畜牧业安全生产检查记录表

被检查单位名称被检查单位概况

检查发现的问题及整改要求被检查单位负责人检查单位检查人员复查验收结果复查检查人员 安全质量检查记录 编号：201501破碎车间

签 字 2015年4月20日 ××公司 签 字 2015年4月20日

签 字 注：本表一式3份，整改单位、复查单位、检查单位各1份，验证存档。在4月20日的安全大检查中发现你单位存在如下问题:1、破碎车间振动筛电气控制柜上堆放杂物。2、检查到车间外氧气、乙炔气瓶堆放杂乱，没有分类堆放整齐。限你单位于2015年4月22日前完成以上两处问题的整改工作。要求：1、控制柜上杂物清理干净。 2、氧气、乙炔分类堆放。

天康新能源安全生产、消防安全检查记录表

检查日期： 年 月 日

部门名称 部门负责人

检查内容 检查情况及记录

1、安全责任制是否签到各级班组、岗位

2、主要负责人、管理人员、特种人员持证上岗情况

3、从业人员安全教育培训情况（全员培训、建档）

4、安全管理制度、安全操作规程建立及执行情况

5、安全投入情况

6、从业人员对火灾、爆炸、中毒、打击等危险性认知情况

7、安全警示标志设立情况

8、安全检查开展情况

9、应急救援预案制订情况

10、事故情况（工伤、死亡等）

消

防

安

全 1、火灾报警系统是否完备好用

2、灭火设施是否符合要求

3、安全出口、疏散通道、防火标志是否符合国家标准

4、防火分区面积、分隔措施是否符合国家标准

5、是否存在“多合一、三合一”现象

6、耐火等级是否符合要求

7、消防通道是否符合要求

8、消防水源是否满足要求

9、安全出口、疏散通道是否畅通

职业卫生 1、卫生防护设施是否设置并完备好用

2、职工健康体检是否落实，档案是否健全

3、作业场所通风设施、卫生状况

特种设备 1、特种设备的检测情况

2、作业人员持证上岗情况

3、设备的安全运行情况

1、危化品生产、经营、储存的许可情况 天康新能源安全生产、消防安全检查记录表

2、危化品使用的安全评价备案情况

3、剧毒、易制毒化学品安全评价备案、管理情况

4、危化品生产、经营、储存使用场所安全状况

5、重大危险源监控情况

6、生产设施防护设备及措施落实情况

7、劳动保护用品配备情况

8、安全间距是否符合要求

建

筑

工

地 1、工地用电、用火、用气、用油情况

2、工地防火审批情况

3、安全技术措施体系和保证是否建立健全

4、两项许可证的执行情况

5、项目技术人员的持证上岗情况

安全生产检查记录表

被检查单位名称

被检查单位地址

负责人 联系电话

序号检查内容检查方式检查要求检查结果

是/否评价

一、基础安全管理内容

1.安全生产责任制（是否建立、健全以下安全生产责任制度，并以文件形式下发：）

（1）主要负责人安全生产责任制查企业是否下发文件，有无安全生产责任制文本责任制文本是否结构完整、条理清楚、责任明确

（2）分管负责人安全生产责任制

（3）安全管理人员安全生产责任制

（4）岗位安全生产责任制

（5）职能部门安全生产责任制

2.安全管理机构

（1）设置专门安全生产管理机构并配备符合规定的专职安全管理人员查相关文件机构设置和人员配备符合要求

3.组织制定安全生产规章制度、操作规程和应急救援预案（是否制定以下安全生产规章制度，并以文件形式下发：）

（1）安全教育培训制度查企业下发的文件及安全生产规章制度文本文本结构是否完整、条理清楚、规定明确

（2）安全生产奖惩制度

（3）安全会议制度

（4）安全检查制度

（5）隐患整改制度

安全生产检查记录表

单位名称： 枣菏高速项目总监办 交安表（台）02-J00-0022

时 间 2018年9月26日 检查人员

被检查单位 葛洲坝总承包三分部 被检查人

检查情况 总监办安全环保室对葛洲坝总承包三分部进行安全监理巡视中，发现以下安全隐患问题：

1、K53+339、K55+028.5、K67+095、K70+213施工便道与村级道口已设置安全围挡和警示标志。

2、K54+710、K68+629结构物脚手架基地按要求进行整平夯实处理，立杆设置底托。

3、K55+028.5、K62+687、K68+629、K70+213结构物施工区电线布设规范，电焊机侧电源线符合要求，开关箱与配电箱按照“三级配电、逐级回路保护”设置规范，基坑按规定设置防护安全围挡，高空作业施工平台按照安全标准化搭设，脚手架满铺并固定。

整改要求 1. 要求葛洲坝总承包八分部对现场存在的安全隐患进行彻底排查、整改，并做到举一反三，全面整改落实现场存在的安全隐患。

2. 对总监办提及的上述安全隐患，要求葛洲坝总承包八分部进行逐条落实。

以上问题限于2018年9月30日前整改到位 ，经第驻地办复查合格后上报总监办。

注：1.检查人员和被检人员须本人签字。