氟苯尼考配伍禁忌有哪些呢

兽用氟苯尼考说明书
一、药品名称
兽用氟苯尼考
二、药品组成
本品主要成分为氟苯尼考。

三、适应症
本品适用于治疗动物产后子宫内膜炎、盆腔炎及其它感染性疾病。

四、使用方法及注意事项
4.1 使用方法
本品为内服药物，可直接服用或与饲料混合饲用。

4.1.1 直接服用
将适量的本品直接放入动物口腹部，或用药品注射器注射到动物口腔，让动物直接吞服。

4.1.2 与饲料混合饲用
将适量的本品与饲料混合后，喂养给动物。

4.2 注意事项
•使用本品前应先检查是否过期，过期药品严禁使用；
•不得超过推荐剂量使用本品；
•使用本品期间，应避免给动物食用辛辣或刺激性食物；
•使用本品时，应注意兽医师的指导；
•禁止用于食品动物。

五、不良反应
使用本品过程中，偶尔会出现轻度食欲减退、拉稀等不良反应。

如出现不良反应，请及时咨询兽医师。

六、禁用病例
有以下情况的动物禁止使用本品： - 对本品过敏者； - 有严重肝脏疾病者； - 有其他严重疾病者。

七、规格
本品规格为XXg/瓶。

八、贮藏方法与有效期
本品需密封保存于阴凉干燥处，远离阳光直射。

有效期为XX年。

九、生产厂家
本品由XXX公司生产。

注：本文档仅作为兽用氟苯尼考的简要说明，并不代表最终说明书的内容。

具体使用时请参照实际产品的说明书进行操作。

氟苯尼考配伍禁忌氟苯尼考配伍：和新霉素,盐酸多西环素,硫酸粘杆菌素、萝力素等配伍,疗效增强.和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄等配伍,疗效降低.和卡那霉素,链霉素,磺胺类,喹诺酮类配伍,毒性增加.和VB12配伍,会抑制红细胞生成.诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,链霉素,新霉素,庆大霉素,磺胺类等配伍,疗效增强.和四环素,盐酸多西环素,罗红霉素,氟苯尼考等配伍,疗效降低.氟苯尼考用量过大的副作用,氟苯尼考配伍禁忌.遇金属阳离子,会形成不溶性络合物.猪场须正确使用氟苯尼考——谨防中毒氟苯尼考自研究成功以后立即得到广泛应用,在我国被列入国家二类新兽药,成为广大养殖生产者和兽医技术人员防治由细菌性致病因子引起的畜禽呼吸道疾病的首选药物.由于临床上泛用、乱用,造成了诸多不良后果,如中毒、药费增加、免疫抑制等等.在国外,该药很少用于猪病治疗,是否能产生不良影响,尚未见报道.但在其它动物如兔、牛、鱼应用中产生的不良反应报道很多.其实,近几年在国内不少猪场因大剂量或超大剂量使用国产氟苯尼考而发生过中毒事件.只是没有引起人们的重视而已.本文结合临床经验和部分规模化猪场的用药教训,简要介绍正确使用氟苯尼考的一些方法,供同行参考.1、氟苯尼考的药理特性氟苯尼考为氯霉素第三代产品,由于氯霉素具有严重的导致再生障碍性贫血和免疫抑制等不良反应,故在食品动物生产中禁止使用.经研究证明：氯霉素化学结构中引起再生障碍性贫血的主要基团是芳香环上的对位硝基.而氟苯尼考则是以CH3SO4 取代了NO2基团,使化学结构发生了改变,故用于动物体内不产生再生障碍性贫血的不良反应.因此,在日本、墨西哥和中国的十多个国家被批准使用.其特点是：抗菌谱广,对沙门氏菌、大肠杆菌、变形杆菌、嗜血杆菌、胸膜肺炎放线杆菌、猪肺炎支原体、猪链球菌、猪巴氏杆菌、支气管败血博氏杆菌、金黄色葡萄球菌等均敏感.该药物易于吸收,在体内分布广泛,为速效、长效型制剂,无潜在致再生障碍性贫血的隐患,安全性较好.此外,价格适中,比其它防治呼吸道疾病的药物如泰妙菌素支原净、替米考星、阿奇霉素等都便宜,用药成本易于为用户接受.由于具有这些特点,国产氟苯尼考得到广泛应用,成为当前防治畜禽呼吸道和消化道细菌性感染病的首选药物.2、猪场用药不当的表现与危害近几年在猪场反复发生、广泛流行的猪呼吸道病综合征PRDC,对养猪业造成极大的损害.该病是由多种病原微生物病毒和细菌和环境共同作用而引起的混合感染.正确采用药物预防具有一定效果.但必须是在做好基础免疫、加强消毒、优化环境、科学管理的前提下采用药物进行适当防治.现在,有很多猪场将药物预防当作首要措施.对药物的效果期望值过高,过分依赖药物治病或防病.殊不知这是本末倒置.在疾病频发的情况下,国产氟苯尼考原粉或含有氟苯尼考成分的制剂均被当作灵丹妙药、救命药来使用,以至到了滥投乱用的地步.一些猪场的兽医人员不管何种疾病,不管哪一群体、哪一阶段,动辄使用超大剂量的氟苯尼考进行治病或预防疾病.