医院会诊管理制度_医院会诊管理制度条例_1
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第一章总则第一条为加强医院会诊工作的管理,提高医疗质量,确保患者安全,特制定本制度。
第二条本制度适用于医院内各科室之间的会诊工作。
第三条会诊工作应遵循科学、规范、高效、便民的原则。
第四条各科室应加强会诊工作的组织与协调,确保会诊工作的顺利进行。
第二章会诊申请第五条会诊申请应通过医院信息管理系统进行,内容包括:(一)患者基本信息:姓名、性别、年龄、就诊科室、就诊时间等;(二)主诉及现病史;(三)体格检查及辅助检查结果;(四)初步诊断及治疗意见;(五)申请会诊的原因及目的。
第六条会诊申请应由患者所在科室负责人或主治医师审核,签署意见后提交会诊申请。
第七条申请会诊的科室应确保申请材料的真实、完整、准确。
第三章会诊安排第八条会诊科主任或指定的会诊医师应在收到会诊申请后24小时内进行审核,决定是否安排会诊。
第九条会诊科主任或指定的会诊医师应充分考虑以下因素,决定会诊安排:(一)患者病情的严重程度;(二)会诊科的专业特长;(三)会诊医师的工作安排;(四)患者及家属的意愿。
第十条会诊安排应提前通知申请科室,并告知会诊时间、地点及会诊医师。
第四章会诊实施第十一条会诊医师应提前15分钟到达会诊地点,准备会诊所需的医疗设备、资料等。
第十二条会诊医师应认真听取申请科室的病情介绍,详细询问病史,全面了解患者的病情。
第十三条会诊医师应进行体格检查,必要时进行辅助检查。
第十四条会诊医师应结合患者的病情,提出诊断意见及治疗建议。
第十五条会诊医师应与申请科室的医师进行充分沟通,确保诊断意见及治疗建议的准确性。
第十六条会诊医师应将诊断意见及治疗建议记录在会诊记录单上,并签字确认。
第五章会诊记录与反馈第十七条会诊记录应由会诊医师填写,内容包括:(一)患者基本信息;(二)会诊时间、地点;(三)会诊医师及申请科室医师;(四)会诊过程及诊断意见;(五)治疗建议。
第十八条会诊记录应归档保存,保存期限不少于5年。
第十九条会诊结束后,会诊医师应将诊断意见及治疗建议反馈给申请科室,并协助申请科室调整治疗方案。
全院会诊管理制度第一章总则第一条为规范全院会诊制度的管理,提高诊疗质量和效率,本制度依据国家有关法律法规以及医院相关规章制度制定。
第二条全院会诊是指医院内集中多学科专家进行病情讨论和诊疗方案制定的一种诊疗模式。
全院会诊是提高医生综合素质和诊疗水平的有效途径。
第三条全院会诊是医院内部各科室诊疗工作的重要组成部分,所有参与全院会诊的医生应当认真履行会诊义务,确保每位患者得到全方位的诊疗服务。
第四条全院会诊的目的是为患者提供更准确、更全面的诊断和治疗方案,减少误诊漏诊的可能性,提高医疗质量和效率。
第五条全院会诊应当积极倡导知识交流和互相学习,促进医生之间的沟通和合作,提高整个医院的综合医疗服务水平。
第六条医院应当建立完善的全院会诊管理制度,明确会诊的程序和规范,保证会诊工作的有序进行。
第二章组织领导第七条医院应当设立医务部门负责全院会诊的组织工作,明确会诊委员会的设置和职责。
第八条医院会诊委员会是医院全院会诊工作的最高领导机构,负责会诊工作的规划和监督。
第九条医院会诊委员会应当由院长担任主任,相关科室主任、专家及相关管理人员组成,具体人选由医务部门提名并报院长批准。
第十条医院会诊委员会应当定期召开会议,及时总结评估会诊工作,提出改进建议并报院长审批。
第十一条全院会诊的具体实施由医务科室的负责人负责组织,相关科室医生积极参与会诊工作。
第三章会诊程序第十二条医院应当建立完善的病历资料管理制度,确保患者的病历记录完整、准确,并在会诊前将患者相关资料整理齐全提交。
第十三条医院应当明确会诊的流程和程序,包括会诊申请、会诊评定、会诊召集、会诊讨论和会诊报告等环节。
第十四条患者的家属可以提出会诊请求,医生也可根据病情需要申请会诊并向医务科室提交会诊申请表。
第十五条医务科室接收到会诊申请后,应当及时评定患者的病情和会诊的紧急程度,并根据相关规定召集相应的会诊专家。
第十六条会诊专家应当根据患者的病情病史,认真分析讨论,提出治疗建议,并在会诊报告中详细记录。
医院会诊服务管理制度一、绪论会诊是医院临床医疗服务中的一个重要部分,它是指专科医生通过对复杂病例的共同讨论和专业评定,为病人提供综合诊疗建议的过程。
医院会诊服务的开展对加强医疗质量管理、提高医疗服务水平、搭建学术交流平台等方面均具有重要意义。
为了规范和规范医院会诊服务,提高其管理水平和专业水平,制定本管理制度。
二、管理范围本制度适用于医院内各临床科室之间的会诊服务活动,包括住院病例的会诊及出院后的远程会诊服务等。
三、组织机构1、会诊委员会会诊委员会是医院会诊服务的组织机构,负责会诊工作的协调、管理和监督。
委员会成员包括医院各临床科室负责人,主任医师,护士长等相关人员。
委员会设有主任委员,由医院院长担任。
2、会诊专家团队医院将邀请相关临床专家组成会诊专家团队,团队成员应包括各临床科室的专家医生。
专家团队将参与会诊病例的讨论和评定,提供专业建议。
四、会诊申请与审核1、会诊申请医院内科室在遇到复杂或疑难病例时,可以通过书面或电子方式提出会诊申请。
申请内容包括病历资料、检查结果、诊断意见等。
2、会诊审核会诊委员会成员将对会诊申请进行审核,核实病情,确定是否需要会诊服务。
