艾滋病调查问卷

怀远县中学生艾滋病问卷调查表
怀远县中学姓名：性别：
问题：
1、一个感染了艾滋病病毒的人能从外表上看出来吗？①能②不能③不知道
2、蚊虫叮咬会传播艾滋病吗？①会②不会③不知道
3、与艾滋病病毒感染者或病人一起吃饭会感染艾滋病吗？①会②不会③不知道
4、输入带有艾滋病病毒的血液会得艾滋病吗？①会②不会③不知道
5、与艾滋病病毒感染者共用注射器有可能得艾滋病吗？①可能②不可能③不知道
6、感染艾滋病病毒的妇女生下的小孩有可能得艾滋病吗？①可能②不可能③不知道
7、正确使用安全套可以减少艾滋病的传播吗？①可以②不可以③不知道
8、只与一个性伴发生性行为可以减少艾滋病的传播吗？①可以②不可以③不知道
9、无偿献血是否会传播艾滋病？①是②否③不知道
10、目前艾滋病是否能够治愈？①是②否③不知道
11、目前是否有药物能够治疗艾滋病，控制病情？①是②否③不知道
12、本地有没有免费艾滋病自愿咨询检测服务？①有②没有③不知道
13、在本地哪些地方可以得到免费的自愿咨询检测服务？①医院②疾控中心③妇幼保健院
14、你获得艾滋病知识信息的主要来源是什么？（可多选）
①电视②广播③报刊书籍④文艺演出⑤朋友⑥医生⑦咨询服务⑧免费宣传材料
12其它（请注明）
⑨宣传栏广告栏⑩课堂讲授○11网络○
15、你希望通过哪种途径获得艾滋病知识信息？（可多选）
①电视②广播③报刊书籍④文艺演出⑤朋友⑥医生⑦咨询服务⑧免费宣传材料
12其它（请注明）
⑨宣传栏广告栏⑩课堂讲授○11网络○
调查员签字督导员签字：调查日期：年月日
怀远县教育局印制怀远县疾控中心设计。

【调研问卷模板】艾滋病调查问卷1. 世界艾滋病日是每年哪一天＿＿10月1日5月1日11月1日12月1日2. 下面哪些是艾滋病的传播途径＿＿危险性行为互相亲吻血液传播和艾滋病人握手拥抱母婴传播蚊虫叮咬3. 您是通过什么途径知道艾滋病的＿＿电视广播节目的介绍看书报杂志的时候知道的从网络上了解的自己身边有人得这个病才知道的其他4. 您平时会关注艾滋病的新闻吗＿＿是的，我特别留意，而且主动了解相关情况偶尔关注，看到艾滋病新闻会看一下从来不关心这方面的新闻5. 您关注艾滋病的原因＿＿我是艾滋病病毒感染者媒体经常在报道所以也看看身边有人患此病想多了解一些提高个人防护能力其他6. 你是否认为学校向学生讲授艾滋病方面的知识非常重要＿＿是否不知道7. 如果你的朋友患有艾滋病，你是否会与他断绝来往＿＿是否不知道8. 如果你感染了艾滋病，你会告诉别人吗＿＿不会，害怕被排斥可能会，至少告诉熟悉的亲人肯定会9. 你想过成为援艾志愿者吗＿＿想过，并且已经成为其中一员想过，但是种种原因让我没有行动起来从来没想过，不过现在有点兴趣了没想过，似乎和我没有什么关系10. 血液传输有可能感染艾滋病，会去义务献血吗＿＿不会去，好恐怖，害怕被感染以前献过，将来不再去了我会去正规医院或献血中心去献血不知道，看具体情况11. 您认为艾滋病再我国流行程度怎么样＿＿轻微增长期快速增长期12. 您认为国家应该怎样帮助艾滋病人＿＿不用帮助他们帮助他们找工作帮助他们治疗帮助他们不受歧视无所谓13. 您认为在目前条件下，艾滋病能否被治愈＿＿能不能不知道14. 如果怀疑自己感染了艾滋病，你知道去哪里检查吗＿＿知道不知道15. 请填写您对目前艾滋病工作的看法与建议.____________。

