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口腔常见的疾病类型与治疗方法一、概述在日常生活中，口腔疾病是常见的健康问题之一。
它们不仅给我们带来不适，还可能对我们的整体健康产生负面影响。
本文将详细介绍口腔常见的疾病类型和相应的治疗方法。
二、龋齿和牙周炎龋齿和牙周炎是最常见的口腔问题之一。
龋齿是由于牙齿上形成了细菌所致，从而导致牙体组织损坏。
而牙周炎则是由于牙周袋周围发生了感染和发炎引起。
这两种问题都导致了牙齿出现疼痛、敏感等不适感觉。
对于龋齿，常见的治疗方法包括补充填充物以修复受损区域，并保持良好的口腔卫生习惯及定期检查以预防进一步损害。
而针对牙周炎，常规治疗涉及到深度清洁（洁牙）、手术修复、局部抗菌药物的使用以及积极的口腔卫生习惯的建立。
三、口腔溃疡口腔溃疡是口腔黏膜上常见的潜在问题。
它们通常是红色或白色，并且可能会引起疼痛和不适感觉。
虽然溃疡一般都能在两周内自愈，但它们持续存在时可以成为感染的门户。
治疗口腔溃疡的方法有很多。
最基本的方式是保持良好的口腔卫生，并避免食用刺激性食物。
此外，一些药物如含有消炎镇痛成分的漱口水和软膏也可以缓解溃疡引起的不适。
四、牙龈出血牙龈出血是指患者在刷牙或咀嚼食物时出现牙龈流血现象。
这通常是由于牙菌斑引起的轻度发炎而导致牙龈组织受损所致。
预防和治疗牙龈出血非常重要。
保持良好的口腔卫生习惯，刷牙和使用牙线时要小心轻柔，避免过度刺激牙龈。
口腔药店中还有可以缓解出血的漱口水和牙膏等产品。
五、口腔异味口腔异味是一种常见且令人尴尬的问题，它被称为口臭。
这可能是由于细菌在嘴巴里产生气味引起的。
针对口腔异味的治疗方法包括保持良好的口腔卫生习惯，彻底刷牙和使用无酒精漱口水。
此外，定期进行专业洁治也是解决异味问题的有效途径。
六、拥挤或错位的牙齿许多人都面临着拥挤或错位的牙齿问题。
拥堵的条件可能导致不易清洁，并增加其他相关疾病（如龋齿）发生的风险。
正畸治疗是解决这类问题最常见和有效的方法之一。
拥挤或错位牙齿可通过戴上矫正器或接受正畸手术来调整至正确位置。
名词解释1. 口内片：将胶片放入口内投照，获得的X光片。
2. 龋病：是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，是人类最常见的疾病之一。
3．面裂囊肿：属发育性囊肿，系由胚胎期面突融合线内残余上皮发展而来。
此类囊肿有特定的发生部位和形态，与牙无关。
4．原发性骨内癌：指原发于颌骨内的上皮组织癌。
由于颌骨内可以含造牙上皮组织，故颌骨是全身骨骼系统中唯一能发生原发性骨内癌的骨骼。
5. Le FortⅠ型骨折：骨折线从梨状孔－部，经牙槽突基底部，向后至上颌结节呈水方向延伸至翼突，为一条密度减低不整齐的裂隙影。
6．数字减影造影检查：在口腔颌面部的应用主要包括数字减影颞下颌关节造影、数字减影涎腺造影及数字减影血管造影。
数字减影造影是将电子计算机图像处理技术与常规造影技术相结合的一种新的检查方法。
7．髁状突骨折：为下颌骨生支部骨折的好发部位。
髁状突骨折在下颌骨骨折中占有很大部位，并且对颌、牙合功能及儿童面部生长发育影响最大，尤其是存在发生真性颞下颌关节强直的潜在危险。
8．涎瘘：多发生在腮腺，可因外伤、感染或不正确的手术切口而形成，腺体或导管损伤后，涎液由创口外流，影响创口愈合，形成瘘道。
9、根尖基点：根管在接近根尖时有一个狭窄的部位，这就是牙本质牙骨质界，再向外就是根尖孔。
这个部位时髓腔预备的终止点，成为根尖基点。
10、盖髓术：是一种保存活髓的方法，即在接近牙髓的牙本质表面或已暴露的牙髓创面上，覆盖具有使牙髓病变恢复效应的制剂，以保持牙髓，消除病变。
