仔细询问病史 ,进行体格检查 , 认真进行诊治 ,做好病历

记录。

B 、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴 ,可以建议转相关科室 ,无需做病历记

录。

C 、对于新入院患者必须在 1 小时内诊治 ;危、急、重患者必须立即接诊 ,并报告上级医

生。

3、入院 3 天未确诊 , 治疗效果不佳 , 病情严重的患者应 :( B ) A 、转入上级医院诊疗。 B、

组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。

4、高级专业技术职务医师每周查访至少 :( B )

A、1 次

B、2 次

C、3 次

D、4 次

5、不属于医疗核心制度的是 :( C )

A 、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度

6、急诊会诊 ,相关科室在接到会诊通知后 ,应在多长时间内到位 ? ( A )

A、 10 分钟 ---

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B、 15 分钟

C、 20 分钟

D、30 分钟

7、按手术分级管理制度 ,住院医师可单独完成的手术是 (A )

A、一类手术

B、二类手术

C、三类手术

D、四类手术

8、手术记录应当在术后 (C ) 内完成

A、6 小时

B、 12 小时

C、 24 小时

D、三天

9、死亡病例 ,一般情况下应在 (C ) 内组织讨论 ,特殊病例 (存在医疗纠纷 ) 应在 () 内进行讨

论。 ()

A、1 天、 6 小时

B、3 天、 12 小时

C、1 周、1天

D、5天、1天

10 、给药前 ,注意询问有无过敏史 ;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对 ;静脉给药要注意有无变质 ,瓶口有无松动、裂缝 ;给多种药物时 , 要注意 (C ) 。

A 药物剂量

B 药物浓度

C 配伍禁忌 ---

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11 、在抢救危重症时 ,未能及时记录的 ,有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补

记 ,并加以说明。 (B )

A2小时

B6小时

C4小时

12 、病区值班需有一、二线和三线值班人员 ⋯ (B )值班人员为主治医师或副主任医师。

进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。

A 一线

B 二线

C 三线

13 、医政 ( 务)科组织学术委员会专家进行论证 ,提出意见 ,报 (A) 批准后方可开展实施。

A 主管院长

B 财务科

C 相关科室科主任

14 、新入院患者 , ( B ) 小时内应有主治医师以上职称医师查房记录

A 24

B 48

C 72

15 、一般患者每周应有 2 次( C ) 查房记录 ,并加以注明。

A 住院医师

B 主治医师

C 主任医师 ( 或副主任医师 )

16 、重危患者的病程记录每天至少 1 次, 病情发生变化时 , 随时记录 , 记录时间应具体到分钟 ⋯对病情稳定患者至少 ( B ) 天记录一次病程记录。

A 2

B 3 ---

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C 4

17 、( B ) 值班医师夜间必须在值班室留宿 ,不得擅自离开工作岗位 , 遇到需要处理的情

况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时 ,必须向值班护士说明去向及联系

方法。

A 一线

B 一、二线

C 一、二、三线

18 、科内会诊原则上应 ( B ), 全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术

病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主

任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会

诊的目的。通过广泛讨论 ,明确诊断治疗意见 ,提高科室人员的业务水平。 A 每周举行两次 B

每周举行一次

C 每两周举行一次

19 、高年资副主任医师 : 担任副主任医师 ( A ) 年以上。

A 3

B 4

C 5

20 、死亡病例讨论由 ( A ) 汇报病情、诊治及抢救经过、死亡原因初步分析及死亡初步

诊断等。

A 主管医师

B 二线医师

C 科室主任

二、填空题 (每空 1 分 ,共 30 空,共 30 分) 。

1、医疗机构三级医师治疗体系包括主任医师或副主任医师、主治医师和住院医师。

2、住院医师对患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责。

3、疑难病历会诊讨论由科主任或副主任以上专业技术任职资格的 ---

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医生主持 ,召集有关人员参加讨论 ,尽早明确诊治。

4、住院医师对诊断尚不明确的患者 ,应及时请上级医师或有关科室医师会诊。

5、医疗会诊包括急诊会诊、科间会诊、科内会诊、全院会诊、院外会诊等。

6、住院医师值班查房要求重点巡视急危重、疑难、新入院和手术后的患者。

7、对新入院患者主治以上的上级医师应于 48 小时内对患者的诊断、鉴别诊断、处理

等提出指导意见。

8、对急、危、重患者 ,首诊医师应采取

积极措施实施抢救。

9、出院病历一般应在 ___ 3__ 天内归档 , 特殊病历归档时间 , 特殊病历归档时间不超过

___

一周。

10 、首诊医师下班前 ,应将患者移交接班医师 ,把患者的病情及需注

意的事项交待清楚 ,并认真做好交接班记录。

三、判断题 (每题 1 分 ,共 20 题,共 20 分)