第1篇一、基本信息1. 您的性别：（1）男（2）女2. 您的年龄：（1）18岁以下（2）18-25岁（3）26-35岁（4）36-45岁（5）46-55岁（6）56岁以上3. 您的学历：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专（5）本科（6）硕士及以上4. 您的职业：（1）学生（2）企业员工（3）公务员（4）自由职业者（5）其他二、艾滋病知识了解程度1. 您是否了解艾滋病的基本知识？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）完全不了解2. 您认为以下哪些途径可能导致感染艾滋病？（1）共用针具（2）性传播（3）母婴传播（4）输血（5）其他（6）以上都是3. 您是否知道艾滋病的传播途径有哪些？（1）血液传播（2）性传播（3）母婴传播（4）空气传播（5）其他（6）以上都是4. 您是否了解艾滋病的预防措施？（1）使用安全套（2）避免共用针具（3）洁身自好，避免高危性行为（4）接受艾滋病病毒检测（5）其他（6）以上都是三、艾滋病态度与行为1. 您是否愿意与艾滋病患者交往？（1）非常愿意（2）比较愿意（3）一般（4）不太愿意（5）非常不愿意2. 您是否支持对艾滋病患者进行歧视？（1）非常支持（2）比较支持（3）中立（4）不太支持（5）非常不支持3. 您是否愿意参与艾滋病防治宣传活动？（1）非常愿意（2）比较愿意（3）一般（4）不太愿意（5）非常不愿意4. 您是否了解艾滋病防治政策？（1）非常了解（2）比较了解（3）一般了解（4）不太了解（5）完全不了解5. 您认为我国艾滋病防治工作取得的成效如何？（1）非常满意（2）比较满意（3）一般（4）不太满意（5）非常不满意四、艾滋病防治需求1. 您认为以下哪些方面需要加强艾滋病防治工作？（1）宣传教育（2）政策法规（3）检测与治疗（4）社会支持（5）其他2. 您希望政府和社会在艾滋病防治工作中发挥怎样的作用？（1）加大宣传力度（2）完善政策法规（3）提供检测与治疗服务（4）加强社会支持（5）其他3. 您认为在艾滋病防治工作中，个人应该如何发挥作用？（1）提高自身防护意识（2）积极参与防治宣传活动（3）关心和支持艾滋病患者（4）其他五、其他意见与建议请您在此处提出关于艾滋病防治工作的意见与建议。

一、基本信息1. 您的性别：- 男- 女2. 您的年龄：- 18岁以下- 18-30岁- 31-40岁- 41-50岁- 51-60岁- 60岁以上3. 您的学历：- 小学及以下 - 初中- 高中/中专- 大专- 本科及以上4. 您的职业：- 学生- 工人- 农民- 事业单位员工 - 企业员工- 自由职业者- 其他二、艾滋病相关知识5. 您是否听说过艾滋病？- 是- 否6. 您认为艾滋病主要通过哪些途径传播？- 性传播- 血液传播- 母婴传播- 其他（请注明）7. 您知道艾滋病病毒（HIV）的主要传播途径有哪些？ - 与艾滋病病毒感染者或病人共用注射器- 与艾滋病病毒感染者或病人发生性行为- 母婴传播- 接触艾滋病病毒感染者的血液或体液- 其他（请注明）8. 您认为以下哪些行为有可能导致艾滋病的传播？- 与艾滋病病毒感染者握手- 与艾滋病病毒感染者共用游泳池- 与艾滋病病毒感染者共用马桶- 与艾滋病病毒感染者共用餐具- 与艾滋病病毒感染者共用电话- 其他（请注明）9. 您是否了解艾滋病的症状？- 是- 否10. 如果您知道艾滋病病毒感染者或病人，您会如何对待他们？ - 一视同仁，给予关心和帮助- 保持距离，避免接触- 不了解，不知道如何处理三、艾滋病预防与宣传教育11. 您认为以下哪些预防措施可以有效预防艾滋病的传播？- 使用安全套- 定期进行HIV检测- 不共用注射器- 洁身自爱，遵守性道德- 接受正规医疗机构的治疗- 其他（请注明）12. 您是否了解世界艾滋病日的日期？- 是- 否13. 您认为以下哪些途径可以增加人们对艾滋病的了解？- 电视、广播、网络等媒体宣传- 学校教育- 社区宣传- 医疗机构宣传- 其他（请注明）14. 您是否愿意参与艾滋病防治知识的宣传活动？- 是- 否四、其他15. 您对艾滋病防治工作还有什么建议或意见？感谢您的参与！您的回答将有助于我们更好地了解社会大众对艾滋病的认知程度，为今后开展防治工作提供参考。