五、会诊流程1、会诊邀请经审核确定需要会诊服务后,会诊委员会主任委员将邀请相关专家参与会诊工作。
邀请包括会诊时间、地点等信息。
2、会诊讨论专家团队成员根据病例资料进行讨论,提出诊疗建议、意见。
3、撰写会诊报告专家团队形成会诊报告,报告内容包括病情描述、确诊意见、治疗建议等。
4、会诊结果通知医院将会诊结果通知申请科室,并协助申请科室落实会诊建议。
六、会诊质量管理1、会诊记录管理医院将建立病例会诊记录档案,包括申请材料、讨论记录、专家建议报告等。
2、会诊质量评价医院将对会诊工作进行定期质量评价,通过评价结果对会诊服务进行改进和提升。
七、会诊课题研究与学术交流1、课题研究医院将组织开展会诊课题研究工作,鼓励专家团队开展学术研究,提升会诊服务的学术水平。
医院会诊管理制度(一)院内科间会诊1、会诊的提出:会诊由病房主治医师决定,住院医师填写会诊单,须详细填写申请单的申请会诊项目,简要重点描述病人的病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的,申请时间具体到日,经主治医师审核并签宇。
申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。
特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签宇,能够特邀会诊医师。
2、会诊时间要求:一般会诊____小时内完成,如需特殊检查的轻病人,可预约时间到专科检查。
院区内急会诊务必在____分钟内到位,(院址分散的酌情适当放宽时限)抢救须随请随到,危重病人能够电话邀请,被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊,严禁会诊医师不亲自查看病人进行电话会诊。
3、会诊医师的资格认定:由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。
如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。
对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者,须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。
院内急会诊如二线医师正在手术或抢救病人,由三线医师或上级医师及时完成会诊。
4、会诊医师职责:详细阅读病历,了解病人的病情,亲自诊察病人,会诊后须书写会诊记录。
会诊记录包括会诊意见和推荐,会诊医师的科室、会诊时间及会诊医师签名,会诊过程中要严格执行诊疗规范,充分尊重病人的知情权,对疑难病例、诊断不清或处理有困难时,须及时请本科上级医师协助会诊。
会诊时须有甲请科室医师陪同、介绍病情。
5、会诊后确认需转科的病例,由会诊医师签署转科意见,自签署时起,病人的诊疗职责由转入科室负贡。
因各种原因暂时不能转入时,转入科室须确保病人不发生诊疗延误。
抢救及危重病人须及时转入,确有困难时须上报医疗行政主管部门协调解决。
(二)院际间会诊制度1、疑难病例或特殊病例需请院际间会诊时,经病房副主任医师以上医师同意,写好病人的病历摘要和会诊目的,确定请求会诊医院的相关专业(或会诊医师),报医务处,由医务处与有关单位联系,确定会诊时间,会诊时需有科主任或受委托的副主任医师以上职称的医师陪同,主管医师要详细介绍病情,做好会诊前的准备工作,并做好会诊记录。
第一章总则第一条为加强医院内部医疗协作,提高诊疗水平,确保医疗质量与安全,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有科室之间及与院外相关医疗机构的会诊工作。
第三条会诊工作应遵循科学、规范、高效、便民的原则,以病人为中心,以提升医疗服务质量为目标。
第二章会诊分类及要求第四条会诊分为以下几类:1. 科内会诊:指本科室内部对疑难、复杂病例的讨论和诊断;2. 科间会诊:指不同科室之间对疑难、复杂病例的讨论和诊断;3. 院内会诊:指全院范围内对疑难、复杂病例的讨论和诊断;4. 院外会诊:指我院与其他医疗机构之间对疑难、复杂病例的讨论和诊断。
第五条会诊要求:1. 会诊申请应由申请科室主治医师或上级医师提出,填写会诊申请单,详细描述病人病情及诊疗状况;2. 会诊时间应尽可能在24小时内完成,特殊情况可适当延长;3. 会诊医师应具备相应专业资质,具有丰富的临床经验;4. 会诊医师应亲自查看病人,必要时可进行辅助检查;5. 会诊医师应结合病人病情,提出诊断意见和治疗方案,并签署会诊意见。
第三章会诊流程第六条会诊流程如下:1. 申请科室填写会诊申请单,经主治医师审核后,报送医务科;2. 医务科根据会诊类别,安排会诊时间及会诊医师;3. 会诊医师在规定时间内到达申请科室,进行会诊;4. 会诊结束后,会诊医师填写会诊意见单,并签字;5. 申请科室根据会诊意见,调整诊疗方案,并向病人及家属进行告知。
第四章质量控制与考核第七条医院应加强对会诊工作的质量控制,确保会诊质量:1. 定期对会诊工作进行总结,分析存在的问题,并提出改进措施;2. 对会诊医师进行考核,考核内容包括会诊质量、会诊态度、会诊效率等;3. 对会诊医师进行培训,提高会诊水平。
第五章附则第八条本制度自发布之日起实施,由医务科负责解释。
