肝血管解剖——赵泽凯.PPT
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肝脏的解剖ppt课件
储存功能
肝脏可以储存铁、维生素等物 质，以备不时之需。
02 肝脏的解剖结构
肝脏的表面结构
01
02
03
04
肝脏位于腹腔内，紧靠胸骨后 方。
肝脏表面被一层致密结缔组织 覆盖，称为“肝包膜”。
肝包膜上有许多韧带和脂肪组 织，将肝脏与周围器官连接。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
肝脏分为左、右两叶，中间由 “肝裂”分隔。
肝脏的内部结构
常见肝脏疾病的防治
肝炎
休息、饮食调整、药物治疗、 抗病毒治疗
肝硬化
病因治疗、抗纤维化治疗、预 防并发症
脂肪肝
戒酒、减肥、调整饮食、药物 治疗
肝癌
手术切除、放化疗、免疫治疗 、基因治疗
肝脏手术及术后护理
手术类型
肝部分切除术、肝移植术、射频消融 术等
术后护理
监测生命体征、饮食调整、预防感染 、定期复查
肝脏的主要血管包 括“门静脉”、“ 肝动脉”和“下腔 静脉”。
肝动脉为肝脏提供 氧气和营养。
“胆管”负责将胆 汁从肝脏输送到胆 囊和胆道。
03 肝脏的组织结构
肝小叶
肝小叶是肝脏的基本功能单位 ，呈多边形或类圆形，直径约 1-2mm。
肝小叶由中央静脉、肝细胞、 胆小管和Disse间隙组成。
肝小叶周边由结缔组织形成的 界膜包围，保护肝小叶不受损 害。
未来需要进一步深化对肝脏结构和功能的研究，为预防和治疗肝脏疾病 提供更科学的依据。
肝脏疾病的未来研究方向与挑战
肝脏疾病的病因和发病机制需要进一步研究。
肝脏疾病的早期诊断和预防策略需要加强。
肝脏疾病的治疗方法需要更加有效和安全。
肝脏疾病的预后评估和康复治疗需要进一步完善。
肝脏的分段与血管走行优秀课件
肝脏的分段与血ห้องสมุดไป่ตู้ 走行
▪ 肝脏的位置与毗邻 ▪ 肝脏的解剖要点 ▪ 肝脏的血管走行 ▪ 肝脏的分叶 ▪ 肝脏的分段
肝脏的位置与毗邻
肝脏的解剖要点
▪ 肝脏周围韧带的组成 ▪ 肝蒂及肝门的解剖
肝脏周围韧带的组成
肝脏的膈面
肝脏周围韧带的组成
肝脏的脏面 肝胃韧带及肝十二指肠韧带
肝蒂及肝门的解剖
肝蒂及肝门的解剖
S1 尾叶
S2左外上段
S3 左外下段
S4 左内叶
S5 右前下段
S6 右后下段
S7 右后上段
S8 右前上段
肝脏的分段
肝脏的血管走行
Glisson系统 肝内胆管 肝门静脉 肝固有动脉
肝静脉系统 肝右静脉 肝中静脉 肝左静脉
肝脏的分叶
肝脏的分段
Couinaud 肝段划分法 ：Couinaud根据肝门静脉梢系的分布和 肝门静脉的走行，分肝两半，4叶和8段，并将此8段自尾叶始用 S1-S8 顺时针命名。
▪ 肝脏的位置与毗邻 ▪ 肝脏的解剖要点 ▪ 肝脏的血管走行 ▪ 肝脏的分叶 ▪ 肝脏的分段
肝脏的位置与毗邻
肝脏的解剖要点
▪ 肝脏周围韧带的组成 ▪ 肝蒂及肝门的解剖
肝脏周围韧带的组成
肝脏的膈面
肝脏周围韧带的组成
肝脏的脏面 肝胃韧带及肝十二指肠韧带
肝蒂及肝门的解剖
肝蒂及肝门的解剖
S1 尾叶
S2左外上段
S3 左外下段
S4 左内叶
S5 右前下段
S6 右后下段
S7 右后上段
S8 右前上段
肝脏的分段
肝脏的血管走行
Glisson系统 肝内胆管 肝门静脉 肝固有动脉
肝静脉系统 肝右静脉 肝中静脉 肝左静脉
肝脏的分叶
肝脏的分段
Couinaud 肝段划分法 ：Couinaud根据肝门静脉梢系的分布和 肝门静脉的走行，分肝两半，4叶和8段，并将此8段自尾叶始用 S1-S8 顺时针命名。