附件1：艾滋病知识调查问卷调查对象签名：核实联系电话:性别：①男②女年龄：民族：①汉族②少数民族文化程度: ①不识字/识字很少②小学③初中④高中/职高/中专⑤大专/大学⑥硕士及以上现职业：①公务员②教师③医务人员④其它事业单位人员⑤学生⑥农民⑦工人⑧其它企业人员⑨其它一、基本知识（请在您认为正确的那一项打“√”，每题5分满分40分）A1、艾滋病是一种既无治愈药物，又无预防疫苗的致死性疾病。

①是②否A2、性病患者比一般人更易感染艾滋病？①是②否A3、艾滋病的传播途径有哪些？①性传播②血液传播③母婴传播④咳嗽、打喷嚏A4、蚊子叮咬可以传播艾滋病吗？①是②否A5、与别人共用注射器是否容易患上艾滋病吗？①是②否A6、艾滋病病毒携带者怀孕时可将艾滋病病毒传给胎儿吗？①是②否A7、哪些行为不会传染艾滋病病毒？①共用剃须刀、针具、牙刷、修脚刀等。

②握手、拥抱、抚摸、礼节性亲吻。

③共用厕所、泳池、电话、公共汽车站。

④咳嗽、打喷嚏。

A8、您认为下面的说法哪种正确？①感染了艾滋病毒的人就是艾滋病人；②感染了艾滋病毒的人是感染者，经过较长的潜伏期后才发展为艾滋病人。

二、相关行为（请在符合您平时习惯或认同的那一项上打“√”，每题6分满分36分。

）B1、因病需输血时有无询问血液是否经过合格的艾滋病病毒抗体检测？①有②没有B2、到医院或诊所接受拔牙、注射、针刺等治疗时，如发现医务人员操作消毒不严格，会不会拒绝治疗？①会②不会③不知道、你或者家人有无与别人共用剃须刀？①有②偶尔有③没有、你对性伴侣的态度是：①可以有多个性伴侣②单一性伴侣③有2个性伴侣④无所谓、如怀疑自己感染了艾滋病，你会不会去疾控机构做艾滋病病毒抗体检测？①会②不会③不知道、怎样对待艾滋病病人或艾滋病病毒感染者？①为保护自己，不与他来往。

②社会要关心、帮助、不歧视他们。

③与他正常来往。

④告诉其他朋友不与他来往。

三、防治知识(每题6分满分24分)、只与一个性伴侣发生性行为是否可以降低艾滋病传播的风险？①是②否、预防艾滋病最有效的方法包括：①使用安全套②不共用针具静脉吸毒③不握手④不共同进餐。

