胸腔闭式引流瓶更换
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胸腔闭式引流瓶的更换大家好,我是xx,下面操作的是胸腔闭式引流瓶的更换。
用物准备齐全,开始操作,核对医嘱。
1号,王一,女,10岁,右侧胸腔积液,昨日行胸腔闭式引流术,遵医嘱更换胸腔闭式引流瓶。
核对患者,小朋友你叫什么名字?我是你的责任护士,我姓x,以后你在住院期间的护理由我负责,一会阿姨要遵医嘱给你更换胸腔闭式引流瓶,这个操作不会给你带来任何不适,请你配合好吗?阿姨看一下敷料,敷料清洁干燥,咳嗽一下,胸腔闭式引流瓶通畅,阿姨回去准备用物,你需要去卫生间吗?病室环境安全,温湿度适宜,适合操作。
回处置室,洗手,带口罩。
检查用物,一次性胸腔闭式引流瓶包装完好无破损、在有效期内可以使用。
0.9%氯化钠注射液500ml,瓶口无松动、瓶体无裂痕,对光检查无浑浊、沉淀及絮状物,可以使用。
其他用物均在有效期内可以使用。
带手套,撕开包装取出引流瓶,将500ml氯化钠注射液倒入引流瓶内,连接引流管,用无菌纱布缠好接口处。
携用物至患者床旁,摘手套、口罩,小朋友你叫什么名字?阿姨现在要给你更换引流瓶了。
洗手、带口罩、带手套。
将引流瓶挂在床旁,铺治疗巾,将两个弯盘、一次性治疗包放在治疗巾上,挤压引流管由近端至远端,将引流液挤压至引流瓶内。
两把止血钳双重夹闭引流管。
消毒引流管与引流瓶连接处拔管前消毒一遍,断开引流瓶与引流管连接处,再消毒一遍,连接新的引流瓶,松开2根止血钳。
整理用物。
嘱患儿咳嗽和深呼吸,观察水封瓶的波动情况,水柱波动良好,引流管通畅。
摘手套、口罩。
嘱家长为患儿进食高蛋白、高维生素、易消化的饮食,保持切口敷料清洁干燥,避免污染。
如患儿离床活动时,保持引流管低于胸腔40~60cm,保持密闭状态。
如果引流管脱落立即用手捏住切口处皮肤,立即通知医生,我们会给予相关的处理,谢谢你的配合,祝你早日康复。
回处置室整理用物,垃圾分类处理。
操作完毕。
注意事项:1.术后患者若血压平稳,应取半卧位以利引流。
2.水封瓶应位于胸部以下,不可倒转,维持引流系统密闭,接头牢固固定。
实训十二胸腔闭式引流
【实训目的】
1.保持引流通畅,维持胸腔内压力。
2.防止逆行感染。
3.便于观察引流液的量、颜色、性状.
【操作用物】
1.治疗车上层治疗盘内放置安尔碘消毒液、无菌棉签、无菌闭式胸腔引流瓶、两把无齿血管钳、治疗巾、弯盘、无菌生理盐水
2.治疗车下层医用垃圾桶
【操作要求】
全程时间10分钟,每超过15秒扣1分,提前不加分;超过12分钟停止操作。
【操作流程与评分标准】
案例:患者,王平,食管癌术后行胸腔闭式引流。
更换胸腔闭式引流瓶操作流程与评分标准。
更换胸腔闭式引流瓶的操作标准胸腔闭式引流瓶是一种用于治疗胸部手术后或创伤性胸部损伤引起的胸腔积液或气胸的常规设备。
然而,由于外部因素或瓶内状态的更改,如液位升高,管路堵塞或泄漏,瓶头压力上升等,可能需要更换胸腔闭式引流瓶或调整引流系统。
本文将介绍更换胸腔闭式引流瓶的操作标准。
一、准备工作1.确认更换胸腔闭式引流瓶的理由,包括液位升高,管路堵塞或泄漏,瓶头压力上升等。
2.确认新引流瓶已经拆封,并确认其完好无损,瓶内无异物、污物或附着物。
3.准备好清洁手术用具、手术护理盘、创面敷料以及术后记录表等。
二、操作流程1.术前准备(1)向患者详细说明引流瓶的更换过程及注意事项。
(2)让患者取深呼吸几次,以缓解紧张情绪。
