执业药师(药学专业知识二)模拟试卷1(题后含答案及解析)

执业药师（药学专业知识二）模拟试卷1 (题后含答案及解析)

题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. 案例分析题 4. X型题

1． 对由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠可选用( )。

A．夸西泮

B．谷维素

C．氯美扎酮

D．氟西泮E．艾司唑仑

正确答案：C

解析：氯美扎酮适用于由精神紧张、情绪恐惧或肌肉疼痛所致的失眠，可在睡前服用0．2g。

2． 用于治疗精神分裂症的药物是( )。

A．碳酸锂

B．哌替啶

C．司来吉兰

D．丙米嗪E．氯丙嗪

正确答案：E

解析：氯丙嗪可用于控制精神分裂症或其他精神病患者的兴奋躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状，对忧郁症状及木僵症状的疗效较差。

3． 下列药物用于抗结核病的是( )。

A．阿昔洛韦

B．阿托品

C．青蒿素

D．对氨基水杨酸钠E．枸橼酸他莫昔芬

正确答案：D

解析：A项，阿昔洛韦为抗病毒药；B项，阿托品为抗胆碱药；C项，青蒿素为抗疟药；D项，对氨基水杨酸钠为抗结核药；E项，枸橼酸他莫昔芬为抗肿瘤药。

4． 又名新诺明(SMZ)的抗菌药物是( )。

A．甲氧苄啶

B．磺胺嘧啶

C．磺胺噻唑

D．磺胺异?唑E．磺胺甲嘌唑

正确答案：E

解析：磺胺甲嗯唑又称新诺明(SMZ)，抗菌谱广，抗菌作用强。本品多与甲氧苄啶合用(称为复方新诺明)，起到对二氢蝶酸合酶和二氢叶酸还原酶双重阻断效果，用于泌尿道和呼吸道感染、外伤及软组织感染、伤寒、布氏菌病等。

5． 通过抑制H+泵而减少胃酸分泌的药物是( )。

A．氢氧化铝

B．哌仑西平

C．西咪替丁

D．米索前列醇E．奥美拉唑

正确答案：E

解析：奥美拉唑特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞质内的管状泡上，即胃壁细胞质子泵(H+-K+-ATP酶)所在部位，并转化为亚磺酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的巯基发生不可逆性结合，从而抑制H+-K+-ATP酶的活性，阻断胃酸分泌的最后步骤，使壁细胞内的H+不能转运到胃腔中，使胃液中的酸含量大为减少。

6． 关于氢氯噻嗪的说法，错误的是( )。

A．氢氯噻嗪在碱性溶液中易水解失活，一般不与碱性药物配伍

B．氢氯噻嗪可与盐酸成盐

C．氢氯噻嗪常与降压药合用，可用于治疗轻、中度高血压

D．氢氯噻嗪可与氨苯蝶啶合用增强利尿作用E．氢氯噻嗪大剂量长期使用，应加用氯化钾，避免血钾过低

正确答案：B

解析：氢氯噻嗪的分子中含有苯并噻嗪母核、2个磺酰胺基。其在固体状态时，室温下稳定；在水溶液中可发生水解反应，开环生成4-氯-6-氨基-1，3-苯二磺酰胺和甲醛。氢氯噻嗪母核1位磺酰胺基的强吸电作用使2位氨原子上的氟具有酸性，因此，在碱性溶液中可形成钠盐，在盐酸中不可成盐。

