AS诊治进展2011疼痛会议
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总第23卷260期2021年4月大众科技Popular Science&TechnologyVol.23No.4April2021中医针灸治疗痛症的研究进展黄强(广西中医药大学附属瑞康医院,广西南宁530011)【摘要】中医针灸作为我国传统医学文化中的瑰宝,临床应用广泛,内、夕卜、妇、儿均适合使用,并且简便廉验,安全高效。
痛症作为一种临床常见病,也是一种急症,给患者带来了极大的痛苦和折磨,快速安全有效的止痛是患者的强湫愿望,也是医生诊治过程中的主要选择策略之一。
随着中医针灸在临床实践上的不断深入,发现中医针灸对痛症有着良好的止痛效果。
因此,文章旨在对中医针灸治疗痛症作一综述,以期为临床提供参考依据。
【关键词】中医;针灸;痛症;综述【中图分类号】R246 【文献标识码】A【文章编号】1008-1151(2021)04-0105-03 Research Progress of Traditional Chinese Medicine Acupuncture Treatment of PainAbstract:Acupuncture and moxibustion in traditional Chinese medicine is a treasure in traditional Chinese medicine culture.It has a wide range of clinical applications.It is suitable for internal,external,women and children.It is simple and inexpensive,safe and efficient Pain,as a common clinical disease,is also an emergency,which brings great pain and torture to patients.Rapid,safe and effective pain relief is a strong desire of patients,and it is also one of the main selection strategies for doctors in the process of diagnosis and treatment. With the deepening of Chinese acupuncture and moxibustion in clinical practice,it has been found that Chinese acupuncture has a good analgesic effect on pain.Therefore,this article aims to give a review of the treatment of pain with acupuncture and moxibustion in traditional Chinese medicine in order to provide clinical reference.Key words:traditional Chinese medicine;acupuncture;pain;review引言中医针灸历史悠久,主要包括针法和灸法,针法是指在中医理论的指导下把针具(通常指毫针)按照一定的角度刺入患者体内,运用捻转与提插等针刺手法来对人体特定部位进行刺激,从而达到治疗疾病的目的。
第六届风湿免疫疑难病诊治进展硏讨会暨国家级继续教育项目7月8-9日,由中华医学会及大连市友谊医院风湿免疫科、科教科主办的“第六届风湿免疫疑难病诊治进展研讨会暨国家级继续教育项目”在线上隆重举行,来自全国各地医务工作者5万余人次共襄盛会。
中华医学会大连风湿免疫分会副主任委员、我院风湿免疫科主任孙玉兰教授主持开幕式并致欢迎辞。
大会名誉主席、大连市友谊医院林海龙院长亲自致辞。
他对风湿免疫科长期以来出色的工作成绩表示肯定,并对科室的未来发展给予厚望,希望大家继续秉持“走出去请进来”的发展理念,与北京协和医院等著名中心的联盟密切协作、笃行不怠,将学科做精做、出特色。
北京协和医院内科系主任、中华医学会风湿免疫分会第六/七届主任委员、中国医师协会风湿免疫分会第一/二届会长、风湿免疫领域泰斗级专家张奉春教授及大连市医学会风湿免疫分会主任委员、大连医科大学附属一院风湿免疫科主任张洪峰教授先后致辞。
他们表示,近年来,大连风湿病领域在大家共同努力下飞速发展,相信本次会议必能对大连及全国风湿病学发展起到积极作用,并预祝大会圆满成功。
会议邀请到十余位全国著名风湿免疫专家,共聚“云端”,传经送宝。
专家们在各自领先的领域,为大家带来新思维、新探讨。
北京协和医院内科系主任张奉春教授做了《SS中国人的特征及治疗》;北京协和医院风湿免疫科副主任、中华医学会风湿病学分会副主任委员李梦涛教授做了《系统性红斑狼疮现状与挑战》;北京大学第一医院风湿免疫科主任、中华医学会风湿病学分会副主任委员兼秘书长张卓莉教授做了《肌骨超声技术在风湿病患者管理中的应用和发展》;上海瑞金医院风湿免疫科主任杨程德、中华医学会风湿病学分会副主任委员做了《成人斯蒂尔病的炎症通路的调控与临床研究》;北京协和医院风湿免疫科副教授、中华医学会风湿病学分会青委副主委赵久良教授做了《抗磷脂综合症年度进展》;中山大学附属第一医院风湿免疫科创始人、我国循证医学创始者杨岫岩教授做了《化疑难为简单掌握疑难风湿免疫病的诊治规律》;中国医科大学附属一院风湿免疫科主任、中华医学会风湿病分会常委、辽宁省医学会风湿病分会候任主任委员杨嬪婷教授做了《系统性血管炎进展》;中国医科大学附属京医院风湿免疫科主任、辽宁省免疫学会主任委员张宁教授做了《硬皮病肾危象诊断与全程管理》;大连医科大学附属一院风湿免疫科主任、大连市医学会风湿免疫分会主任委员张洪峰教授做了《AS进展》;大连医科大学附属第二医院风湿免疫科副主任、大连市医学会风湿免疫分会副主任委员张彦教授做了《CTD相关PAH专家共识解读》;大连市中心医院风湿免疫科主任、中华医学会风湿病学分会第十届委员会青委委员戴冰冰教授做了《浅谈结缔组织病相关间质性肺病》;解放军第967医院风湿血液科主任、解放军中医药学会风湿病专委会委员陈楠楠教授做了《巨噬细胞活化综合征》;大连大学附属中山医院血液风湿科主任、中华医学会血液分会常委方美云教授做了《风湿免疫病与淋巴瘤的相关性 SS继发淋巴瘤病例分享》的讲座。
第17卷 第1期河南医学研究Vo l .17 No.12008年 3月HENAN MED I C AL R ESE ARCHMarch 2008收稿日期:2008201215;修订日期:2008202225作者简介王义生(5),男,医学硕士,教授,主任医师,博士生导师,研究方向关节、脊柱外科,骨坏死,骨质疏松。
文章编号:10042437X (2008)0120078210·综述·强直性脊柱炎诊治进展Progress of d i a gnosis and trea t m en t for the ankylosi n g spondylit is王义生,董延召(1.郑州大学第一附属医院骨科 河南郑州 450052) 强直性脊柱炎(ankyl osing s pondylitis,A S )是一个未知病因的慢性炎症性疾病,主要累及中轴骨骼,特征表现为骶髂关节炎、脊柱炎及韧带起止点炎。
其与反应性关节炎,牛皮癣性关节炎,与肠道炎症相关的脊柱关节炎以及未分化型脊柱关节病共同属于脊柱关节病(spondyl oa rthr opathy,S pA )。
AS 是其中最常见的一种。
这些病曾被认为是良性的,然而越来越多的证据表明这些病尤其是AS 、牛皮癣性关节炎能使受累的关节遭到严重破坏,并在影像学上表现出来,致使功能丧失,生活质量低下,使患者长期丧失劳动能力[1]。
近年来,人们开始研究A S 给病人及其经济上所带来的负担。
但是,难于把AS 与风湿性关节炎(rheu 2m at oid a rthritis,RA)进行直接对比,这不仅是因为人们对RA 的研究更多,最重要的是AS 通常发病相当早,给人们造成的负担相当长久。
然而,从数据库中得到的数据进行比较得出,对于病情比较严重的AS 病人在相同的年龄与性别上与比较严重的RA 病人相比,病人在痛苦的程度及丧失劳动力的程度上是无明显差别的[2]。
强直性脊柱炎的诊治指南摘自《中华风湿病学杂志》强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种慢性进行性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。
严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
AS 是脊柱关节病的原型或称原发性AS;其他脊柱关节病并发的骶髂关节炎为继发性AS。
通常所指及本指南所指均为前者。
AS 的患病率在各国报道不一,日本本土人为0.05 %~0.2%,我国患病率初步调查为0.26 %。
以往认为本病男性多见,男女之比为10.6∶1,现报道男女之比为5∶1,只不过女性发病较缓慢及病情较轻。
发病年龄通常在13~31岁,30岁以后及8岁以前发病者少见。
AS 的病因未明。
从流行病学调查发现,基因和环境因素在本病的发病中发挥作用。
已证实AS 的发病和HLA-B27密切相关,并有明显家族发病倾向。
正常人群的HLA-B27阳性率因种族和地区不同差别很大,如欧洲的白种人为4%~13%,我国为2%~7%,可是AS 患者的HLA-B27 的阳性率在我国患者达91%。
另有资料显示,AS 的患病率在普通人群为0.1 %,在AS 患者的家系中为4 %,在HLA-B27 阳性的AS 患者的一级亲属中高达11%~25 %,这提示HLA-B27 阳性者或有AS 家族史者患AS 的危险性增加。
但是,大约80 %的HLA-B27 阳性者并不发生AS,以及大约10 %的AS 患者为HLA-B27 阴性,这提示还有其他因素参与发病,如肠道细菌及肠道炎症。
AS 的病理性标志和早期表现之一为骶髂关节炎。
脊柱受累到晚期的典型表现为竹节状脊柱。
外周关节的滑膜炎在组织学上与类风湿关节炎难以区别。
肌腱末端病为本病的特征之一。
因主动脉根部局灶性中层坏死可引起主动脉环状扩张,以及主动脉瓣膜尖缩短变厚,从而导致主动脉瓣关闭不全。
一、临床表现本病发病隐袭。
患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和(或)发僵,半夜痛醒,翻身困难,晨起或久坐后起立时腰部发僵明显,但活动后减轻。