填空题1、牙科X线机有三种形式，即可移动立式、壁挂式镶带式。
2、口内片包括根尖片牙合翼片牙合片3、颞下颌关节侧斜位片显示颞下颌关节外侧1/3侧斜位影像。
4、牙根异常包括牙根数目异常和形态异常。
5、牙脱位是由于外力使牙向牙合面方向或根方向自牙槽窝内脱出或嵌入。
6、牙源性中央性颌骨骨髓炎骨质变化可分为弥散破坏期病变局限期新骨形成期痊愈期四期。
7.牙髓的功能:形成功能、营养功能、感觉功能、防御功能8.牙髓感染的途径: 暴露的牙本质小管、牙髓暴露、牙周袋途径、血源感染9、牙源性角化囊肿多向舌侧膨胀，造釉细胞瘤多向唇颊侧膨胀。
完整版口腔科常见病诊疗指南引言口腔科常见疾病是指在口腔和颌面部发生的一系列常见病症，包括牙齿龋洞、牙周病、口腔黏膜炎症等。
本文档旨在提供口腔科常见病的诊断和治疗指南，以便帮助医生更好地诊疗患者。
1. 牙齿龋洞牙齿龋洞是多种因素引起的牙齿组织破坏的疾病。
一旦发生龋洞，需要及时进行治疗以防止疾病恶化。
- 诊断：口腔检查、X射线检查。
- 治疗：龋洞修复，包括补牙、植骨术等。
2. 牙周病牙周病是导致牙齿周围组织发炎和损失的疾病，包括牙龈炎和牙周炎。
- 诊断：口腔检查、牙周袋测量、X射线检查。
- 治疗：口腔卫生指导、洁牙、牙周手术等。
3. 口腔黏膜炎症口腔黏膜炎症是指口腔黏膜发生炎症反应的疾病，常见的有口腔溃疡、口炎等。
- 诊断：口腔检查、病史询问。
- 治疗：口腔卫生指导、局部药物治疗等。
4. 口腔肿瘤口腔肿瘤是指在口腔和颌面部发生的良性或恶性肿瘤，早期诊断和治疗对患者的预后至关重要。
- 诊断：口腔检查、组织活检、影像学检查。
- 治疗：手术切除、放疗、化疗等。
5. 颞下颌关节疾病颞下颌关节疾病是指颞下颌关节及相关组织发生一系列病变的疾病，常见的有颞下颌关节紊乱和颞下颌关节炎。
- 诊断：病史询问、颞下颌关节检查、影像学检查。
- 治疗：口腔卫生指导、物理治疗、手术治疗等。
6. 口腔颌面畸形口腔颌面畸形是指颌骨和牙齿形态发生异常的疾病，早期治疗可有效纠正畸形。
- 诊断：口腔检查、牙科摄影、X射线检查。
- 治疗：正畸治疗、正颌手术等。
结论本文档提供了口腔科常见病的诊疗指南，包括牙齿龋洞、牙周病、口腔黏膜炎症、口腔肿瘤、颞下颌关节疾病和口腔颌面畸形等。
准确的诊断和个性化的治疗方案对于患者的康复至关重要，医生应根据患者的具体情况进行诊疗决策。
（注：本文档仅供参考，具体诊疗请遵循专业医学指南和医生的建议。
）。
常见口腔疾病分析与治疗方法口腔是人体消化系统的起始部位，在日常生活中容易受到各种细菌和外界因素的影响而发生疾病。
口腔疾病的种类繁多，包括牙齿问题、牙龈问题、口腔黏膜问题等。
本文将针对常见的口腔疾病，进行详细的分析和治疗方法介绍。
一、牙齿问题1. 蛀牙：蛀牙是最常见的口腔问题之一，主要由细菌作用于牙齿表面形成龋洞所致。
预防措施包括定期刷牙、使用含氟洗涤剂和漱口水，并减少食用含糖食品。
治疗方法通常包括清除龋坏组织并修补牙齿。
2. 牙周炎：牙周炎是指由于细菌感染引起的牙齿周围组织发生慢性或急性红肿、出血以及患者出现明显不适的情况。
预防措施包括良好的口腔卫生习惯和定期洗牙。
治疗方法一般包括洗牙、用药抑制细菌生长以及必要时进行外科手术治疗。
二、牙龈问题1. 牙龈出血：牙龈出血是指刷牙或进食时，有明显出血现象。
常见原因包括缺乏维生素C、患有龋齿和牙周炎等。
预防措施主要包括均衡饮食摄入各类营养物质以及保持口腔清洁。
治疗方法即根据具体情况，采取修复龋齿、漱口药水漱口等方式。
2. 牙周袋：牙周袋是指牙龈与支持牙齿的组织之间形成的深度扩大的空隙，容易成为细菌滋生的温床，导致感染和其他严重后果。
