人身保险第一章 人身保险概述

人身保险医学指南(中保协中级)人身保险医学指南（中保协中级）第一章：概述1.1 人身保险的概念人身保险是指保险公司对被保险人的人身安全承担保险责任的保险，即在保险期间内，若被保险人发生意外伤害或疾病导致身故、残疾或支出医疗费用，保险公司将按照保险合同的约定承担相应的给付责任。

1.2 人身保险的分类人身保险主要分为四大类：人寿保险、意外伤害保险、健康保险和年金保险。

- 人寿保险：以被保险人的寿命为保险标的，承担被保险人在保险期间内因意外伤害或疾病导致身故、残疾的风险。

- 意外伤害保险：以被保险人在保险期间内因意外伤害导致身故、残疾的风险为保险责任。

- 健康保险：以被保险人在保险期间内因疾病导致身故、残疾或支出医疗费用的风险为保险责任。

- 年金保险：以被保险人在保险期间内生存为保险标的，承担在被保险人达到合同约定的年龄或期限时给付年金的保险责任。

第二章：投保流程2.1 投保前的准备- 了解自身需求：根据自身健康状况、风险承受能力、财务状况等因素，明确投保需求。

- 选择保险公司和保险产品：了解不同保险公司和保险产品的保险责任、保险金额、保险费率等信息，选择合适的保险产品。

2.2 投保申请- 填写投保单：根据保险公司提供的投保单，详细、真实地填写个人信息和投保需求。

- 提交相关证明材料：根据保险公司要求，提交相关证明材料，如身份证明、健康检查报告等。

2.3 保险公司的核保- 审核投保资料：保险公司对投保人提交的投保单和证明材料进行审核，确认投保人的投保需求和健康状况。

- 风险评估：根据投保人的年龄、性别、职业、健康状况等因素，进行风险评估，确定保险费率和保险金额。

2.4 投保结果- 投保成功：若投保人符合保险公司的核保要求，则投保成功，保险公司将出具保险合同。

- 投保失败：若投保人不符合保险公司的核保要求，则投保失败，保险公司将通知投保人并退还已收取的保险费。

第三章：保险合同3.1 保险合同的构成- 保险单：保险合同的主要形式，载明保险合同的基本内容。

《人身保险》教案第一篇人身保险原理篇本篇是保险业务的重要组成部分，同时，也是保险学科的重要组成部分。

本篇将围绕人身保险的基本原理展开论述，从人身保险的概念、特征入手，简要介绍人身保险的起源与发展，阐述人身保险的职能、作用、以及人身保险业务的分类，进而重点阐明人身保险合同的构成要素及其法律规定，并简要阐述人身保险费率厘定的基本理论，为以后各篇人身保险业务经营管理的学习奠定理论基础。

本篇共有四章第一章人身保险概述第二章人身保险合同第三章人身保险合同的争议处理第四章实务训练第一章人身保险概述教学目的：通过本章教学，使学生掌握人身保险的概念、特点；明确人身保险业务的主要种类，掌握人身保险合同的基本原则；了解人身保险产生、发展的基本原因，以及中国人身保险发展的经历，进而加深对人身保险功能与作用的理解。

教学内容：本章主要概述人身保险的概念、特点、业务分类、功能和作用，阐述人身保险合同的基本原则、人身保险的起源以及中国人身保险业的发展。

教学重点难点：人身保险的特点；人身保险的功能与作用；人身保险业务的主要种类；人身保险合同基本原则及其运用。

第一节人身保险的概念和特点一、人身保险的概念人身保险是以人的生命或身体为保险标的，当被保险人发生死亡、伤残、残疾或年老等保险事故或保险事件，由保险人按合同双方的约定承担赔偿或保险金给付责任的保险。

1、人身保险合同是以人的生命或身体为保险标的。

2、人身保险合同的可保人身危险是指符合风险分散、损失分摊原理，且保险人有能力接受承保的危险3、人身保险是一种特殊商品，保险人与投保人按照平等自愿，等价交换原则，通过签订合同的方式建立起来的的人身保险保障关系，既是一种经济关系又是一种法律关系。

4、人身保险合同的保险金给付责任是以合同所约定的死亡、伤残或者医疗费用等保险事件或事故的发生为前提。

一般采取定额给付方式，不适用损失补偿原则。

二、人身保险的特点（一）人身保险与财产保险的区别（二）人身保险与社会保险的区别1、社会保险是指通过国家立法、采取强制手段对国民收入进行再分配，将其所形成的专门保险基金，以劳动者因年老、疾病、生育、伤残、死亡等原因丧失劳动能力或因失业而中止劳动而使本人或家庭失去收入来源为保险责任，由国家提供必要物质帮助的一种保障制度。

人身保险知识点总结人身保险是保险业中的一种重要保险产品，主要为个人提供以身体或生命为对象的保险。

人身保险能够在被保险人患病、意外受伤或死亡时，为其提供经济上的保障，帮助其应对意外风险带来的财务困难。

在这篇文章中，我们将对人身保险的基本概念、分类、功能、购买要点等进行详细的介绍和讲解。

一、人身保险的基本概念人身保险，顾名思义就是以人的身体或者生命作为保险责任的对象的一种保险产品。

根据保险合同的不同，人身保险包括人寿保险、意外伤害保险、健康保险等几种常见的产品形式。

1. 人寿保险人寿保险是指投保人在保险合同生效的时候，按约定的缴费方式、金额，约定的时间内交纳保险费，保险公司按照合同规定在保险期间内或者保险期满、合同终止等原因，按照约定的保险金给付条件向受益人支付一定数额的保险金的一种人身保险。