7． 血浆半衰期最长的强心苷类药物是( )。

A．洋地黄毒苷

B．甲地高辛

C．毛花苷丙

D．去乙酰毛花苷E．地高辛

正确答案：A

解析：A项，洋地黄毒苷半衰期为7天以上；B项，甲地高辛排泄速度比地高辛快；CD两项，毛花苷丙、去乙酰毛花苷属于速效强心苷；E项，地高辛的半衰期为36h。

8． 常作为氨基糖苷类抗菌药物替代品的是( )。

A．氨曲南

B．红霉素

C．四环素

D．链霉素E．青霉素

正确答案：A

解析：氨曲南毒性低，与青霉素类及头孢菌素类无交叉过敏，故可用于对青霉素类、头孢菌素类过敏的患者，并常作为氨基糖苷类抗菌药物的替代品使用。

9． 不属于药物制剂化学性配伍变化的是( )。

A．维生素C泡腾片放入水中产生大量气泡

B．头孢菌素遇氯化钙溶液产生头孢烯-4羧酸钙沉淀

C．两性霉素B加入复方氯化钠溶液中，药物发生凝聚

D．多巴胺注射液与碳酸氢钠注射液配伍后会变成粉红至紫色E．维生素C与烟酰胺混合变成橙红色

正确答案：C

解析：两性霉素B注射液为胶体溶液，复方氯化钠溶液中所含的K+、Na+、Ca2+等大量电解质使胶体粒子因盐析作用而凝聚产生沉淀，属于物理配伍变化。

10． 氯米帕明与哪种药合用可引起严重的高血压和高热?( )

A．雌激素

B．抗胆碱药

C．华法林

D．肾上腺素受体激动剂E．抗惊厥药

正确答案：D

解析：A项，氯米帕明与雌激素或含雌激素的避孕药同时使用，可增加氯米帕明的不良反应，同时降低抗抑郁作用。B项，氯米帕明与抗组胺药或抗胆碱药合用，相互增加彼此的药效。C项，氯米帕明与华法林合用，会增加出血风险。E项，氯米帕明与抗惊厥药合用，会降低抗惊厥作用。

11． 治疗环磷酰胺引起的白细胞减少的药物是( )。

A．小檗胺

B．腺嘌呤

C．重组人促红素

D．肌苷E．非格司亭

正确答案：A

解析：小檗胺可治疗环磷酰胺引起的白细胞减少症，并具有降压、抗心律失常、抗心肌缺血以及防治动物实验性矽肺的作用。

12． 关于生物技术药物特点的表述，错误的是( )。

A．生物技术药物绝大多数是蛋白质或多肽类药物

B．临床使用剂量小、药理活性高

C．在酸碱环境或体内酶存在下极易失活

D．易透过胃肠道黏膜吸收，多为口服给药E．体内生物半衰期较短，从血中消除较快

正确答案：D

解析：生物技术药物绝大多数是内源性生物大分子物质，分子量大，在胃肠道酶的作用下易分解，多为注射给药。

13． 可乐定的降压作用主要是( )。

A．阻断血管α2受体

B．激动中枢α2受体

C．阻断中枢α2受体

D．使交感递质耗竭E．直接松弛血管平滑肌

正确答案：B

解析：可乐定通过作用于中枢神经系统，激动中枢α2受体，导致交感神经从中枢神经系统的传出减少，从而使外周阻力、肾血管阻力、心率以及血压降低。

14． 目前疗效最为肯定的肝脏疾病辅助药物是( )。

A．腺苷蛋氨酸

B．多烯磷脂酰胆碱

C．联苯双酯

D．甘草酸二铵E．硫普罗宁

正确答案：B

解析：当患肝脏疾病时，肝脏的代谢活力受到严重损伤。多烯磷脂酰胆碱可提供高剂量、容易吸收利用的高能多烯磷脂酰胆碱，这些多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与重要的内源性磷脂一致。而磷脂是肝脏合成脂蛋白并把脂质从肝细胞转运到外周储存所必需的物质。多烯磷脂酰胆碱是目前疗效最为肯定的肝脏疾病辅助药物。

15． 不良反应多，但因其作用强大，故常用于不易控制的发热的对症治疗的药物是( )。

A．阿司匹林

B．对乙酰氨基酚

C．布洛芬

D．吲哚美辛E．双氯芬酸

正确答案：D

解析：吲哚美辛解热、缓解炎性疼痛作用明显，主要用于缓解轻、中或重度风湿病的炎症疼痛及急性骨骼肌损伤，急性痛风性关节炎，痛经等的疼痛，亦可用于高热的对症解热。不良反应多，常表现在胃肠、中枢神经系统以及肾功能不全等方面。