预防措施包括正确刷牙以及定期进行口腔检查。
治疗方法通常包括手术去除袋内残留物，并通过植物抚平粘着剂或术后使用抗菌药物进行治疗。
三、口腔黏膜问题1. 口腔溃疡：口腔溃疡是一种常见的症状，表现为口腔内出现溃疡或糜烂，伴有一定的不适感。
预防措施包括避免食用过硬和辛辣的食物，并保持良好的口腔卫生。
治疗方法通常包括使用消炎药漱口液、外用激素药物等进行缓解。
2. 口角炎：口角炎是指嘴巴两侧唇角处出现皮肤红肿、开裂或溃疡形成。
预防措施主要包括避免唇部干裂和舐唇习惯，并注意个人卫生。
治疗方法通常包括使用软化剂和抗真菌药物以及维生素B族补充等。
除了以上列举的几种常见口腔问题外，还存在其他类型的口腔疾病如颌面部畸形、颞下颌关节紊乱等。
针对这些复杂情况需要咨询专业的口腔医生进行详细诊断和治疗。
常见的口腔疾病有哪些由于口腔疾病是最常见的疾病之一，大多数人或多或少都会出现口腔问题，所以本篇文章就对常见的口腔疾病进行相关介绍，从而让大家能够对常见的口腔疾病进行了解。
常见的口腔疾病分为以下几类：1.蛀牙蛀牙又被称作龋齿、龋病等，是世界上第三种的主要疾病，重要程度仅仅在冠心病和癌症之下，蛀牙是口腔疾病中最常见的一种，并且大多数人都会出现这种口腔疾病。
蛀牙出现的原因主要是由于牙菌斑，牙菌斑指的就是牙齿表面的薄膜，容易残留细菌从而导致出现蛀牙。
在我们日常生活中吃完东西之后，尤其是食物中含有糖分并且粘性较大，例如：蜂蜜、麦牙糖等等，都会导致牙菌斑中含有的细菌和食物中含有的糖分发生化学反应，从而产生多牙齿有害酸性物质来对牙齿进行腐蚀，长时间被腐蚀过程中，就会使得牙齿牙釉质表面的钙磷脱落，因而使牙齿色泽形态改变，从而形成蛀牙斑，如果不及时进行保养，导致蛀牙的出现，蛀牙一般是由于小蛀斑在长期发展过程中逐渐腐蚀形成的，如果蛀牙情况较为严重，就会导致牙龈坏死或者出现脱落，但是龋病属于慢性病的一种，并且没有较为明显的症状，往往严重了会出现牙疼、牙龈肿的情况，所以使得治疗过程较慢，所以定期去牙医诊所去检查口腔健康是较为重要的。
2.牙龈炎--牙龈出血牙龈出血一般是由于牙龈发炎所产生的口腔疾病，牙龈炎是由于牙垢、牙石的刺激所产生的，牙垢牙石的形成原因主要是由于食物残渣的堆积，牙龈发炎时牙根部会出现水中、容易出血的现象，同时，如果牙刷使用不恰当也会导致牙龈发炎的情况发生，主要的防治措施就是进行有效的刷牙和饭后养成漱口的习惯，还可以定期去牙医诊所进行清洗牙结石，对口腔进行及时检查，保障口腔卫生情况，避免牙龈出血的情况发生。
3.口腔异味口腔异味也是口腔疾病中的一种，研究专家认为，每个人都有可能在某个时间段发生口臭的而情况，原因主要有以下几点：1.在睡觉过程中人们的唾液分泌较少，使得口腔干燥，从而使细菌繁殖的现象进行增加，就导致在早起起床时，口腔中出现异味，所以在起床后应该进行及时洗漱。
口腔十种常见疾病有哪些良好的口腔卫生可以帮助预防更多口腔疾病，但有些口腔疾病需要引起小伙伴的足够重视，那么我们就来看一家常见的十种口腔疾病都有哪些吧。
1.唇疱疹（单纯疱疹）唇疱疹是一种充满液体的水泡，突发于嘴唇、鼻下、下颌附近。
人类单纯疱疹病毒分为两型，即单纯疱疹病毒I型（HSV-I）和单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-II）。
I型主要引起生殖器以外的皮肤黏膜（口腔黏膜）和器官（脑）的感染。
唇疱疹通常为：红色、黄色、灰白色。
一般在1-2周内自愈。
口腔医生可以在爆发前几天开一些抗病毒药物，促进痊愈。
一些非处方药有助于缓解疱疹引起的疼痛、瘙痒、灼烧感。