该药物的不当使用主要表现在以下方面：剂量过大或过小.有的混饲给药达到400mg╱kg,注射给药剂量达到40～100mg╱kg,甚至更高.有的小到8～15mg╱kg.剂量大则中毒,小则无效.时间过长.有的长期使用大剂量药物无节制.使用对象、阶段错误.妊娠母猪、育肥猪乱用此类药物 ,造成中毒或药物残留,导致生产和食品的不安全.配伍不当.经常有人将氟苯尼考与磺胺类、头孢类药物配伍使用,是否科学合理,值得探究.混饲给药搅拌不匀.这些错误做法,引起了严重的不良后果.2005年至2006年期间,笔者曾经临床诊断过四个猪场因乱用此药导致中毒的病例.其中三个猪场发生在断奶仔猪和育肥猪群.其用药量为300mg╱kg以有效成分计混饲,连用14d.中毒症状表现为：病猪精神沉郁,耳耷头低,嗜睡,被毛焦枯,渴欲增加,食欲极差,消化不良,腹泻,粪便黄色似米糠样,严重的拉酱油色稀粪,带有粘液,体温不高.停用药物后供给充足饮水,补充电解质多维,10d后自行恢复健康.极度重症者以死亡为转归.也有愈后不良者.另一个猪场的问题是出在种猪群.该场长期使用国产氟苯尼考预防种猪呼吸道疾病综合征PRDC,每隔一月对所有母猪用药一次,剂量达到400mg╱kg混饲,连用7～14d.因频繁大剂量用药引起毒性反应,主要表现为：弱胎、畸形胎增多,占总产仔数的30%以上,特别是畸形胎儿明显高于正常时期的产仔.此外,发现超量用药母猪泌乳机能障碍,产乳量少,断奶后发情迟缓,比正常情况下的平均4～7d发情要迟4~5d.针对以上一系列表现,笔者认真检查分析了该场的免疫程序、配种及产仔记录、用药记录、病料送检实验室检测报告和饲料状况,认为导致畸胎、弱胎增多的主要原因是药物使用不当剂量大,时间长而造成的妊娠毒性反应.其中毒机理有待研究.建议该场修改用药方案,至少在半年内停止使用此药,改用其它药物.间隔一定时期后如再启用该药 ,则必须严格控制剂量和用药时间,预防量按30～50mg╱kg混饲,连用1～2周；治疗量按60～100mg╱kg混饲,连用5～7d.最好不要在妊娠前、中期用药,应选择空怀期或妊娠末期用药.经调整方案后,该场母猪产仔恢复正常.3、猪场正确使用氟苯尼考的方法猪场应如何正确用药呢笔者建议注意以下几点：药物适应症范围：氟苯尼考主要用于治疗和预防细菌性所致呼吸道疾病和肠道疾病.尽量做到对因用药.药物使用对象与时段：不同年龄和体重的猪均可使用.但育肥猪最好不使用,更不能长期使用,避免药物残留.国内有关制药公司规定猪的休药期为20d,美国FDA规定,停药期为28d.在母猪妊娠前、中期最好不要使用该药,因具有胚胎毒性,能引起畸形胎和弱胎增多,影响繁殖性能,必须慎用.非用不可时,应严格控制剂量和时间.严格选择供货渠道：用户必须关注药物来源,谨防一些不法经销商以假冒伪劣产品坑人.给药途径和剂量╱时间：不同的给药途径、不同的用药目的治疗或预防应使用不同的剂量和施药时间.注射给药：肌肉注射按20mg╱kg体重用药以有效成分计,下同每隔48h一次,连用2次.一般情况下不应超过2次.特别提示：肌肉注射可能造成局部肌肉坏死,采取静脉注射较好.混饲给药：预防疾病时按30～50mg╱kg饲料添加量为宜,连用5～7d,最长2周.治疗疾病时,按60～100mg╱kg饲料添加,连用5～7d.特殊情况下,有的专家推荐最大剂量可用400mg╱kg饲料,用药时间最长不能超过3d.国内有关报道：氟苯尼考用到推荐量的10～20倍,能保证人畜安全,笔者不敢苟同.值得注意的是：混饲要特别重视混合均匀度,尤其是采用原粉的用户更应遵循处方用药的原则.兽医技术人员应根据猪群大小、采食量、用药天数等因素计算配制药物饲料数量,然后精确称取所需药物,加入少量载体,多次稀释,反复搅拌,再加入批量饲料中混合均匀,确保药物充分扩散、分布均匀.药物饲料做好后应标示清楚,单独存放,有专人监督使用.才能保证安全有效.混饮给药：预防疾病时按15～25mg╱l水给药,连用7～15d,亦可长期使用.治疗疾病时按30～50mg╱l水加药,重症加倍,连用3～5d.配伍禁忌：氟苯尼考不宜与喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类药物联合应用,不宜与氨苄西林、磺胺类、呋喃类药物配伍最近有报道：用TMP与氟苯尼考配伍对鸡大肠杆菌病有增强疗效作用.有的因生产工艺、技术不佳的厂家出产的氟苯尼考具有胚胎毒性,妊娠母猪须慎用,甚至禁用.。

