护理交接班规范及要点 (2)

护理值班和交接班制度为规范护理值班和交接班管理，保证临床护理工作的连续性，预防事故的发生，保障患者生命安全，确保中心护理工作有序运行，结合中心实际，制定本制度。

一、值班和交接班要求（一）各科室护理排班由护士长负责。

值班人员应坚守岗位，履职尽责，完成本班的各项工作及护理记录，特殊情况须向接班人员详细交接，或与接班人员共同完成，交接完成后方可离去。

白班应为夜班做好用物准备，如抢救设备、消毒敷料、试管、标本瓶、注射器，常备器械、被服等。

（二）接班人员须按照班次提前15分钟到岗，熟悉部门情况，清点物品及药品。

（三）各部门应设立一线、二线听班人员，听班人员保证24小时通讯畅通，接到电话后尽快到位。

在突遇护理工作量骤增和紧急突发事件，本班护理人员难以应对时，当班护士应及时向护士长汇报，护士长视情况调集一线或二线听班人员，如仍不能满足工作需要，则按照护理人员内部调配机制执行。

（四）遇有下列情况时，应暂缓交接班。

1.遇紧急情况或抢救时。

2.交班或接班人员任何一方因特殊情况不能参加交接班时。

二、交接班方式和内容（一）交接班主要采取书面、口头、床旁等方式。

（二）晨会交接班1.一般由科主任、护士长主持，每天8:00按时进行，当班人员准时参会，认真听取医护交班重点并各自做好相应记录，科主任、护士长强调工作重点，传达各项会议精神。

2.夜班护士汇报24小时患者总数、出院、转出、死亡人数以及新入院、转入、危重、手术（介入）、分娩、抢救患者，大手术前后或有特殊检查处理、病情变化、治疗、治疗效果及思想情绪波动的患者。

重点汇报医嘱执行情况，各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。

（三）床旁交接班1.一般由护士长、主班护士、交接班护士参加。

2.交接班内容包括患者基本情况；输液及穿刺部位皮肤情况、管路通畅情况；昏迷、瘫痪等危重患者皮肤及基础护理完成情况；专科护理需特殊观察的内容；各种导管固定和通畅情况，敷料包扎、渗出情况；各房间内保持安静、整洁及安全情况；患者在用仪器设备的状态是否正常等。

护士交接班制度一、目的保证临床医疗护理工作的连续性，预防事故的发生。

二、适用范围临床科室需要交接班的各护理单元。

三、要求1.交接班要求(1)值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。

每班必须按时交接班，交班者在交班前应完成本班的各项工作，按护理文书书写规范要求做好护理记录。

(2)交班者整理及补充常规使用的物品，为下一班做好必需用品的准备。

遇到特殊情况应详细交待，与接班者共同做好交接班工作后方可离去。

(3)接班者提前____分钟到科室，完成各种物品清点、交接并签名，阅读交班记录本，重点病人(如危重、手术、新病人)的病情记录。

(4)交接班必须做到书面写清、口头讲清、床前交清。

接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清，应立即询问。

接班时如发现问题应由交班者负责，接班后发生问题应由接班者负责。

(5)交接双方共同巡视病房，检查病房清洁、整齐、安静、安全等情况。

注意查看病人的病情是否与交班相符，重病人的基础护理、专科护理是否符合要求。

(6)对特殊情况者，如情绪、行为异常和未请假外出的病人，应及时与主管医生或值班医生联系，并采取相应的措施，必要时向院部汇报。

除向接班护士口头交班外，还应做好记录。

2.交班方式(1)书面交班。

(2)口头交班。

(3)床边交班3.交班内容(1)病人动态：包括病人总人数，出入院、转科、转院、分娩、手术等人数，新病人、重危病人、抢救病人、一级护理病人、大手术前后或者有特殊变化的病人及死亡等情况。

(2)病人病情：包括病人的意识、生命体征、症状和体征、与疾病密切相关的检查结果，治疗、护理措施及效果(如各种引流管是否通畅，引流液的色、性状、量;输液的内容及滴速;注射部位有无红肿、渗漏);病人的心理变化，病人对疾病的态度，家庭、单位的态度和支持情况等。

