前牙IPS热压铸造全瓷粘接桥修复的3年临床应用研究

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ＪＲＡＦＰＫＮＧＵＩＲＳＴＨＥＬＨＳＩＮＥ）Ｖ１４Ｎ．Ｆｂ０１ＯＵＮＬＯＥＩＮＶＥＩＹ（ＡＴＣＥＣＳｏ．３ｏ１ｅ．２１
论著
前牙ＩＳ热压铸造全瓷粘接桥修复的３年Ｐ临床应用研究
周团锋，新知，王张桂荣
（．北京大学１０３）００４
１０８；．００１２北京大学口腔医学院・口腔医院第一门诊部，北京
［摘
要］目的：观察单个上前牙或下颌２个以内前牙缺失采用ＩＳＥｐｅｓ２或ＩＳｅｍｘ热压铸造全瓷粘接桥ＰｍｒｓＰ．ａ
的临床修复效果。方法：２位患者，２共制作２６件前牙热压铸造全瓷粘接桥，包括１６例单翼全瓷粘接桥和１Ｏ例双翼全瓷粘接桥，修复后３个月、６个月、年，年和３年观察修复体的完整性，牙的继发龋，１２基边缘着色及修复体的颜色匹配。结果：例双翼全瓷粘接桥修复后３个月脱落；１１例双翼全瓷粘接桥６个月后一侧连接体折断，改为均单翼全瓷粘接桥后继续使用；１例双翼全瓷粘接桥修复后２年脱落，修复体完整，重新粘接后继续使用，没有继发龋和边缘着色，色与邻牙相协调。整体修复成功率为８．％。结论：颜８５对于２个以内前牙缺失的患者，采用ＩＳ热压Ｐ
铸造全瓷粘接桥可以取得较好的临床修复效果。
［关键词】牙黏合；瓷料；牙牙缺失［中图分类号］Ｒ８．５７１０［文献标志码］Ａ［文章编号］１７－６Ｘ（０１叭－０７０６１１７２１）０７－４
ｄｉ１．９９ｊｉｎ１７ —６Ｘ．０Ｏ．１ｏ：０３６／．ｓ．６１１７２１．１０７ｓ１
ｌｗｅａｏｒｉｗ．Ｍｅｈｄ：２ｐｔｎｓ６ｒｓｒｔｎａｅｎｍａｅｈｃｎｌｄｄ１ｉｇｅｒｔｉｅｌｔｏｓ２ａｉｔ，２ｅｔａｉｓｈｄｂｅｄ，ｗｉｈｉｃｕｅｓｌ．ａｎｒａｌｅｏｏ６ｎｅ
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超薄全瓷贴面在前牙美学修复中的运用和体会

全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology 2018 年5月第5卷/第15期V ol.5, No.15 May. 201812超薄全瓷贴面在前牙美学修复中的运用和体会俞雪琴（江苏省宜兴市牙病防治所，江苏宜兴 214200）【摘要】目的评价用超薄全瓷贴面在前牙美学修复中运用的临床治疗效果。

方法收集20例前牙美学缺陷的患者，用超薄全瓷贴面进行修复，来观察其临床美学效果。

结果在20例不同美学缺陷病例中，17例患者进过检查美学效果良好。

有一例折裂，给予重新制作。

一例复查发现牙龈有炎症，一例下前牙发生脱落，后分析原因给予重做后效果良好。

结论超薄全瓷贴面在前牙美学修复中可以达到良好的美学效果，值得我们广泛运用。

【关键词】超薄；全瓷；前牙美学修复【中图分类号】R781.05 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.15.12.02在前牙美学修复中，瓷贴面修复是常用的临床治疗方法。

瓷贴面修复技术的正确应用可以为轻中度美学缺陷患者的美学效果改善带来明显的效果，并且较高的长期成功率可以获得。

[1-2]传统瓷贴面的唇面制备量通常为0.5～0.8，其牙体预备方式分为对接型、开窗型、包绕型，比传统的烤瓷冠牙体预备量明显减少。

[3]而超薄全瓷贴面的材料选用的材料是二硅酸里玻璃陶瓷材料，它具有高半透性，高强度，使得瓷贴面的制作厚度减少到0.3～0.5，又比传统的瓷贴面预备量又减少[4]，牙体预备可仅在牙釉质内进行或者完全不进行牙体预备也可对前牙微创美学的完成。

这样可以让牙体硬组织的磨除减少，让患者的损伤减少到最少，符合修复治疗的生物学原则。

当瓷贴面的边缘通过粘结在牙釉质层时，可以使修复体的脱粘现象和微渗漏有效的避免，又可以形成很好的牙釉质-树脂-瓷复合体，抵抗咬合力和强度加强，瓷贴面粘结的持久性得以很好的保证[5]。

对于超薄瓷贴面来说，要想取得成功，我认为关键是对临床病例严格的设计和选择，牙体预备的精细操作，选择安全，合理的全瓷材料和技师们艺术化的制作，最后是临床上对树脂粘结步骤严谨化。

