1_计量支付月报表

  • 格式:doc
  • 大小:12.50 KB
  • 文档页数:3

第 1 页 共 3 页 1_计量支付月报表

表 00预付款支付申请(核准)表 工程名称:中国石油天然气股份有限公司甘肃天水销售分公司职工家属区“三供一业”分离移交项目四标段 编号: 致:天水恒悦物业管理有限公司_(发包人全称) 我方根据施工合同的约定,现申请支付工程预付款额为(大写)壹拾叁万叁仟陆佰捌拾伍元肆角柒分_(小写 133685.47),请予核准. 序号 名 称 申请金额(元) 复核金额(元) 备注 1 已签约合同价款金额

668427.46 2 其中:安全文明施工费

20879.12 3 应支付的预付款 133685.49 4

应支付的安全文明施工费 20879.12 5 合计应支付的预付款 项目经理___________________ 项目部(章) 日期________________ 复核意见: 监理工程师________________

日 期________________ 审批意见: 建设单位现场代表______________ 日 期______________ 注:1 在选择栏中的“□”内作标识“√”。

2 本表一式三份,由承包人填报,发包人,监理人和承包人各存一份. 表 01工程计量报审表 No: 甘监(施)A13 致 项目监理部: 现申报 合同约定工程款支付 年 月完成的 合同内 第 2 页 共 3 页 合同外工程量如附件。请予核验计量,你部的核定结果,将作为我部申请支付本期工程 款的依据。

序号 单 位 工 程 申 报 数 本期核定数 累计已付工程款 合 计 总计已付工程款 (大、小写) 元 元 序号 附 件 名

称 0 1 项目经理 项目部(章) 年 月 日 施工报件: 监理收件及日期: 建设单位收件及日期: 预 付 款 保 留 金 合同约定 应扣款 甲方供材料款 其 他 应 扣 款 合 计 监理核定:本期应付款为:(大、小写) 元 元 监理意见:(不合格工程不予计量) 总监理工程师: 项目部(章) 年 月 日 建设单位意见: 建设单位现场代表: 年 月 日 本表版权属甘肃省建设厅所有,不准翻印 表 02 00 月工程进度表 项目名称: 起始日期: 年 月 日 截止日期: 年 月 日 共 页第

页 建设单位: 施工日期: 年 月 日至 年 月 日 合同总价: (元) 监理单位: 合同期限: 天 暂估价金额:

(元) 施工单位: 时间延长: 天 工程变更 按月计划与实际完成% 单项实际完 单项计划完 完成占合同 xxx 年 00 月

序号 名称 合同金额 单项占合同价% 成% 成% 价% 1-3 4-6

7-9 10-12 13-15 16-18 19-21 22-24 25-27 28-30 总计 月计 % 实际进度 累计 % 月计 % 计划进度 累计 % 施工单位: 监理单位: 建设单位现场代表: 表 03 中期支付证书

项目名称: 编 号: 截止日期: 共 页第 页 合同数量 变更第 3 页 共 3 页 后数量 到上期末完成 本期完成 到本期末完成 累计完 序号

项目或费用名称 单位 合同 合同 变更后 变更后 金额 金额

金额 金额 数量 数量 数量 成(%) 数量 单价 数量 金额

(元) (元) (元) 小 计 预付款 扣款 保修金 项目 合计扣款 合 计 本期支付金额 大写: (小写: ) 施工单位: 监理单位: 建设单位现场代表: