改良式导乐陪伴分娩对无痛分娩结果的影响

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停泵 。
异常及产后 出血 的发生 , 明显 降低了剖宫产率。 改 良式导乐陪伴分娩 , 是由一名助产士在一 间待产室 中看
护多名产妇 , 从 产程进 入活跃 期 开始 , 至分 娩结束 为止 。进行 导乐陪伴 的助产士均具有多年 的助产经 验 , 有着 丰富的 医学知 识, 在 陪伴 过程 中对产妇详 细解 释每 ~阶段 发生 的情况 , 并介 绍无痛分娩 的相关知 识 , 减 少待 产妇 对麻醉 药物 的恐怖 , 更易 于接受无痛分娩 。
我 院采取改 良式导乐陪伴分娩配合无痛 分娩 , 大大减少 了产程
指征 , 剖宫产指征参考文献 [ 1 ] 。改 良式导乐陪伴分娩方法 : 于 产程进入 活跃期后 进入 待产室 , 由助产 士观察 产程 , 陪伴 分娩
全过 程。一 间待产 室有 2~3张待产床 , 由一名 助产士管 理 , 可 同时陪伴 2—3名待产妇 , 给予心理 指导和护理 , 每名 待产妇可 由一 名家属陪伴 。无痛分娩方法 : 于产程 进入活跃期 后采取硬 膜外麻醉 。 接止痛泵 ( 泵 内为芬太 尼 0 . 3—0 . 4 m g溶入 1 0 0 m l 0 . 9 %氯 化 钠溶 液 中) , 以6 m l / h泵 入 , 至宫 口开 大 8 c m 后
1 . 3 统计学分析 统计 学意义。
导乐 陪伴 分娩是指产 妇在分 娩过程 中由一名 有过生 产经 2 . 3 2组产后 出血率 比较 2 . 4 2组宫产率 比较
3 讨 论
A组 产后 出血 7 8例 ( 1 0 . 6 2 %) , B
历、 有丰富产科知识 的专业人 员陪伴 分娩 全程 , 并 及时提 供心
理、 生理上的专业知识 , 让产妇 在舒适 、 无 痛苦 、 母 婴安全 的状
组3 5例 ( 2 3 . 8 0 %) , 差异有统计学意 义(P < 0 . 0 1 ) 。
A组 剖 宫产数 2 9 4例 ( 2 8 . 5 9 %) , B组 1 7 9例 ( 5 4 . 9 0 %) , 差异有统计学 意义(P < 0 . O 1 ) 。 中国是全球 剖 宫产 率最 高 的 国家之 一 , 促 进 阴道分 娩分 娩, 降低剖宫产 率是 目前 的当务之急。 在基层医 院 . 剖宫 产率 较 高 的原 因主要 为社 会 因素所 致 ( 产妇精神 紧张 , 惧 怕分 娩疼 痛 等) 。无 痛分娩 可有 效减 轻疼 痛, 促进 阴道顺产 , 明显 降低 剖宫产 。但 无痛 分娩并 不是所 有产妇及家属均能接 受 , 追 究其 原 因, 有产 妇及 家属 因惧 怕麻
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 0 0 2—7 3 8 6 . 2 0 1 3 . 0 6 . 0 5 6

临床 研 究 ・
改 良式 导 乐 陪伴 分 娩 对 无 痛 分 娩 结 果 的影 响
张颖 孙 国林
【 关键词 】 改 良式 ; 导 乐陪伴分娩 ; 无痛分娩 ; 剖 宫产 【 中图分类号 】 R 7 1 4 . 3 【 文献标识码】 A 【 文章编 号】 1 0 0 2— 7 3 8 6 ( 2 0 1 3 ) 0 6— 0 9 0 3 一 叭
醉药物 的影响而拒绝使用 , 但反应 最多的往往是产科 医师认为
无痛分娩可致产程进 展缓慢 , 产 后 出血增 多而不 愿推荐采 用 。
1 . 2 方法
产妇进行 导乐 陪伴分 娩的条 件 : 临产 前无剖 宫产
其实如果产 程观 察细 致 , 处理 到 位 , 以上 结果 是 可 以避免 的 。
态下顺利 自然分娩 。我 院将传统 导乐 分娩方式 加以改 良, 同时 配合进行无痛 分娩 , 在 临床应 用过程 中取 得 了较 好 的效果 , 使
阴道分娩率得 到提 高, 降低 了剖宫产率 。为了进一步推 广改 良 式导乐 陪伴分娩 , 本文将我院所做工作报告如下 。
1 资 料 与 方 法
利E 医药 2 0 1 3年 3月 第 3 5卷 第 6期 参 考 文 献
He b e i Me d i c a l J o u na r l , 2 0 1 3 . V o l 3 5 Ma r N o . 6
1 0 3 l 一 1 0 3 3 ,
1 傅 民魁. 当前 杂
志, 2 0 0 6, 4 1 : 2 - 3 .
4 赖晓宇 , 刘 冰, 陆笑 , 等. 正畸治疗中微种植体支抗 的应 用体会. 实用
医 学 杂志 , 2 0 0 8, 2 4: 3 2 1 8 - 3 2 2 1 . 5 安 志良, 胡玉柱 , 詹颖 , 等. 微 型种植体 支抗在 内收前牙 正畸治 疗中 的临床应用. 国际 口腔医学杂志 , 2 0 0 8 , 5 3 : 5 - 6 . ( 收稿 日期 : 2 0 1 2—1 0—1 7 )
1 . 1 一般资料
选取我院 2 0 1 1年 5月至 2 0 1 2年 4月分 娩产
妇 1 4 3 5例为 A组 , 并取 2 0 1 0年 5月至 2 0 1 1年 4月分娩 产妇 9 4 6例为 B组 , A组 采用改 良式导乐 陪伴 分娩 , B组 为对 照组 , 平均年龄分别 为( 2 3 . 6± 2 . 3 ) 岁和 ( 2 2 . 5±2 . 7 ) 岁 。2组 一般 资料差异无统计学 意义(P > 0 . 0 5 ) 。
2 高美琴 , 顾永佳 . 吴燕 平 , 等. 微螺 钉型种植 体支抗 与传 统强支抗 在 上颌前突正畸治疗中的对 比研究. 口腔医学 , 2 0 0 7 , 2 7 : 4 6 6 - 4 6 8 . 3 何克伟. 微螺钉种植 体支抗 的研究 进展. 中国临 床新 医学 , 2 0 1 0, 3: