醒脑开窍针刺法操作方法

石学敏院士针法绝技！（附教学视频）文｜小贝壳来源｜网络导读石学敏，中国工程院院士，第二届国医大师。

石学敏教授自20世纪60年代开始潜心研究中风病的临床治疗，于20世纪70年代初创立了“醒脑开窍针刺法”治疗中风病，开创了现代针灸治疗脑血管疾病的先河，救人无数。

CCTV10报道石学敏教授救命银针石学敏教授醒脑开窍针法演示操作“脑卒中”又称“中风”，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病，该病发病时间急，危害性大，瘫痪或者死亡率较高。

目前针对脑卒中造成的并发症、后遗症，除西医常规处理方法外，中医醒脑开窍针刺疗法的临床效果显著，副作用小，是治疗该病非常不错的选择之一。

醒脑开窍针刺法是天津中医药大学附属医院石学敏教授发现的一种针刺方法，主要作用是保存最大量的脑细胞，使萎缩变性的细胞恢复正常的形态结构，保证组织存活，并增强日渐衰弱的脑生物电活动，使其能发出正确的神经信号。

醒脑开窍”法是针对中风病的基本病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致“窍闭神匿，神不导气”而提出的治疗法则和针刺方法。

在选穴上以阴经和督脉穴为主，并强调针刺手法量学规范，有别于传统的取穴和针刺方法。

“石氏醒脑开窍法”针法学术思想对中风病病机的继承、发展石氏醒脑开窍”：“醒脑开窍、滋补肝肾为主，疏通经络为辅”，“醒脑开窍”、“窍闭神匿、神不导气”这一中风病发展的最终病机而立。

“醒脑”包括醒神，调神之双重含义，醒神调神为“使”，启闭开窍“用”。

“滋补肝肾” 针对肝肾亏损这一最常见、最重要的证型基础而设。

注重针刺规范，提出针刺手法量学对配方组穴从进针的方向、深度、采用的手法和刺激量均作出了明确的规定，将捻转补泻定义为：十二经脉以任督脉为中心，左右捻转时作用力的方向，向心为补，离心为泻;捻转幅度大用力重为泻，即捻转时施行大幅度低频率捻转，幅度大于180˚,频率在50~60次/分。

醒脑开窍针法组成与操作组成：内关、人中、三阴交为主穴以醒脑开窍，滋补肝肾。

醒脑开窍针刺法操作方法一、醒脑开窍针刺法主穴之方1、腧穴组成：双侧内关（PC6；手厥阴心包经）、人中（Du26；督脉）、患侧三阴交（SP6；足太阴脾经）。

2、规范操作：先刺双侧内关，位于腕横纹中点直上2寸，两筋间，直刺0.5~1.0寸，采用提插捻转结合的泻法。

内关穴捻转法，采用作用力方向的捻转泻法，即左侧逆时针捻转用力，自然退回；右侧顺时针捻转用力自然退回。

配合提插，双侧同时操作，施手法1分钟。

继刺人中，位于鼻唇沟上1/3处，向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸，采用雀啄手法（泻法）。

针体刺入穴位后，将针体向一个方向捻转360°，使肌纤维缠绕在针体上，再施雀啄手法，以流泪或眼球湿润为度。

再刺三阴交，位于内踝直上3寸，沿胫骨内侧缘与皮肤呈45º角斜刺，进针0.5~1.0寸，针尖深部刺到原三阴交穴的位置上，采用提插补法，即快进慢退，或者可以形容为重按轻提。

针感到足趾，下肢出现不能自控的运动，以患肢抽动3次为度。

三阴交仅刺患侧，不刺健侧。

二、醒脑开窍针刺法主穴之方1、腧穴组成：印堂（EX-HN3，经外奇穴）、上星（Du23，督脉）、百会（Du20，督脉）、双侧内关（PC6，手厥阴心包经）、患侧三阴交（SP6，足太阴脾经）。