16． 下列关于维拉帕米的叙述，错误的是( )。

A．属于钙通道阻滞剂

B．经口服吸收迅速而完全，无首关效应

C．主要抑制钙离子内流，延长窦房结和房室结有效不应期和功能不应期

D．静脉注射用于终止阵发性室上性心动过速E．口服用于持续性房性心动过速

正确答案：B

17． 2型糖尿病的首选药是( )。

A．胰岛素

B．二甲双胍

C．格列齐特

D．瑞格列奈E．阿卡波糖

正确答案：B

解析：二甲双胍片首选用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病，特别是肥胖的2型糖尿病，不适合二甲双胍治疗者可选择促胰岛素分泌剂或α-葡萄糖苷酶抑制剂(一线治疗的备选路径)。

18． 维生素B12缺乏引起的贫血不宜用叶酸治疗的原因是( )。

A．加重神经系统病变

B．不能使贫血好转

C．叶酸和维生素B12在体内有拮抗作用

D．叶酸加重再生障碍性贫血E．叶酸的副作用大

正确答案：A

解析：维生素B12缺乏引起的贫血，只能用维生素B12，或维生素B12和叶酸联合用药，不能单用叶酸，因为叶酸虽可使贫血缓解，但会使伴随的神经病变加剧。

19． 氟西汀不可与下列哪类药物合用?( )

A．肝药酶抑制剂

B．单胺氧化酶抑制剂

C．核酸合成抑制剂

D．竞争性β-内酰胺酶抑制剂E．二氢叶酸合成酶抑制剂

正确答案：B

解析：氟西汀属于选择性5-HT再摄取抑制剂，与单胺氧化酶抑制剂合用可引起5-HT综合征，多表现为不安、肌阵挛、精神错乱等。

20． 在现有的调血脂药中，唯一具有降低Lp(a)作用的药物是( )。

A．阿昔莫司

B．非诺贝特

C．辛伐他汀

D．烟酸E．依折麦布

正确答案：D

解析：调节血脂药中，烟酸升高HDL-ch的作用最强，也是唯一具有降低脂蛋白(a)(Lp (a))作用的药物。

21． 倍氯米松治疗哮喘的主要优点是( )。

A．平喘作用强

B．起效快

C．抗炎作用强

D．长期应用也不抑制肾上腺皮质功能E．能气雾吸收

正确答案：D

解析：倍氯米松潴钠作用很弱，且无雄激素．雌激素及蛋白同化激素样作用，对体温和排尿无影响，因此吸入给药不会抑制人体肾上腺皮质功能，不会导致皮质功能紊乱。

22． 胰岛素可用于治疗( )。

A．反应性高血糖

B．血管神经性水肿

C．身体肥胖

D．胰岛素依赖型(1型)糖尿病E．酮症酸中毒

正确答案：D

解析：胰岛素注射液应用有：①1型糖尿病。②2型糖尿病有严重感染、外伤、大手术等严重应激情况，以及合并心、脑血管并发症、肾脏或视网膜病变等。③糖尿病酮症酸中毒，高血糖非酮症性高渗性昏迷。④长病程2型糖尿病血浆胰岛素水平确实较低，经合理饮食、体力活动和口服降糖药治疗控制不满意者，2型糖尿病具有口服降糖药禁忌时，如妊娠、哺乳等。⑤成年或老年糖尿病病人发病急，体重显著减轻伴明显消瘦。⑥妊娠糖尿病。⑦继发于严重胰腺疾病的糖尿病。⑧对严重营养不良、消瘦、顽固性妊娠呕吐、肝硬变初期可同时静脉滴注葡萄糖和小剂量胰岛素，以促进组织利用葡萄糖。

23． 下列关于利尿药的分类及搭配，正确的是( )。

A．中效利尿药——布美他尼

B．高效利尿药——阿米洛利

C．低效利尿药——呋塞米

D．高效利尿药——氢氯噻嗪E．低效利尿药——螺内酯

正确答案：E

解析：高效利尿药包括布美他尼、呋塞米等；中效利尿药包括氢氯噻嗪等；低效利尿药包括阿米洛利、螺内酯等。

24． 下列用于治疗急性痛风首选的药物是( )。