80例支气管哮喘的临床观察及护理体会

布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床观察及护理

郭钰

【摘 要】目的 探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的临床效果和护理方法.方法 选取小儿支气管哮喘患儿80例,按照患儿随机数字抽签法将其分为对照组和观察组各40例.对照组给予常规治疗,观察组给予布地奈德混县液雾化治疗,均对患儿实施积极的护理,比较患儿临床疗效.结果 观察组患儿的临床有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 在常规治疗基础上给予支气管哮喘患儿布地奈德混悬液治疗的效果更加显著,且在积极加强患儿护理的同时,进一步提高了患儿的预后水平,具有积极的推广意义.

【期刊名称】《哈尔滨医药》

【年(卷),期】2018(038)004

【总页数】2页(P395-396)

【关键词】布地奈德混悬液;雾化吸入;患儿支气管哮喘;疗效;护理方法

【作 者】郭钰

【作者单位】河南省漯河市郾城区人民医院科室儿二科,河南漯河462300

【正文语种】中 文

【中图分类】R562.2

支气管哮喘是常见的慢性肺部疾病，发病群体广泛。患儿由于身体免疫力功能还不够完善，在季节交替、气候变换时，极易患上支气管哮喘[1]。患儿在临床上常表现为咳嗽、喘息、鼻塞、呼吸困难等，诊断显示肺部明显啰音。布地奈德混悬液用于治疗小儿支气管哮喘的疗效已经得到认可，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：研究选取2015年4月至2016年4月我院收治的小儿支气管哮喘患儿共80例，按照随机数字抽签法将其分为对照组和观察组各40例。对照组中男22例，女18例，年龄2个月～11岁，平均（5.4±0.5）岁；观察组中男 19例，女 21例，年龄4个月～12岁，平均（5.3±0.3）岁。患儿一般资料比较无差异（P＞0.05），具有可比性。患儿均无药物过敏史。

1.2 治疗方法：对照组给予常规抗感染、纠正电解质及痉挛、止咳等治疗；观察组在此基础上给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗，10～15 min/次，2次/天，7天/疗程，持续治疗2个疗程比较疗效。

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浅谈支气管哮喘的护理

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【摘要】 目的 探讨支气管哮喘患者的护理。 方法 通过对我院1998—2010年元月治疗支气管哮喘50例。 结果 明确哮喘的病例生理特征是气道炎症。目前哮喘的治疗策略仍以缓解症状为主。 结论 首先必须控制哮喘的发作。

【关键词】 支气管哮喘;控制

我院1998—2010年1月收治支气管哮喘患者50例，通过治疗和精心的护理，收到较好的效果，现把护理体会报告如下。

1 临床资料

本组50例，其中男34例，女16例，年龄60～85岁;均为支气管哮喘。其中轻度30例，中度12例，重度6例，危重2例;混合病例中，自就诊到死亡时间最短24h，最长22天，绝大部分支气管哮喘都能得到控制或缓解。

2 护理

2.1 环境的洁净 保持室内空气新鲜和流通，维持室温18℃～22℃,湿度50%～60%，每天开窗通风，尽量减少病室内过敏原的存DOC格式论文，方便您的复制修改删减

在，如不铺地毯，不放花草，避免使用陈旧被褥，湿式或使用吸尘器打扫。

2.2 休息与体位 哮喘发作时应绝对卧床休息，极度气急时予以高枕卧位或半坐位，有条件时放一床头桌，使病人上身尽量前倾，有利于呼吸肌运动和膈肌的扩张。

2.3 饮食与水分 哮喘病人呼吸困难过度通气，出汗致大量水分丧失，加之呼吸劳累使食欲下降，进食减少，痰液粘稠不易咳出，应及时补充水分，准确记 录出入量，注意液体及酸碱平衡，饮食宜清淡，易消化，不食可能引起哮喘的食物如鱼、虾、牛奶、蛋等。