肝脏正常解剖及检查方法课件
段
第一段
第二段
第三段 第四段a 第四段b 第五段
第六段
第七段
第八段
观察
概貌 肝小静脉
S1 S2 S3 S4a S4b S5 S6 S7 S8 返回
S1 以绿色代表，又称为尾叶。供应该段的门 脉分支起源于门脉左干或来自邻近的肝段。引流 小静脉直接进入下腔静脉前壁
分
do you want to go to a movie book 8 module 5 hopes and fantasies unit 13 work with language jobs Liming meets Jennys classes
段编号
• 尾状叶为Ⅰ段 • 左外叶为Ⅱ、Ⅲ段 • 左内叶为Ⅳ段（Bismuth分类法，第4段又分
为4a和4b段） • 右前叶为Ⅴ、Ⅷ段 • 右后叶为Ⅵ、Ⅶ段。
• 段的编号依据顺时针进行
do you want to go to a movie book 8 module 5 hopes and fantasies unit 13 work with language jobs Liming meets Jennys classes
6 门静脉
二 CT 正常腹部 肝总A 胰尾
胆囊体
脾静脉
胆总管 腹主动脉 脾动脉
do you want to go to a movie book 8 module 5 hopes and fantasies unit 13 work with language jobs Liming meets Jennys classes
Couinaud 分段法
• 肝右静脉： 将肝脏分为右前段和右后段。 • 肝中静脉 ：将肝脏分为左半叶和半右叶(或
肝脏的解剖及分段分叶48页PPT
肝脏的解剖及分段分叶
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
END
16、业余生活要有意义，不要越轨。——的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
16、人民应该为法律而战斗，就像为 了城墙 而战斗 一样。 ——赫 拉克利 特 17、人类对于不公正的行为加以指责 ，并非 因为他 们愿意 做出这 种行为 ，而是 惟恐自 己会成 为这种 行为的 牺牲者 。—— 柏拉图 18、制定法律法令，就是为了不让强 者做什 么事都 横行霸 道。— —奥维 德 19、法律是社会的习惯和思想的结晶 。—— 托·伍·威尔逊 20、人们嘴上挂着的法律，其真实含 义是财 富。— —爱献 生
END
16、业余生活要有意义，不要越轨。——的挑战和突破在于用人，而用人最大的突破在于信任人。——马云 19、自己活着，就是为了使别人过得更美好。——雷锋 20、要掌握书，莫被书掌握；要为生而读，莫为读而生。——布尔沃
肝疾病解剖概要课件(ppt)
解毒作用
• 代谢过程中产生的毒物或外来的毒物，在 肝内主要通过单核-吞噬细胞系统进行吞 噬和通过分解、氧化和结合等方式而成为 无毒。参与结合方式的主要是葡糖醛酸、 苷氨酸等，与毒物结合后使之失去毒性或 排除体外。
肝分段法
膈面
脏面
肝脏的显微结构
• 肝小叶，小叶中央是中央静脉，围绕该静 脉为放射状排列的单层肝细胞索，肝细胞 索之间为肝窦，几个小叶之间是由结缔組 织组成的汇管区，其中有肝动脉和门静脉 的小分支和胆管，肝窦实际上是肝的毛细 血管网，一端与肝动脉和门静脉的小分支 相通
肝脏的显微结构
• 另一端和中央静脉连接，在肝窦一面的肝 细胞膜上有很多微绒毛，伸向肝细胞膜与 肝窦之间的狄（Disse）氏间隙内与肝窦内 血液之间进行物质交换。胆管又分为胆小 管 和毛细胆管，毛细胆管既是相邻的两个 肝细胞接触面之间的管状间隙，其壁由肝 细胞膜构成。