(3)物品：包括常备毒、麻药品、抢救物品、器械、仪器等数量及完好状态。

4.参加交班的人员护士长、交班护士、责任护士、接班护士、主班护士。

ICU护士床头交接班的规范化范文第一部分：交接班前准备工作（500字）1. 确认病情：在交接班之前，护理人员应在患者记录中仔细阅读前一班次的护理记录，了解患者的病情变化和治疗进展。

2. 确认医嘱：核对患者的医嘱执行情况，包括药物治疗、特殊护理措施等，确定自己需要继续执行的医嘱。

3. 检查设备：确保床头仪器设备正常运行，并检查各种监测仪器的准确性，以确保及时、有效地监测患者的生命体征。

4. 学习文献：及时阅读最新的医学文献，掌握最新的医疗护理知识和技术，以提高护理质量。

第二部分：交接班内容（____字）1. 患者基本信息：交接班开始时，先介绍患者的基本信息，包括姓名、年龄、性别、入院日期、床号等，以便交接班护士了解患者背景。

2. 主要病情：接下来，详细描述患者的主要病情，包括诊断、病因、治疗方案等，以便交接班护士了解患者的病情背景。

3. 重点观察：交接班时，重点介绍患者近期的生命体征变化和病情变化，如血压、心率、呼吸频率、氧饱和度等，并特别说明监测的重点和注意事项。

4. 医嘱执行情况：详细介绍患者接受的药物治疗情况，包括药物名称、剂量、给药途径、频率等，并强调需要继续执行的医嘱。

5. 特殊护理措施：交接班时，说明患者是否需要特殊护理措施，如血液透析、气管切开、胸腔闭式引流等，以及措施的执行情况和注意事项。

6. 重要交代事项：交接班时，强调患者的重要交代事项，如家属的特殊需求、患者的嘱托等，并向交接班护士说明需要特别关注的事项。

第三部分：交接班后的工作（500字）1. 床头清扫：交接班后，及时对患者周围的床头区域进行清洁，确保患者环境的整洁和安全。

2. 资料归档：交接班结束后，将交班资料和医嘱整理归档，以免遗失或混淆。

3. 反省总结：交接班后，护理人员应及时反省自己的工作，总结工作中存在的问题和不足，并进行进一步的改进和提高。

4. 学习更新：交接班后，护理人员应及时参加相关的培训和学习活动，不断更新自己的医疗护理知识和技术。

床边交接班规范随着医疗服务水平的提高，医院对于护理质量的要求也越来越高。

而良好的交接班是保障患者安全与照顾连续性的关键环节。

本文将介绍床边交接班规范，以确保护理工作的顺利进行和患者的安全。

一、交接班的定义和重要性床边交接班是指手术室、病房、急诊科等临床科室中，护士之间在患者床边进行的工作内容交接的一种规定程序。

交接班的主要目的是确保患者在护理过程中的连续性和安全性，确保护理工作无缝衔接。

床边交接班作为重要的传递信息途径，它能够辅助护士了解患者的具体情况、需求和医嘱，以便下一班次的护士可以准确无误地继续护理工作。

二、床边交接班的步骤1. 准备交接班前：在准备时，护士应仔细查看患者的病历、治疗计划和医嘱，了解患者疾病的特点和护理要点。

同时，还应准备书写工具和纸张，以备记录、交流和沟通使用。

2. 交接班时：（1）患者身份确认：护士要确认患者的身份、姓名、住院号等基本信息，避免错误的护理发生。

（2）护理重点和任务：护士要向接班的护士交代患者的护理重点、特殊需要以及当前正在进行中的重要医嘱和护理任务。

（3）患者情况交流：提供必要的患者信息，包括病情变化、体温、血压、心率、意识状态以及疼痛评估等，以便接班护士了解患者的整体状况。

（4）医嘱和用药情况：将医生的新医嘱和药物给予情况交接给接班的护士，确保护理工作的连续性与正确性。

（5）特殊需求和注意事项：交待患者的特殊饮食需求、过敏史、家属的相关要求等，以便接班护士了解并满足。

3. 交接班后：（1）接班护士承接护理工作，核对患者重要信息的准确性。

（2）接班护士应及时记录交班内容、新医嘱和护理措施。

（3）确保接班护士完全了解患者的情况。

三、床边交接班的注意事项1. 保护患者隐私：在交接班的过程中，护士应注意保护患者的隐私权，避免在公开场合透露患者的敏感信息。

2. 交流明确：交接班时，护士之间的交流应明确、准确，避免产生歧义导致护理失误。

3. 重要信息传递：护士应将重要信息以书面或口头的方式详细传递，确保接班护士完全了解患者情况。

护理交接班的规章制度范则前言护理人员交接班是医院管理紧要的一环，它可以加强护理人员间的沟通，确保患者的治疗和护理连续性，削减因交接班不当产生的疏漏和错误，提高患者的充足度，对于医院的管理和业务水平都有很大的影响。