2.龋齿2017年发布的第四次全国口腔健康流行病学调查也显示，我国12岁儿童恒牙龋患率为34.5%，比十年前上升了7.8个百分点。
5岁儿童乳牙龋患率为70.9%，比十年前上升了5.8个百分点，儿童患龋情况已呈现上升态势。
目前公认的龋病病因学说是四联因素学说，主要包括细菌、口腔环境、宿主（即指寄生物包括寄生虫、病毒等）和时间。
其基本点为：致龋性食物糖（特别是蔗糖和精制碳水化合物）紧紧贴附于牙面，在适宜温度下，有足够的时间在菌斑深层产酸，侵袭牙齿，使之脱矿，并进而破坏有机质，产生龋洞。
为了减少患龋风险，应早晚刷牙、少吃刺激性食物、少吃糖类、定期检查口腔。
3.牙齿断裂牙齿中的有机质含量随着年龄的增长而逐渐减少，过了35岁以后。
而牙齿中无机质含量却随着年龄而逐渐增加，这使牙齿变脆。
牙釉质本身又是硬而脆的组织，如果咬过硬的物品或用力撕咬东西，牙齿就会出现裂纹，导致断裂。
牙齿断裂严重损害并且符合一定条件的话，可以拔掉受损的牙齿。
如果是乳磨牙受到了损害，应该安放间隙维持器。
避免咬过硬的物质无疑是最重要的。
多做一些口腔放松运动，不要让牙齿时时处于咬紧的状态。
在饮食方面，少吃一些酸的食物。
4.磨牙磨牙症：是牙在无意识状态下承受一定强度咬合力的同时，下颌作一定节律的运动或表现出较大运动倾向的现象。
口腔科诊疗范围一、口腔科简介口腔科是医学中的一个专科，主要负责口腔疾病的预防、诊断和治疗。
口腔科的诊疗范围非常广泛，涵盖了口腔内外的各种疾病和问题。
本文将深入探讨口腔科的诊疗范围，帮助读者更好地了解口腔科的工作内容和职责。
二、常见口腔科疾病1. 口腔感染性疾病•牙周病：包括牙龈炎、牙周炎等，是细菌感染引起的牙周组织疾病。
•牙髓炎：由于龋坏或牙齿受伤导致牙髓组织感染，引起剧烈疼痛。
•口腔溃疡：常见的有阿弗他溃疡，是口腔黏膜表面的溃疡病变。
2. 口腔颌面部肿瘤•口腔癌：包括舌癌、唇癌、颊癌等，是恶性肿瘤在口腔内部的发生。
•颌面部肿瘤：如颌骨囊肿、颌骨纤维异常增殖等。
3. 牙齿畸形与错颌畸形•龅牙：指上下颌齿排列不齐，前牙突出。
•开颌畸形：上下颌骨发育不良，导致咬合异常。
•错颌畸形：如牙列不齐、牙齿前突等。
4. 口腔粘膜疾病•口腔白斑：口腔粘膜出现白色斑块，可能是白斑病等疾病的表现。
•口腔溃疡：包括阿弗他溃疡、口腔疱疹等。
三、口腔科诊疗方法1. 口腔检查口腔科的诊断首先需要进行全面的口腔检查，包括观察口腔内部的病变、检查牙齿的健康状况以及检查颌面部的异常情况。
2. 影像学检查•X线检查：常用于检查牙齿的龋坏情况、牙周病的程度以及颌骨的异常情况。
•CT扫描：对于颌面部肿瘤、颌骨畸形等疾病的诊断有较高的准确性。
•核磁共振（MRI）：对于颌面部软组织的疾病诊断有很高的价值。
3. 牙齿修复与种植•牙齿填充：对于龋坏较轻的牙齿，可以进行牙齿修复，常用的方法有充填、贴面等。
•牙齿种植：对于缺失的牙齿，可以进行牙齿种植手术，植入人工牙根并恢复牙齿功能。
4. 牙周治疗•牙龈炎治疗：包括洁治术、药物治疗等，旨在控制牙龈炎的发展。
•牙周炎治疗：包括洁治术、牙齿根面平整术等，旨在控制牙周炎的发展并恢复牙周组织的健康。
5. 口腔外科手术•牙齿拔除：对于无法修复的牙齿或需要拔除的牙齿，可以进行牙齿拔除手术。
•颌面部肿瘤切除术：对于恶性肿瘤或良性肿瘤的治疗，可能需要进行颌面部肿瘤切除手术。
常见口腔疾病的诊断和治疗口腔是人体最重要的咀嚼器官之一，同时也是身体健康的一面镜子。
口腔疾病不仅会给患者带来痛苦和不便，还可能对整体健康造成影响。
因此，及时准确地诊断和治疗口腔疾病非常重要。
本文将深入探讨几种常见口腔疾病的主要诊断和治疗方法。
一、牙龈炎牙龈是覆盖牙颈部分的黏膜组织，其主要功能是保护牙齿。
