产后家庭访视在孕产妇保健工作中的作用

81妇幼健康

社区规范化产后访视流程对母婴健康的

影响分析

文玉芬 （凯里市洗马河街道社区卫生服务中心，贵州凯里 556000）

摘要：目的 观察社区规范化产后访视流程对母婴健康的影响。方法 选取2022年6月~2023年6月社

区产妇90例为研究对象，随机分为两组，对照组采用常规产后访视流程，研究组采用规范化产后访视流程，

每组各45例。比较两组产妇（家属）护理满意、不良事件发生率以及新生儿喂养情况。结果 研究组产

后知识及喂养新生儿技能评分高于对照组（P＜0.05）；研究组产妇及新生儿不良事件发生率低于对照组，

护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 社区规范化产后访视有利于产妇在不同阶段掌握相应的自我

保健以及产后新生儿喂养等相关知识，最大程度地预防产妇及新生儿不良事件的发生，同时让越来越多

的产妇对规范化产后访视流程更加认可。

关键词：产后访视流程；规范化；母婴健康

社区产后访视是指在妇女分娩后，由医疗机

构或相关健康服务机构派遣专业人员到产妇所在的

社区或家庭进行检查和评估。这项服务旨在提供产

后护理和支持，确保母亲和新生儿的健康，并解答

产后期间可能出现的问题和困惑[1]。经过访视不但

可以第一时间熟悉产妇产后和新生儿状况，从而预

防产妇和新生儿的患病风险，为母婴身心健康发展

提供保障。随着人们生活质量及水平的日渐提升，

产后护理尤其是细节方面的要求成为护理研究的重

点[2]。本研究旨在观察社区规范化产后访视流程对

母婴健康的影响

1资料及方法

1.1 临床资料

选取2022年6月~2023年6月社区产妇90

例为研究对象，随机分为对照组和研究组，每组

各45例。对照组产妇年龄22~33岁，平均（年龄26.75±2.60）岁。研究组产妇年龄23~34岁，平均

年龄（27.88±2.79）岁。两组产妇一般资料比较无

显著性差异（P＞0.05）。

纳入标准：所有产妇均为单胎且足月生产；新

生儿不存在先天性疾病；家庭状况良好且有家属看护；产妇和家属针对本次研究内容已知情，并同意

产后访视宣传稿

一、产后恢复的重要性

产后的恢复对于新妈妈和宝宝的健康至关重要。新妈妈在生产后，身体需要一段时间来适应新的生理变化，并逐渐康复。在这个过程中，适当的护理和照顾对促进产后恢复具有不可忽视的作用。

二、访视服务的意义

产后访视服务作为护理延续的一种形式，旨在为新妈妈提供专业的指导和支持，帮助她们更好地应对产后恢复过程中的各种问题。通过定期的访视，医护人员可以及时了解新妈妈的身体状况，给予必要的建议和指导，解答新妈妈和家庭成员的疑问，并确保母婴健康。

三、访视内容介绍

产后访视服务涵盖了以下内容：

1. 了解新妈妈的身体恢复情况；

2. 评估新妈妈的营养状况和哺乳情况；

3. 指导新妈妈进行适当的产后锻炼；

4. 提供心理支持和情绪疏导；

5. 解答新妈妈和家庭成员的疑问；

6. 宣传产后保健知识和技巧。

四、访视时间安排

产后访视的时间安排如下：

1. 产后3-7天：首次访视，评估新妈妈的身体状况和哺乳情况；

2. 产后14天：第二次访视，检查新妈妈的伤口愈合情况，指导营养和锻炼；

3. 产后28天：第三次访视，全面评估新妈妈的身体恢复状况，提供心理支持和情绪疏导。

五、访视人员资质

所有参与产后访视服务的医护人员都具备相应的专业资质和丰富的临床经验，能够确保新妈妈在接受访视时得到最专业的指导和照顾。

六、注意事项提醒

1. 新妈妈应保持充分的休息和良好的心态，积极配合医护人员的指导和建议；

2. 新妈妈在接受访视时如有任何不适或疑问，应及时告知医护人员；

3. 新妈妈在产后恢复期间应保持良好的生活习惯和饮食结构，避免过度劳累和不良嗜好。

七、联系方式与咨询方式

如有任何关于产后访视服务的疑问或需求，新妈妈可以通过以下方式联系我们：

电话：XXX-XXXX-XXXX

邮箱：[**************]

