广泛性焦虑的药物治疗及临床经验-文拉法辛(怡诺思)

文拉法辛与舍曲林治疗广泛性焦虑障碍的对照研究曹日芳;陈树林;唐文新【摘要】目的比较文拉法辛与舍曲林治疗广泛性焦虑障碍的疗效及不良反应.方法65例广泛性焦虑障碍患者被分为两组,分别接受文拉法辛(36例)和舍曲林(29例)药物治疗12周,用HAMA、HAND和TESS评定疗效和不良反应.结果治疗后4周,两组HAMA、HAND评分均较治疗前有明显差异,治疗后12周,两组HAMA、HAMD减分率都大于70%,达到缓解标准;两组之间比较无显著差异,均未出现明显的副作用.结论文拉法辛能有效治疗广泛性焦虑障碍,不良反应轻,与舍曲林相当,且适宜长期治疗.【期刊名称】《浙江实用医学》【年(卷),期】2010(015)002【总页数】3页(P94-95,133)【关键词】广泛性焦虑障碍;文拉法辛;舍曲林【作者】曹日芳;陈树林;唐文新【作者单位】杭州市疾病预防控制中心,浙江,杭州,310006;杭州市第七人民医院,浙江,杭州,310013;杭州市第七人民医院,浙江,杭州,310013【正文语种】中文广泛性焦虑障碍(general anxiety disorder,GAD)是精神科临床常见的以焦虑紧张、运动性不安和植物神经功能紊乱为主的一种焦虑障碍,虽然过去临床治疗采用苯二氮艹卓类药物可以减轻GAD患者的症状,但有很大部分患者的症状不能完全缓解,且有过度镇静、药物依赖性等缺点[1-3]。

临床研究证实,选择性5-羟色胺重吸收抑制剂(SSRIs)舍曲林有较好的抗焦虑作用,且不良反应少[4]。

为寻找新的、不良反应少的药物,作者采用进口文拉法辛缓释剂治疗GAD,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料病例来自2007年1～12月杭州市第七人民医院临床心理科门诊患者。

入组标准:(1)符合中国精神障碍分类与诊断标准第三版(CCMD-3)[5]广泛性焦虑障碍的诊断标准;(2)年龄为18～65岁;(1)Hamilton焦虑量表(HAMA)[6]总分≥15分;(3)排除重性精神病、脑器质性疾病、酒精和药物依赖、严重躯体疾病、孕妇和哺乳期患者;(4)2周内未使用过任何精神镇静类药物。

文拉法辛与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究
林涌超;陈元生;梁雪梅
【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》
【年(卷),期】2006(027)003
【摘要】目的比较文拉法辛与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的疗效及不良反应.方法将符合CCMD-3诊断标准的广泛性焦虑症64例,随机分为文拉法辛组(32例)和劳拉西泮组(32例).分别用文拉法辛50～175 mg/d,劳拉西泮1～6 mg/d,治疗观察6周.用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和药物副反应量表(TESS),评定疗效及不良反应.结果文拉法辛与劳拉西泮疗效相当,治疗第2、4、6周两组SAS,HAMA及 HAMA因子分的减分比较统计学有显著性差异,副反应两药相当,均未出现严重不良反应.结论文拉法辛治疗广泛性焦虑症安全、有效、副反应轻微,患者服药依从性好.
【总页数】2页(P278-279)
【作者】林涌超;陈元生;梁雪梅
【作者单位】福建省福州神经精神病防治院心理科,350008;齐齐哈尔医学院第四附属医院;齐齐哈尔医学院第四附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R9;R74
【相关文献】
1.坦度螺酮、文拉法辛和劳拉西泮对广泛性焦虑症的疗效、安全性及治疗依从性的差异对比 [J], 李海燕;李海珍;陈新锐;陆晓丹
2.黛力新与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究 [J], 高星海;万丽莉;袁素洁
3.奥沙西泮与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究 [J], 李艳艳;刘治港
4.文拉法辛与劳拉西泮治疗老年广泛性焦虑症的疗效比较 [J], 崔志强
5.黛力新与劳拉西泮治疗广泛性焦虑症的对照研究 [J], 高星海; 彭瑞; 万丽莉; 袁素洁
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05
结论
结论 怡诺思的优势和局限性
疗效显著
怡诺思能够显著改善广泛性焦虑的症状，提高患者的生活质量。
安全性高
怡诺思的副作用相对较小，患者耐受性好。
结论 怡诺思的优势和局限性
• 方便使用：怡诺思为口服制剂，服用方便，患者依从性高。
结论 怡诺思的优势和局限性
潜在副作用
虽然怡诺思的副作用相对较小，但仍有可能出现一些潜在的副作用，如头晕、嗜睡、胃 肠道不适等。
04
怡诺思的不良反应和注意 事项
不良反应和禁忌症
不良反应
常见的不良反应包括恶心、头痛、嗜睡、失眠、疲劳等。
禁忌症
对怡诺思或任何氟西汀类药物过敏的患者禁用。此外，禁止与MAOI（单胺氧化酶抑制剂）类药物合用，因为可 能导致5-羟色胺综合征。
注意事项和预防措施
注意事项
在使用怡诺思期间，应定期监测患者的 血压和心率，因为该药物可能引起体位 性低血压。
怡诺思用于广泛性焦虑治疗 特点ppt课件
contents
目录
• 引言 • 怡诺思的药理作用 • 怡诺思的临床应用 • 怡诺思的不良反应和注意事项 • 结论
01
引言
பைடு நூலகம்泛性焦虑的介绍
01
广泛性焦虑是一种常见的心理障 碍，表现为持续的、过度的担忧 和紧张，影响日常生活和工作。
02
广泛性焦虑可能伴随其他心理问 题，如抑郁症、恐慌症等。
VS
预防措施
为降低不良反应的风险，建议患者在服药 初期进行剂量调整，并避免突然停药。
特殊人群用药
孕妇和哺乳期妇女
孕妇和哺乳期妇女使用怡诺思的 安全性尚未明确，因此应谨慎使
用。
儿童和青少年