第九条本制度如与国家法律法规及上级部门规定相抵触,以国家法律法规及上级部门规定为准。
第一章总则第一条为加强医院外出会诊管理,规范会诊行为,提高医疗服务质量,保障医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院医师参加院外会诊活动。
第三条医院外出会诊应遵循自愿、平等、互利、保密的原则,确保医疗质量和医疗安全。
第二章会诊申请与审批第四条医师申请外出会诊,应向所在科室提出书面申请,经科室主任审核同意后,报医务科审批。
第五条医师申请外出会诊应提供以下材料:1. 医师本人申请;2. 科室主任审核意见;3. 外出会诊单位邀请函;4. 外出会诊单位简介;5. 外出会诊期间工作安排。
第六条医务科对医师申请外出会诊的材料进行审核,必要时可组织专家进行评估,对符合要求的会诊申请予以批准。
第七条医师获得外出会诊批准后,应在规定时间内完成会诊工作。
第三章会诊工作第八条医师参加外出会诊,应遵守会诊单位的相关规定,尊重会诊单位的医疗制度。
第九条医师在会诊过程中,应认真负责,严格按照医疗规范进行诊疗,确保医疗质量和医疗安全。
第十条医师在会诊过程中,应主动与会诊单位医师沟通,共同探讨病情,制定诊疗方案。
第十一条医师在会诊过程中,应保护患者隐私,遵守保密原则。
第四章会诊报告与资料管理第十二条医师完成会诊工作后,应及时将会诊情况以书面形式报告所在科室。
第十三条医师应妥善保管会诊资料,包括病历、会诊记录、检查报告等,并按照规定进行归档。
第五章附则第十四条医师未经批准擅自外出会诊,或会诊过程中违反相关规定,造成不良后果的,按相关规定予以处理。
第十五条本制度由医务科负责解释。
第十六条本制度自发布之日起施行。
(注:本制度为示例性质,具体内容请根据实际情况进行修改。
)。
医疗会诊管理制度1.我院会诊管理由医务部负责。
2.医务部应加强会诊管理工作,完善会诊登记,建立会诊管理档案,定期或者不定期进行会诊情况的科间评价,将会诊情况与科室、医师的考核工作结合。
3.医师违反规定,擅自外出会诊或者在会诊中违反相关法律、法规、规章或者诊疗规定、常规,由医务部记入医师考核档案,清洁严重呢的依法严肃处理。
4.会诊收入纳入医院财务部统一管理,会诊收费和医师会诊报酬按照相关规定执行。
5.医师和接受卫生行政部门调遣到其他医疗机构开展诊疗活动或者参加紧急救援行动的不适应本办法规定。
医疗会诊管理制度(2)是指医疗机构或医疗团队对于患者的复杂病情或需要多学科协作的疑难疾病进行会诊时,制定并执行的管理规定和流程。
其目的是为了提高诊疗质量、降低医疗风险、实现医疗资源的合理利用。
医疗会诊管理制度一般包括以下内容:1. 会诊需求审批:明确会诊的审批程序和条件,确保会诊的必要性和合理性。
2. 会诊人员选择:根据患者病情和需要,选派合适的专家进行会诊,确保会诊团队的专业性和权威性。
3. 会诊流程和时限:规定会诊的具体流程和时间要求,包括会诊申请、资料交流、专家讨论、意见汇总等环节,确保会诊的高效性和及时性。
4. 会诊意见及结果汇总:明确会诊意见的呈报方式和内容要求,及时将会诊结论传达给主治医生和患者,并记录在患者病历中。
5. 会诊质量评估:建立会诊质量评估机制,对会诊的整体效果和专家意见的准确性进行评估,以便改进和完善会诊工作。
医疗会诊管理制度的实施需要医疗机构和专家团队的共同配合和努力,通过制度化管理,可以更好地发挥各专业的优势,解决患者的疑难问题,提高医疗效果和满意度。
医疗会诊管理制度(3)(一)院内会诊制度1.院内各科室在诊疗过程中,根据患者的病情需要或医疗管理相关规定,需要邀请其他科室的医师会诊时,应经过医疗组长或二线值班医师同意,经管医师或值班医师填写会诊单,主管医师或二线值班医师签名,将会诊单送达邀请科室。
健全医院临床会诊管理制度第一章总则第一条为加强医院临床会诊工作,提高医疗服务质量,规范会诊流程,订立本规章制度。
第二条本规章制度适用于医院各临床科室的会诊工作,包含会诊申请、召开会诊、会诊看法汇总与反馈等环节。
第二章会诊申请第三条医院开展会诊服务以供应专业的医疗看法和治疗方案,满足患者的诊疗需求。
会诊需经临床医生申请,由医疗负责人审批。
第四条会诊申请应包含以下内容:1.患者基本信息:包含姓名、性别、年龄、住院号等;2.会诊问题描述:认真描述患者的病情及需要会诊的问题;3.已进行的检查与治疗:列明已进行的各项检查与治疗;4.需要会诊科室:明确需要参加会诊的科室。
第五条会诊申请应由临床医生填写,并通过医院规定的电子系统提交。
申请书应事先由申请医生认真审核、签署,并承当相应责任。
第六条医疗负责人对会诊申请进行审核,如申请信息完整准确,符合会诊要求,应及时批准会诊,否则应予以驳回并向申请医生说明理由。
第七条对于需要紧急会诊的病例,医务部门应当指定专人负责协调相关科室并尽快布置会诊,以保证会诊的及时性和有效性。
第三章会诊流程第八条会诊流程包含会诊准备、会诊召开、会诊看法汇总与反馈三个阶段。
第九条会诊准备阶段:1.会诊科室应尽快接到会诊申请后,布置相关专家进行病历资料的研究与准备;2.会诊科室应布置会诊时间、地方,并及时通知相关专家参会;3.会诊科主任或专任秘书应负责召集专家,并供应会诊所需的病历、检查报告等资料。