2、规范操作：先刺印堂：刺入皮下后使针直立，采用轻雀啄手法（泻法），以流泪或眼球湿润为度。

继刺上星：选3寸毫针沿皮刺透向百会，施用小幅度；高频率，捻转补法，即捻转幅度小于90°；捻转频率为120~160转/分钟，行手法1分钟。

内关穴、三阴交穴操作手法同主穴之方I。

三、醒脑开窍针刺法辅穴1、腧穴组成：患肢极泉（HTl，手少阴心经）、患肢尺泽（Lu5，手太阴肺经）、患肢委中（BL54，足太阳膀胱经）。

2、规范操作：极泉，部分古籍记载极泉穴为禁针穴，究其原由有以下几点：①极泉穴部位腋毛茂密，不易消毒；②极泉穴部位汗腺丰盛，细菌容易滋生；③极泉穴部位组织疏松，对穴位部位中的血管缺少压迫，容易出现皮下血肿。

醒脑开窍针刺法操作方法
醒脑开窍针刺法是一种中医疗法，通过刺激特定穴位来提高脑神经的活力和认知能力。

以下是醒脑开窍针刺法的一般操作方法：
1. 穴位选择：常用的醒脑开窍穴位有百会穴、风池穴、通天穴等。

根据个体情况选择适合的穴位。

2. 消毒准备：使用消毒棉球或酒精将针头进行消毒。

3. 穴位定位：用手指找到选择的穴位位置，或者使用针灸定位仪进行定位。

在找到穴位后，可以用眉笔在皮肤上做一个标记。

4. 针刺操作：将消毒好的针头慢慢插入皮肤，一般插入深度为0.5-1.5厘米。

插入针后，可以适度转动或提插针头。

5. 发出灵魂出窍：
- 刺激穴位：可以轻轻拧动或敲击穴位，以增加刺激效果。

- 注意感觉：在进行针刺操作时，应注意与患者的交流和观察患者的反应，确保患者安全和舒适。

6. 拔出针头：一般针刺时间为15-30分钟，根据个体情况适当调整。

在针刺结
束后，慢慢拔出针头，并用消毒棉球按住穴位数秒，以防止出血。

需要注意的是，醒脑开窍针刺法需要在专业医生的指导下进行，由于每个人的体质和病情不同，请在接受治疗前先咨询医生的意见。

醒脑开窍针法技术操作规范醒脑开窍针法是一种通过针刺来恢复脑窍及其连属组织功能的方法，可用于治疗中风病及其相关病症、各种急症、神志、精神疾患、各种脑病等疾病。

在手法上，强调针刺手法量学，使用醒神、调神的方法来恢复脏腑和肢体的功能。

针刺手法是醒脑开窍针法的重要组成部分。

内关穴的针刺深度为1.0～1.5寸，操作时需施捻转提插泻法，即左右手分别持患者左侧和右侧的针柄，左手拇食指呈顺时针捻转，右手拇食指呈逆时针方向捻转，并配合提插泻法。

人中穴的针刺方向是向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸，使用雀啄手法，以患者眼球湿润或流泪为针刺达到量学要求的效应指标。