2. 意外伤害保险意外伤害保险是以保险人在日常生活中突发严重意外身故或者严重伤残为保险责任的一种人身保险。

这类保险通常以意外身故、意外伤残为保险事故的保险责任，不含疾病因素。

3. 健康保险健康保险是以投保人在合同生效后，因罹患某种意外伤害或患病而需要医疗护理，或者因合同规定的其他原因而需要保险公司赔偿的一种人身保险。

包括重疾保险、医疗费用补偿险、住院津贴险等。

二、人身保险的功能人身保险的主要功能是为被保险人提供财务保障。

在被保险人患病、意外受伤或死亡时，保险公司将根据合同约定向受益人支付一定数额的保险金，用于支付医疗费用、家庭生活费用，或者用于补偿因受益人死亡而造成的经济损失。

另外，人身保险还可以为投保人提供财务规划的工具，通过合理规划保险产品，为家庭提供长期的经济保障和保障。

三、人身保险的购买要点1. 保险保障需求的评估在购买人身保险产品前，投保人需要对自己的保险保障需求进行评估。

对自己和家人的生活状况、健康状况、财务状况等方面进行综合考虑，以确定所需的保险额度和保险期限。

2. 选择合适的保险产品在选择人身保险产品时，投保人需要根据自己的实际需求和经济承受能力，选择适当的产品类型。

人身保险重点第一章人身保险概述人身危险是指人的生命或身材方面遭受损害的危险，人身危险的载体是人的身材、生命和健康、掉业、老年赡养等方面的危险或损掉产生时承载的主体，它既可因此天然人，也可因此天然所属的组织。

1.生命危险(1)早逝危险经济重要来源者收入永久中断额外费用产生不足之收入，将降低其生活水准非经济成本产生，如悲伤、单亲家庭产生等（2）老年退休危险退休时无蓄积，包袱不起小我及家庭的生活或虽有蓄积但不敷保持余生2.健康危险（1）疾病危险—损害严峻、涉及面广（2）残疾危险—因为疾病、损害变乱等导致人体机体毁伤、组织器官或功能障碍等的不合年纪逝世亡和残疾的概率3可保人身危险1.人身危险的产生是有时的、不测的2.人身危险损掉必须是明白的3.人身危险必须是大年夜量标的均有遭受损掉的可能性4.人身危险应有产生重大年夜损掉的可能性4人身保险的基来源差不多则1.保险好处原则《保险法》第十二条规定“投保人对保险标的应当具有保险好处。

投保人对保险标的不具有保险好处的，保险合同无效。

保险好处是指投保人对保险标的具有司法上承认的好处。

”保险好处是保险合同的客体，使其生效的前提早提，要求投保人或被保险人对保险标的不管属于何种短长关系都必须具有明白的经济好处。

2.最大年夜诚信原则保险实务中（1）告诉是指投保人在投保时必须将有关危险标的的重要事实如实告诉保险人。

个中的重要事实是指会阻碍到保险人决定是否接收承保或对保险费率的厘定起决定性感化的事实。

1无穷告诉2询问答复（2）包管是指投保人或被保险人对保险人做出的特定担保事项，这是严格操纵危险的原则之一，及担保事项的作为与不作为，某种事项的存在于不存在。

1承诺包管2确认包管或者1明示包管2默示包管3.近因原则是剖断保险变乱与保险标的的损掉之间的因果关系，从而确信保险补偿义务的一项基来源差不多则。

理赔遵守的原则。

5弱体保险承保是采取的方法弱体保险又称为次健体保险或非标准体保险，是不克不及用标准或正常费率来承担的保险。

第一章人身保险概述一、单选题1 . 我国保险法根据最大诚信原则规定了很多具体规则，其中116 条较为集中地反映了保险人方面的最大诚信义务，主要包括（）。

①不得对投保人隐瞒与保险合同有关的重要情况②不得阻碍投保人履行本法规定的如实告知义务③不得拒不履行保险合同约定的赔偿或者给付保险金义务④不得泄露在业务活动中知悉的投保人、被保险人的商业秘密A. ②④B. ①③④C. ①②④D. ①②③④（答案：D. ①②③④）解析：上述选项均属《保险法》第 116 条规定的针对保险人的禁令。

2 . 弃权和禁止反言是保险最大诚信原则的重要内容。

下列关于弃权与禁止反言的说法中，正确的有（）。

①主要用来约束被保险人的权利②弃权主要是指放弃解除合同的权利③该规则在我国保险法中有所体现④弃权和禁止反言在人寿保险中有特殊的时间规定A. ①②B. ①②③C. ①③④D. ②③④（答案：D. ②③④）解析：弃权是指合同当事人放弃其在合同关系中可以享有或主张的某项权利。

禁止反言是指合同当事人不得提出相互矛盾相互冲突的主张。

弃权与禁止反言在 2009 年保险法修订中有所体现。

弃权和禁止反言在人寿保险中有特殊的时间规定，规定保险方只能在合同订立后一定期间内以被保险方告知不实或隐瞒为由解除合同，如果超过规定期限没有解除合同，则视为保险人已经放弃了这一权利，不得再以此为理由解除合同。

3 ．关于最大诚信原则的意义和在我国保险法中的表现，下列说法正确的是（）。

A．便于保险人以最低的成本获知是否承保以及以何种方式承保的信息，表现是投保人的如实告知义务B．使投保人充分了解复杂的标准化保险产品以便理性投保，表现是投保人的如实告知义务C．便于保险人以最低的成本获知是否承保以及以何种方式承保的信息，表现是保险人的说明义务D．便于保险人充分了解复杂的客户需求，表现是投保人的如实告知义务（答案是；A．便于保险人……如实告知义务）4 ．申某隐瞒自己胸部持续疼痛的病史，以自己为被保险人向 X X 保险公司投保了康乐无忧重大疾病保险。