_世界艾滋病日_活动调查问卷世界艾滋病日活动调查问卷恭敬的参预者，感谢您参预世界艾滋病日活动调查问卷。

您的参预对于我们了解社会对艾滋病的认知、态度和行为非常重要。

请您子细阅读以下问题，并根据您的实际情况进行回答。

所有的回答都将被保密处理，只用于统计分析和研究目的。

1. 您是否知道世界艾滋病日是每年的12月1日？- 是- 否2. 您对艾滋病的认知程度如何？- 很了解- 了解一些- 不了解3. 您认为艾滋病主要通过以下哪种途径传播？- 性传播- 血液传播- 母婴传播- 其他（请注明）_________4. 您是否认为艾滋病可以通过日常接触、共用餐具或者空气传播？- 否- 不确定5. 您是否知道艾滋病的早期症状？- 是- 否6. 您是否认为艾滋病是可治愈的？- 是- 否- 不确定7. 您是否认为艾滋病患者应该受到歧视和排斥？ - 是- 否- 不确定8. 您是否支持开展艾滋病相关的宣传活动和教育？ - 是- 否- 不确定9. 您是否了解艾滋病的预防措施？- 否10. 您是否愿意参预艾滋病相关的志愿服务活动？- 是- 否- 不确定11. 您认为政府应该加大对艾滋病的宣传和预防力度吗？- 是- 否- 不确定12. 您是否认为社会应该提供更多支持和关爱艾滋病患者？ - 是- 否- 不确定13. 您是否愿意向他人宣传艾滋病的相关知识和预防方法？ - 是- 否- 不确定14. 您是否认为艾滋病病毒的传播对您的生活构成为了威胁？- 否- 不确定15. 您对于自身感染艾滋病的风险有多大的耽忧？- 非常耽忧- 有些耽忧- 不耽忧16. 您是否了解艾滋病的治疗方法和药物？- 是- 否17. 您是否愿意接受艾滋病相关的咨询和检测服务？- 是- 否- 不确定18. 您是否认为艾滋病病毒的传播在全球范围内已经得到有效控制？ - 是- 否- 不确定19. 您是否认为艾滋病病毒的传播在您所在地区已经得到有效控制？- 否- 不确定20. 您是否愿意参预艾滋病相关的研究和科学实验？- 是- 否- 不确定非常感谢您耐心地回答以上问题。

预防艾滋病调查问卷1、您的性别（）A、男 B 、女2、您的年龄（）A、18岁以下 B 、18-25岁C、25-35岁 D 、35-50岁 E 、50岁3、你是否有听说过“艾滋病”？（）A．有B．无4、您想了解预防艾滋病的知识吗？（）A．想B．不想C．无所谓5、学习艾滋病知识会被误认为是感染了艾滋病吗？( ) A．会B．不会C．有可能6、您希望通过哪种途径了解到预防艾滋病的知识？A．电视B. 广播C．报纸D. 参加培训E. 社会宣传活动现场F. 专门的宣传品７、您了解艾滋病是一种什么病吗？A．严重的传染病B．一般疾病C．不清楚，不确定８、您认为艾滋病病毒感染者会立即死亡吗？（）A．会的B．不会的C．不知道９、艾滋病病毒传播有哪种途径？A．空气传播B．性接触传播C．公共场所传播D．母婴传播E．血液传播F．日常生活接触10、您是否了解预防艾滋病的基本常识？（）A、很了解 B 、一无所知C、知道一点11、你是否认为学校向学生讲授有关艾滋病的知识非常重要（）A.、是B、否C、不知道12、艾滋病的准确命名应称为（）A、爱滋B、HIVC、获得性免疫缺陷综合症D、原发性免疫缺陷综合13、世界艾滋病日是每年哪一天？（）A、10月1日B、5月1日C、11月1日D、12月1日14、假设自己不幸感染了艾滋病，您的第一反应或行动是（）A、沉默，想办法隐瞒 B 、告诉要好的朋友，寻求帮助 C 、告诉家人，寻求支持D、自己上网查找资料，寻求治疗E、到医院在医生指导下积极治疗15、你是通过什么样的途径知道艾滋病的呢？（多选）（）A、电视广播节目的介绍B看书报杂志的时候知道的C、从网络上了解的D、自己身边有人得这个病才知道的、E、学校艾滋病宣传活动F、其他16、你关心艾滋病的原因是什么？（多选）（）A、我是艾滋病病毒感染者B、媒体经常在报道，所以也看看 C.其他D、身边有人患此病，想多了解一些情况E、了解艾滋病，提高个人防护能力17、如果怀疑自己感染了艾滋病，您是否知道到哪里检查？（）A、是B、否18、你知道下面哪些是艾滋病的传染途径吗？（多选）（）A、危险性行为B、互相亲吻C、血液传染D、和艾滋病人一起吃饭、握手拥抱E、母婴传染F、蚊虫叮咬19、与他人共用牙刷、剃须刀或其他针刺器械有感染艾滋病的危险吗？（）A、有B、没有C、不知道20、血液传输有可能感染艾滋病，你会去义务献血吗？（）A、不会去，好恐怖，我害怕被感染B、我会去正规医院或血液中心献血C、不知道，要看具体情况D、以前献过血，将来不再去了21、如果您身边有同事感染艾滋病，您是否愿意和他一起就餐、握手？（）A 、是，这样做不会被感染B 、否，害怕被感染艾滋病病毒22、假设您的朋友不幸感染了艾滋病，您对他的态度是（）A、同情B、讨厌 C 、鄙视D、躲避 E 、看他是怎样感染的，区别对待调查日期：年月日。

