中国心脑血管病报告精选
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1 / 25 中国心脑血管病报告
我国心血管病现患人数 亿,每 10 秒就有 1 人死于心血管病
8 月 9 日,国家心血管病中心发布《中国心血管病报告 2012》。报告指出,我国心血管病现患人数为 亿,每 10
秒就有 1 人死于心血管病;膳食不合理、吸烟、饮酒和缺乏运动等不良生活习惯,导致心脑血管病危险因素流行趋势明显,心脑血管病患病人数呈快速增长态势。国家心血管病中心已经连续 7 年编制《中国心血管病报告》,这是一部反映我国心血管病流行趋势、防治现状和临床研究现况的综合报告,也是一部评价我国心血管病防治研究进展的信息量较大的信息交流平台。
心血管病患病率呈上升态势
估计我国每年死于心血管病约 350 万人,占总死亡原因的41%,居各种疾病之首。我国每天心血管病死亡 9590人,估计每小时心血管病死亡400 人,每 10 秒钟心血管病死亡 1 人。
估计全国心血管病患者 亿,即每 5 个成人中有 1人患心血管病。其中高血压 亿,卒中至少 700 万,心肌梗死 250
万,心力衰竭 450万,肺心病 500 万,风湿性心脏病 250
万,先天性心脏病200 万。
心血管病危险因素发生率持续攀升 精品文档
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2 / 25 高血压 亿患者
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高血压是卒中和冠心病发病的主要危险因素,我国有超过半数的心血管病发病与高血压有关。根据以往 15 岁以上人群高血压患病率平均年增长 3% 推算,2012年高血压患病率为 24%,估算全国高血压患者 亿,即每 5 个成人中至少有 1 人患高血压。
超重 / 肥胖 亿 /7000 万人
我国人群超重率为%,肥胖率达 %。18 岁以上超重者和肥胖者分别达到 亿和 7000 万。我国人群超重、肥胖患病率仍然呈持续上升趋势,2009 年上述人群中超重率和肥胖率分别达到 % 和 %,中心性肥胖患病率达到 %。
体力活动 7 成人活动不足
与 1997 年相比,2006 年男性总体力活动量减少了 %,女性减少了 %。调查显示,我国经常参加体育锻炼的人数占比为 %,但 20~49 岁的青壮年人群明显低于其他年龄组人群。
吸烟 亿烟民
目前 15 岁以上烟民有 亿,被动吸烟者 亿。我国男性吸烟率处于平台期,而年轻女性吸烟率有增加趋势。二手烟暴露水平基本无变化。2005 年我国吸烟总经济损失近
3000亿元人民币,约占当年国民生产总值的 %。 精品文档
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3 / 25 膳食营养 食盐远超 6 g
谷类食物摄入量下降明显,而脂肪摄入量明显增加;食盐摄入量大大超过膳食指南推荐每天小于 6 g 的标准;蔬菜水果摄入量较少。
血脂异常 亿患者
我国人群血脂水平呈持续上升趋势,包括儿童、青少年的血脂水平。我国血脂异常者至少亿。调查显示,成年人低密度脂蛋白胆固醇水平升高和极高的患病率为 % 和 %。
糖尿病 9240 万患者
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年龄≥ 20 岁的成人糖尿病患病率为 %;且患病率随着年龄增长和体重增加而升高,20~39 岁、40~59 岁和≥ 60
岁人群的糖尿病患病率分别为 %、% 和 %。单纯糖耐量受损的患病率高于单纯空腹血糖受损。
心血管病医疗费用不堪重负
2011 年心血管病出院总人数 万人次,占同期总住院人次的 %;其中心脏病 万人次,脑血管病 万人次。2011 年心脑血管病患者出院人次数中,以缺血性心脏病和脑梗死患者为主,分别占 % 和 %,其余依次为高血压 万人次、颅内出血 万人次、风湿性心脏病 万人次。另外,糖尿病出院为 万人次。
1980-2011 年, 中 国 心 脑 血管病出院人次年平均精品文档
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4 / 25 增长速度为%;快于同期所有病种出院人均年增长速度。其中,年平均增长速度排位依次为脑梗 死、 缺 血 性 心 脏
病、颅内出血、急性心肌梗死、高血压、高血压性心脏病和肾脏病;糖尿病年平均增长速度为 %。
2011 年急性心肌梗死住院总费用为 亿元,颅内出血
亿元,脑梗死 亿元,相应每次平均住院费用分别为 16 793
元、11 802 元和 7325 元,年增长速度分别为 %、% 和 %。
专家点评
王文教授
高血压不控制 心血管病将很难遏制如果高血压发病率没有得到有效控制,心血管病高发的态势将很难遏制。自
2003 年以来,我国心血管患者出院人次一直呈直线上升趋势,这反映出我国心血管病患者群体不断扩大。值得注意的是,在出院人数持续增加的同时,医务人员数量并没有显著增加,这意味着临床一线医务人员的工作负荷日益加重。在费用方面,由于住院人次增加,住院总费用也不断增长。但次均费用的增长,低于国家国民生产总值的年均增长速度。
顾东风教授
我国现阶段应优先干预血压和吸烟
当前,中国正承受“双重负担”,然而心血管病的防控并未得到应有的重视。我们的研究显示,如果不加以遏制,到 2025 年,我国成人高血压患病人数将达 3 亿。精品文档
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5 / 25 2010-2030 年,血压、胆固醇以及糖尿病的
