妇产科专家亲自诊治重度宫颈糜烂

妇产科专家亲自诊治重度宫颈糜烂
丁晚珍
武汉市江夏区第_人民医院，湖北武汉430200
[摘要】目的探讨单纯微波治疗、微波联合金菊千里光洁美洗液治疗两种方法治疗重度宫颈糜烂的临床效果。

方法将患者随机分为试验组和对照组，试验组为联合治疗组，对照组为单纯微波治疗组。

通过比较两组患者治疗后有效率，评估两种治疗方法的临床效果。

结果联合治疗组治疗有效率高于单纯微波治疗组，差异有统计学意义(x‘=7．577，P<0．05)。

结论微波联合金菊千里光洁美洗液治疗重度宫颈糜烂的临床效果好。

【关键词】宫颈糜烂；微波治疗；金菊千里光洁美洗液
【中图分类号】R71 1．32 【文献标识码]B [文章编号】2095—0616(2012)01—191—01
宫颈糜烂是常见的妇科疾病之一，发病率高，临床上按照其面积大小分为轻、中、重三级，按照表现分为单纯型、颗粒型和乳头型⋯。

重度宫颈糜烂，自觉症状严重，严重影响女性正常生活，且存在恶化发展为宫颈癌的可能。

本研究通过给予不同组别患者不同的治疗方法，比较患者治疗有效率，探究更好治疗重度宫颈糜烂的方法。

1 资料与方法
1．1 一般资料2009年12月～2011年6月，选择妇科门诊就诊且满足条件的患者：①已婚、已生育妇女；②妇科检查确诊为重度宫颈糜烂l 2】，病理检查排除宫颈癌等其他疾病；③同意参加此次研究。

纳入此项研究患者共178例。

1．2 研究方法依照就诊顺序将患者随机分为两组：①试验组，晚睡前置于阴道后穹隆金菊千里光洁美洗液1枚，连续14 d为一个疗程，月经干净后5 d，用输出功率为35 w 的微波治疗仪治疗，治疗结束后5 d，继续给予金菊千里光美洗液治疗一个疗程；②对照组，除不给于金菊千里光洁美洗液治疗，其他治疗同试验组。

倡导患者治疗期间及治疗后一个月禁止性生活。

治疗结束后，于第6周进行复查：自觉无症状，糜烂面消失，宫颈光滑，记为治愈；自觉症状减轻，糜烂面缩小50％及以上，记为好转；自觉症状无减轻，糜烂面前后没有变化，记为无效。

治愈及好转患者占患者总数的比例，记为有效率，比较两组患者有效率。

1．3 统计学处理采用软件SPSS18．0进行数据分析，计量资料采用t检验，计数资料采用：检验，尸< O．05为差异有统计学意义。

2 结果
2．1 两组患者一般情况比较178例研究对象中，单纯型102例，颗粒型45例，乳头型3l例。

试验组患者平均年龄(29．35±1．98)岁，对照组(29．24-i-2．02)岁，差异无统计学意义(P> 0．05)。

两组患者职业、生育史等方面比较，差异均无统计学意义(P>0．05)。

2．2 治疗后患者有效率比较治疗结束后第6周复查，两组患者有效率比较，差异有统计学意义(x2=7．577，P< 0．05)。

两组患者治愈、输卵管复通情况比较
3 讨论
宫颈糜烂并非真正的糜烂，而是由于宫颈外口表皮脱落后被另外一种上皮组织代替，新生上皮薄，可以看到下方的血管、红色组织等，看上去就像真正的糜烂。

糜烂面积小于整个子宫颈面积的1，3时，为轻度宫颈糜烂；糜烂面积占子
宫颈面积的1／3～213之间者，为中度宫颈糜烂；糜烂面积占整个宫颈面积2／3以上者，为重度宫颈糜烂。

因为物理治疗较药物治疗，更直接接触糜烂病灶，治愈速度快，故治疗以物理治疗为主，常见的有微波治疗、药物联合微波治疗、YAG 激光治疗l 3l等。

针对无生育要求，病情严重的患者，也可选用LEEP刀等手术治疗。

但较手术治疗，微波治疗简单、方便、痛苦小，且治疗效果好[51，故最常应用于临床。

本研究结果显示，治疗组患者治疗有效率高于单纯微波治疗组，差异有统计学意义(P< 0．05)。

由于金菊千里光洁美洗液费用低，可以在基层医院妇科门诊推广使用，研究结果与国内报道相似。

宫颈糜烂对女性危害大，如不及时、有效的治疗，易导致慢性盆腔炎、泌尿系统疾病等并发症，引起不孕，或引发息肉、囊肿等更深度的病变，甚至癌变。

综上所述，重度宫颈糜烂患者不容忽视，妇产科医生应给予其足够重视，根据患者病情及身体健康状况，探究个体化、可行性高、效果好的治疗方案，帮助患者早日康复。