2.4 生活护理 严重哮喘时，生活不能自理，应及时帮助擦干汗水，更换衣服。

2.5 症状护理

2.5.1 保持气道通畅 在补充足够液体的基础上，给予雾化吸入，翻身，拍背，促进痰液排出，必要时气管插管。

■勰目岛国　２．２．２会阴伤口的护理术后患者常规阴道填塞无菌碘　伏纱布团，以保护阴道内伤口和压迫止血，观察阴道有无异常　出血，注意保持外阴清洁、干燥，观察阴道内有无脓性及带臭味　的分泌物排出。用Ｏ．５％碘伏棉球擦洗阴道，每日２次。　２．２．３导尿管的护理　阴式子宫切除术导尿管的留置时　间要比其他手术长，常规留置尿管５　ｄ￣７　ｄ，所以，要认真做好　导尿管的护理。导尿时常规使用气囊导尿管，妥善固定，防止尿　管受压、扭曲，保持其通畅。期间应密切观察尿的颜色、量、有无　结晶。导尿管近端、尿道口、外阴用Ｏ．５％碘伏棉球擦洗，每日　２次，每日更换集尿袋。告知患者由于尿管的刺激，可能会有尿　意频繁等不适感觉，切勿私自拉尿管，以免引起尿道损伤。嘱患　者多饮水，谨防泌尿系统感染。拔除尿管前１　ｄ应进行夹管，每　２　ｈ开放１次，以锻炼膀胱逼尿肌的收缩功能，次晨拔除尿管。　２．２．４饮食与排便　术后的营养和饮食与肠道功能的恢　复、机体的康复有着密切的联系。禁食水６　ｈ后可适量给予患　者饮白萝卜汤、米汤。少食多餐，促进肠蠕动。术后２　ｄ进流质　饮食，禁甜食、牛奶以防肠胀气。肛门排气后，给予高蛋白、高热　量、高维生素的饮食。　２．３　出院指导告知患者出院后要继续加强营养，避免　进食辛辣食物，保持大便通畅。讲解腹部压力增加会影响伤口　的愈合，半年内避免重体力劳动，生活要有规律，不宜久站、提　重物等增加腹压的活动。３个月内禁止盆浴和性生活，保持外　阴清洁。出院１个月～３个月后来院复诊，若发现盆腔疼痛不　适，或阴道有血性分泌物，应及时就诊。　３体会　通过对１３５例阴式子宫切除术的护理，发现多数患者对子　宫切除心存焦虑，再加上手术方式的特殊入径，更加剧了患者　的担忧。因此应充分做好术前、术后的护理，稳定患者的情绪，　降低对患者的负面影响，这是护理工作中的重点，对于手术成　功至关重要。要求护理人员针对患者的心理特点，给予更多的　关心，及时了解她们的心理需求，解除其思想顾虑，坚定信心，　配合治疗，早日恢复健康。　参考文献　［１］廖兵飞，唐玲．官腔镜与腹腔镜联合手术的围术期护理［Ｊ］．护理研　究，２００６，２０（３Ａ）：６１２．　［２】方水伟．５６例阴式子宫全切术后的护理体会ｆＪ１．现代中西医结合杂　志，２００７，１６（６）：８２１．　（收稿日期：２０１０—１０—２８）　冬病夏治穴位敷贴治疗支气管哮喘９８例护理体会　王淑梅郑文权王　静　苏　清　（平顶山市中平能化医疗集团总医院，河南平顶山４６７０００）　冬病夏治是祖国医学按照自然界变化对人体的影响，推算　出气血运行在每个节气的变化，并依此制订出的治疗方法。根　据“春夏养阳”的原则，由于夏季阳气旺盛，人体阳气也达到四　季高峰，尤其是三伏天，肌肤腠理开泄，选取穴位敷贴，药物最　容易由皮肤渗入穴位经络，能通过经络气血直达病处，所以在　夏季治疗冬病，往往可以达到最好的效果。如果在缓解期服药　治疗，能够鼓舞正气，增强抗病能力，从而达到防病、治病的目　的。我们将穴位敷贴应用于支气哮喘９８例的治疗与预防，获得　较好疗效，现总结如下。　１资料与方法　１．１一般资料本组９８例均为２００６年７月一２０１０年　７月我院内、儿科接诊患者，其中男６２例，女３６例；３岁一ｌ７岁　２６例，３０岁　４９岁３２例，５０岁～６５岁以上４０例；病程最短半　年，最长２０年，其中６个月～５年２６例，５年～１０年３３例，　ｌ０年～２０年２８例，记载不详者１１例。发病诱因为食物、药物、　花粉过敏和精神紧张者３６例，有家族史者１５例，有上呼吸道　感染者２１例，诱因不明者２６例。多数患者曾接受过中西医治　疗，疗效不佳。　１．２治疗方法取白芥子、细辛、延胡索、甘遂、洋金花，　作者简介：王淑梅，女，３８岁，本科，毕业于河南中医学院，主管护　师。Ｅ—ｍａｉ！：ｐｚｗｗｗ＠ｓｏｈｕ．ｃｏｍ　＿＿＿●＿＿＿＿＿－＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿Ｉ－＿－＿＿＿＿●＿－＿＿＿＿－＿－－。＿＿＿＿●－一　８３０　按一定的比例配制，研末过筛，去除粗渣，用新鲜姜汁调和，做　成钱币大小的圆饼备用。选取质优柔软的薄塑料纸剪成　２．５　ｃｍ　Ｘ　２．５　ｃｍ大小，医用纱布剪成３（３１／１×３　ｃｍ大小，另准备　宽１　ｃｍ的透气胶布数条。取膻中、天突、肺俞、大椎、膏肓俞、定　喘为主穴，再依据脏腑经络辨证选配风门、肾俞、脾俞等穴。把　药饼平摊于塑料纸片中央，敷贴于穴位上，纱布覆盖、胶布固　定，时间成人４　ｈ－６　ｈ，儿童２　ｈ￣４　ｈ＿贝占敷时还要考虑个体差异　因素，吸收能力、耐受性不同，贴敷的时间长短也应有所变化。　当穴位出现麻辣、发热或疼痛时撤去药膏，如敷贴的过程中出　现心悸、烧灼感、痒感明显等不适，小儿哭闹不止时要及时撤去　药饼。于每年的初伏、中伏、末伏之日各贴１次（也可初伏之日　贴１次，以后每隔１０　ｄ贴１次），连续３个夏天为１疗程，病情　轻者１个疗程，重者连续敷贴２－３个疗程。　１．３疗效判定标准参照《新药（中药）治疗支气管哮喘　临床研究指导原则》中疗效标准＿１］拟定。临床治愈：不需任何平　喘药物，保持无症状１年以上者；显效：偶用平喘药物而缓解喘　息者；有效：喘息症状有所减轻，但时常仍需要药物治疗者；或　缓解期延长，发作次数减少，发作时间缩短者；无效：症状无　改善。　２结果　本组９８例临床治愈３９例，显效３２例，有效２１例，无效　基层医学论坛２０１１年第１