前言在畜禽疾病的治疗过程中,为了获得更好的疗效或便于使用药物,常将数种药物配合在一个处方中,这就要求兽医临床工作者了解各种药物的配伍禁忌;配伍禁忌就是某些药物在一起发生的不良反应,如药效降低甚至失效或变成有毒物质;研究药物配伍使用及产生配伍变化的原因、原理与防止和克服配伍禁忌的方法,达到提高药剂生产质量与临床疗效的目的,是药剂技术的重要内容之一,在生产实践中具有重要的意义;物理性配伍禁忌物理性配伍禁忌是指某些药物配合在一起会发生物理变化,即改变了原先药物的溶解度、外观形状等物理性状,给药物的应用造成了困难;物理性配伍禁忌常见的外观有4种,即分离、沉淀、潮解、液化;1分离：常见于水溶剂与油容剂2种液体物质配合时出现,是由于2种溶剂比重不同而出现配伍时分层的现象,因此在临床配伍用药时,应该注意药物的溶解特点,避免水溶剂与油剂的配伍;2沉淀：常见于溶剂的改变与溶质的增多,如樟脑酒精溶液和水混合,由于溶剂的改变,而使樟脑析出发生沉淀；又如许多物质在超饱和状态下,溶质析出产生沉淀,这种现象既影响药物的剂量又影响药物的应用;3潮解：含结晶水的药物,在相互配跟由于条件的改变使其中的结晶水被析出,而使固体药物变成半固体或成糊状,如碳酸钠与醋酸铅共同研磨,即发生此种变化;4液化：2种固体物质混合时,由于熔点的降低而使固体药物变成液体状态,如将水含氯醛溶点57℃与樟脑熔点171—176℃等份共研时,形成了熔点低的热合物熔点为-60℃,即产生此种现象;化学性配伍禁忌化学性配伍禁忌即某些药物配合在一起会发生化学反应,不但改变了药物的性状,更重要的是使药物减效、失效或毒性增强,甚至引起燃烧或爆炸等,化学性配伍禁忌常见的外观现象有变色、产气、沉淀、水解、燃烧或爆炸等;1变色：主要由于药物间发生化学变化或受光、空气影响而引起,变色可影响药效,甚至完全失效,易引起变色的药物有碱类、亚硝酸盐类和高铁盐类,如碱类药物可使芦荟产生绿色或红色荧光,可使大黄变成深红色,碘及其制剂与鞣酸配合会发生脱色,与淀粉类药物配合则呈蓝色；高铁盐可使鞣酸变成蓝色;2产气：指在配制过程中或配制后放出气体,产生的气体可冲开瓶塞使药物喷出,药效会发生改变,甚至发生容器爆炸等,如碳酸氢钠与稀盐酸配伍,就会发生中和反应产生二氧化碳气体;3沉淀：由2种或2种以上药物溶液配伍时,产生1种或多种不溶性溶质,如氯化钙与碳酸氢钠溶液配伍,则形成难溶性碳酸钙而出现沉淀；弱酸强碱与水杨酸钠溶液、磺胺嘧啶钠溶液等与盐酸配伍,则生成难溶于水的水杨酸和磺胺嘧啶而产生沉淀；如生物碱类的水溶液遇碱性药物、鞣酸类、重金属、磺化物与溴化物,也产生沉淀等;4水解：某些药物在水溶液中容易发生水解而失效,如青霉毒在水中易水解为青霉二酸,其作用丧失;5燃烧或爆炸：多由强氧化剂与强还原剂配伍所引起,如高锰酸钾与甘油、甘油和硝酸混合或一起研磨时,均易发生不同的燃烧或爆炸,常用的强氧化剂有高锰酸钾、过氧化氢、漂白粉、氯化钾、浓硫酸、浓硝酸等；常用的还原剂有各种有机物、活性炭、硫化物、碘化物、磷、甘油、蔗糖等;药理性配伍禁忌药理性配伍禁忌即2种或2种以上药物互相配伍后,由于药理作用相反,使药效降低、甚至抵消的现象,属于本类配伍禁忌的药物很多,如中枢神经兴奋药与中枢神经抑制药、氧化剂与还原剂、泻药与止泻药、胆碱药与抗胆碱药等；因此,只有正确掌握药物的药理作用,才能在临床用药时避免配伍禁忌