微信公众号：产后访视服务

欢迎新妈妈随时与我们联系，我们将竭诚为您解答疑问，提供专业支持和指导。

产后访视及产后健康指导

产后访视可了解产妇的生理和哺乳情况以及新生儿的健康情况，及时发现问题,给予健康指导，促进宝宝健康成长，利于母亲身体恢复健康。

1 临床资料

1.1一般资料：我镇2010-2012年分娩的产妇1246例，新生儿1256人(包括10对双胞胎)。访视时间：分别在产妇出院后3-7天内、产后14天、产后28天进行家庭访视。

1.2访视内容:

1.2.1看：《孕产妇保健手册》所记载的孕期、产时情况，有无高危；休养环境是否舒适，空气是否流通，产妇和婴儿的被褥是否合适，婴儿一般情况，精神状态、吸吮能力等；产妇的一般情况、精神面貌、情绪状态，有无贫血貌。

1.2.2问：生活起居、饮食、睡眠、大小便及一般情况，及上次访视后、本次访视前有无异常情况等。

1.2.3听：产妇及家属提出的有关问题并给予解答。

1.2.4查：婴儿体温、体重测量、面容是否红润，黄疸有无消褪、有无湿疹、脐带有无出血、有无分泌物渗出、有无红臀、大、小便是否正常、母乳喂养的体位、含接姿势是否正确等；产妇体温、血压测量、乳房有无红肿、硬结、乳头有无裂伤、乳汁量的多少、子宫底高度是否正常，会阴或腹部伤口恢复情况，有无红肿及分泌物，恶露的颜色、量是否正常、有无异常臭味。

2 结果

2.1产妇存在的问题:子宫复旧不良13例，占1.04%,产妇大便干燥42例，占3.37%,乳汁不足84例，占6.74%，乳头皲裂15例占1.2%，乳汁瘀积20例，占1.60%,腹部切口愈合差8例，占0.64%,会阴切口愈合差12例，占0.96%,产妇出现不同程度的睡眠障碍，情绪不稳定19例,占1.52%。

2.2新生儿情况:消化不良35例，占2.78%,臀红106例，占8.43%，脓疱疮23例，占1.83%，体重不增加36例，占2.86%,头颅血肿7例，占0.55%，黄疸89例，占7.08%。

3 健康指导

3.1产妇康复指导

产后访视和产后42天健康检查

中国疾病预防控制中心 李丽娟

一、概述

（一)意义

产后访视和产后 42 天健康检查具有很大的意义，它是孕产期保健的重要组成部分，可以促进母乳喂养，防治产褥感染及产后抑郁等，也是保障母婴安全、母婴健康的重要环节。

(二）产褥期产妇的生理变化

在产褥期产妇身体上各个系统都在发生变化，除乳房以外，均要恢复到未孕状态。

1 ．子宫

子宫要逐渐复原，宫底要下降。子宫的恢复主要表现在：它开始收缩变硬，逐渐缩小；产后 1 周耻骨联合上可触及宫底;但产后 10 天以后子宫即进入了盆腔,耻骨联合上再触不到宫底；产后 6 周，子宫可恢复到未孕时大小；即子宫要从分娩前的 1000 克逐渐恢复到未孕时的 50 克。

2 ．乳房

产褥期最重要的变化是乳房的变化， 分娩以后乳房开始有乳汁分泌；要 早吸吮、早开奶.吸吮刺激是使乳汁不断分泌的关键环节;坚持母乳喂养是给孩子最好的礼物.

3 ．内分泌

产褥期妇女内分泌的变化主要表现在：恢复月经和恢复排卵;在不哺乳的情况下产后 6 ～ 10 周可以恢复月经；产后 10 周左右能恢复排卵；在哺乳的情况下妇女月经恢复延迟，部分哺乳期妇女月经一直不来潮；一般情况下产后 4 ～ 6 个月可恢复排卵；大多数产后月经复潮前多有排卵，所以要注意避孕。

二、产后访视

（一)时间与对象

乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心（站）在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后,应于产后 3 ～ 7

天、产后 28 天分别到产妇家中进行产后访视 1 次，对产妇及新生儿同时访视,出现母婴异常情况适当增加访视次数或指导及时就医. (二）访视流程

产后访视应遵循访视流程： 1。 访视前电话预约。 2. 社区访视人员应统一着装，佩带上岗证。 3。 按门铃或敲门、自我介绍、说明来访目的。 4。 进入产妇家，在接触母婴前，清洁双手。 5。 检查顺序:先检查新生儿后检查产妇.