第十条会诊召开阶段:1.会诊由会诊科主任或代表主持;2.会诊前,主持人应通告各专家会诊的目的、病情资料、会诊时限等信息;3.会诊期间,各专家应认真研究病历资料,对疑难问题进行讨论,提出会诊看法;4.会诊讨论应充分敬重专家看法,鼓舞达成共识,确保病例得到最佳的治疗方案。
第十一条会诊看法汇总与反馈阶段:1.主持人应及时记录会诊讨论及看法,制作会诊看法书;2.会诊看法书应认真叙述专家看法、治疗方案等内容;3.会诊看法书应在规定时间内发至申请医生,并备案于病历中,同时抄送相关科室。
第一章总则第一条为加强医院会诊工作的规范化管理,提高医疗质量,保障医疗安全,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有科室及会诊工作。
第三条会诊工作应以病人为中心,坚持科学、严谨、高效、便民的原则。
第四条会诊工作应遵循相关法律法规、诊疗规范和医院规章制度。
第二章会诊申请与审批第五条会诊申请1. 患者病情需要,经主治医师或科室主任同意,可向相关科室提出会诊申请。
2. 会诊申请应包括患者基本信息、主诉、现病史、既往史、检查结果、诊断、治疗情况、会诊目的等。
第六条会诊审批1. 科室主任对会诊申请进行审核,认为必要时,可批准会诊申请。
2. 急诊会诊:对于病情危急的患者,经值班医师评估,可立即进行会诊,事后补办审批手续。
第七条会诊类型1. 科内会诊:同一科室内部不同专业组之间的会诊。
2. 科间会诊:不同科室之间的会诊。
3. 多学科会诊(MDT):由多个科室联合组成的会诊。
第三章会诊实施第八条会诊安排1. 会诊时间由会诊科室与被邀请科室协商确定。
2. 会诊地点应在被邀请科室指定的会诊室进行。
第九条会诊参与人员1. 会诊主持人:由邀请科室指定具有相应资质的医师担任。
2. 会诊医师:包括邀请科室的医师和被邀请科室的医师。
3. 会诊护士:负责会诊过程中的护理工作。
第十条会诊流程1. 会诊医师介绍患者病情,包括病史、检查结果、诊断、治疗情况等。
2. 会诊医师共同讨论,提出诊断、治疗建议。
3. 会诊主持人总结会诊意见,形成会诊意见书。
4. 会诊意见书经会诊医师签字后,由邀请科室负责存档。
第四章会诊记录与反馈第十一条会诊记录1. 会诊记录应详细、准确,包括会诊时间、地点、参与人员、讨论内容、会诊意见等。
2. 会诊记录应由会诊医师签字确认。
第十二条会诊反馈1. 会诊结束后,邀请科室应及时将会诊意见反馈给患者及家属。
2. 会诊意见应纳入患者病历,并作为后续诊疗的依据。
第五章会诊质量监控与考核第十三条会诊质量监控1. 医院设立会诊质量管理小组,负责会诊工作的质量监控。
医院会诊管理制度范文会诊制度凡疑难病例,均应及时申请相关科室会诊。
申请会诊医师应做好必要的准备,如化验、X光片等相关资料,填好会诊申请单。
一、科内会诊对本科内较疑难或对科研、教学有好处的病例,由主治医师提出,(副)主任医师或科主任召集本科有关医务人员参加,进行会诊讨论,进一步明确诊断和统一诊疗意见。
会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗状况,同时准确、完整地做好会诊记录。
二、科间会诊1、门诊会诊根据病情,若需要他科或专业会诊者,由病人持门诊病历,直接前往被邀科室或专业会诊。
会诊医师应将会诊意见详细记录在门诊病历上,并同时签署全名;属本科疾病由会诊医师处理,不属本科诊疗范围的病人应转科被邀请科室或再请其他有关科室会诊。
2、病房会诊院内科间会诊申请务必经本科主治医师以上医师审批同意,会诊医师要求主治医师以上医师担任(急症例外),会诊医师接到会诊通知单后应签收并注明时间,并于____小时内前往会诊。
如有困难不能解决,应请本科上级医师协同处理。
申请会诊科室务必带给简要病史、体检、必要的辅助检查结果以及初步诊断和会诊目的及要求,并将上述状况认真填写在会诊单上,由主治医师签字后送往会诊科室。
被邀请科室医师会诊时,主管经治医师应全程陪同进行,以便随时介绍病情,听取会诊意见,共同研究治疗方案,同时表示对会诊医师的尊重。
会诊医师应以对病人完全负责的精神和实事求是的科学态度认真会诊,并将检查结果、诊断及处理意见详细记录于会诊单上。
如遇疑难问题或病情复杂时,应立即请上级医师协助会诊,尽快作出诊疗方案并提出具体意见。
对待病人不得敷衍了事,更不允许推诿扯皮、延误治疗。
申请会诊尽可能不迟于下班前一小时(急症例外)。
3、急诊会诊急诊科值班医师对于本科难以处理、急需其他科室协助诊治的急、危、重症病人,由经治医师提出紧急会诊申请,并在申请单上注明“急”字。
或者直接电话通知和邀请。
会诊医师务必在____分钟内到达申请科室进行会诊。
会诊时,申请医师务必全程陪同,配合会诊及抢救工作。
医院会诊管理制度范文第一章总则第一条为了规范医院内部会诊工作,提高会诊质量,加强医院内各科室之间的协作和沟通,制定本制度。
第二条本制度适用于医院内部的会诊工作。
第三条本制度所称会诊,是指医院内部医生就疑难病例进行跨科室协作、集体研究、共同制定治疗方案的一种工作形式。
第四条会诊应当依据临床需要和医疗质量要求,确保会诊参与人员的专业水平和技术能力。
第五条会诊应当按照医院的规定进行,保护医疗机密和患者隐私。
第六条会诊应当由专科医生主导,充分听取会诊意见,最终由主诊医生确定治疗方案。
第二章会诊组织第七条医院应当成立会诊委员会,负责统筹协调医院内部的会诊工作。