的发生；另外,必须了解本类药配伍禁忌也是根据临床用药的情况出现的,有时会出现转化,它们在发挥其防治作用时是配伍禁忌,而当某一药物中毒时应用药理作用相反的药物进行解救,即不属于配伍禁忌;抗生素类药物的配伍禁忌β－内酰胺类β-内酰胺类即青霉素类抗生素,主要适用于青霉素敏感菌各种革兰氏阳性细菌和少数革兰氏阴性细菌所致的各种疾患;临床上适用于链球菌性感染如牛乳腺炎、马腺疫、猪链球菌病等;敏感金黄色葡萄球菌感染如牛乳腺炎、脓肿、败血症等;1β-内酰胺类药物不可与酸性或碱性药物配伍;如：氨基糖苷类、氨基酸、红霉素类、林可霉素类、维生素C、碳酸氢钠、氨茶碱、谷氨酸钠、碳酸氢钠、恩诺沙星、磺胺嘧啶钠等;因此,输液时不能用葡萄糖注射液溶解,只能用生理盐水溶解药物,滴注时间不可过长;2β-内酰胺类不可与含醇的药物合用,如氢化可的松,以乙醇为溶媒,乙醇能加速β-内醚胺环水解,而β-内酰胺类降效;3青霉素与酚妥拉明、去甲肾上腺素、阿托品、扑尔敏、辅酶A、细胞色素C、维生素B6、催产素、利血平、苯妥英钠、氯丙臻、异丙臻等药混合后,可发生沉淀、混浊或变色,应禁忌混合静滴;4β-内酰胺类药物与丙磺舒合用产生竞争性拮抗作用,可使前者在肾小管的分泌减少、血药浓度增加、作用时间延长;因此,二者合用时,应注意减少前者的用药剂量;5青霉素和头孢菌素不可与四环素类、氯霉素类、大环内脂类抗生素合用;因为四环素类、氯霉素类、大环内酯类抗生素是快效抑菌剂,在这些药物的作用下,细菌蛋白质合成迅速抑制,细菌停止生长繁殖,使青霉素和头孢菌素为快效杀菌剂无法发挥杀菌作用,从而降低药效;例外的是治疗脑膜炎时,因青霉素不易透过血脑屏障而应采用青霉素与磺胺嘧啶合用,但要分别注射,否则会发生理化性配伍禁忌;6头孢菌素类特别是第一代头孢菌素不可与高效利尿药如速尿联合应用,以防止其发生严重的肾损害;7头孢菌素类药物与维生素B族或维生素K配伍,可减轻由于其强力抑制肠道菌群而致维生素B族及维生素K的缺乏;8头孢菌素主要经过肾脏排泄,对肾功能不良的动物用药剂量应注意调整,尤其小动物应避免头孢菌素与氨基糖苷类合用,以免造成肾毒性大大增强;氨基糖苷类这类抗生素主要对结核杆菌和多种革兰氏阴性杆菌如布氏杆菌、巴氏杆菌、沙门氏杆菌、大肠杆菌、产气杆菌、鼻疽杆菌等有效;如链霉素用于大肠杆菌引起的乳腺炎、肠炎、子宫炎、膀胱炎和败血症等;1氨基糖苷类药物的不良反应是损害第八对脑神经,对肾脏有毒性及对神经肌肉有阻断作用;2氨基糖苷类同类药物不可联合应用以免增强毒性,与碱性药物联用其抗菌效能可能增强,但毒性也会增大;3链霉素与磺胺类药物同一容器配伍应用会发生水解失效;4患畜如有脱水、低钠血症、酸中毒以及近期用过氨基糖苷类抗生素时,应尽可能不用氨基糖苷类药物,因为在上述情况下,用氨基糖苷类抗生素,其肾毒性更大;5硫酸安普霉素与支原净配伍会引起中毒,如一起给雏鸡饮水,小时后3％的雏鸡出现瘫痪,一侧或两侧的腿向后伸直而无法走动;6新霉素在氨基糖苷类中毒性最大,一般禁用于注射给药;7庆大霉素、妥布霉素、奈替米星等氨基糖苷类抗生素能与钙离子结合,若与含钙中药如龙骨、牡蛎、海螵蛸、鹿角、枸杞等联用,会增加氨基糖苷类药的神经毒性;含金属离子的中药如石膏、珍珠母、磁石、牛黄清心丸等中药含金属离子,不能与卡那霉素、新霉素等联合使用,否则会在胃肠道形成不溶性盐类和络合物而失效,如需联用,其