三阴交穴的针刺方向是沿胫骨后缘，与皮肤呈45度向斜后刺入，深1～1.5寸，行重提轻插之补法，使患侧下肢抽动3次为度。

极泉穴的针刺方向是原穴沿经下移1寸，避开腋毛，直刺1.0～1.5寸，使用提插泻法，以患侧上肢抽动3次为度。

委中穴的针刺方向是仰卧直腿抬高取穴，直刺0.5～1.0寸，施提插泻法，使患侧下肢抽动3次为度。

尺泽穴的针刺方向是屈肘成120度，直刺1寸，使用提插泻法，使患者前臂、手指抽动3次为度。

风池、完骨、翳风穴的针刺方向是针向喉结，进针2～2.5寸，采用小幅度(小于90度)、高频率(大于120转/分)的捻转补法1～3分钟。

合谷穴的针刺方向是针向三间穴，进针1.0～1.5寸，采用提插泻法，使患者食指抽动或五指自然伸展为度。

上廉泉穴的针刺方向是针向舌根1.5～2.0寸，使用提插泻法。

金津、玉液穴的针刺方法是用三棱针点刺放血，出血1～2mL。

丘墟穴的针刺方法是向照海透刺1.5~2.0寸，局部酸胀为度。

在操作醒脑开窍针法时，需要准备治疗盘、毫针盒或一次性使用的毫针、0.5％碘伏、棉签、棉球、镊子、弯盘等工具，必要时还需备毛毯和屏风等。

操作程序包括备齐用物、协助患者松开衣着、按针刺部位取合理体位、先用拇指按压穴位并询问患者感觉、消毒进针部位后选取合适的毫针，根据部位选择相应进针方法，进针。

[醒脑开窍]“醒脑开窍”针刺法牛宝宝文章网> 醒脑开窍> 中医诊断学“醒脑开窍”针刺法的理论内涵——石学敏院士学术思想浅析之一天津中医学院第一附属医院针灸部（300193）李军李妍卞金玲“醒脑开窍”针刺法是石学敏院士1972年设立的治疗中风病的大法。

历经三十余年的临床与基础研究，已经形成以“醒脑开窍”针刺法为主的中风病综合诊疗体系。

该体系充分得到业内专家的肯定，被国家中医药管理局列为重点科研成果推广项目之一。

国内外数十家医疗机构广泛应用，为中风病患者创造了更优越的治疗方案。

认真总结，深入探讨石学敏院士设立“醒脑开窍”针刺法的理论内涵，为中医针灸临床研究工作的开展奠定良好的理论基础。

1. “醒脑开窍”针刺法的设立，还中医诊断学的全貌1.1 中医院校和中医临床均强调中医的“辨证施治”，辨证施治确实是中医宝库中的奇葩，很多疾病在辨证施治的指导下获得良好的疗效。

因此，近年来现代医学也提出“个体化医疗”的观点来修整自身的医学理论。

但是，现代医家对“辨证施治”的理解存在一定的片面性，其临床中的缺陷。

临床重复性差；不利于总结；不利于传授；非常不利于中医针灸临床研究。

1.2 中医诊断学是否仅以“辨证施治”理论。

医圣张仲景在《伤寒论》太阳经证中共设立了16个处方，8个处方治疗太阳中风（表虚）；8个处方治疗太阳伤寒（表实）。

张仲景抓住太阳中风（表虚）证发热、恶寒、有汗的主症设立了“桂枝汤”为主方，8个治疗表虚的处方均是在“桂枝汤”基础上衍生而来。

同样抓住太阳伤寒（表实）证发热、恶寒、无汗的主症设立了“麻黄汤”为主方，8个治疗表实的处方均是在“麻黄汤”基础上衍生而来。

充分体现了将疾病共性病机和个性病机相结合的整体诊疗观。

因此，张仲景应该是中医诊断学的范例。

1.3 中医证与症的不同。

中医的证是指证侯群，相当于现代医学的病；中医的症是指症状。

因此，中医诊断学应该是辩病（证）与辨症相结合的整体诊疗观。

1.4 中风病是病因、病机非常复杂的一种疾病。

醒脑开窍技术醒脑开窍技术是根据中医理论对中风病进行醒脑开窍特殊配穴的针刺技术。

在选穴上以取阴经和督脉穴为主，并强调针刺手法量学规范。

适用于中风病及其并发症的治疗，亦可用于神志、精神疾患、厥闭脱证、顽固性疼痛病症等。

一、基本操作方法（一）选穴主穴：内关、水沟、三阴交。

辅穴：极泉、尺泽、委中。

配穴：吞咽障碍加风池、翳风、完骨；手指握固加合谷；语言不利加上廉泉，金津、玉液放血；足内翻加丘墟透照海。

（二）操作手法内关：直刺13～25mm，采用捻转提插泻法，施手法1分钟。

水沟：向鼻中隔方向斜刺7～13mm，用重雀啄法，至眼球湿润或流泪为度。

三阴交：沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°角斜刺，进针25～37mm，用提插补法，使患侧下肢抽动3次为度。

