- 1 - 家庭成员健康状况排查登记表
家庭共同生活人员基本信息 姓名 成员关系 性别 年龄 工作单位
联系电话 是否被隔离医院观察/是否确诊/是否疑似 所在小区（社区、街道、村是否有确诊病例）
14天每天健康信息 日期 体温情况（℃） 接触对象情况 外出情况 是否有发热、咳嗽等症状（如有请填写采取的处理措施）
填写说明：
1.体温情况填写：家中有体温计的填写检测度数，无体温计的填写是否正常；
2.接触对象指：是否与被诊断新冠肺炎确诊病例或疑似病例以及疫情重点地区或疫点（指所在小区、村、社区被诊断有新冠肺炎确诊病例）人员有密切接触；
3.外出情况填写：每天具体区县位置。
4.请务必对以上提供的健康信息的真实性负责，如因瞒报、漏报、谎报和误报导致信息不实引起疫情传播和扩散，要承担由此带来的全部法律责任。
5.成员关系填写：指与参会或会议工作人员的关系，如父子、夫妻、表兄妹等。
《干部家庭成员和主要社会关系情况表》
填写说明
1、“家庭成员情况，填写配偶、子女、父母情况（填写顺序 为配偶、子女、父亲、母亲。如本人有合法的养子女、被抚养 人、赡养人、被赡养人，应在此栏填写；父母已去世的要在“备 注”中注明。
2、“三代以内旁系血亲，是指具有间接血缘关系的亲属。包 括兄弟姐妹、叔、伯、姑、舅、姨、侄（侄女入甥（甥女卜
3、“近姻亲关系”，是指以婚姻关系为中介而形成的亲属关 系。本表要求填写配偶的父母、兄弟姐妹、子女的配偶以及子 女配偶的父母。
4、配偶、子女、三代以内旁系血亲及近姻亲关系中，有 在国（境）外学习、工作、经商、定居或与外国人结婚的，均 应详细填写。如：在某国某地某学校学习或某公司做某种工作 （或任何种职务b
5、配偶、子女、三代以内旁系血亲及近姻亲关系中，被 判刑和受开除党籍、开除公职处分的，也应具体写明。
6、配偶、子女、三代以内旁系血亲及近姻亲关系较多，
表中填写不下的，可另续页填写。附件： 市管干部任前考察档案审核项目释义
【姓名】：档案中姓名用字前后不一致或与干部户籍和身份 证用字不一致的，应与干部本人沟通，由干部本人提出意见并 按照干部管理权限进行确认，应做到档案中姓名用字与户籍和 身份证上的用字保持一致。
【出生年月】：依据中组部、人事部、公安部组通字。号 文《关于认真做好干部出生日期管理工作的通知》规定“对个别 干部的出生日期，档案记载与户籍登记不一致的，应当以干部 档案和户籍档案中最先记载的出生日期为依据”。实际工作中， 由于早期的户籍档案难以调查核实，原则上就以干部档案中最 先记载的出生日期为准。干部档案中出生日期记载不一致的， 应以本人最早填写的干部履历表、自传材料、学生登记表、入 团志愿书、入党志愿书、招工登记表、入伍登记表、录用审批 表等材料为原始依据。不能凭干部本人的身份证、公安机关出 具的证明及户籍复印件，更改或证明干部的出生年月。凡干部 本人提出自己在档案材料中填写的出生年月是阴历，要求按阳 历换算的，应以干部档案中最早记载的出生年月是否注明了阴 历为准，如果明确注明了“阴历”二字，方可进行阴阳历换算。凡 复退军人或转业干部以入伍时改大年龄为由要求再改小的，以 入伍登记表记载的出生年月为准。凡是档案中出生年月已经发 生变更的，必须有根据干部管理权限进行审批的材料及有关依 据材料。 【民族】：是少数民族的，必须有县以上民族事务主管部门 出具的民族成份证明。档案中民族成份发生变更的，须有地市 级民族事务主管部门的审核材料（国家民委、国务院第四次人 □普查领导小组、公安部《关于中国公民确定民族成份的规定》 （民委（政）字。号）规定，应由本人先向县级民族事务主 管部门申请，并提交相应的证明文件。县级民族事务主管部门 应对相关材料的真实性进行严格审查（必要时还应进行实地调 查）后作出初审意见。初审同意后，上报地市级民族事务主管
姓名性别出生年月民族曾用名籍贯政治面貌健康状况证件类型身份证号学院学号专业
入学前户口家庭人口数
宿舍宿舍电话个人电话是否孤残烈士子女其他
邮政编码固定电话移动电话
姓名年龄称谓职务年收入家庭年总收入（元）
□是 □否家庭信息家庭详细地址学生基本信息
备注学生家长或监护人签名：学生本人签名： 年 月 日
家庭情况概述：改生家庭经济水平在当地属： □好 □一般困难 □较好 □比较困难 □一般 □特别困难 经办人签章： 联系电话： 日期：
家庭情况概述：改生家庭经济水平在当地属： □好 □一般困难 □较好 □比较困难 □一般 □特别困难 经办人签章： 联系电话： 日期：家庭成员情况工作单位学生家庭情况信息登记表
家庭经济困难情况
学生家庭所在乡镇民政部门意见
学生家庭所在地县级民政部门意见□是 □否备注
联系电话
□特别困难
□特别困难
毕业生登记表家庭成员
家庭成员登记表
家庭成员是一个人在家庭中的直系亲属，包括父母、兄弟姐妹和自己。了解每个家庭成员的基本情况，可以更好地了解一个人的成长环境和家庭背景。下面是一个毕业生登记表家庭成员的例子。
毕业生登记表家庭成员
姓名：[毕业生姓名]
性别：[毕业生性别]
出生日期：[毕业生出生日期]
联系方式：[毕业生联系方式]
父亲
姓名：[父亲姓名]
性别：[父亲性别]
出生日期：[父亲出生日期]
联系方式：[父亲联系方式]
职业：[父亲职业]
母亲
姓名：[母亲姓名]
性别：[母亲性别]
出生日期：[母亲出生日期]
联系方式：[母亲联系方式]
职业：[母亲职业]
兄弟姐妹
姓名：[兄弟姐妹姓名]
性别：[兄弟姐妹性别]
出生日期：[兄弟姐妹出生日期]
联系方式：[兄弟姐妹联系方式]
职业：[兄弟姐妹职业]
备注：[兄弟姐妹备注]
自己
姓名：[毕业生姓名]
性别：[毕业生性别]
出生日期：[毕业生出生日期]
联系方式：[毕业生联系方式]
就读学校：[毕业生就读学校]
备注：[毕业生备注]
以上就是一个毕业生登记表家庭成员的例子，你可以根据实际情况进行修改和添加。通过填写家庭成员的基本信息，可以帮助了解毕业生的家庭情况，包括家庭成员的姓名、性别、出生日期、联系方式和职业等。这些信息可以为毕业生的个人背景提供参考，也有助于了解毕业生的个人成长背景和家庭环境。