间隔时间应以3～4小时为宜;氟喹诺酮类此类抗生素对大多数革兰氏阳性和革兰氏阴性菌包括绿脓杆菌有效;1氟喹诺酮类药物不应与DNA、RNA及蛋白质合成抑制剂联合应用;利福平RNA合成抑制药、可使本类药物的作用降低,例如使诺氟沙星的作用完全消失及氧氟沙星和环丙沙星的作用部分抵消;2不能与含多价金属阳离子镁、铝、钙、锌和铁的药物混饲或混用,因为氟喹诺酮类药物结构中基本活性基团可与多价阳离子发生螯合反应,从而影响了喹诺酮类的吸收和抗菌活性;3本类药对负重关节的软骨组织生长有不良影响,禁用于幼龄动物尤其是犬、马和孕畜;4氟喹诺酮类药物胃肠道反应大,剂量过大可导致动物食欲下降或废绝,饮欲增加,腹泻等;5诺氟沙星与维生素B1和维生素B12合用,可减轻其引起的周围神经刺激症状、四肢皮肤针扎感及轻微的灼热6碱性药物、抗胆碱药物、H2受体阻滞剂均可降低胃液酸度而使喹诺酮类药物的吸收减少,应避免同服7与抗凝血药如华法林合用可延长凝血酶原消除时间,若必需合用时要减少华法林的剂量;8大剂量或长期应用氟喹诺酮类药物易导致肝细胞变性或坏死,以环丙沙星尤为明显;9部分药物如依诺沙星、氧氟沙星、培氟沙星有光敏反应,用药后避免和阳光接触,用药过程一旦受紫外线照射,皮肤暴露部位可出现灼伤症状,有时可形成水疱;四环素类四环素类为广谱抗生素,除细菌外,对衣原体、支原体、各种立克次氏体、螺旋体、放线菌和某些原虫也有抑制作用;临床可用于巴氏杆菌病、炭疽、大肠杆菌、沙门氏菌感染等;1四环素类药物有严重的胃肠道反应;2四环素类避免与抗酸药、钙盐、铁盐及其他含重金属离子的药物配伍,以防发生螯合反应,阻滞四环素类的吸收;牛奶也有类似的作用;3肝肾功能不全的动物慎用四环素类药物,与强利尿剂合用,会加大对肾脏的损害,与其他肝毒性药物如竹桃霉素、氯丙嗪等药物合用,也可加重肝毒性;4四环素类可降低血浆凝血酶原的活性而增加出血倾向,故不宜与抗凝血剂肝素钠、枸橼酸钠合用;5四环素类药物有严重的光敏反应,用药期间的畜禽尽量避免日光照射;6四环素类药物和强的松不能合用,会产生二重感染;氯霉素类氯霉素是广谱抗生素,对各种感染性疾病有效,在临床上用于防治肠道感染幼畜副伤寒、幼畜白痢、鸡伤寒、鸡白痢、禽副伤寒、幼畜肺炎;一般认为对禽的沙门氏菌病最为有效;氟苯尼考有胚胎毒性,故妊娠动物禁用;氟苯尼考对正常鸡体液免疫具有抑制作用,但使用低限临床治疗量50毫克/升饮水不存在免疫抑制的不良反应;大环内酯类大环内酯类的代表药是红霉素,抗菌谱与青霉素G相似．主要用于治疗耐青霉素金黄色葡萄球菌所引起的严重感染．临床上用于肺炎、子宫炎、乳腺炎和猪丹毒;1大环内酯类药物可抑制氨茶碱的正常代谢;两者联合应用,可使氨茶碱血浓度的异常升高而致中毒,甚至死亡,因此联合应用时要减少氨茶碱的用量,以防出现氨茶碱中毒;应尽量避免联合使用;2红霉素与洁霉素合用易发生拮抗作用,二者均与细菌的核苷酸大基团核蛋白体50S亚基结合,可导致其中一种抗生素核蛋白体的构型变化,影响其作用;3红霉素不宜与β-内酰胺类、林可霉素、四环素联用;4替米考星禁止静脉注射,可引起负性心力效应;5红霉素不能与莫能菌素、盐霉素等抗球虫药合用;磺胺类磺胺药的抗菌谱较广,能抑制大多数革兰氏阳性菌及一些阴性菌;可用于各种家畜乳腺炎、子宫炎、腹膜炎、呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