极泉：原穴沿经下移1寸，避开腋毛，直刺25～37mm，用提插泻法，以患侧上肢抽动3次为度。

尺泽：屈肘成120°角，直刺25mm，用提插泻法，使患者前臂、手指抽动3次为度。

委中：仰卧直腿抬高取穴，直刺13～25mm，施提插泻法，使患侧下肢抽动3次为度。

风池、完骨、翳风：针向结喉，进针50～63mm，采用小幅度高频率捻转补法，每穴施手法1分钟。

合谷针向三间穴：进针25～37mm，采用提插泻法，使患者第二手指抽动或五指自然伸展为度。

上廉泉：针向舌根37～50mm，用提插泻法。

金津、玉液：用三棱针点刺放血，出血1～2ml。

丘墟透向照海穴：约37～50mm，局部酸胀为度。

（三）治疗时间每日针2次，14天为1疗程。

二、常见疾病的醒脑开窍治疗（一）中风病（脑梗死、短暂性脑缺血发作、脑出血）中风病是以猝然昏倒，不省人事，伴口角歪斜、语言不利、半身不遂；或仅以口、半身不遂、偏身麻木为主要临床表现的一种病症。

多因风、火、痰、瘀等病邪上扰清窍，导致窍闭神匿，神不导气，而发为本病。

中风并发症有吞咽困难、共济失调、语言不利、便秘、肩周炎、癃闭、视力障碍、听力障碍、血管性痴呆等。

本病按照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。

“醒脑开窍针刺法”治疗中风技术操作规范醒脑开窍针刺法是一种中医针刺技术，用于治疗中风后遗症。

在进行醒脑开窍针刺法治疗时，需要遵循一系列技术操作规范，保证治疗的有效性和安全性。

以下是醒脑开窍针刺法治疗中风的技术操作规范：一、治疗前准备1.病历摸底：诊断确认中风病情，了解患者的基本情况、病史和服药情况。

2.基本检查：对患者进行全面的面部、舌象、脉象及四肢活动情况的检查，包括生命体征、血压、血糖等。

3.针具准备：准备好消毒干净的针具，包括针头、针管、拔针器等。

4.患者床位准备：患者应平躺于舒适的床位上，身体放松，头部稍微偏转。

二、穴位选择1.温针：选择合适的温针穴位，主要包括足三里、曲池、合谷、印堂等，根据患者具体病情进行选择。

2.刺具选择：根据患者的舌象、脉象等进行综合判断，选择合适的刺具，包括针头长度和针径的选择。

三、针刺操作1.消毒：将选定的穴位以及周围皮肤进行消毒，保证刺入皮肤和穴位的针具的无菌。

2.刺入：针头从穴位入口处以约30°的角度刺入，深度取决于穴位的具体部位和患者的体质。

3.触感：刺入后当感到针与组织的抵抗感减轻并出现酸、胀、沉、麻、电感时，认为已刺到穴位。

4.取气：在刺入针头后，应稍微调整握持力度和角度，然后用轻轻的手法取气，使针具能进一步刺深到穴位。

5.按插连接推：将插入的针杆与针头连接起来，进行其中一方向的按插入口推，以增加刺激效果。

6.留针时间：根据具体情况，一般可留针10-30分钟，取下针具后对针眼部位进行适当的按摩以加强刺激效果。

四、治疗后护理1.结束时，应完成治疗区域的消毒，以防止感染。

2.患者术后需要保持适当的休息，避免剧烈活动，特别是治疗下肢的穴位。

3.患者在治疗后可能出现一定的不适感，如局部疼痛、麻木等，医生需要向患者作出合理的解释和指导，告知患者恢复期的注意事项。

以上是醒脑开窍针刺法治疗中风的技术操作规范。

在实施过程中，医生需要具备良好的医德和对病情的全面了解，严格遵循操作规范，确保患者的安全和治疗效果。

醒脑开窍针法技术操作规范一、概述通过针刺复苏人体脑窍及其连属的组织的受抑、受损、受挫的功能，开发恢复其具有主宰传导、联络和支配作用，在手法上强调针刺手法量学，用醒神、调神的方法来恢复脏腑和肢体的功能。