•
肝门
• 第二肝门：左、中、右三支主要的肝静脉 在肝后方静脉 窝（窦）离肝进入下腔静 脉，称第二肝门。
•
肝门
• 第三肝门：除三支主要肝静脉外，尚有直 接汇入下腔静脉分散的10余支小静脉，即 肝短和肝背静脉系统，称第三肝门。
肝脏的分叶和分段
• 分叶：根据肝动脉和伴随的肝胆管分布划 分，肝分为肝右叶、肝左叶，肝右叶分为 右前叶、右后叶、尾状叶，肝左叶分为左 外叶、左内叶。右后叶、左外叶又分为上、 下二段，尾状叶又分为左、右、二段（图 41-2）。
肝外观
膈面
脏面
肝周韧带与毗邻
• 肝脏借助与周围韧带固定于上腹部，肝脏 的膈面左右两侧有左三角韧带、右三角韧 带和冠状韧带，前面有镰状韧带和肝圆韧 带，韧带与膈肌和前腹壁固定，肝脏的下 面（脏面）有肝胃韧带、肝十二指肠韧带 和肝结肠韧带，后方有肝肾韧带和下腔静 脉韧带。肝脏手术时常须切断韧带，游离、 暴露肝脏。
肝内管道与肝段的横断面解剖演示文稿
9尾状叶支 10右支 11右前上支 12右前下支
现在是4页\一共有20页\编辑于星期五
肝静脉及其属支
现在是5页\一共有20页\编辑于星期五
现在是6页\一共有20页\编辑于星期五
肝分叶
肝左V、中间V 、右V
恒定地位于下腔V的左 前、前和右方。
三条肝V、下腔V、静脉
韧带裂和肝镰状韧带可 视为肝分叶的标志。
肝内管道与肝段的横断面解剖 演示文稿
现在是1页\一共有20页\编辑于星期五
（优选）肝内管道与肝段的横 断面解剖
现在是2页\一共有20页\编辑于星期五
现在是3页\一共有20页\编辑于星期五
13右后上支 14右后下支
1肝门静脉 2左支横部 3左支角部 4左支矢状部 5左支囊部 6左内支 7左外上支 8左外下支
干时，可以此分叉处确定右段间裂。
现在是13页\一共有20页\编辑于星期五
第二肝门层面
Ⅳa Ⅲ
Ⅶ
Ⅱ
Ⅷ
现在是14页\一共有20页\编辑于星期五
第二肝门层面
相当于9-10胸
椎间盘，出现肝
静脉汇入下腔静 脉为标志
Ⅳa Ⅲ
Ⅶ Ⅱ
Ⅷ
左段间裂 ：肝左V
长轴至胃 压迹的连 线
现在是15页\一共有20页\编辑于星期五
现在是11页\一共有20页\编辑于星期五
肝裂在横断面上的划分
3 左叶间裂：分开段IV与段II、段III，其 上部为肝膈面镰状韧带附着缘左侧约1cm 处或左叶间静脉长轴至下腔静脉左前壁的 连线；中部为肝门静脉左支矢状部的长轴； 下部是肝圆韧带裂，为天然标志。
4 左段间裂 分开段II与段III，依肝左静脉 长轴来确定。肝门静脉左支矢状部出现及 其以上断面，左半肝为段IV a、段II和段 III，以下断面左半肝为段IV b与段III。
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肝静脉及其属支
现在是5页\一共有20页\编辑于星期五
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肝分叶
肝左V、中间V 、右V
恒定地位于下腔V的左 前、前和右方。
三条肝V、下腔V、静脉
韧带裂和肝镰状韧带可 视为肝分叶的标志。
肝内管道与肝段的横断面解剖 演示文稿
现在是1页\一共有20页\编辑于星期五
（优选）肝内管道与肝段的横 断面解剖
现在是2页\一共有20页\编辑于星期五
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13右后上支 14右后下支
1肝门静脉 2左支横部 3左支角部 4左支矢状部 5左支囊部 6左内支 7左外上支 8左外下支