(3)患者侧卧或半卧位,确保大约60度的角度抬高患侧胸腔能够增加引流的效果。
(4)保证手术区域无菌,并将液位标示签粘贴在胸腔闭式引流瓶上指向液位线。
2.更换引流瓶(1)穿戴好手术无菌衣裤,戴上口罩,戴上无菌手套。
(2)检查胸腔闭式引流瓶下方的塑料管,若管道有阻塞,可将急救针透过管道,进行排气或排除阻塞物。
(3)拆下旧的引流瓶,先封开下方引流管道,然后将下方引流管道从瓶底释放,先将新的胸腔闭式引流瓶上方引流管道连接进入旧引流管道,尝试避免迅速旋转和抖动造成气体进入胸腔引起气胸。
(4)松开封口,将旧引流管道从新引流管道中分离开来,再一次慢慢将新的引流瓶上方引流管道进行连接到患者的胸腔包括胸膜腔或胸腔闭式引流管接口。
(5)确认胸腔闭式引流瓶连接与转动上的固定和服从,再检查胸腔闭式引流器的管道是否阻塞,瓶头上的呼吸孔是否堵塞,各管道的密封性是否合格。
(6)将新引流瓶合理地放置,让瓶内液位参照标志线放到预定的液位范围内。
一般标曾要求排气排液检查瓶内的通道是否通畅并记录下来,瓶头上的各标志符合要求后即可分别封口。
(7)在曾瓶头上标注更换时间和医护人员姓名、备注病人的性别和年龄。
3.术后处理将旧引流瓶和相关器械、物品放入无菌废品袋中,处理手术区域并观察患者的病情,记录血压、脉搏、呼吸和疼痛等状况,并嘱咐患者休息、观察病情变化。
胸腔闭式引流处理流程
一、确认引流管状态
1.检查引流管位置
(1)确认引流管是否正确置入胸腔
(2)检查引流管是否有脱落或移位
2.检查引流液性质
(1)观察引流液颜色和量
(2)注意引流液是否呈现异常现象
二、更换引流瓶
1.准备更换工具
(1)准备消毒的引流瓶
(2)准备更换引流管所需物品
2.更换引流瓶步骤
(1)关闭原有引流瓶
(2)将新引流瓶连接到引流管
三、引流管护理
1.固定引流管
(1)确保引流管固定不松动
(2)避免引流管皮肤压迫受损
2.清洁引流口
(1)使用无菌药水清洁引流口
(2)防止引流口感染
四、监测引流情况
1.观察引流液量
(1)记录每日引流液量变化
(2)注意异常引流情况及时处理
2.检查引流管通畅性
(1)确保引流管通畅无阻塞
(2)避免引流管堵塞引起问题
五、引流液处理
1.引流液标本采集
(1)如有需要,采集引流液标本送检(2)注意标本采集无菌操作
2.引流液处置
(1)根据医嘱处理引流液废弃物
(2)注意避免引流液外溢造成交叉感染。
v1.0可编辑可修改
更换胸腔闭式引流瓶流程
向病人解释、备齐用物、洗手、戴口罩
连接胸闭瓶管道,加入无菌生理盐水(普通引流:通大气瓶内放入液面至4cm;
接缓冲负压时:双瓶内加入无菌液体,通大气瓶内放入通普通引流,负压侧放
更换引流瓶:保证各管道连接紧密,携用物到病人处,核对病人,用两把止血钳
相对夹住胸腔闭式引流管连接处近病人端,脱开旧引流瓶与病人引流管的连接处,
消毒引流管连接口并连接新引流瓶,保证各引流管连接紧密后再打开止
血钳
观察:嘱病人深呼吸或者咳嗽,查看水柱波动情况;核对医嘱,观察病人病
情变化,查看旧引流瓶引流量
整理用物、洗手并记录
1。
胸腔闭式引流瓶换水的操作流程全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:胸腔闭式引流瓶是胸腔引流术中常用的一种引流装置,用于排除胸腔内积液,保持呼吸道通畅。
在使用胸腔闭式引流瓶过程中,需要定期更换引流瓶内的水,以确保引流瓶的正常功能。
下面将介绍关于胸腔闭式引流瓶换水的操作流程。