第八条会诊委员会由医务部门负责人、医疗部门负责人、各专科科主任、护士长等组成。
第九条会诊委员会应当制定会诊工作具体规定,包括会诊的申请、安排、记录等。
第十条医院应当设立会诊室,提供会诊所需的设备和工具。
第十一条会诊室应当具备良好的环境、独立的空间、适当的灯光和通风设施。
第十二条会诊室应当设有会诊记录员,负责会诊过程的记录和整理。
第三章会诊流程第十三条任何医务人员、患者家属和患者本人均可向医院申请会诊。
第十四条会诊申请书应当详细描述患者的病情、诊断与治疗情况,并提供相关的影像资料和检验报告。
第十五条会诊申请书应当由主诊医生填写,并经过医务部门负责人审核后送交会诊委员会。
第十六条会诊委员会应当根据患者病情和会诊资源的情况,安排会诊时间和参与人员。
第十七条主诊医生应当通知患者家属和患者本人会诊的具体时间和地点。
第十八条会诊应当由会诊记录员记录过程,包括会诊的专家意见、争议和最终确定的治疗方案。
第十九条会诊记录应当保存在医院的档案系统中,作为患者治疗和后续研究的重要参考。
第四章会诊质量控制第二十条会诊应当由具备相应专业知识和经验的医生参与,确保会诊质量。
第二十一条会诊应当依据规定的诊疗指南和最新的医学知识进行,提供科学和规范的治疗方案。
第二十二条会诊参与人员应当尊重主诊医生的权威,充分发挥各自的专业优势,共同制定最佳治疗方案。
第一章总则第一条为加强医院会诊管理,规范医疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院全体医务人员及参与会诊工作的相关科室。
第三条会诊是指两个或两个以上科室之间的医生,根据病情需要,对疑难、危重、罕见病例进行的联合诊断、治疗、研究等活动。
第二章会诊类型及申请第四条会诊类型:1. 内科间会诊:指不同内科科室之间的会诊。
2. 科室间会诊:指不同科室之间的会诊。
3. 专家会诊:指由具有高级职称或专业特长的医师进行的会诊。
4. 急诊会诊:指在急诊科发生的疑难、危重病例的会诊。
第五条会诊申请:1. 会诊申请由病房主治医师提出,住院医师填写会诊单。
2. 会诊单应详细填写申请会诊项目、病情及诊疗状况、申请会诊的理由和目的,申请时间具体到日。
3. 申请科室负责将申请单送达邀请会诊科室。
4. 特殊病人经科主任(或主任医师)同意并签字,可特邀会诊医师。
第三章会诊时间及流程第六条会诊时间:1. 一般会诊应在48小时内完成。
2. 如需特殊检查的轻病人,可预约时间到专科检查。
3. 院区内急会诊务必在10分钟内到位,院址分散的酌情适当放宽时限。
4. 抢救须随请随到,危重病人可电话邀请,被邀请科室不得以任何理由拒绝会诊。
第七条会诊流程:1. 会诊医师接收到会诊单后,应在规定时间内到达会诊地点。
2. 会诊医师详细了解病情,与申请科室医师共同讨论病情,制定治疗方案。
3. 会诊结束后,会诊医师应在会诊单上签字,并将会诊意见反馈给申请科室。
第四章会诊医师资格及职责第八条会诊医师资格:1. 由有执业资质的总住院医师(二线)或主治医师职称以上的医师承担院内会诊工作。
2. 如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请该科其他同级医师或上级医师代为会诊。
3. 对特殊或疑难重症病人需要专家或科主任会诊者,须由申请会诊科室的科室主任(或主任医师)同意并签字。
医院会诊制度管理制度第一章总则第一条为严格规范医院会诊制度管理,明确会诊的程序和责任,促进医疗质量的提高,根据国家有关法律法规、卫生部门的规定以及医院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于医院内所有会诊活动,所有会诊医生和相应管理人员应当遵守本制度。
第三条医院领导应当加强对本制度的宣传和实施,确保全体医务人员了解并严格执行本制度。
第四条医院会诊管理工作的任务是保证会诊的及时性、准确性和规范性,保障会诊医生权益,提高医疗质量。
第五条医院会诊管理工作的领导责任由医院相关领导担任。
医院会诊管理工作的具体组织和实施由医务部门和相关科室负责。
第六条医院会诊管理工作的考核考评由医院相关部门负责。
第二章会诊程序第七条医院会诊应当按照以下程序进行:(一)医生开出会诊申请单,申请单应当包括会诊要求、患者基本情况、病情资料等相关信息。
(二)会诊医生根据申请单进行患者病情评估,拟定会诊方案。
(三)会诊医生按照拟定方案,完成会诊工作。
(四)会诊医生书写会诊意见,将意见及时报告给会诊申请者。
第八条患者经医生开出会诊申请单后,应当按照医院规定的程序到相应的科室就诊,由相关医生进行诊断和治疗。
第三章会诊责任第九条会诊医生应当遵守医德医风,认真负责地进行会诊工作,确保会诊意见的准确性。
第十条会诊医生应当按照医院相关规定,及时完成会诊工作,将会诊意见书写清楚明了,报告给会诊申请者。
第十一条会诊申请者应当按照医院相关规定提供病情资料和相关信息,配合会诊医生进行会诊工作。
第四章会诊管理第十二条医院会诊管理工作应当建立健全的管理制度,确保会诊工作的规范性和有效性。
第十三条医院应当建立完善的会诊申请单和会诊意见书写模板,规范会诊申请和会诊意见的内容和格式。
第十四条医院应当建立完善的会诊医生管理档案,记录会诊医生的职业资格、专业技术水平、会诊工作情况等信息。
第十五条医院应当定期对会诊工作进行评估,根据评估结果对会诊医生进行奖惩和激励。
