工程变更申请单

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工程变更申请单

表D4 编号: YM-机组-参建单位代码-接受单位代码-专业- D4-001(流水号)

致: (单位名称)

由于 原因,兹申请工程变更(内容见附件),请予以审批

附件:变更详细说明(包括费用计算)

发文单位:(章)

提出人: 项目经理:

日 期:

总承包单位审查意见:

总承包单位(章):

专业工程师: 项目经理:

日 期:

项目监理机构审查意见:

项目监理机构(章):

专业监理工程师: 总监理工程师:

日 期 :

设计单位意见:( 或另附变更通知单、处理方案):

设计项目部(章):

设计代表:

日 期:

建设单位审批意见:

专业主管: 建设单位(章):

安生部负责人: 总 经 理:

分管领导: 日 期:

本表一式6份,由发文单位填报,建设单位、项目监理机构、总承包、设计单位各1份,发文单位3份。