当齿菌斑积聚在牙齿表面并未得到清除时，细菌就会引发牙龈发炎。
常见的临床表现有红肿、出血、乳白色胞漏（由于细菌感染导致水肿）。
在诊断过程中，医生通过观察患者的牙周情况及询问患者主观感受来判断是否患有牙龈炎。
治疗方案通常包括以下几个方面：1. 明确炎症范围和程度：医生需要通过牙周检查、口腔X光片等方法确定炎症的范围和程度，以制定个性化治疗计划。
2. 定期洁牙：对于轻微的牙龈炎，定期进行洁牙可以去除齿菌斑，并防止进一步发展。
此外，医生还可以指导患者正确刷牙、使用牙线等口腔卫生习惯。
3. 牙周手术：对于严重的牙龈炎，可能需要进行手术治疗，如根面平坦术（将牙根表面平整化）或造口手术（开放及清理溢出物）。
这些手术有助于恢复正常的牙龈形态和功能。
二、龋齿龋齿是最常见的口腔疾病之一，是由细菌产生的酸侵蚀引起的。
当食物残渣未能及时清除时，细菌会将食物中的碳水化合物转化为酸，在牙体表面形成蛀坏。
诊断龋齿通常包括以下步骤：1. 口腔检查：医生使用探针等工具仔细观察患者口腔中牙齿的表面和结构，检查是否有明显的蛀坏或骨质损伤。
2. X光片：这种影像技术可以提供更详细的信息，帮助医生判断龋齿的程度以及是否波及牙根或周围组织。
治疗方案通常会根据龋齿的严重程度来制定。
轻微龋斑可以通过改善口腔卫生、适当使用氟化物漱口水来防止进一步恶化。
如果经过评估发现已有较大破坏，可能需要进行修复性治疗，如填充牙洞或安装牙冠。
在治疗方案制定时，医生还会考虑患者的整体口腔健康，并给予相应建议。
三、口腔溃疡口腔溃疡是一种常见的局部软组织损伤，主要特征是黏膜表面形成溃疡。
口腔科常见疾病诊疗指南第一节乳牙龋病【概述】乳牙龋病具有发病早、患龋率高和龋蚀进展急速等特点。
因其与患病的有关因索和临床表现而获有特殊的名称及分类。
临床除行牙体修复等必要的治疗措施外，亦应选用各种预防措施，两者均为乳牙龋病的临床重要内容。
【临床表现】1.可见多个牙、多个牙面同时患龋。
2.龋损范围广。
除牙合面、邻面外，唇面和舌面等光滑面及牙颈部亦易患龋。
3.龋蚀进展快，多为湿性龋。
4.自觉症状不明显，临床常见已并发成牙髓病或根尖周病而就诊。
5.牙位和牙面发生龋病与年龄有关-1-2岁上颌之乳中切牙和乳侧切牙的唇面和邻面。
3-4岁乳磨牙之袷面、窝沟。
4-5岁乳磨牙之邻面。
【诊断要点】1.四度诊断标准1. I度龋:牙釉质表面之浅龋。
用探针探触，有表面粗糙、卡住或龋窝洞感，深度约在1.0mm内。
2.II度龋：为牙本质浅龋，探及软化牙本质，深度约2.0mm左右。
病变未涉及牙髓组织，无牙髓病症状。
3. III度龋:牙本质深龋。
肉眼可见露髓或无明显穿髓点。
有牙髓病症状或牙变色。
4.停止性龋乳牙牙冠虽因龋病而致崩溃，损坏范围亦广，但牙髓组织正常，无牙髓病症状。
牙体缺损表面较硬，牙本质呈暗褐色而光滑。
5.环状龋乳前牙唇面、邻面连接成卷脱状围绕牙冠的广泛性环形龋，龋损位于牙冠之颈1/3或扩及冠中1/3。
6.猛性龋包含涉及下颌前牙区在内的绝大多数牙在短期内快速、广泛地患龋。
若龋病导致多数牙成残冠、残根，又有重症龋之称。
7.奶瓶龋因长期用奶瓶人工喂养所致上颌乳切牙唇舌面和乳磨牙牙合面患有早发、急性、广泛的龋。
【治疗原则及方案】1.乳前牙的修复单面或复面龋洞：可选用复合树脂或玻璃离子粘固剂作充填修复。
龋损范围广、切角和切端有缺损:可用复合树脂冠成形术作修复治疗。
2.乳磨牙的修复单面龋洞:选用复合树脂、玻璃离子粘固剂或银汞合金充填修复。
复合面龋洞：除可用复合树脂、玻璃离子粘固剂或银汞合金充填修复外，尚可选用银合金金属或复合树脂作嵌体修复。