第十六条医院应当建立会诊工作的信息化管理系统,实现会诊工作的信息化采集、处理和共享。
第一章总则第一条为了规范医院会诊服务管理,提高医疗服务质量,保障医疗安全,根据《中华人民共和国医疗机构管理条例》和《医疗机构会诊管理办法》等有关规定,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有会诊服务,包括门诊会诊、住院会诊、远程会诊等。
第三条我院会诊服务管理应遵循以下原则:1. 公平、公正、公开;2. 安全、高效、优质;3. 科学、规范、持续改进。
第二章会诊申请与审批第四条会诊申请1. 会诊申请应由申请科室或医师提出,填写《会诊申请单》。
2. 申请单应包括患者基本信息、诊断、会诊目的、会诊科室、申请医师等。
3. 申请医师应具有相应的专业技术资格和执业医师资格。
第五条会诊审批1. 申请科室将《会诊申请单》提交至医务科。
2. 医务科对申请进行审核,必要时可组织专家进行讨论。
3. 审核通过后,医务科将《会诊申请单》及相关资料交予会诊科室。
第三章会诊组织实施第六条会诊组织1. 会诊科室接到《会诊申请单》后,应及时组织会诊。
2. 会诊科室应指定会诊负责人,负责会诊的组织、协调和实施。
3. 会诊负责人应提前了解患者病情,准备好会诊所需资料。
第七条会诊实施1. 会诊应按照《会诊申请单》要求进行,确保会诊目的明确。
2. 会诊过程中,会诊医师应充分沟通,共同讨论患者病情,提出诊断意见和治疗方案。
3. 会诊结束后,会诊医师应将诊断意见和治疗方案填写在《会诊记录单》上,并由会诊医师签名。
第四章会诊档案管理第八条会诊档案1. 会诊档案包括《会诊申请单》、《会诊记录单》、会诊相关资料等。
2. 会诊档案应按照时间顺序排列,妥善保存。
第九条档案管理1. 会诊档案应由会诊科室负责管理,确保档案的完整、准确、安全。
2. 会诊档案保存期限为患者出院后3年。
第五章会诊质量控制第十条质量控制1. 医院设立会诊质量控制小组,负责对会诊服务进行监督、检查和评估。
2. 会诊质量控制小组定期对会诊服务进行检查,包括会诊申请、审批、组织实施、档案管理等环节。
医院院内会诊管理制度为了提高医疗质量、促进医疗事故的减少和避免,提高医生和患者之间的沟通效率,大多数医院都采取院内会诊制度。
院内会诊是指医院内部医生之间协作进行的医疗诊疗活动,主要目的是为了提供更好的医疗服务和医疗决策。
一、院内会诊的定义院内会诊是指医院内部医生之间就疑难病例和疾病诊断、治疗方案、手术方案等进行讨论和沟通的活动。
通过院内会诊,可以集思广益,提高医疗决策的科学性和准确性,为患者提供更好的医疗服务。
二、院内会诊的原则1. 提倡多学科协作。
院内会诊应该尽量多学科医生参与,不同专业的医生对病情的理解和处理方法可能会有所不同,多学科协作可以更全面地考虑患者的病情,并制定更科学的治疗方案。
2. 保护患者隐私。
在院内会诊过程中,医生应该尊重患者的隐私权,不得泄露患者的个人信息和病情资料。
3. 严格遵守医疗规范。
院内会诊应该遵守医疗法律法规和相关规定,医生应该严格按照医院的治疗流程和规范进行会诊操作。
4. 充分尊重医生意见。
院内会诊中,医生之间应该平等对待,尊重彼此的意见和建议,共同为患者的康复努力。
5. 及时记录会诊内容。
院内会诊的结果应该及时记录在病历中,为患者的治疗和病情评估提供依据。
三、院内会诊的流程1. 会诊申请。
患者的主治医生或患者本人可以向医院提交会诊申请,包括患者的病历资料、检查报告等。
2. 确定参与会诊的医生。
医院根据患者的病情和需要确定参与会诊的医生,可以邀请多学科医生参与会诊。
3. 会诊讨论。
参与会诊的医生根据患者的病情进行讨论并提出建议,讨论的内容应该围绕疾病的诊断、治疗和康复展开。
4. 制定治疗方案。
经过讨论和协商,参与会诊的医生制定出最终的治疗方案,确定下一步的治疗措施。
5. 会诊报告。
会诊结束后,应该及时记录会诊内容和治疗方案,并向患者及其家属做出解释和建议。
四、院内会诊的实施院内会诊应该根据医院的实际情况和管理制度具体实施,可以采取以下措施:1. 设立院内会诊专门机构,设立分析病例会议室,定期组织院内会诊活动。
医学会诊与会诊报告管理制度第一章总则第一条为规范医学会诊和会诊报告的管理,提升医院的医疗质量和服务水平,订立本规章制度。
第二条本制度适用于医院的医学会诊和会诊报告的管理。
第三条医学会诊指的是医院内或跨医院的医务人员通过共同讨论病例,提出诊断和治疗看法的活动。
第四条医学会诊报告是医学会诊的成绩,由会诊组形成的书面报告,用于记录会诊内容和供应给参加诊疗的医务人员参考。
第二章医学会诊的程序第五条医学会诊的发起和组织1.医学会诊的发起可以由任何医务人员提出,需在医院内部或跨医院之间组织会诊。
2.会诊的组织工作由医院的行政部门负责,具体由医务科室指定责任人负责组织和协调。
3.发起会诊的医务人员应明确会诊目的,供应相关病历和检查资料,并向负责组织的责任人提出申请。
第六条会诊的参加人员1.会诊应邀请相关专科医生和专家参加,依据会诊的需要可以邀请其他医务人员参加。
2.参加会诊的医务人员应具有相关专业背景和经验,并在会诊过程中敬重其他参加人员的看法和贡献。
第七条会诊的过程和结果1.会诊过程中,应充分讨论和分析患者的病情,提出合理的诊断和治疗建议。
2.会诊结果应以书面形式整理成会诊报告,并在报告中明确会诊的结论和建议。