本文重要是为了规范护理交接班的工作流程，以确保患者的利益和医院的整治。

一、交接班时间和地点1.特别紧要的患者或特别情况下，护理人员应加强班组间交流，交换信息，并适时进行交接班。

2.护理交接班的时间一般定在主治医生查房后，一般为早、中、晚三班次整点进行交接，实在时间由护士长和班组长协调布置。

3.护理交接班地点选择在护士长办公室或部门内指定的场所。

二、交接内容和流程1.护理交接班前，护士长和班组长应分别查看患者的护理记录、诊断证明、医嘱单等相关资料，并督促各班次护士精准记录患者情况。

必要时还需与主治医生、科主任或其他相关人员进行信息交流和沟通。

2.依照班次交接次序，班组之间负责现场交接班工作，要包括患者入院情况、治疗过程、护理方案、生命体征监测、药物治疗情况、不良反应情况、器材处置情况、营养情形等方面的内容，需要特别注明的问题应向接班护士进行提示和提示，供给必要的支持和帮忙。

3.交接班时，由班次班组长牵头，依照规定的格式和标准进行记录，并需加盖交接专用章或签名确认。

若显现不一致或问题，应适时沟通，解决后再进行交接。

4.若下个班次的护士未到场，则由上一班护士在交接本上独自记录当班情况并由下班护士签名确认。

三、交接班注意事项1.交接班护士应了解传染病隔离的患者情况，对隔离病区的隔离要求要严格遵守，防止疾病交叉感染。

2.交接班护士应自动了解患者进行手术治疗所需的准备工作，如对手术部位和身体部位的清洁，对安全措施和操作步骤的了解和把握等。

3.交接班护士应了解患者的药物治疗情况，避开药物重复使用或过多使用，削减药物过敏和其他不良反应的发生。

4.交接班护士间要相互敬重，避开显现言语过激、争吵、耽搁交接班等不良言行，尽量削减不必要的麻烦和冲突。

护士交接班规范护士交接班规范护士交接班规范护士交接班是护理工作的一项重要内容，护士交接班程序化、标准化、规范化的实施能够进一步明确各班的责任，避免工作中的遗漏，能够有效地防止护理差错的发生，从而保证护理工作的连续性、安全性和有效性。

一、接班时间：接班者须提前15min到岗，先交接抢救药品、器械、物品（包括抢救车，毒、麻、精神药品、贵重药品，抢救仪器的数量、技术状态等）做好记录并签全名；护理组长先接护士交班本、夜班护士医嘱执行情况以及危重患者的护理记录，以便在交接班时更了解病区病人状况能够合理的安排好护理工作。

二、口头交接：1、交班组长向接班者报告病区24小时病情动态，包括：病人总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数；新入院、危重、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者等医|学教|育网整理搜集。

2、交班者应将医嘱执行情况，重症病人的护理记录，各种检查标本的采集及各种处置完成情况，特别是尚未完成的工作，向交班者交代清楚（要求内容清晰、简明、扼要）。

*备忘记录（可根据本科室的情况决定是否设立）：可记录病人当日未完成的标本采集、辅助检查的准备与落实情况；发热患者、超过3天未解大便患者；请假、欠费、欠药，输液、输血反应及其他治疗出现不良反应的实物封存，科室间借物（贵重仪器及药物），其他应急事件及处理等。

三、床边交接班程序：1、对象：一级护理、大手术前后、新入院、病情有特殊变化患者；压疮高风险患者；正在接受特殊的输液（如输血、药物化疗、血管活性药）患者；特殊诊疗或检查患者；有潜在安全意外事件（如跌倒、坠床、自杀、走失等）高危患者；有行为异常、自杀倾向的患者。

2、形式1）准备物品：病历资料、血压计、听诊器、手电筒、手消毒液及专科用物（由交班者备好放置于治疗车上，如有两个交班护士由年资低的交班护士/护生推治疗车）；2）进入病房顺序：交班护理组长、交班护士、接班护理组长、接班护士、护士长医|学教|育网整理搜集。

