(WORD)-生产企业质量管理制度范本760
1 工程签证单
工程名称：南昌市港口大道工程 第 合同段 承包单位：
签证原因
原
始
数
据
工
程
量
计
算
及
汇
总
项目经理部（章）：
项目经理： 日期：
监理工程师意见 上述事宜承包商于 年 月 日全部完成，具体工程量确认为：
驻地监理工程师： 日期： 项目监理部（章）：
计量工程师： 总监理工程师 ： 日期：
建设单位意见
建设单位（章）：
建设单位代表： 日期： (WORD)-生产企业质量管理制度范本760
2 监表AⅢ-07 施工现场签证记录
第 合同段 年 月 日 编号：AⅢ-07--
工程名称 南昌市港口大道工程 标项目经理部 施工单位
项目名称 签证部位 申请签证原因 数量 单位 签证意见
附注
施工承包单位：
项目经理：
日期： 现场监理：
日期： (WORD)-生产企业质量管理制度范本760
3 驻地监理工程师：
日期： 建设单位：
业主代表：
日期：
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隐蔽工程（基坑验槽）签证记录表
工程名称：遂宁城市生活垃圾环保发电项目110kV送出工程
致：四川电力工程建设监理有限责任公司遂宁城市生活垃圾环保发电项目110kV送出工程 监理项目部:
本工程 号基础,基础图号( ），降基面( m )，现已完成基坑开挖工作，请检查。设计变更：无
项目部专职质检员： 施工队质检员： A腿 年 月 日
项目部专职质检员： 施工队质检员： B腿 年 月 日
项目部专职质检员： 施工队质检员： C腿 年 月 日
项目部专职质检员： 施工队质检员： D腿 年 月 日
以下内容由施工队质检员填写,监理工程师现场检查签证：
号序 检查项目 设 计 要 求 检 查 结 果
Ａ Ｂ Ｃ Ｄ Ａ Ｂ Ｃ Ｄ
１ 地质情况
２ 坑深尺寸
（mm）
３ 基坑放坡
４ 孔口直径
（mm） ／ ／ ／ ／ ／ ／ ／ ／
5 坑底尺寸
（mm）
6 地基混凝土垫层 无 无 无 无 无 无 无 无
7 2：8灰土地基处理（mm） 无 无 无 无 无 无 无 无
备注：对无混凝土垫层及灰土处理要求的塔位，在第6、7项栏目内注“无“字。第4项用于掏挖桩基础。
现 场 签 证 单
编号：01 (铣刨找补)
一、签证原因：根据2010年08月29日下发的内蒙古城市规划市政设计研究院有限公司的设计补充核定单第二项第二条关于腾飞路局部基础处理，由业主、设计、监理、施工方现场确认范围。
二、签证内容：铣刨机平均铣刨路面5cm，泼洒粘层油，摊铺5cm沥青砼AC-20进行找补。
，
三、签证工程量：主路:东侧 1475.28+1607.93=3083.21 平米；
西侧 152.10+1446.75=1598.85平米
合计：3083.21+1598.85=4682.06平米
详见工程量计算表
四、简图：铣刨加铺平面位置见附图
建设单位：
工地代表签字
监理单位：
监理工程师签字
施工单位：
项目经理签字 现 场 签 证 单
编号：02 (病害外理)
一、签证原因：根据2010年08月29日下发的内蒙古城市规划市政设计研究院有限公司的设计补充核定单第二项第二条关于腾飞路局部基础处理，由业主、设计、监理、施工方现场确认范围。
二、签证内容：基础良好，铣刨机铣刨路面5cm；路面裂缝采用空压机吹、清理、填沥青砂，对于路面龟裂严重部位、裂缝宽度大于1cm时加铺土工格栅，泼洒粘层油，摊铺5cm沥青砼AC-20进行病害处理。
，
三、签证工程量：主路:东侧 1335.69+998.25+727.82=3061.76 平米；
西侧 860.26+2036.40=2896.66平米
合计：3061.76+2896.66=5958.42平米
灌缝：201+351+420=972米
土工格栅：300+100=400平米
详见工程量计算表
四、简图：铣刨加铺平面位置见附图
建设单位：
工地代表签字
监理单位：
监理工程师签字
施工单位：
项目经理签字 现 场 签 证 单
编号：03 (检查井加固)
一、签证原因：根据2010年09月03日签定的设计变更第一条关于检查井加固。
二、签证内容：检查井加固采用环形C30砼井圈加固。
设备签证单模板
一、申请人信息
姓名：[申请人姓名]
性别：[申请人性别]
国籍：[申请人国籍]
护照号码：[申请人护照号码]
出生日期：[申请人出生日期]
签证类型：[签证类型]
二、设备信息
设备名称：[设备名称]
设备型号：[设备型号]
设备用途：[设备用途]
设备数量：[设备数量]
设备重量：[设备重量]
设备价值：[设备价值]
三、签证要求
1. 设备签证的目的：[设备签证的目的] 2. 签证有效期：[签证有效期]
3. 签证地点：[签证地点]
4. 签证费用：[签证费用]
5. 签证材料：
- 有效护照复印件
- 设备购买或合同复印件
- 设备说明书复印件
- 其他相关材料
四、申请步骤
1. 准备签证材料
2. 提交申请表格及签证材料
3. 缴纳签证费用
4. 等待签证结果
5. 领取设备签证
请注意：
- 所有申请材料需提供原件和复印件
- 申请人需按要求填写完整申请表格
- 签证费用不予退还 - 签证结果将以电子邮件通知申请人
以上为设备签证单模板，具体申请流程可能因地区而异，请根据实际情况进行参考和调整。
表14.9.5 ( )灌水试验签证单
工程编号：
××输变电工程
分项工程名称
签证说明或示意图：
序号 检验项目 检验结果
1 不得超过25mg/L)
2 设备无衬里时，试验用水温度不应低于0℃
3 设备有衬里时，试验用水温度不应低于5℃
4 试验时间24h
5 试验检查无渗漏
6 基础沉降均匀，且沉降值符合设计要求
验收结论：
验 收 意 见
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日
年 月 日 验收单位
施工单位
设计单位
制造单位
总承包单位
监理单位
建设单位 试验用水质清洁(对于奥氏体不锈钢材质的设备或管道，水中氯离子含量 分部工程名称
设备名称 单位工程名称
验 收 签 字 机组 001