染以及炭疽、巴氏杆菌和败血病等;1碱性电解质可减少本品对肾脏的毒性,如与碳酸氢钠同服,以碱化尿液,促进排出;2液体型磺胺类药呈现碱性,不能与酸性药物如维生素C、盐酸麻黄素、四环素、青霉素等合用,否则会析出沉淀;当磺胺药与含有机酸的中草药加乌梅、山茱萸及中药糖浆剂配伍时,由于有机酸对抗碳酸氢钠的碱化尿液的作用,从而增加了磺胺类药对肾脏的损害;3磺胺类药物不宜与含对氨苯甲酰基的局麻药如：普鲁卡因、苯佐卡因、丁卡因等合用,以免降低疗效;4该类药物对家禽特别是雏鸡具有一定毒性,如以%浓度混饲8天,会引起雏鸡脾脏出血、梗死、坏死和肿胀；对成鸡则会影响食欲,降低产蛋量;其他抗生素1林可胺类抗生素对家兔敏感,易引起严重反应或死亡,不宜使用;2多粘菌素B与其他有肾毒性或神经肌肉阻滞作用的药物不可配伍,以防意外; 3乙酰半胱氨酸会减弱青霉素、四环素、头孢菌素类的抗菌活性,故不宜合用,必要时可间隔4小时交替使用;4聚醚类抗生素包括莫能菌素、盐霉素、马杜霉素和拉沙菌素等,有抗球虫和抑菌作用,目前这类药物使用较多,但对鸡常用剂量的安全范围较窄,易产生毒性;这类药物禁止与泰妙菌素支原净合用;5有些药物对血脑屏障的穿透性好,在脑膜炎时脑脊液药物浓度可达血液浓度的50％～100%,如磺胺嘧啶、青霉素、氨苄青霉素、异肼、5-氟胞嘧啶、甲硝唑等均属此类;6抗菌药物可穿透血－胎盘屏障进入胎儿体内,透过胎盘较多的抗菌药物有氨苄青霉素、羧苄青霉素、青霉素G、磺胺类、四环素类,此类药物致胎儿血清浓度与母体血清浓度之比率达50%～100%;7影响免疫效果的药物：甲砜霉素、卡那霉素、磺胺类、糖皮质激素地塞米松、轻化可的松等;总之,发挥各种药物的特长,了解配伍禁忌,掌握联合用药,针对合适的患病畜禽,在恰当的时机,使用正确的抗菌药物,是关系到能否降低病畜禽死亡率、缩短病程和减少治疗费用的关键;常见抗生素的配伍禁忌列表1青霉素配伍禁忌药：氯霉素、土霉素、红霉素、卡那霉素、维生素B1、磺胺类、高锰酸钾、碘酊、碳酸氢钠、维生素C、去甲肾上腺、阿托品、氯丙嗪;2链霉素配伍禁忌药：氯霉素、土霉素、红霉素、卡那霉素、磺胺类、碳酸氢钠、维生素C、维生素B1、维生素K3;3氯霉素配伍禁忌药：青、链霉素、土霉素、卡那霉素、喹诺酮类、呋喃类、磺胺类、维生素B1、维生素C、维生素K3;4土霉素四环素、强力霉素配伍禁忌药：卡那霉素、喹诺酮类、维生素B2、维生素C;5红霉素配伍禁忌药：青、链霉素、土霉素、庆大霉素、磺胺类、喹诺酮类; 6庆大霉素配伍禁忌药：青、链霉素、新霉素、磺胺类、红霉素;7磺胺类磺胺嘧啶钠、磺胺二甲嘧啶等配伍禁忌药：青、链霉素、庆大霉素、氯霉素、硫酸钠、人工盐、维生素B1、维生素C;8呋喃类痢特灵、呋喃西林配伍禁忌药：氯霉素、喹诺酮类;9喹诺酮类氟哌酸、环丙沙星、恩诺沙星、氧氟沙星配伍禁忌药：土霉素、红霉素、氯霉素、电解质类;10多粘菌素配伍禁忌药：新霉素;11新霉素配伍禁忌药：氯霉素、多粘菌素、庆大霉素等;盐代谢平衡药物的配伍禁忌这类药物较多,其有,9g/L氯化钠、50g/L葡萄糖,100g/L葡萄糖、复方氯化钠、葡萄糖氧化钠注射液的配伍禁忌见一上述抗生素类药物的配伍禁忌;不同浓度的葡萄糖注射液可使新霉素变色、影响其抗菌活性,因此不宜与新霉素混合使用;60g/L右旋糖苷除可与地塞米松磷酸钠注射液配伍外,与多种药物均为配伍禁忌;氯化钾注射液在动物尿量很少或尿闭未得到改善时严禁使用；晚期慢性肾功能不全、急性肾功能不全病畜应慎用；用本品在静脉滴注的浓度不宜过高、速度不宜过快,否则会抑制心肌收缩,甚至导致心跳骤停；本品在临床上除不与肾上腺素、磺胺嘧啶钠注射液配伍外,可与多种药物混合使用;氯化钙注射液静脉滴注时必须缓慢,免血钙骤升,导致心率失常；本品对组织有强烈的刺激性,注射时严防漏到血管外,以免引起局部肿胀或坏死,若不慎漏出应立即用注射器吸漏出液,再在漏出局部注入250g/L硫酸钠溶液10－25mL以便形成无刺激的硫酸钙,严重时应进行局部切开处理；本品忌与强心苷、肾上腺素、硫酸链霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶钠、地塞米松磷酸钠、硫酸镁注射液合用；另外,氯化钙葡萄糖注射液与葡萄糖酸钙注射液不是同一种药,不可混淆;葡萄糖酸钙注射液静脉注射速度也应缓慢,忌与强心苷、肾上腺素、碳酸氢钠、CoA、硫酸镁注射液并用;碳酸氢钠注射液为碱性药物,忌与酸性药物配合使用；碳酸氢根离子与钙离子、镁离子等形成不溶性盐而沉淀,故本品不与含钙、镁离子的注射液混合使用；对患有心脏衰弱、急慢性肾功能不全、缺钾并伴有二氧化碳储留的病畜应慎用；临床不宜与碳酸氢钠注射液配伍的药物有氢化可的松、维生素K3、杜冷丁、硫酸阿托品、硫酸镁、盐酸氯丙嗪、青霉素G钾、青霉素G钠、复方氯化钠、维生素C、肾上腺素、ATP、CoA、细胞色素C注射液等；一般情况下,50g/L碳酸氢钠只与地塞米松磷酸钠注射液配伍;维生素类药物的配伍禁忌维生素B1不宜与氨苄青霉素、头抱菌素、邻氯霉素、氯霉素等抗生素配伍；维生素B1在临床上未见与任何药物配伍禁忌的报道,维生素K,不宜与巴比妥类药物、碳酸氢钠、青霉素G钠、盐酸普鲁卡因、盐酸氯丙嗪注射液配伍使用,维生素C注射液在碱性溶液中易被氧化失效,故不宜与碱性较强的注射液混合使用,另外不宜与钙剂、氨茶碱、氨苄青霉素、头抱菌素、四环素、卡那霉素等混合注射;能量性药物的配伍禁忌这类药物临床常见的包括ATP、CoA、细胞色素C、肌苷等注射液,其中不宜与ATP、肌苷注射液配伍的药物有碳酸氢钠、氨茶碱注射液等；宜与细胞色素C注射液配伍的药物有碳酸氢钠、氨茶碱、青霉素G钠、青霉素G钾、硫酸卡那霉素等；不宜与CoA注射液配伍的药物有青霉素G钠、青霉素G钾、硫酸卡那霉素、碳酸氢钠、氨茶碱、葡萄糖酸钙、氢化可的松、地塞米松磷酸钠、止血敏、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因注射液等;肾上腺皮质激素类药物的配伍禁忌临床常用的有氢化可的松注射液、地塞米松磷酸钠注射液,这类药物如果长期大量使用会出现下列严重的不良反应;1诱发或加重感染：要求用于治疗感染性疾病或体弱家畜疾病时应配合使用抗菌药物;（2）类肾上腺皮质功能亢进综合症：长期过量用药会引起矿物质代谢和水盐代谢紊乱,而出现负氮平衡、组织水肿、低血钾、肌肉萎缩、骨质疏松、糖尿、幼畜生长停滞等,停约后症状会自行消失,因此在骨软症、糖尿病、骨折治疗期间不宜使用本类药物;（3）影响伤口愈合：使用本类药物会影响伤口愈合,因此对家畜在术后慎用; 