护士值班交接班制度_护士值班交接班制度护士值班交接班制度_护士值班交接班制度范文为了确保医院的正常运作，保证病人的生命安全，特制定本制度。

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护士值班交接班制度篇11.医院临床科和急诊科实行24小时三班轮值，门诊及医技科室的护理人员可实行白班制。

护士长在正常情况下不值晚夜班。

满45岁人员根据医院情况可不安排值晚夜班。

2.当值人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排，坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确、及时进行。

未经护士长同意，护士不得擅自调换班次。

3.严格按分级护理要求巡视病人，发现病情变化在职责范围内给予处置，并应向值班医生反映。

遇重大问题及时向护士长和总值班汇报。

4.每班必须按时交接班，接班者必须提前15分钟到科室阅读交班报告，交接物品。

接班者未到时，交班者不得离开岗位。

5.值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作，处理好用过的物品。

如遇特殊情况未完成工作，必须详细向下一班交待，并与接班者共同做好工作方可离开。

6.每晨集体交接班，由夜班护士宣读晚夜班交班报告，护士长交待有关事宜及进行简单工作讲评，时间不宜超过15分钟。

会后由护士长带领日夜班护士共同查看病房，检查病人病情及病房管理情况。

7.中午班口头及床边交接，其他各班均要求书面、口头、床边交接。

8.书面交班按《广东省病历书写规范》的要求书写。

口头及床边交接内容包括本班医嘱执行情况，各种处置完成情况，昏迷、瘫痪、一级护理等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况，各种导管固定和引流情况等。

9.各班对常备、贵重、毒、麻、限、剧药及抢救物品、器材、仪器等数量、效能当面交接，接班时发现问题由交班者负责，接班后如因交接不清，发生差错事故或物品遗失，应由接班者负责。

10.中医院及中医病区，要运用中药术语描述病情，新入、转入、危重病人要记录舌质、舌苔、脉象、主要治疗处理，主症、主要辩证施护要点及护理注意事项。

护士交接班流程与规范交接班制度是护理的核心制度之一，也是护理工作的重要内容，交接班的清楚与否、护理质量的连续性中断可直接影响到护理安全。

由于没有统一的规范，护士每天例行公事到病房走一趟或与患者进行健康宣教或进行晨间护理，交班内容过于简单，重点不突出，对危重症、抢救、手术和病情变化、皮肤及各管道情况交接不清。

经常是该交待的没有交待到位，责任不明确，致使护士交接班失去了真正的意义，存在很大的安全隐患。

为此护理部制定本护士床头交接班流程，现下发到各临床科室，请护士长组织学习，护理部将到各科进行现场规范和指导，每周进行不定期检查 1-2次，并将交接班质量纳入到护理质控中，使床头交接班更加规范，确保护理安全。

1、护士交接班流程接班护士提前10分钟到，清点器械物品、毒麻药品等；护士长提前 10 ～15分钟到病房查看并了解新入院、手术、危重患者及特殊患者情况，评估当天的护理工作量，根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工。

做到心中有数，以利于工作的安排。

（1）集体晨会交班(全体医生护士均参加)①护士交班内容：病区基本情况、出院患者、新入院患者、手术患者、预手术患者、术后患者、危重患者等重点病人与关键事件。

②护士长：点评夜班工作，安排当日工作。

（2）集体床头交接班流程护士顺序：交班护士—接班护士—护士长—其他护士按职称排序↓进入病房：与患者打招呼↓交班护士交待：重点治疗、护理要点、皮肤、创口、管路情况等↓接班护士：检查、询问、了解患者病情、治疗护理、皮肤、创口、管路情况等↓护士长：检查、询问、了解患者病情、治疗护理、皮肤、创口、管路情况等，并点评、交待护理工作↓其他护士：重点了解与自己班次相关的病情及治疗护理↓给患者做相关指导（3）夜班护士交接班流程交班护士：介绍病房情况、本班的工作情况、交待相关工作↓接班护士：查看护士交班本，新入院、手术、危重病人、特殊交待病人护理记录↓交、接班护士进行床头交接班2、交接班行为规范（1）站位：交班护士、接班护士站于患者右侧，护士长及其他护士站于患者左侧。