IPS e.max全瓷贴面的临床修复应用

IPS e.max全瓷贴面的临床修复应用目的：探讨IPS e.max新型热压铸造陶瓷贴面的临床修复效果。

方法：采用IPS新型热压铸造陶瓷e.max制作贴面修复前牙间隙83例，并进行至少1年的随访，并采用美国公共健康协会的修正标准进行评价分析。

结果：制作完成的317件瓷贴面修复体色泽自然生动，边缘密合，牙龈组织健康。

随访一年半后成功308件，失败11件，成功率为96.4%，其中8件为崩瓷，3件为粘结脱落。

结论：IPS e.max热压铸陶瓷具有良好的临床美容修复效果，值得推广。

Abstract: Objective To explore the IPS e.Max type pressable ceramic veneer clinical repair effect. Methods using IPS new type pressable ceramic e.Max production veneer restoration of anterior teeth in 83 cases,and at least one year follow-up,and the American Public Health Association of revised standard for evaluation and analysis. Results Produced 317 pieces of porcelain veneer restorations of natural and vivid color, marginal adaptation, gingival tissue.Follow up of one and a half years after successful 308,failed 11,a success rate of 96.4%,of which 8 pieces for the porcelain,3 pieces for the bonding shedding. Conclusion IPS E.Max hot pressable ceramic with good clinical cosmetology repair effect,is worth popularizing.Key words:IPS e.Max pressable ceramic;veneer;anterior teeth前牙间隙为口腔临床常见的影响美观的牙列缺陷，多为先天性缺牙、畸形小牙、后天牙体缺损（如龋损），牙折断等因素所致[1]。

IPS e.max Press全瓷冠和三单位固定桥的3年存留率临床研究

ｔｅＦＤ）ｆｌｅｐｆｒｈｅｅｒ．ｔｏｓＦｒｆｅｐｔｎｓｉｅｔｌｅｃｒｉｌｔｏｓｗｒｃｄｄｉｉｕｓ（ＰｓｏｏｄｕｒｅｙａｓＭｅｈｄｏｙ— ｖａｅｔｗｔｄｎａｄｆｔｏｎｅｏｔｌｓｅｉｌｅｔｓｒｌｗｏｔｔｉｉｈｅｓｓｇｈｏｅｎｕｎｈ
修复失败。
Ｐｅｓｒｓ全瓷单冠的存留率很高，是一种美学和舒适度具佳的修复体，但在固定桥修复设计上应注意严格掌握临床适应证，避免
【关键词】ＩＳｅｍｒｓ全瓷冠；Ｐ．ａＰｅｓｘ三单位固定桥；留率存
【中国图书分类号】Ｒ８．７３３
ＦＰＤｗｈｅｅｔｏｎｅｔｒｄｉｎｉｎｄｎｔｍｅｔｈｎｆｃｕｅ＂ｐｃｆｃｔｎｓＣｏｎｌｓｏＷｉｎｔｂｓｒｔｏｒｏｏｒｈｅｃｎｃｏｍｅｓｏｓｄｉｏｅｔｅｍａｕａｔｒｓｅｉａｉ．ｓｉｏｃｕｉｎｓｔｈｅｏｅｖａｉｎｐｅｄｆｈｉｉ
【摘要】目的评估ＩＳ．ａＰｅ全瓷冠和三单位固定桥３Ｐｍｘｒｓｅｓ年的存留率。方法选择４例，２，２例，５男４例女１全部
病例均行ＩＳｅｍｒｓ全瓷冠或三单位固定桥修复，６Ｐ．ａＰｅｓｘ共７单位ＩＳｅｍｘＰｅｓＰ．ａｒｓ全瓷冠。其中４６个单冠，１２个三单位固定桥，单冠设计在双尖牙和第一磨牙，固定桥设计在前牙及双尖牙区。分别在修复体戴入后６１、４３、２２、６个月对其是否发生脱落和折裂进行临床观察。结果在修复后的３年观察期间，冠有１例崩瓷，留率为９．％；单存７８固定桥６例失败，留率为７．存１在临床应用中，Ｐ．ａＩＳｅｍｘ４，％固定桥失败原因为断裂，中４例发生在连接体部分，其１例基牙折断，１例为基牙松动。结论

上颌前牙区IPS—EmpressⅢ铸瓷贴面的临床效果

瓷贴面是用二矽酸锂铸瓷材料进行铸压成型，不仅具有良好的生物相容性，耐磨损，不易着色，不易附着菌斑等特点，同时其颜色稳定美观具有变色龙效应。本文就２１例６９颗上颌前牙ＩＰＳ—ＥｍｐｒｅｓｓｌＩＩ铸瓷贴面美容修复效果进行临床观察，报告如下。
据改良Ｒｙｇｅ评价标准对修复体完整度、边缘适合度、牙龈炎性反应、舒适度、颜色匹配等进行调查，评价效果。结果：９８％以上的贴面完整存在，并有良好的边缘适合度；１颗贴面有切端小缺损，１颗贴面脱落；２周复查时２
盖。Ｘ一线检查牙槽骨无吸收或吸收不超过１／３，根
贴面是一种覆盖部分牙面的瓷修复体，即采用
粘接技术，在保存活髓、少磨牙的情况下，对牙体四环素牙、氟斑牙、釉质发育不全、畸形牙、过小牙、牙间隙过大、邻面龋坏和切端小面积缺损等行牙齿美容性修复。贴面主要有树脂类贴面、烤瓷贴面、铸瓷贴面等 ¨ ］。树脂类贴面耐机械强度较差，易着
色，色泽层次远低于瓷类贴面；烤瓷贴面透光性好，耐机械强度，但较脆、收缩较大；ＩＰＳ—ＥｍｐｒｅｓｓｌＩＩ铸
尖无阴影，死髓牙已治疗。１．２修复材料
选用松风公司的金刚砂涡轮车针、金刚砂条及
颗牙有牙龈炎症，此后明显改善；５颗牙有明显牙敏感症状，经脱敏处理后缓解；无继发龋、边缘变色及明显的颜

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前牙IPS热压铸造全瓷粘接桥修复的3年临床应用研究

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超薄全瓷贴面在前牙美学修复中的运用和体会

IPS e.max全瓷贴面的临床修复应用

IPS e.max Press全瓷冠和三单位固定桥的3年存留率临床研究

上颌前牙区IPS—EmpressⅢ铸瓷贴面的临床效果

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