干时，可以此分叉处确定右段间裂。
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第二肝门层面
Ⅳa Ⅲ
Ⅶ
Ⅱ
Ⅷ
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第二肝门层面
相当于9-10胸
椎间盘，出现肝
静脉汇入下腔静 脉为标志
Ⅳa Ⅲ
Ⅶ Ⅱ
Ⅷ
左段间裂 ：肝左V
长轴至胃 压迹的连 线
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现在是11页\一共有20页\编辑于星期五
肝裂在横断面上的划分
3 左叶间裂：分开段IV与段II、段III，其 上部为肝膈面镰状韧带附着缘左侧约1cm 处或左叶间静脉长轴至下腔静脉左前壁的 连线；中部为肝门静脉左支矢状部的长轴； 下部是肝圆韧带裂，为天然标志。
4 左段间裂 分开段II与段III，依肝左静脉 长轴来确定。肝门静脉左支矢状部出现及 其以上断面，左半肝为段IV a、段II和段 III，以下断面左半肝为段IV b与段III。
《肝脏解剖与生理课件》
10. 肝脏疾病及其影响
11. 肝脏保健和预防肝脏疾病
12. 肝脏的新研究进展与应用前景
肝脏的重要性
1
关键器官
2
微型化工厂
3
生命支持 ️
肝脏是人体最大的腺体，
肝细胞能够合成和转化
肝脏维持体内稳态，调
负责多项关键功能，包
多种物质，如蛋白质、
节血液成分，是生命的
括排毒、代谢和免疫调
糖类和脂肪，支撑人体
脂质水平，并储存和释放必要的脂肪。
3
蛋白质代谢
肝脏参与蛋白质合成和代谢，还可以
分解氨基酸，转化为尿素以排泄体内
的氨。
肝脏的解毒功能
肝脏是身体的重要解毒器官，能够清除有毒物质、药物和代谢产物。
代谢清除
胆汁排泄
肝细胞通过化学反应将有毒物质转化为无毒化合
肝脏通过胆汁排泄将水溶性代谢产物排出体外，
物，以便排出体外。
胆汁合成
胆囊储存
消化和吸收
肝细胞合成胆汁，包括胆
胆汁被储存在胆囊中，当
胆汁参与食物消化和脂肪
固醇、胆红素和脂肪酸等
需要时，胆囊会收缩并释
吸收过程，帮助身体吸收
成分。
放胆汁到小肠中。
重要的营养物质。
肝脏的代谢功能
1
葡萄糖代谢
肝脏能够将葡萄糖转化为能量，同时
脂肪代谢
2
储存和释放葡萄糖，保持血糖稳定。
肝脏合成和代谢脂肪，调节血液中的
促进身体的排毒。
肝脏的免疫功能
炎症应答
免疫调节
肝脏能够识别、捕获和清除病原体，激活
肝脏调节和平衡免疫系统的功能，确保机
免疫反应以对抗炎症。
体的免疫应答和免疫耐受。
11. 肝脏保健和预防肝脏疾病
12. 肝脏的新研究进展与应用前景
肝脏的重要性
1
关键器官
2
微型化工厂
3
生命支持 ️
肝脏是人体最大的腺体，
肝细胞能够合成和转化
肝脏维持体内稳态，调
负责多项关键功能，包
多种物质，如蛋白质、
节血液成分，是生命的
括排毒、代谢和免疫调
糖类和脂肪，支撑人体
脂质水平，并储存和释放必要的脂肪。
3
蛋白质代谢
肝脏参与蛋白质合成和代谢，还可以
分解氨基酸，转化为尿素以排泄体内
的氨。
肝脏的解毒功能
肝脏是身体的重要解毒器官，能够清除有毒物质、药物和代谢产物。
代谢清除
胆汁排泄
肝细胞通过化学反应将有毒物质转化为无毒化合
肝脏通过胆汁排泄将水溶性代谢产物排出体外，
物，以便排出体外。
胆汁合成
胆囊储存
消化和吸收
肝细胞合成胆汁，包括胆
胆汁被储存在胆囊中，当
胆汁参与食物消化和脂肪
固醇、胆红素和脂肪酸等
需要时，胆囊会收缩并释
吸收过程，帮助身体吸收
成分。
放胆汁到小肠中。