果 经 １ 治 疗 ， 组 广 泛性 焦 虑 症状 均 明 显减 少 ， 良反 应 亦 逐 渐 减 少 。 结论 二 者疗 效 相 当 ， 良反 应 小 ， ２周 两 不 不 耐受 性 好 ， 可
作 为治疗广泛性焦虑的一线用药。
【 关键词】文拉法辛 ； 氟哌噻吨美利 曲辛 ； 广泛性焦虑 障碍
８ 例广泛性焦虑患者随机分为 ０
文 拉法 辛 组 和 氟 哌 噻 吨美 利 曲辛 组 各 ４ ０例 ，治 疗组 给予 文 拉 法 辛 缓 释 剂 （５ ５ ） ｇｄ ７ ～１０ ｍ ／，对 照 组 给 予 氟 哌 噻 吨美 利 曲辛
１ ～２片， 分为 ２ 口服 ， 次 疗程均为 １ 周 ， ２ 应用汉密尔顿焦虑量表 （ Ａ Ｈ ＭＡ） 和不 良反应量表 （Ｅ Ｓ 评定疗效及不 良反应 。结 Ｔ Ｓ）
氟 哌噻吨美利曲辛组 ， 统计分析差异无显著性（ ＞００ ）表 １ 。 Ｐ ．５ （ ）
２２ 不 良反 应 ．
文拉法辛组给予 文拉法辛缓释剂 （ 商品名怡诺思 ， 国惠氏 美 制药有 限公 司生产 ）７ （ ５—１０ ｍ ／， 起顿服 ； ５ ） ｇｄ晨 氟哌噻吨美利 曲 辛组给 予氟哌噻吨美利 曲辛 （ 品名黛力新 ， 商 丹麦灵 北制药 ， 每 片含相 当于 ０５ ｇ氟 哌噻吨 的二 盐酸 氟哌 噻吨及相 当于 １ｍｇ ． ｍ ０
共纳入 ８ 例 ， Ｏ 随机分为文拉法辛组和氟 哌噻 吨美利 曲辛组
各 ４ ０例 ， 女 各 半 ； 均 年 龄 （２ 男 平 ４． ２±１．） ， 均 病 程 （ ． ３１ 岁 平 ２８±
５
１３ 用 药方 法 ．
步抑制 细菌的入 侵和袋内再定 植。派丽奥是治疗 牙周 炎的局
部缓 释剂 ， 采用可被微生物降解 的材料作为 载体 ， 物在 牙周袋 药 内作用 时间长 ， 药物浓度高 ， 是全身用药后浓度 的 １０ ０ ０倍 ， 作用 时间长 ， 不易产生耐药性 ， 还能牢 固地吸附于牙根 面和骨面。并