适用于中风病及其相关病症、各种急症、神志、精神疾患、各种脑病等疾病。

二、操作方法【针刺手法】醒脑开窍针法在手法上强调针刺手法量学规范，以下是常见穴位操作及手法量学。

内关：针刺深度1.0～1.5寸，得气后施捻转提插泻法，即左右手分别持患者左侧和右侧的针柄，左手拇食指呈顺时针捻转，右手拇食指呈逆时针方向捻转，并配合提插泻法。

捻转角度大于180度，频率50~60转／分。

手法持续操作1～3分钟。

人中：向鼻中隔方向斜刺0.3-0.5寸，将针向一个方向捻转360度，采用雀啄手法，以患者眼球湿润或流泪为针刺达到量学要求的效应指标。

三阴交：针沿胫骨后缘，与皮肤呈45度向斜后刺入，深1～1.5寸，行重提轻插之补法，使患侧下肢抽动3次为度。

极泉：原穴沿经下移1寸，避开腋毛，直刺1.0～1.5寸，用提插泻法，以患侧上肢抽动3次为度。

委中：仰卧直腿抬高取穴，直刺0 .5～1.0寸，施提插泻法，使患侧下肢抽动3次为度。

尺泽：屈肘成120度，直刺1寸，用提插泻法，使患者前臂、手指抽动3次为度。

风池、完骨、翳风：针向喉结，进针2～2.5寸，采用小幅度(小于90度)、高频率(大于1 20转／分)的捻转补法1～3分钟。

合谷：针向三间穴，进针1.0～1.5寸，采用提插泻法，使患者食指抽动或五指自然伸展为度。

上廉泉：针向舌根1.5～2.0寸，用提插泻法。

金津、玉液：用三棱针点刺放血，出血1～2m1。

丘墟：向照海透刺1.5~2.0寸，局部酸胀为度。

【用物准备】治疗盘，毫针盒(内备各种毫针)或一次性使用的毫针，0.5％碘伏，棉签，棉球，镊子，弯盘，必要时备毛毯和屏风等。

【操作程序】1．备齐用物，携至床旁，做好解释，取得患者配合。

2．协助患者松开衣着，按针刺部位，取合理体位。

醒脑开窍的穴针刺穴位分析穴位在中医理论中被认为是人体上具有特殊功能的点位，通过刺激这些穴位可以调节人体的气血运行，改善身体的功能状态。

在中医中，醒脑开窍的穴位是指能够提高脑部活力，增强记忆力和思维能力的穴位。

本文将分析几个常用的醒脑开窍的穴位及其作用。

首先是“百会穴”，位于头顶部上中线的最高点，也就是头顶的正中央。

百会穴是人体脑神经的集合点，通过刺激百会穴可以增强大脑的供血和氧气供应，提高脑部的活力和功能。

经常按摩刺激百会穴可以改善记忆力和集中注意力的能力，还可以缓解头痛、头晕等症状。

其次是“印堂穴”，位于眉毛中央凹陷处的最高点，也就是眉间的中央。

印堂穴是人体阳经的起点，通过刺激印堂穴可以调整脑电波节律，提高注意力和思维能力。

按摩刺激印堂穴可以改善失眠、焦虑等情绪问题，还可以减轻眼部疲劳和头痛等症状。

还有一个重要的穴位是“太阳穴”，位于耳朵上方最高点的凹陷处，也就是眼睛外侧囟键上缘连线和发际前的连线交叉点。

太阳穴是人体经络的重要交汇处，通过刺激太阳穴可以促进血液循环，提高脑部供血，增强脑细胞的营养供应。