口腔外科(医学高级)：涎腺常见疾病二1、配伍题舍格伦综合征()急性化脓性腮腺炎()儿童复发性腮腺炎()慢性阻塞性腮腺炎()A．发生于儿童期，可自愈B．腮腺区红、肿、热、痛，全身中毒症状明显C．为儿童复发（江南博哥）性腮腺炎延期痊愈而来D．多发生于中年，导管口可流出“雪花样“唾液E．多见于中年以上女性，以腮腺弥漫性肿大最常见正确答案：E,B,A,D2、填空题腺淋巴瘤常位于腮腺后下极，术中应切除_________及其_______，以免出现新的肿瘤。
正确答案：肿瘤；周围0．5cm以上正常腺体3、单选涎石摘除术的适应证为()A．涎石在导管内，腺体有纤维化者B．涎石在腺体内，腺体未纤维化者C．涎石在导管内，腺体未纤维化者D．涎石在导管与腺体交接处E．涎石在腺体内，进食有明显肿胀者正确答案：C4、多选涎石病要与下列哪些疾病相鉴别()A．舌下腺囊肿B．舌下腺肿瘤C．下颌下腺肿瘤D．颌下间隙感染E．慢性硬化性下颌下腺炎正确答案：B, C, D, E5、单选仅发生在小涎腺的肿瘤是()A．腺样囊性癌B．黏液表皮样癌C．多形性低度恶性腺癌D．腺泡细胞癌E．乳头状囊腺癌正确答案：C6、单选以下涎腺肿瘤最易发生种植复发的肿瘤是()A．肌上皮瘤B．多形性腺瘤C．腺淋巴瘤D．基底细胞腺瘤E．嗜酸细胞腺瘤正确答案：B7、填空题急性化脓性腮腺炎主要系_______及________所致。
正确答案：脱水；逆行感染8、单选儿童复发性腮腺炎可见于任何儿童期，最常见于()A．2岁左右B．5岁左右C．8岁左右D．10岁左右E．14岁正确答案：B9、填空题慢性阻塞性腮腺炎保守治疗无效时可手术治疗，行_ _______或________。
正确答案：导管结扎术；腮腺切除术10、填空题儿童复发性腮腺炎诊断主要根据______，_______。
正确答案：临床表现；腮腺造影11、单选?女性，55岁。
右耳垂下无痛性肿块逐渐缓慢长大6年。
触诊肿块界线清楚，活动，约4cm×5cm大小，表面呈结节状，中等硬度，与皮肤无黏连。
临床表现牙痛是一种常见疾病。
其表现为：牙龈红肿、遇冷热刺激痛、面颊部肿胀等。
牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。
中医认为牙痛是由于外感风邪、胃火炽盛、肾虚火旺、虫蚀牙齿等原因所致。
牙龈炎是常见的牙周组织疾病。
是由于不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激，及不正确的刷牙习惯，维生素缺乏等原因所造成。
牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软，有时龈缘有糜烂或内芽组织增生外翻，刷牙或吃东西时牙龈易出血，但一般无自发性出血，病人无明显的自觉症状，有时可有发痒或发胀感，口臭明显。
牙周炎是口腔常见病，其病因复杂。
如牙垢、牙石、嵌塞的食物、不良修复体等局部因素的刺激，牙龈受到损害，加上细菌的作用，使牙周膜破环；维生素C的吸收、利用障碍；维生素D缺乏及各种因素导致的机体抵抗力下降，皆可引发牙周炎。
牙痛是本病的主要症状。
早期，牙龈发痒、不适、口臭，继之牙龈红肿、松软，容易出血，疼痛，反复发作。
日久牙龈与牙根部的牙周膜被破坏，形成一个袋子，叫牙周袋，袋内常有脓液溢出，炎症继续扩大，可成为牙周脓肿，病情加重，局部疼痛、肿胀，初为硬性，后变为软性，有波动感，可自行穿破，流出脓液，出脓后，疼痛可减轻，或反复发作，非常痛苦。
治疗中医治疗方药1．主方薄荷连翘方(王德镒《中医耳鼻喉科学》) 处方：金银花15克，连翘15克，竹叶12克，绿豆衣12克，知母12克，生地黄15克，薄荷6克(后下)，牛蒡子10克。