1、因病情危重且不属于本科疾病 , 首诊医生应等待其他科医师会

诊抢救。 ( ×)

2、科主任查房时要听取医师、护士对医疗、护理工作及管理方面

的意见 ,提出解决问题的办法、建议。 ( √)

3、住院医师上、下午下班前未巡视病房。 ( ×)

4、住院医师对危急、疑难的新入院病人和特殊病人应及时报告上

级医师。 ( √)

5、实习 ( 轮转 ) 医师的日常病程记录 ,带教医师应在 48 小时内

审查、修改并签字以示负责。 ( ×)

6、电子病历必须符合卫生部颁发的《电子病历基本规范》。 ( √)

7、各临床科室成立的质量管理小组 , 应负责对病历质量进行全程

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18项核心制度

18项核心制度

一、 十八项医疗核心制度

(1)首诊医师负责制度。

(2)三级医师查房制度。

(3)疑难病例讨论制度。

(4)会诊制度。

(5)急危重患者抢救制度。

(6)手术分级分类管理制度。

(7)术前讨论制度。

(8)死亡病例讨论制度。

(9)查对制度。

(10)病历书写与管理制度。

(11)值班与交接班制度。

(12)分级护理制度。

(13)新技术和新项目准入制度。

(14)危急值报告制度。

(15)抗菌药物分级管理制度。

(16)手术安全核查制度。

(17)临床用血审核制度。

(18)信息安全管理制度。

二、医院运行基本监测指标

一、资源配置：

1、实际开放床位、应急扩展床位数；

2、全院员工总数、卫生技术人员数（其中：医师数、专∕兼职心理治疗师数、医疗社会工作者数、护理人员数、医技人员数）。

3、医院医用建筑面积。

二、工作负荷：

1、年门诊人次、年急诊人次。

2、年住院患者入院、出院例数，出院患者实际占用总床日。

3、年开展基层和社区公共精神卫生服务指导∕督导人次。

4、年培训综合服务医院医师以及医院卫生技术人员的项目数、受训人次。

5、年纳入管理治疗精神疾病患者信息档案的患者人数。

三、治疗质量：

1、入出院诊断符合率；

2、住院治愈好转率；

3、住院患者抢救例数、死亡例数占同期住院人次的比率。

四、工作效率：

1、出院患者平均住院日；

2、平均每张床位工作日；

3、床位使用率；

4、床位周转次数。

五、患者负担（项目及数据引自医院财务报表）：

1、门诊人次平均费用（元），其中药费（元）；

2、住院人次平均费用（元），其中药费（元）。

六、资产运营（项目及数据引自医院财务报表）

1、流动比率、速动比率；

2、医疗收入∕百元固定资产；

3、业务支出∕百元业务收入；

4、资产负债率；

5、固定资产总值。

6、医疗收入中药品收入、医用材料收入比率；

7、人员经费支出∕业务收入。

七、科研成果（评审前5年）：

完整版18项核心制度试题及答案

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十八项医疗核心制度考试题

姓名 : 科室 : 分数 :

一、选择题 ( 每小题 2 分,共 20 题 ,共 40 分 ) 。

1、首诊医师接诊患者后 ,如刚好要下班 ,可以将患者做何处理 ? ( B )

A、让患者到它院诊治。

B、移交给接班医师。

C、等上班后再继续诊治。

2、下列关于首诊负责制 ,理解正确的是 :( A )

A 、谁首诊 ,谁负责 ; 首诊医生应仔细询问病史 ,进行体格检查 , 认真进行诊治 ,做好病历

记录。

B 、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴 ,可以建议转相关科室 ,无需做病历记

录。

C 、对于新入院患者必须在 1 小时内诊治 ;危、急、重患者必须立即接诊 ,并报告上级医

生。

3、入院 3 天未确诊 , 治疗效果不佳 , 病情严重的患者应 :( B ) A 、转入上级医院诊疗。 B、

组织会诊讨论。

C、上报院领导处理。

4、高级专业技术职务医师每周查访至少 :( B )

A、 1 次

B、 2 次

C、 3 次

D、4 次

5、不属于医疗核心制度的是 :( C )

A 、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 2

6、急诊会诊 ,相关科室在接到会诊通知后 ,应在多长时间内到位 ? ( A )