刺激太阳穴可以改善记忆力和思维能力，还可以缓解头痛、眩晕等不适症状。

此外，还有其他一些醒脑开窍的穴位，如“风池穴”和“迎香穴”。

风池穴位于颈部肌肉的凹陷处，通过刺激风池穴可以改善脑部供血不足，增强脑部功能。

迎香穴位于鼻翼两侧的凹陷处，通过刺激迎香穴能够提高注意力和思维敏捷度，缓解头痛和鼻塞等问题。

总的来说，醒脑开窍的穴位是通过刺激人体特定的穴位来调整脑部神经功能，提高脑部的活力和运行效率。

在实际应用中，我们可以根据自己的需要选择适合的穴位进行按摩刺激，或者请中医师进行针灸治疗。

但需要注意的是，刺激穴位时要注意力度和方法，以免造成伤害。

值得注意的是，刺激穴位只是辅助手段，改善脑部功能还需要结合其他健康生活习惯，如合理饮食、适量运动和良好的睡眠等。

只有全面改善生活方式，才能维护脑部健康，提高记忆力和思维能力。

“脑卒中”又称“中风”，是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一种疾病，该病发病时间急，危害性大，瘫痪或者死亡率较高。

目前针对脑卒中造成的并发症、后遗症，除西医常规处理方法外，中医醒脑开窍针刺疗法的临床效果显著，副作用小，是治疗该病非常不错的选择之一。

醒脑开窍针刺法是天津中医药大学附属医院石学敏教授发现的一种针刺方法，主要作用是保存最大量的脑细胞，使萎缩变性的细胞恢复正常的形态结构，保证组织存活，并增强日渐衰弱的脑生物电活动，使其能发出正确的神经信号。

醒脑开窍”法是针对中风病的基本病机为瘀血、肝风、痰浊等病理因素蒙蔽脑窍致“窍闭神匿，神不导气”而提出的治疗法则和针刺方法。

在选穴上以阴经和督脉穴为主，并强调针刺手法量学规范，有别于传统的取穴和针刺方法。

一、“石氏醒脑开窍法”针法学术思想(一)对中风病病机的继承、发展石氏醒脑开窍”：“醒脑开窍、滋补肝肾为主，疏通经络为辅”，“醒脑开窍”、“窍闭神匿、神不导气”这一中风病发展的最终病机而立。

“醒脑”包括醒神，调神之双重含义，醒神调神为“使”，启闭开窍“用”。

“滋补肝肾”针对肝肾亏损这一最常见、最重要的证型基础而设。

(二)注重针刺规范，提出针刺手法量学对配方组穴从进针的方向、深度、采用的手法和刺激量均作出了明确的规定，将捻转补泻定义为：1、十二经脉以任督脉为中心，左右捻转时作用力的方向，向心为补，离心为泻;2、捻转幅度大用力重为泻，即捻转时施行大幅度低频率捻转，幅度大于180˚,频率在50~60次/分。

二、醒脑开窍针法组成与操作组成：内关、人中、三阴交为主穴以醒脑开窍，滋补肝肾。

极泉、尺泽、委中为辅穴以疏通经络。

还选风池、完骨、百会以补益脑髓；金津、玉液或咽后壁放血及上廉泉改善语言功能和吞咽功能；手指握固加合谷；足内翻取丘墟透照海。

每日针2次，10天为1疗程，持续治疗3~5个疗程。

主穴（1）内关(手厥阴心包经)：为八脉交会穴之一,通于阴维,属厥阴心包经之络穴，具有养心安神、通调气血之功。