大学生对艾滋病的认知及态度的调查欢迎参加本次答题
1、您的性别【单选题】
○ 男
○ 女
2、艾滋病的传播途径有以下哪几种【多选题】
□ 血液传播
□ 危险性行为
□ 互相亲吻
□ 和艾滋病人一起吃饭，握手，拥抱
□ 母婴传播
□ 蚊虫叮咬
3、和他人共用牙刷，剃须刀或其他针刺器械有感染艾滋病的危险吗【多选题】
□ 有
□ 没有
□ 不知道
4、你觉得艾滋病在中国大学校园的流行程度怎样【多选题】
□ 轻微
□ 增长期
□ 不知道
5、你是通过哪些途径了解艾滋病的【多选题】
□ 电视广播节目的介绍
□ 看书报杂志
□ 从网上了解到
□ 课堂教育
□ 其他
6、你知道怎么预防艾滋病吗【单选题】
○ 很清楚
○ 不太清楚
○ 不清楚
7、你会接受和艾滋病人一起正常学习和工作吗【单选题】
○ 赞成
○ 无所谓
○ 反对
8、你赞成大部分艾滋病患者都是由于道德败坏导致的这种观点吗【单选题】
○ 赞成
○ 不赞成
9、如果有人不幸感染了艾滋病你觉得他会告诉周围的人吗【单选题】
○ 会
○ 不会
○ 不确定
10、你觉得大学教育中对艾滋病的宣传力度够吗【单选题】
○ 够
○ 不够
○ 不确定。

艾滋病问卷调查及答案一、单选题1.2022年是第( )个世界艾滋病日. [单选题]A.30B.31C.35√D.332. 在国家卫生计生委支持下，自（）开展了“六个一”活动. [单选题]A.2014B.2015√C.2016D.20173. 杀灭艾滋病病毒，通常情况下只能生存几小时至几天，56°C下（）就能死亡，75%的酒精也很容易把它杀死等。

[单选题]A.3分钟B.30分钟√C.3小时D.3天4. 艾滋病传播的途径:性传播、血液传播、( ) 。

[单选题]A.共同工作B. 共用马桶C.母婴传播√D.拥抱传播5. 艾滋病属于（）类传染病. [单选题]A.甲B.乙√C.丙D.其它6. HIV是:（）[单选题]A.预防艾滋病组织缩写;B.预防艾滋病疫苗;C.人类免疫缺陷病毒;√D.治疗艾滋病的特效药。