水煎服。
2．单方验方 (晋襄《临床验方集锦》) 处方：生石膏18克，生地黄15克，牡丹皮9克，荆芥6克，防风6克，青皮4．5克，生甘草3克。
水煎分2次服，每日1剂。
中成药(1)炎热清胶囊，口服，每次3粒，每日3次，儿童酌减。
(2)消炎散结片，口服，每次5～8片，每日3次。
(3)知柏地黄丸(片)，口服，大蜜丸每次l丸，小蜜丸每次9克，每日2次；水蜜丸每次6克，每日2次；片剂每次6片，每日4次。
口腔常见疾病（2）
12口腔溃疡
口疮是口腔粘膜疾病中发病率最高的一种疾病。
普通感冒、消化不良、精神紧张、郁闷不乐等情况均能偶然发生，好发于唇、颊、舌缘等，在粘膜的任何部位均能出现，但在角化完全的附着龈、硬腭则少见。
年龄不拘，发病年龄估计在10～20岁之间，女性较多。
一年四季均能发生，溃疡有自限性，能在10天左右自愈。
若口疮经常发生或此起彼伏称复发性口疮。
其病损呈溃疡性损害，溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点。
13 牙痛
牙痛是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一牙痛是有多种原因造成的龋齿是疼痛的最常见原因还有一些其它非龋性疾病也可导致牙痛
牙体病牙周病牙周炎阻生齿儿童牙病。
龋齿：当龋齿(蛀牙)发展到一定的深度达到牙髓或接近牙髓时龋洞内的细菌就可以直接或通过牙本质的小管而进入到牙髓腔内引起牙髓炎牙髓炎引起的牙痛是极难忍受的在外界没有刺激的情况下也可产生剧烈的自发性疼痛疼痛为间歇性多数患者在晚上睡眠时疼痛更重这是因为卧位比站立时头处于更低的位置牙髓腔内更易充血从而使髓腔内的压力升高而压迫神经所以疼痛更重冷热刺激可使牙痛加重患牙髓炎时疼痛常沿三叉神经分布区放射到同侧的上下牙和头面部所以患者常有半侧头痛太阳穴痛的症状由于牙髓内神经末梢只有痛觉感受器而没有定位感受器所以患者往往分辩不清哪个是病牙有时上牙痛却感觉是下牙痛如果龋齿发展为牙髓炎这时疼痛更加激烈呈跳痛热刺激可以使其加重而冷的刺激可以缓解疼痛这种病人往往喜欢含一口冷水再发展到根尖炎时病人感觉牙长高了不敢用病牙咬东西
牙周病：牙周病可引起两种不同性质的牙痛最常见的是咀嚼痛由于牙周组织的炎症牙周袋内化脓而使患者咬东西时非常疼痛另一种疼痛与龋齿引起的牙髓炎相似主要是因为当牙齿非常松动时细菌由牙周袋到达牙根末端的根端孔再经根端孔进入牙髓腔内引起牙髓炎而疼痛
楔状缺损和磨耗：老年人因为牙齿己经用了几十年牙齿咬牙合面的磨耗和牙颈部的缺损都相当严重当牙牙合面的磨耗和颈部的缺损接近或达到牙髓时口内的细菌就可以进入牙组织而引起牙髓炎根尖炎甚至颌面软件组织发炎肿胀从而引起疼痛
隐裂：牙齿上有时出现极其微细不易发现的裂纹当这种裂纹深入到牙本质内接近牙髓常引起牙髓炎有时微裂沿牙根面向根尖方向扩展则可发生牙周组织感染或牙周袋形成引起牙痛
除此之外智齿冠周炎畸形中央尖畸形舌侧窝牙齿发育不全外伤等亦可引起牙痛。
颌面部邻近器官如上颌窦炎颞颌关节病变屈光不正还有三叉神经痛舌咽神经痛也常牵涉放射到牙齿有人以为是牙痛易造成误诊
14 智齿冠周炎
智齿冠周炎是人类进化演变过程中，由于下颌骨不断地变小，造成了第三磨牙萌出不全或者是完全不能萌出，从而引起牙齿周围的炎症。
一般发生在18到25岁，这个时候长出的牙齿叫智齿。
它的临床表现：局部表现就是下颌第三磨牙周围的牙龈红肿、溢脓，严重的会造成吞咽困难。
再一个就是张口困难或者是完全不能张口，有可能继续发展的全身症状就是发热、畏寒。
治疗一般来说还是以局部为主，全身为辅。
局部的治疗是用双氧水跟生理盐水反复冲洗；如果形成脓肿就进行切开排脓；全身有畏寒、发热就采用一些抗生素的治疗。