A、 10 分钟

B、 15 分钟

C、 20 分钟

D、30 分钟

7、按手术分级管理制度 ,住院医师可单独完成的手术是 (A )

A、一类手术

B、二类手术

C、三类手术

D、四类手术

18项医疗核心制度

18项医疗核心制度

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首诊负责制度

（一）患者首次就诊的科室为首诊科室，接诊医师为首诊医师。首诊医师要及时对患者进行必要的检查、作出初步诊断与处理，并认真书写病历。

（二）诊断为非本科疾病，及时转至其他科室诊疗。若属危重抢救患者，首诊医师必须及时抢救，同时向上级医师汇报，杜绝科室间、医师间推诿患者。

（三）首诊医师请其它科室会诊，必须先经本科上级医师查看患者并同意，被邀科室须有主治医师及以上职称人员参加会诊。

（四）被邀会诊的科室医师要按时会诊，认真执行医院会诊制度，形成书面会诊意见交申请科室医师。

（五）两个科室的医师会诊意见不一致时，须分别请示本科上级医师，直至本科主任。若双方仍不能达成一致意见，由首诊医师负责处理并上报主管院长或医务科协调解决。

（六）复合伤或涉及多科室的急、危、重患者抢救，在未明确由哪一科室主管之前，除首诊科室负责诊治外，各有关科室须执行危重病人抢救制度，协同抢救，不得推诿，各科室分别进行相应的处理并及时做病历记录。

（七）首诊医师对需要紧急抢救的患者，须先抢救，同时由患者陪同人员办理挂号和交费等手续，不得因挂号、交费等手续延误抢救时机。

（八）首诊医师抢救急、危、重症患者，在患者病情稳定之前不得转院，因医院病床、设备和技术条件所限，须由副主任医- 2 -

师以上人员或科主任亲自察看病情，决定是否可以转院。对需要转院而病情允许转院的患者，须由经治医师(必要时由医务科或总值班)先与接收医院联系，对病情记录、途中风险及注意事项、护送等均须作好知情告知和妥善安排。

（九）首诊医师应对患者的去向或转归进行登记备查。

（十）凡在接诊、诊治、抢救患者或转院过程中未执行上述规定、推诿患者者，要追究首诊医师、当事人和科室的责任。

- 3 -

三级查房制度

（一）三级医师是指科主任或主任（副主任）医师、主治医师、经治医师。

（二）科主任、主任（副主任）医师查房每周1-2次，固定时间，对急、危、重、新入院患者，必要时随时查房。

18项核心制度试题与答案

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专业资料整理 十八项医疗核心制度考试题

姓名: 科室: 分数:

一、选择题 (每小题 2 分,共 20 题,共 40 分) 。

1、首诊医师接诊患者后 ,如刚好要下班 ,可以将患者做何处理 ? ( B )

A、让患者到它院诊治。

B、移交给接班医师。

C、等上班后再继续诊治。

2、下列关于首诊负责制 ,理解正确的是 :( A )

A 、谁首诊 ,谁负责;首诊医生应仔细询问病史 ,进行体格检查 , 认真进行诊治 ,做好病历

记录。

B 、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴 ,可以建议转相关科室 ,无需做病历记

录。

C 、对于新入院患者必须在 1 小时内诊治 ;危、急、重患者必须立即接诊 ,并报告上级医

生。

3、入院 3 天未确诊 , 治疗效果不佳 , 病情严重的患者应 :( B ) A 、转入上级医院诊疗。 B、

组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。

4、高级专业技术职务医师每周查访至少 :( B )

A、1 次

B、2 次

C、3 次

D、4 次

5、不属于医疗核心制度的是 :( C )

A 、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度

6、急诊会诊 ,相关科室在接到会诊通知后 ,应在多长时间内到位 ? ( A )

A、10 分钟WORD格式

专业资料整理 B、15 分钟

C、20 分钟

D、30 分钟

7、按手术分级管理制度 ,住院医师可单独完成的手术是 (A )

A、一类手术

B、二类手术

C、三类手术

D、四类手术

8、手术记录应当在术后 (C )内完成

A、6 小时

B、12 小时

C、24 小时

D、三天

9、死亡病例 ,一般情况下应在 (C ) 内组织讨论 ,特殊病例 (存在医疗纠纷 )应在()内进行讨

论。()

A、1 天、6 小时

B、3 天、 12 小时

C、1 周、1 天

D、5 天、1 天

10、给药前 ,注意询问有无过敏史 ;使用剧、毒、麻、限药时要经过反复核对 ;静脉给药