临建设施验收表
临建设施验收表
工程名称：
序号 验收项目 验收要求 验收结果
1 临建方案 - 有专项施工方案及计算书 - 审批手续齐全 -
符合要求 装配式活动房 - 具有法人资格和合法企业生产的产品 - 材质检测报告齐全 - 各项技术指标合格 - 应使用阻燃材料搭设临建设施
2 临建布置 - 按场布图布置 - 不得布置在高压线、沟边、崖边、岸边、强风口、高墙下 - 生活区、作业区、办公区应分开布置 - 不得在未竣工的建筑物内设宿舍 - 地面应做硬化处理，道路畅通，有排水设施、排水通畅 - 有防止泥浆、污水、废水外流措施
3 临建宿舍 - 内净高不低于2m，人均使用面积不小于4m²，会议室使用面积不宜小于30m² - 建筑层数不应超过3层，每层面积不应大于300m² - 非然材料搭建临建房屋间距不应小于4m，难燃材料临建房屋间距不应小于6m
4 办公楼 - 层数为三层或每层建筑面积大于200m²时，应至少设置2部楼梯 - 单面布置用房时，楼梯和走道净宽度不应小于1m，双面布置用房时，楼梯和走道净宽度不应小于1.2m
- 内外高差不得小于20cm，四周应设置散水和排水沟 - 墙体材料可采用轻质墙体或彩钢板，彩钢板门卫房尺寸为2000mm*2000mm*2500mm - 蓝檐、蓝脚、门框、门扇、窗框、窗扇内外均须为蓝色，门上须悬挂门牌，室内悬挂责任制度牌
5 门禁系统 - 施工现场需设置门禁系统
6 视频监控系统 - 施工现场需设置视频监控系统，视频监控对整个工地覆盖无死角
7 工人宿舍 - 人均住房面积不应小于4m²，单间宿舍住人不得多于16人 - 每组临时用房栋数不超过10栋，组与组之间防火间距不应小于8m，组内临时用房之间防火间距不应小于4m
8 员工宿舍 - 住宿区设置洗衣房、晾晒区 - 每组临时用房栋数不超过10栋，组与组之间防火间距不应小于8m，组内临时用房之间防火间距不应小于4m - 用电要分项走线，空调专线与照明用电分开，室内严禁煮饭、烧水等违规用电行为 - 宿舍内设置住宿人员名单标牌，卫生符合要求。单间宿舍严禁超过三人，统一配置室内家具设施
建筑施工现场临建设施验收表
集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
施工现场临建设施验收表
工程名称：西安地铁六号线TJSG-10标验收编号：001
施工单位：西安市市政建设（集团）有限公司验收日期：年月日
监理单位：华铁工程咨询有限责任公司验收部位：科技八路项目部驻地
序号 项目 验收要求 验收结果
1 场地 是否合理布置施工场地，制定施工平面规划；
道路畅通，有排水设施、排水通畅；
有防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和排水河道措施；场地无积水；
温暖季节应有绿化布置。
2 材料堆放 建筑材料、构件、料具应按总平面布局堆放；
料堆应挂名称、品种、规格等；
易爆易燃物品应分类存放。
3 住宿 在建工程不得兼作宿舍；
施工作业区与办公、生活区应明显划分；
生活区内应给工人设置学习和娱乐场所。
4 施工现场 大门口处挂的七牌一图，标牌应规范、整齐；
要有安全标语；
要设置宣传栏、读报栏、黑板报等。
5 生活设施 厕所应符合卫生要求；
食堂应符合卫生要求；
应能保证供应卫生饮水；
有淋浴室并且淋浴室要符合要求；
6 活动板房 具备出厂合格证；
钢构件的焊接部位无脱焊，无明显变形、损坏和严重锈蚀；
基础的混凝土、砂浆强度应符合设计要求；
楼面板质量符合设计要求，锁定装置齐全有效；
节点螺栓规格、数量应符合设计要求，连接牢固；
支撑体系符合设计要求，花篮螺栓的锁定装置完好。
7 消防情况 材料防护等级符合要求；
消防通道畅通；
消防器材配备齐全有效。
8 围挡设置 施工现场围挡设置是否符合相关规定（高度、完整性、牢固性等）
验收结论
验收人员签字 项目负责人 副经理 项目总工 安质部 物设部 电气工程师 办公室
监理单位意见：
监理工程师（签字盖章）：
年月日
施工现场临建设施验收表
验收日期：
序号 项 目 验 收 要 求 验 收结
果
1 施工场地 工地地面应做硬化处理
道路畅通,有排水设施、排水通畅
有防止泥浆、污水、废水外流或堵塞下水道和排水河道措施
工地无积水
工地应设置吸烟处
温暖季节应有绿化布置
2 材料堆放 建筑材料、构件、料具应按总平面布局堆放
料堆应挂名称、品种、规格等
易爆易燃物品应分类存放
3 现场住宿 在建工程不得兼作宿舍
施工作业区与办公、生活区应明显划分
生活区内应给工人设置学习和娱乐场所
4 施工现场
标 牌 大门口处挂的五牌二图,标牌应规范、整齐
要有安全标语
要设置宣传栏、读报栏、黑板报等
5 生活设施 厕所应符合卫生要求
食堂应符合卫生要求
应能保证供应卫生饮水
有淋浴室并且淋浴室要符合要求
现场应成立农民工业余学校
6 装配式活动板房 构件应具备出厂合格证；钢构件的焊接部位无脱焊,无明显变形、损坏和严重锈蚀；基础的混凝土、砂浆强度应符合设计要求；楼面板质量符合设计要求,锁定装置齐全有效；节点螺栓规格、数量应符合设计要求,连接牢固；支撑圆钢拉杆体系符合设计要求,花篮螺栓的锁定装置完好
验收意见 施工项目部：
参加验收人员：
临建 单项 验收记录
工程名称： 编号：
建设单位
项目负责人 项目总
施工单位 项目负责人 项目经理
验收部门：总工办、招采部、设计部、质检部、项目部、设计单位、监理单位、施工单位。
验收内容：外观验收、安装质量验收
验收记录:
选用材质验收：
外观验收：
安装质量验收：
验收结论：项目部根据验收意见填写
建设单位人员签字 设计单位人员签字 施工单位人员签字 监理单位人员签字
年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日
临建验收表
工程名称： 编号：
序号 验收内容 标准 检验方法 验收结果
1 临建位置 符合合同及相关文件要求 查验
2 装配式临建房屋的柱、梁等承重构件及螺栓和柱脚等固定连接的质量 符合合同及相关文件要求 观察
3 临建功能使用 符合设计功能使用 查验
4 临建设施用电、消防、通风、采光 符合合同及相关文件要求 查验
5 有无存放易燃、易爆、有毒物品 无危险物品 尺量
6 临建固定方式 能够保证牢固稳定 查验
7
8
现场工程师 项目经理
项目总经理 事业部总经理
招采部 设计部
工程质检部 总工办
说明：项目部先自检签字确认，然后报公司按照表格需要签字的相关部门组织验收