当急性的炎症期控制以后，一般对不能完全萌出的智齿采取的是拔除的手段。
15 牙颌畸形
牙颌畸形是指儿童在生长发育过程中由先天的遗传因素或后天的环境因素造成的牙齿颔骨颅面的畸形如牙齿的排列不齐上牙前突下巴前翘嘴巴歪偏等随着临床研究的不断加深近代牙颌畸形的概念已远不是只指牙齿的错位和排列不齐而是指由牙齿颅面之间关系不调而引起的多种畸形大致包括：
①个别牙错位
②牙弓形态和牙齿排列异常
③上下牙弓之间咬合关系异常
牙颌畸形的病因
主要有两类：
①遗传因素：来源于种族演化和双亲遗传两方面在人类进化中随着食物由生变熟和细软咀嚼功能渐弱致使口颌器官渐退化其中颌骨退化快于牙齿导致牙量大于骨量出现牙齿拥挤双亲的牙颌畸形可遗传给子女
②获得因素：在胎儿期母亲患病接受放射线过量和外伤等可导致胎儿先天性牙颌面畸形如唇腭裂合并牙颌畸形;小儿疾病如佝偻病慢性鼻炎和腭扁桃体炎等人工哺乳时的奶瓶位置及喂养姿势不正确儿童食物过细软诸如吐舌吮指咬下唇口呼吸和偏侧咀嚼等不良习惯替牙期间的乳牙早失滞留邻面龋坏多生牙和先天缺失牙等均可引起
牙颌畸形的检查诊断
根据病史牙颌面的检查及X射线片资料分析其病因做出分类诊断及矫治设计
牙颌畸形的治疗
牙颌畸形的发病率很高据我国几个城市对牙颌畸形的调查发病率约在%～%之间牙颌畸形不但影响美容更重要的是影响孩子局部发育和身体健康并带来程度不同的心理损害应尽早治疗牙颌畸形矫正的时机不同可分为以下几种矫治方法：
()预防矫治：在牙及颌面部的胚胎发育和后天发育过程中各种先天性和后天性环境因素均会影响其发育而造成牙颌畸形如果我们采取各种预防措施来防止各种畸形的发生则称之为预防矫治如母亲妊娠期注意营养过量放射线照射及药物定期进行口腔检查早期发现问题进行早期预防如龋齿的早期治疗口腔不良习惯的早期破除滞留乳牙多生牙的及时拔除等通过这些预防措施可预防牙颌畸形的发生
()阻断矫治：当牙颌畸形发生的早期通过简单的方法进行早期矫治阻断畸形向严重发展将颌面的发育导向正常称为阻断矫治
16牙隐裂
又称不全牙裂或牙微裂。
指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。
牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是引起牙痛的原因之一。
由于临床上比较多见，而裂纹又容易被忽略，故临床医师应给予足够的注意。
隐裂牙发生于上颌磨牙最多，其次是下颌磨牙和上颌前磨牙。
第一磨牙又明显多于第二磨牙，尤其近中腭尖更易发生，此乃上下颌咀嚼运动时主要的工作牙尖，承担着最大的合力，且与下颌磨牙中央窝有最合适的尖窝对位关系。
上颌磨牙虽有斜嵴，由于磨耗不均的高陡牙尖和紧密的咬合关系，也易在合面的近中或远中窝沟处，两颊尖或两舌尖之间的沟裂处发生隐裂。
17楔状缺损
楔状缺损是指牙齿唇颊颈部，由于某些因素长期作用，发生缓慢消耗，从而引起的缺损。
因为其形状常常呈楔形，所以称为楔状缺损。
楔状缺损发病率较高，尤其在老年患者中，发
病率高达约50%左右，随着年龄增加，楔状缺损更严重。
楔状缺损常见病因，包括大力横向刷牙、牙齿硬组织应力疲劳、口腔酸性环境等，所以生活中避免出现这些致病因素，能有效减少楔状缺损的发生。
18牙外伤
牙外伤包括急性和慢性损伤。
急性损伤有牙周膜损伤、牙脱位、牙体硬组织损伤和牙折。
慢性损伤有牙磨损、磨牙症、楔状缺损、酸蚀症、牙隐裂等。
牙急性损伤可单独发生，也可同时发生，还可并发身体其他部位的损伤，如伴有唇、颊、舌、颈部及鼻外伤；牙外伤牵涉面很广，计有牙本身外伤（包括釉质、牙本质、牙髓外伤），还有牙周膜、牙槽骨的外伤、牙全脱位等。