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支气管哮喘护理的措施与分析　

胡琼英，张黎，贺倩（Ｉ￣ｌＪｌｌ省林业中心医院，四川成都６１００８１）　吉林医学２０１０年１０月第３１卷第３０期　

［摘要】目的：探讨支气管哮喘护理措施。方法：对５９例患者给予病室环境护理、体位护理、饮食护理、心理护理、健康宣教等护　

理措施。结果：总有效率为９３．２２％，年复发率为１０．１７％。结论：护理措施有助于支气管哮喘患者康复，并可有效的降低复发率。　【关键词】支气管哮喘；护理　

支气管哮喘是常见的一种慢性气道炎性反应性疾病，病因和　

发病机制十分复杂，涉及到遗传、环境、行为、心理、机体免疫　

等诸多方面Ⅲ。临床治疗时给予患者整体系统的护理对促进患者　

的康复至关重要，将对支气管哮喘患者的护理措施进行总结，现　报告如下。　

１临床资料　５９例患者均为本院住院患者，其中男３３例，女２６例；年龄　

１８～６６岁，平均（５４．５－ｉ－７．３）岁；病程１～１２年，平均（６．５±　１．５）年。　

２结果　

５９例患者经治疗、护理临床痊愈２５例，占４２．３７％；显效　

１５例　，占２５．４２％；有效１５例，占２５．４２％，无效４例，占６．７８％，　总有效率９３．２２％。本组５９例患者均获得随访２４～３６个月，复发　

６人次，年复发率１０．１７％。　

３护理　３．１病室环境：病室环境要幽雅，空气要流通，温湿度要适　

宜。温度１８～２０℃，湿度５０％～６０％。保持病室内洁净、无灰　

尘，病室内采用湿式清扫，防止灰尘飞扬，不宜使用刺激性消　毒剂；患者的床单、被褥及枕头要经常清洗，被褥要温暖适　

度；减少致敏因素，病室不宜放置致敏的花草，防止花粉引起　患者过敏【２】。　

３．２体位护理：协助患者采用合适体位来减轻呼吸困难，仰卧　位通常可引起患者进行性气流受阻、诱发哮喘，故哮喘患者宜取　

侧卧位、端坐位或半坐位。对于气呼吸道分泌物多且不易咳出者　或低龄患者可以轻轻地为患者拍背，以便于呼吸道分泌物的排　

出。　３．３病情观察：凡住院患者，大多为哮喘发作期病，护理人员