步骤一:准备工作1. 准备好需要更换水的胸腔闭式引流瓶及必要的消毒器具,如消毒棉球、酒精棉球、医用洗手液等。
2. 洗手并戴好手套。
3. 将胸腔闭式引流瓶靠近患者床边,方便操作。
步骤二:检查引流瓶1. 首先检查引流瓶的标示,确保是需要更换水的引流瓶。
2. 检查引流管是否存在堵塞,若有堵塞应及时处理。
步骤三:准备更换水1. 打开引流瓶顶部的塑料盖,取出原有的水。
2. 准备好干净的生理盐水或者消毒水,用于填充引流瓶。
步骤四:更换水1. 用酒精棉球擦拭引流管头部和引流瓶的连接处,消毒。
2. 将准备好的生理盐水或者消毒水通过引流管倒入引流瓶内,填满至标志线处。
3. 注意观察引流管是否有气泡或漏水现象,若有应及时处理。
4. 关好引流瓶的塑料盖,确保密封。
步骤五:整理工作1. 丢弃已用的消毒棉球和其他废弃物。
2. 用干净的湿巾擦拭引流瓶外部,保持清洁。
3. 将更换水后的引流瓶放置在原先位置,并重新接好引流管。
4. 洗手并丢弃手套,整理好工作区域。
通过以上流程,胸腔闭式引流瓶的换水工作完成。
在操作过程中要注意保持严格的无菌操作,确保引流瓶内的水质干净、无菌,避免引起感染。
换水时要注意引流管是否畅通,引流瓶是否密封,避免引流管阻塞或漏水现象的发生。
希望上述操作流程能为医护人员在临床实践中提供参考,确保安全有效地进行胸腔闭式引流瓶换水工作。
第二篇示例:胸腔闭式引流瓶是用于术后病人的胸腔引流排液的装置。
在术后治疗过程中,为了保持引流通畅和减少感染风险,需要定期更换引流瓶中的水。
操作流程如下:1.准备工作需要准备好更换引流瓶所需的工具和材料,包括新的引流瓶、生理盐水、手套、口罩、消毒纱布、酒精棉球等消毒用品。
列出胸腔闭式引流的护理措施胸腔闭式引流是一种常用的治疗胸部手术后或创伤后积液的方法。
为了保证患者的安全和有效治疗,护理人员需要掌握正确的护理措施。
以下是详细的措施:1. 确认引流管位置:每次更换引流瓶前,护士应该先确认引流管是否移位或脱落,同时检查引流口周围是否有渗液和感染迹象。
2. 引流瓶安放:引流瓶应垂直放置于患者床边,并保持稳定,以避免倒置或摇晃。
3. 检查负压:每日检查负压,并记录在护理记录中。
如果负压不足,则需要更换吸引器或调整吸引器设置。
4. 引流管清洁:每日使用无菌生理盐水或氯己定清洗引流管,并检查管道是否通畅。
如果发现堵塞,则应立即更换新的引流管。
5. 更换引流袋:当容量达到一半时,需要更换新的引流袋,并及时记录容量和颜色变化。
6. 观察出血情况:观察患者引流液的颜色和量,及时发现是否存在出血或感染等异常情况,并及时向医生汇报。
7. 帮助患者调整体位:根据医嘱帮助患者调整体位,以便引流管更好地排出积液。
8. 疼痛管理:根据患者的疼痛程度,及时给予止痛药物,并观察药效和不良反应。
9. 饮食管理:根据医嘱给予适当的饮食,并注意避免过度进食或喝水,以免影响胸部引流。
10. 情绪支持:对于患者可能出现的焦虑、恐惧和抑郁等情绪问题,护士应给予积极的情绪支持和安慰。
11. 安全措施:定期检查引流管周围是否有漏液、渗液或感染迹象,并采取相应措施防止交叉感染。
12. 护理记录:每日记录引流量、颜色变化、负压值、体温等信息,并及时向医生汇报异常情况。
以上是胸腔闭式引流的全面护理措施,护理人员需要认真执行,并随时观察患者的病情变化,及时采取相应措施,保证患者的安全和有效治疗。
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