7. 艾滋病是一种:（）[单选题]A肿瘤;B.血液病;C.获得性免疫缺陷综合症; .√D.同性恋病。

8. 艾滋病的医学全名为: （）[单选题]A.免疫缺陷综合征;B.获得性免疫缺陷综合征;√C.先天性免兔疫缺陷综合征;D.继发性免疫缺陷综合征。

9. 艾滋病的英文缩写是: （）[单选题]A AIDS;√B. HIV;C. HAV;D. HDV。

10. 艾滋病是由下列哪种病毒引起的?（）[单选题]A人类乳头瘤病毒;B. I型人类嗜淋巴细胞病毒;C.人类免疫缺陷病毒;√D.杜克雷嗜血杆菌。

11. 艾滋病是由哪种致病微生物引起的疾病: （）[单选题]A.细菌;B.病毒;√C.衣原体;D.真菌。

12. 艾滋病的传播途径是什么？（）[单选题]A 空气传播、飞沫传播、血液传播B 阴道分泌物传播、血液传播、握手C 共用卧具、血液传播、母婴传播D 性传播、血液传播、母婴传播√13. 艾滋病病毒主要攻击人体的哪个系统？[单选题]B 肌肉系统C 骨骼系统D 免疫系统√14. 在世界上艾滋病最主要的传播途径是（）[单选题]A 性传播√B 静脉吸毒C 输血传播D 母婴传播15. 目前在我国最主要的艾滋病传播途径是（）[单选题]A 性传播B 静脉吸毒√C 输血传播D 母婴传播16. 感染HIV后到体内出现HIV抗体的这段时间称为（）[单选题]A 窗口期√B 持续淋巴结肿大期C 艾滋病期D 急性期17. 以下哪项不是我国艾滋病流行的四个时期？（）[单选题]A 传入期B 扩散期D 平缓期√18. 艾滋病的平均潜伏期为（）[单选题]A 1—2年B 2—3年C 3—4年D 7—10年√19. 对于HIV/AIDS的诊断最重要的依据是：（）[单选题]A 临床表现B 经确认HIV抗体阳性√C 具有高危行为D 免疫功能下降20. [单选题]A、1948年B、1949年C、1950年√D、1952年21. 哪些行为可能会感染艾滋病？（）[单选题]A与艾滋病病人发生性行为√B与艾滋病人礼节性接吻C 游泳D 使用公用座便器22. 艾滋病的“窗口期”是指：（）[单选题]A 从感染到发病B 从感染到检测出抗体阳性√C 从抗体阳性到发病D不知道A 关注妇女，抗击艾滋B相互关爱，共享生命C全民动员 D 行动之时23. 在卫生行政部门指定的医疗机构，可以接受免费的艾滋病咨询和初筛检测，检测结果是（）[单选题]A 公开的B 透明的C保密的√D 半公开的24. 最容易受艾滋病感染的高危人群有（）。

_世界艾滋病日_活动调查问卷世界艾滋病日活动调查问卷尊敬的参与者，感谢您参与我们的世界艾滋病日活动调查问卷。

本问卷旨在了解您对于艾滋病相关知识、预防措施以及社会关注程度的看法和态度。

我们将根据您的回答来评估活动的效果，并进一步改进我们的工作。

请您花费一些时间，认真回答以下问题。

1. 您是否知道世界艾滋病日是每年的几月几日？- 是- 否2. 您对艾滋病的了解程度如何？- 很了解- 了解一些- 不了解3. 您知道艾滋病的传播途径吗？请勾选您认为正确的选项。

- 血液传播- 性传播- 母婴传播- 空气传播- 食物传播4. 您认为预防艾滋病最重要的措施是什么？- 使用安全套- 定期检测- 避免共用针具- 接种疫苗- 保持良好的卫生习惯5. 您是否认为社会应该加大对艾滋病的宣传力度？ - 是- 否- 不确定6. 您是否认为艾滋病患者应该受到平等对待？- 是- 否- 不确定7. 您是否参与过任何艾滋病相关的公益活动？- 是- 否8. 您认为政府在预防艾滋病方面应该扮演什么角色？- 提供免费的艾滋病检测服务- 加大艾滋病宣传力度- 提供免费的艾滋病防治药物- 支持艾滋病研究- 以上都是9. 您是否认为艾滋病疫苗的研发对于控制疫情至关重要？- 是- 否- 不确定10. 您认为在社会中传播艾滋病相关知识的最有效途径是什么？ - 学校宣传教育- 社区活动- 媒体报道- 社交媒体- 其他（请注明）11. 您对于艾滋病患者的态度是怎样的？- 同情和支持- 普通对待- 避免接触- 其他（请注明）12. 您是否愿意参与更多的艾滋病公益活动？- 是- 否请您提供以下个人信息，以便我们进行统计分析。

请放心，您的个人信息将严格保密，仅用于统计分析，不会被用于其他用途。

- 年龄：____岁- 性别：____- 所在地区：____非常感谢您抽出时间参与我们的调查问卷。

您的回答对于我们改进艾滋病相关工作非常重要。

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