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增长趋势将导致我国有2130 万心血管病患者及 770
万心血管病死亡。对于我国而言,优先干预的领域是血压控制和控烟;必须强调,医疗问题已经是关系民生的重大问题,医疗改革的目的就是使有效的卫生资源得到合理的应用,消除医疗的不公平性。
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2014年中国心血管病报告正式发布! 2015-08-05
摘要我国心血管病危险因素流行趋势明显,导致了心血管病的发病人数增加。总体上看,我国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段。心血管病占居民疾病死亡构成的40%以上,为我国居民的首位死因。心血管病负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题,防治心血管病刻不容缓。
随着社会经济的发展,国民生活方式发生了深刻的变化。尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速,中国心血管病危险因素流行趋势呈明显上升态势,导致了心血管病的发病人数持续增加。今后10年心血管病患病人数仍将快速增长。
目前,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,农村为%,城市为%。心血管病的疾病负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题。加强政府主导下的心血管病防治工作刻不容缓。 1 心血管病患病与死亡情况 精品文档
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6 / 25 心血管病患病情况
中国心血管病患病率处于持续上升阶段。目前,估计全国有心血管病患者亿,其中高血压患者亿,卒中患者至少700万,心肌梗死患者250万,心力衰竭患者450万,肺心病患者500万,风湿性心脏病患者250万,先天性心脏病患者200万。每5个成人中有1名患心血管病。
心血管病死亡情况
2013年农村、城市的心血管病死亡率分别为/10万和/10万;心血管病占居民疾病死亡构成在农村为%,在城市为%,居各种疾病之首,高于肿瘤及其他疾病。每5例死亡者中就有2例死于心血管病。
心血管病死亡率的上升趋势主要是由于缺血性心脏病死亡上升所致。全国疾病监测系统2004年——2011年死因监测数据显示,全国各类地区35岁以上人群IHD标化死亡率均呈明显上升趋势,男性IHD死亡率的年增长率为%,女性为%。农村居民IHD死亡率上升速度较快,无论男性还是女性,农村居民IHD标化死亡率均由2004年的低于城市居民上升为2011年的高于城市居民。
脑血管疾病死亡是影响中国居民期望寿命的主要原因之一。国家疾病预防控制中心全国疾病监测系统的死亡数据分析表明,2010年去脑血管疾病死因增寿年龄为岁,城市/农村分别为岁/岁,其中97%归因于40岁以上人群的去脑精品文档
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7 / 25 血管疾病死亡。与2005年相比,2010年脑血管疾病死亡率有所降低,城市降低幅度明显大于农村。
2 心血管病危险因素
高血压
根据2010年全球疾病负担研究,中国每年由于血压升高而导致的过早死亡人数高达200万,每年直接医疗费用达366亿元人民币。
据2002年调查,中国18岁以上成人高血压患病率为%。近几年各地高血压患病率都呈上升趋势。北方地区高于南方,部分北方地区高达30%以上。从1979年到2002年的演变趋势看,不同性别人群的患病率都呈上升趋势,城乡人群高血压患病率差别在缩小,城、乡人群高血压患病率在1979年分别为%、%,在2002年分别为%、%。
队列研究表明,高血压发病率呈上升趋势。从1991年——1997年队列的
/100人年增加到2004年——2009年队列的/100人年。
正常高值血压:据2002年调查,中国18岁以上居民正常高值血压检出率为34%,男性高于女性,正常高值检出率在40——59岁年龄段最高。估算全国有3亿人为正常高值血压。与正常血压人群相比,正常高值血压人群脑卒中发病危险增加56%,冠心病危险增加44%,总心血管病危险增精品文档
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8 / 25 加52%。
高血压的知晓率、治疗率和控制率:2009年——2010年13省18岁及以上50171名参与者的调查显示,高血压的知晓率、治疗率、控制率和治疗控制率分别为%、%、%和%,女性均高于男性,城市高于农村。较2002年的%、%、%和%有所提高。
不同年龄、性别儿童的血压水平均呈上升趋势。1991年——2009年中国健康和营养调查显示,少年儿童的高血压患病率呈持续上升趋势,从1991年的
%上升到2009年的%,年均上升率为%。2010年全国学生体质调研19万余名7——17岁汉族学龄儿童血压结果显示:儿童高血压患病率为%,且不同性别的高血压患病率均随年龄呈上升趋势。
住院高血压患儿的病因以继发性高血压为主,且年龄低于原发性高血压儿童。肾原性疾病始终占据首位,占儿童继发性高血压的1/3——2/3;近年发现,药物因素导致的继发性高血压成为第2位病因,占%。
吸烟
吸烟率:根据2010年全球成人烟草调查中国项目报告,中国15岁及以上男性总吸烟率为%,现在吸烟率%,男性吸烟者总数达亿,现在吸烟者亿;女性总吸烟率为%,现在吸烟率为%,女性吸烟者总数为1639万,现在吸烟者1046