重要的营养物质。
肝脏的代谢功能
1
葡萄糖代谢
肝脏能够将葡萄糖转化为能量，同时
脂肪代谢
2
储存和释放葡萄糖，保持血糖稳定。
肝脏合成和代谢脂肪，调节血液中的
促进身体的排毒。
肝脏的免疫功能
炎症应答
免疫调节
肝脏能够识别、捕获和清除病原体，激活
肝脏调节和平衡免疫系统的功能，确保机
免疫反应以对抗炎症。
体的免疫应答和免疫耐受。
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3.肝V及其属支和门V及其分支在肝内呈双手十指交叉状
肝门V
（一）组成：胰颈后方
由肠系膜上V和脾V组成， 有时有肠系膜下V参与。 （二）毗邻： （1）肝门处： 前：肝左、右管 中：肝固有动脉左、右支 后：肝门静脉左、右支 （2）肝十二指肠韧带内： 右前：肝总管、胆总管 左前：肝固有动脉 后：网膜孔 下腔静脉
肝脏的血管解剖
放射科赵泽凯
பைடு நூலகம் 肝
一、肝的位置
肝大部分位于右季 7 肝的上界 肋区和腹上区，小 部分位于左季肋区。
肝的下界
5 5
8
9
肝的毗邻
上面：膈、腹前壁
右叶下面 前为结肠右曲 中为十二指肠上曲 后为右肾和右肾上腺
十二指肠 结肠 右肾 胃 食管
左叶下面：胃前壁
后上方：食管腹部
二、肝的形态
膈面 左缘
尾状叶静脉
肝右后下静脉
第三肝门
在腔V沟下部，肝背(小)静脉出肝处。肝背V主 要包括肝右后V(右侧组)和尾状叶V(左侧组)。
五、肝的分段
肝内存在四套管道， 形成两个系统。
肝静脉系统走行于肝
段之间
门静脉系统(Glisson系统)由血管周围纤维囊(Glisson囊)
包绕门静脉、肝动脉和肝管形成，三者在肝内分支与分布 基本一致。
肝除膈面后的裸区，脏面的胆 囊窝、腔静脉沟及肝门等处之外， 均被有腹膜。肝的腹膜与附近器官 之间，形成韧带，以固定肝的位置。
四、肝门和肝蒂
(一)第一肝门：肝下面的横沟称为肝门
肝蒂：出入肝门的结构合称肝蒂。
肝蒂的主要结构:
前：肝左、右管
中：肝固有动脉左、右支 后：肝门静脉左、右支
肝十二指肠韧带内：
右前：肝总管、胆总管 左前：肝固有动脉 后：肝门静脉
(五)肝门V系与上下腔V的 交通途径
1.食管胃底V丛
2.直肠V丛
3.脐周V网
4.Retzius V丛 肝门V众 多终末属支在腹膜后间隙 与腔V系的腰V、肋间后V、 隔V、睾丸或卵巢V等吻合 形成Retzius V丛.。
2）肝门V→脾V→肠系膜下V→直肠上 V→直肠静脉丛→直肠下V、肛V→髂内
V→髂总V→下腔V
(三)门V功能及特点
①胃肠道消化吸收的各种营养 物质、药物、水等经肝门静 脉入肝。其血量占入肝血量 的70%。 ②两端均为毛细血管。 ③肝门静脉内的血液分流。 ④门V系缺乏V瓣，血液易逆流。
肝门静脉属支
①肠系膜上V ②脾 V 外科干
⑥
⑦
④ ⑤ ②
③肠系膜下 V
④胃左 V
③
①
⑤胃右 V
⑥胆囊V ⑦附脐V 肝门静脉收集腹腔不成对脏 器(除肝脏外)的静脉血。
呈楔形，有2面4缘分4叶
右缘
前面观
上面—膈面 下面—脏面 前缘、后缘、左缘、后缘
前缘
后缘
脏面
下面观
肝分4叶：左叶、右叶、方叶、尾状叶
肝冠状韧带
左叶 右叶
肝镰状韧带
肝圆韧带
尾状叶
腔静脉沟
静脉韧带裂
左叶
肝圆韧带裂
右叶
胆囊窝
第一肝门
方叶
三、肝的被膜
肝的表面，有两层被膜 内层为纤维膜 外层为腹膜
5
12
1右前叶A，2右后叶A，3右前叶上段A，4右前叶下段A，5右后叶上段A， 6右后叶下段A，7尾状叶右部A，8尾状叶左部A，9左内叶A，10左外叶A， 11左内叶上部A，12左内叶下部A，13左内叶上段A，14左内叶下段A