第三章会诊报告的管理第八条会诊报告的编写和存档1.会诊报告由会诊组负责编写,编写人员应具有较高的医疗水平和专业本领。
2.会诊报告应准确、客观地记录会诊的内容和结论,合理、明确地给出诊断和治疗建议。
3.会诊报告应在会诊结束后及时编写,质量和准确度需经会诊组内部成员审核确认后方可存档。
第九条会诊报告的保密和共享1.会诊报告应严格保守患者的隐私,遵从医院的保密政策。
2.会诊报告的共享应在患者同意的情况下进行,可以共享给参加诊疗的医务人员,以及需要参考的相关部门。
第十条会诊报告的传递和回复1.会诊报告的传递可以通过电子邮件、传真或专用系统等形式进行。
接收方应及时查收并确认收悉。
2.接收方收到会诊报告后,须在规定时间内予以回复,明确是否接受会诊的建议,并在回复中解释理由。
医院会诊管理制度模版第一章总则第一条为规范医院会诊管理工作,提高会诊效率和质量,制定本制度。
第二条医院会诊管理制度适用于本医院内各科室之间的会诊工作。
第三条会诊是医院内科室之间因病情复杂、疑难、疑似或需要多学科综合讨论的病例,由参与会诊的医生集体讨论、确定诊疗方案的过程。
第四条会诊方式包括临床会诊、病理会诊、影像会诊、实验室会诊等。
第五条会诊参与人员包括发起会诊的医生、接受会诊的医生、病案质控人员等。
第六条本制度的内容包括会诊需求提出、会诊发起、会诊召集、会诊讨论、会诊报告、会诊落实等。
第二章会诊需求提出第七条会诊需求可以由以下人员提出:(一)主治医生:因病情复杂、疑难、疑似或需要多学科综合讨论等原因,需要征求其他科室意见的病例。
(二)护士长:因病情复杂、疑难、疑似等原因,需要征求其他科室意见的病例。
(三)患者或患者家属:因病情复杂、疑难不明等原因,希望征求其他科室意见。
(四)医学伦理委员会:因涉及伦理问题或医学伦理审查的病例。
第八条提出会诊需求时,应填写会诊申请表,包括病历摘要、病情描述、已有诊断和治疗方案、会诊科室建议等内容。
第九条提出会诊需求的医生应提供必要的影像、实验室检查结果和病理报告等相关资料。
第十条提出会诊需求的医生应在申请表上注明会诊类型,如临床会诊、病理会诊、影像会诊等。
第十一条会诊需求提出后,应及时提交给医院会诊管理部门。
第三章会诊发起第十二条会诊需求受理后,医院会诊管理部门应对会诊需求进行审查。
第十三条会诊管理部门对会诊需求审查时,应主要考虑以下因素:(一)会诊的必要性和适用性。
(二)会诊的紧急程度。
(三)会诊的费用承担方。
(四)会诊的时间安排。
(五)会诊参与人员的安排。
第十四条会诊管理部门应根据审查结果,对会诊发起部门予以回复,并说明是否同意发起会诊,如果不同意,应给出理由。
第十五条同意会诊发起的,会诊管理部门应通知相关部门,并按规定时间进行会诊安排。
第十六条不同意会诊发起的,会诊管理部门应将结果通知会诊发起部门,并注明不同意的理由。
医院会诊管理制度(五)一、医疗会诊包括。
院内会诊和院外会诊,院内会诊分科间会诊、急诊会诊、院内大会诊、院内多学科综合诊疗会诊等。
二、科间会诊。
患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需申请会诊。
普通会诊由主管医师提出,主治医师同意,填写会诊单,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室。
应邀科室应在____小时内派主治医师以上人员进行会诊。
会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。
会诊后要填写会诊记录。
三、急会诊。
因患者病情紧急、急需其他专业协助诊疗时能够电话或书面形式通知相关科室急会诊,相关科室在接到会诊通知后,应在____分钟内到位。
会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。
四、院内大会诊。
凡遇到下列状况,应及时申请院内大会诊;危重疑难病例需要有关科室协助诊治;患者病情危急需要及时抢救;重大手术前因病情复杂、涉及其他相关专业;以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业状况或合并症;家属或患者有会诊要求,需要转科治疗等。
五、院内多学科综合诊疗会诊。
出现以下状况时,科室应申请____院内多学科综合诊疗会诊。
(一)临床诊断困难(一般入院后超过____天不能确诊)或疗效不满意的疑难、危重病例;(二)申请会诊超过____个专业的病例;(三)出现严重并发症的病例;(四)已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。
六、院外会诊。
邀请外院医师会诊或派本院医师外出会诊。
(一)外院医师会诊。
因疑难病例或家属要求邀请院外专家来院会诊,务必有科主任提出书面申请《院外专家会诊邀请函》上报医务部,邀请函资料包括简要病史、查体、必要的辅助检查结果、初步诊断及会诊目的和要求等状况,医务部审核同意后与受邀医院相关职能部门联系,确定会诊时间,安排相关会诊事宜,由科主任主持会诊,必要时医务部或分管院长参加,主管医师作好详细会诊记录,院外专家签字确认。
(二)外出会诊。
按照____部《医师外出会诊管理暂行规定》执行。
医院会诊管理制度_医院会诊管理制度条例
医院会诊管理制度篇1
一、门诊病人会诊
应遵循“首诊负责制”原则,首诊医生完成病史询问、体格检查,书写较详细的门诊病历和初步诊断后,提出会诊要求。
应邀科室的会诊医生在复习病史及有关检查资料后,提出会诊意见,完成对病员的诊疗和处理。
严禁推委病人。
二、住院病人的院内会诊
1、凡遇疑难复杂病例,怀疑病人病情与其它专科疾病有关,均应及时申请会诊,并按要求填写会诊单。
内容包括患者病情及目前诊疗情况医学|教育网整理,申请会诊的理由和目的等。
2、科内会诊:由主诊医师提出,科主任召集科内有关医务人员参加。
3、科间会诊:由经治医师提出并填写会诊单,上级医师同意、签字后送出。
应邀医师应在48小时内完成,并完成会诊记录。
如需作专科检查且一般情况许可的病人,可由工作人员陪同至该专科会诊。
如系点名会诊,邀请人应事先与受邀请医师联系,确定会诊时间。
4、急会诊:会诊单上应注明“急”和申请会诊具体时间。
紧急情况下,可口头或电话通知。
受邀请科室(医师),必须在接通知10分钟内到达会诊地点医学|教育网整理。
指定医师不在时,由该科在岗的高年资医师立即前往,同时向科主任汇报。
会诊中如遇诊疗难题,应逐级向上汇报以便及时解决。
5、院内大会诊:疑难病例或病情危重、复杂涉及多个学科,可申请全院大会诊。
由主诊医师提出,经科主任同意后,报医务处批准并确定会诊时间、地点、人员等。
会诊一般由申请科室的科主任或其指定的人员主持,院质控室相关专家
参加,重大会诊由医务处参加并主持,必要时请院长参加或主持。
会诊内容应在病程录中有记录。
三、院间会诊制度
1、邀请外院会诊:凡本院一时难以诊治的疑难危重病例或家属要求外院会诊的病例,由经治医师填写会诊单,科主任签字同意后,医务处审批登记加盖公章,必要时报分管院长批准。
医务处负责与有关单位联系,发出会诊邀请,确定会诊时间、地点,也可在审批后由科室直接与有关专家取得联系。
邀请会诊前,经治医师应向患方讲明会诊方式、人员、时间、费用等,并在医患沟通记录上专门记录、签字医学|教育网整理。
会诊由申请会诊的科主任或其指定人员主持。
会诊后需进行手术或特殊治疗的,应按规定报医务处进行审批。
邀请外院会诊应严格按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》执行。
严禁擅自邀请院外人员来院会诊。
2、外出会诊:各科室人员在完成好本职工作的前提下,遇外院病人需我院会诊者,可按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》,由申请会诊的医院医务科提出书面申请经医务处(总值班)同意并登记后外出会诊。
外出会诊人员除对方指定外,应由科主任、医务处或总值班安排,原则上为副主任医师以上人员。
接受电话邀请时,可在会诊结束两个工作日内将书面会诊邀请函送交医务处存档。
外出会诊人员代为缴纳会诊费者,应在会诊结束后两个工作日内至医务处缴纳。
已发生医疗纠纷或有医疗纠纷苗头的病人须带回医院进一步诊治的.,须提前向医务处报告。
严禁未经同意私自外出会诊和借外出会诊之机,向病人索要财物医学|教育网整理。
未经同意私自外出会诊引发的不良后果和医疗纠纷均由外出会诊者本人承担,有关部门并作相应的纪律处分。
四、其它
1、各科室每月排班时,应在排班表中明确院内会诊、备班人员,保证会诊工作有序进行。
2、院内会诊必须由本院主治医师或以上人员担任。
轮转、进修医师不得单独进行会诊,否则一切责任及后果由指派其会诊人员及科主任承担。
3、会诊医师在会诊中遇到困难时医学|教育网整理,应及时向上级医师汇报。
有关人员接到报告后应及时到场指导。
4、科内、院内或院外的集体会诊,经治医师应做好会诊前准备工作,详细介绍病史和诊治经过。
会诊中应认真听取意见,详细记录。
会诊主持人要认真总结会诊意见并组织实施。
院内大会诊或院外会诊记录要求同疑难病例讨论记录。
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医院会诊管理制度篇2
1.凡遇到疑难病例,应及时申请会诊。
2.科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,并签字后,填写会诊单。
应邀医师在两天内完成,并写会诊记录。
如需专科会诊的病人,可到专科检查,由提出会诊科室填写会诊单,被请科室接到会诊单后,应填写会诊人、时间、并将附联交给申请会诊科室。
3.急诊会诊:被邀的人员,必须随请随到。
4.科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。
5.院内会诊:由科主任提出经医务科同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加,一律由申请科主任主持,医务科要有人参加。
6.院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经医务科同意,并与有关单位联系,确定会诊时间。
应邀医院指派科主任或主治医师前往会诊,会诊申请科主任主持必要时携带病历,陪同病员到院外会诊。
也可将病历资料、寄发给有关单位,进行书面会诊。
7.科内、院内、院外集体会诊:经治医师要详细介绍病史,做好会诊前的准备和会诊记录,会诊中,要详细检查,发扬民主,明确提出会诊意见。
主持人要进行小结,认真组织实施。