猪肠管吻合术的体会

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22 福建畜牧兽医 第28卷 第3期 2006年 猪肠管吻合术的体会 李宏生 福建省上杭县临城镇畜牧兽医站 364200 中图分类号:¥858.287.11+6 文献标识码:B 文章编号:1003—4331(2006)03—0022—01 猪箝闭性疝造成肠管坏死,治疗时必须切除坏 死肠管;患阴囊疝的公猪去势时,易造成肠管损伤; 还有其他原因造成的肠管损伤,均需施行肠管吻合 术。近年来,笔者在临床中施行猪肠管吻合术l9 例,1例失败,l8例均成功。现将笔者几年来对猪肠 管吻合术的经验和体会介绍如下: l发病情况 长槐×长杂仔猪一窝l2头,9公3母,35 Et龄 时畜主施行小公猪去势术,在小公猪去势后造成4 头患阴囊疝的猪肠管脱出,并被其他猪只踩、咬、拖 烂。畜主发现后送来救治。笔者施行肠管吻合术。 2手术过程 2.1 灭茵用生理盐水充分洗净脱出的肠管,并用 灭菌生理盐水纱布覆盖。 2.2保定取小麻绳分别系住两后肢,两后肢分开 倒挂保定,充分暴露腹部。 2.3手术切1:2的选定 以腹部从后向前倒数第二 对乳头腹股沟疝轮侧,离腹中线2~3 cm处作一条 3~4 cm的切口线。 2.4手术方法 对手术切口周围皮肤清洗并作常 规消毒后,切开皮肤长3~4 cm,用止血钳钝性张开 肌肉,上下左右各3~4次,充分暴露疝囊,用手掌在 腹部托起腹中内容物并略施压,使疝囊隆起突出,缓 缓拉出疝囊,在疝囊原切口穿一条线打结后另端系 在猪后肢上,小心地分别拉出脱出的肠管,在完好肠 管端切除坏死的肠管和系膜。结扎肠系膜粗血管, 各切口滴盐酸肾上腺素(1 mg/1 m1)+盐酸普鲁卡因 (40 mg/2 m1)混合液。用八成熟的地瓜(或香蕉)削 成长4~6 cm肠管直径大小的圆柱为肠管内模,将 肠管断端套入并对齐后,选用圆口弧形缝合针粗细 适中的缝合线,先施行钮扣状连续缝合肠管两断端, 再施行结节状内翻缝合,确认缝合完整后,用手指将 地瓜肠模压碎烂并挤向肠管后端。脱出的肠管再次 灭菌,用生理盐水冲洗干净,撒布青霉素粉后,还纳 腹腔。在疝轮近端系扎疝囊,离扎线1 cm处切除剩 余疝囊,结节缝合疝轮,创腔内撒布青霉素粉,全层 缝合肌肉皮肤,整理创缘,涂布碘酊。 3术后护理 手术后防止感染最为重要,保持栏舍干燥清洁, 保证饮水卫生充足,严禁剧烈运动,并用青霉素8O 万u、链霉素50万u混合肌肉注射,每日2次,连用 5 d。禁饲是肠管吻合术成败的关键,禁饲48 h后, 先用稀粥汤加少量食盐和葡萄糖(或食糖),少量多 餐,精心饲养、护理5 d,转为常规饲养。半月后随 访,仔猪食欲、生长正常,手术成功。 4体会 4.1肠管吻合术中,肠管、疝囊的缝合必须选用圆 口弧形缝合针(棱角弧形针口会撕开而扩展针口), 才能确保肠液不渗漏,有效地防止腹腔炎症的发生。 4.2肠管吻合术中,用香蕉或地瓜制成肠管内模, 可确保肠管缝合过程中肠管不会被缝死,保持肠腔 畅通无阻,又有利于缝合的操作方便,但缝合完后必 须将该肠内模压碎、压烂后挤向肠的后端。 4.3术后护理中,禁饲是确保肠管吻合术成功的关 键,以禁饲48 h为宜。笔者近年来所施行的肠管吻 合术中1例失败的原因追访,就是因为畜主饲养员 粗心,在术后5 h内,让患猪窜栏吃料,造成缝合口 断裂,肠内容物渗漏人腹腔,引发腹腔炎症而死亡。 鸡群的鸡粪以及废弃物要用火焚烧。 5.2免疫接种 目前国家批准生产的 亚型疫苗 有2种。一种是 +H9二价灭活苗;另一种是单独 的H9亚型灭活苗。从效果来看,H9单苗要比 +H9 二价苗来得好。有关实验表明,当}{I抗体滴度 26 时有100%免疫保护作用;当}{I抗体滴度在24~ 之 间可避免明显的发病和死亡,但仍会出现一些病例。 因此,有条件的鸡场要定期进行}{I检测,看看抗体效 价是否都达到要求。具体免疫程序为每羽鸡30日龄 左右首免0.5ml H9单苗,120日龄左右二免H9单苗 0.6ml,250日龄以后要依}{I抗体效价高低以及季节 而定是否需要再次加强免疫。若选用二价苗,其免疫 剂量要增加,同时还要定期进行I{I检测,若抗体效价 达不到要求,必须及时补打疫苗。

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