（三）肝管
1.左、右半肝各肝段、肝叶胆管依次合成肝管左、右支-肝总管。
2.尾状叶胆汁呈混合性引流，致使肝门区胆管癌常侵及尾状叶。
肝门分级
第一级肝门： 左右半肝肝门 第二级肝门：
叶肝门
第三级肝门：
段肝门
（二）第二肝门
第二肝门
在腔V沟的上部，肝
左、中、右V出肝处称之。 1.体表标志:肝镰状韧带。 2.汇出V：除上述三大肝V 外，有时尚有左、右后上 缘V或左叶间V汇出，手术 中应注意辩认。
（三）第三肝门
下腔静脉 右后上缘静脉 肝右静脉 肝中间静脉 肝左上缘静脉 肝左静脉 左叶间静脉
3.迷走肝管：以左三角 韧带、胆囊管内多见， 术中要重视。
（四）肝静脉
1.肝V包括肝左、中、右V，肝右后V和尾状叶V，分别 由第二、三肝门出肝。 2.肝V特点：
（1）无V瓣，壁薄，管壁 被肝实质固定，故损伤时 出血量大，且易出现空气 栓塞； （2）变异多。肝V变异是 肝非规则性切除的解剖学 基础。
右前叶
右前上段(段Ⅷ)
右后下段(段Ⅵ)
右半肝
右后叶
右后上段(段Ⅶ)
六、肝内管道
入肝管道
出入分类 门静脉 肝固有动脉 肝静脉 肝管
出肝管道
Glisson系统 系统分类 肝静脉系统
肝固有动脉 肝管 门静脉 三大肝静脉 肝右后静脉 尾状叶静脉
（一）肝门静脉
1.功能性血管，占肝供血的70-80%，分支恒定，是肝内结构的 基础。 2.左支恒定，一般分为横部、角部、矢状部及囊部。 3.右支分为右前叶V、右后叶V 4.尾状叶接受肝门V左、右支分支双重分布，以左支为主。
肝门静脉血回流受阻，逆行经直肠静脉 丛等回心，静脉丛曲张，静脉丛破裂， 可出现便血。
右后叶上支 尾状叶右支 右前叶支
左外叶上支 尾状叶左支 左外叶下支 左内叶支
右后叶下支
1.门静脉，2.门静脉右支，3.门静脉左支，4.门静脉右后叶支 5.门静脉右前叶支，6.门静脉右后叶下段支，7.门静脉右后叶上段支
门静脉的分支类型
5
6
7 3
6 5 2 2
5 7 4 1
B 30例14.7%
6 2 1
在门静脉系统中，肝 门静脉的分支较粗大且恒 定，故以肝门静脉的分支 为依据将肝分段：
尾状叶
左、右半肝
五叶
右后叶 右前叶
左外叶 左段间裂 左内叶
右段间裂
八段
右叶间裂 正中裂
左叶间裂
Couinaud肝段(1954年)
尾状叶 (段Ⅰ) 左外上段(段Ⅱ) 左外下段(段Ⅲ)
左半肝
左外叶
左内叶（段Ⅳ）
肝
右前下段(段Ⅴ)
7
4
4 1
I 支型 5 7 4 1
E15例7.4%
A 129例64.3%
C 9例4.41%
6 5 4 1
D19例9.3%
7
5
4
6
6
7
5
4
6 7
1
F1例0.49%
1
G1例0.49%
III支型 II支型 1门静脉主干；2门静脉右支；3右后叶静脉支；4右后叶下段支 5右后叶上段支；6右前叶静脉支；7门静脉左支
门静脉右支的分支类型
（二）肝固有动脉
1.是肝的营养性血管。分肝左、右动脉，在左、右半肝内基本 上依肝叶、分段分支分布。
2.尾状叶由肝左、右A共同供血占45%；由三条A供血占30%。
1)肝右动脉
右前叶动脉 右后叶动脉
2)肝左动脉
左内叶动脉 左外叶动脉
11
7 8 3 10
13 14 9
6
2
1 4
右后上缘V 肝右V
左后上缘V
肝左V
肝中V 左叶间V 肝右后下V
尾状叶V
Review
肝 段
以Glisson系统为中心，包括其所属的供血和胆汁 引流所构成的独立的功能单位 肝段切除 联合肝段切除 次全/亚肝段切除
肝静脉和门静脉在断面上的识别
1.肝V近膈面口径越大，呈椭圆形；肝门V越近肝门处口 径越大，呈不规则状 2.肝V在肝叶和肝段间行走，门V分支位于肝叶和肝段内