4肾上腺皮质机能不全：长期大量使用本类药物,可使肾上腺皮质机能低下、皮质萎缩,突然停药可发生精神沉郁、体温升高;软弱无力、食欲不振、血糖和血压下降,某些病畜在突然停药后疾病即复发甚至加剧,因此使用本类药物在1周以上时,一般不应突然停药,而应逐渐减量至停药,同时本类药物在临床上一般不与盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸普鲁卡因、CoA、氯化钙、止血敏注射液配伍使用;强心剂的配伍禁忌临床常用的有安钠加、洋地黄毒甙、肾上腺素注射液等;洋地黄毒甙注射液性质不稳定,易被酸、碱水解,故单独使用为好;肾上腺素注射液作用强、快,剂量过大可导致心率失常,重者可发生心室颤动,用时要严格控制剂量；病畜使用过氟烷、水合氯醛和酒石酸锑钾时,心脏有器质性病变的动物不可使用本品；同时本品禁止与洋地黄、钙剂等配合使用,以免发生心跳停止;不宜与安钠加注射液配伍的药物有硫酸卡那霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、盐酸氯丙嗪注射液等;其它药物的配伍禁忌1200ml/L甘露醇注射液:高渗生理盐水,因氯化钠等能促进甘露醇的排出,用本品治疗严重脑水肿时应每隔6－12h注射1次,用量不可过大以免脑组织严重脱水,静脉注射时避免药物漏出血管外;2碘及其制剂：与硫代硫酸钠、氧化脱色；与生物碱共享会变蓝色；与龙胆紫共享疗效减弱；与挥发油、脂肪油共享分解失效,与一些呋喃类药物合用有拮抗作用,与碱性药物、抗胆碱药、H2受体阻断剂合用使本类药物的吸收减少;3敌百虫：不能与碱性药物混合使用；溶液长久放置分解失效,与阿托品磷毒一起用拮抗失效呋喃类；不能与荼淀酸、制酸剂苯巴比妥配伍;4福尔马林：不能与漂白粉、鱼康、鱼安、高锰酸钾、甲基蓝等氧化性药物混用;5止血敏注射液:盐酸氯丙嗪、维生素K、氢化可的松、地塞米松磷酸钠、CoA; 6生石灰：不能与漂白粉、鱼康、鱼安、钙、镁、重金属盐、有机络合物等混用;7漂白粉：不能与酸类、福尔马林、生石灰等混用;8高锰酸钾：与有机物如甘油、酒精等会还原脱色失效,与氨及其制剂呈絮状沉淀失效;9盐酸氢丙嗪、盐酸普鲁卡因、硫酸阿托品注射液等药物在临床上一般主张单独使用;中药与西药的配伍禁忌-物理性配伍禁忌两种或两种以上西药与中药配伍时常会引起物理变化;如在服用龙胆酊等苦味健胃药时,不能同服蜂蜜、大枣、甘草等甜味中药;因其甜味可掩盖苦味,从而减少苦对味觉神经末梢的刺激,降低其健胃的作用;中药与西药的配伍禁忌-化学性配伍禁忌地榆、石榴皮、五倍子、侧柏叶等中药含有大量鞣质,其与酶制剂同用时,由于酶制剂含蛋白质,其结构中的酰胺键或肽键可与鞣质形成牢固的氢键缔合物而致性质改变,疗效降低;含鞣质的中药亦不可与含金属离子的制剂、生物碱类药配伍,因它们可在消化道内形成难吸收的沉淀而影响疗效;含金属离子的中草药或中成药,如牛黄解毒片、牡蛎含钙、磁石含铁、滑石粉含镁、明矾含铅等,不可与四环素类药物联用,因后者的分子结构中含酰胺基和多个酚羟基,能与重金属离子形成螯合物而影响吸收、降低疗效;中药与西药的配伍禁忌-药理性配伍禁忌罗布麻、人参等中草药含强心甙,故不能与西药强心甙类药配伍,以防强心甙中毒;牛黄或含牛黄的中成药,可增加水合氯醛、吗啡、苯巴比妥等西药的中枢抑制作用,故不宜相互配伍使用;临床上使用碘胺类药物,同时服用碳酸氢钠等药物的目的是碱化尿液,防止磺胺代谢产物在尿中析出沉淀;当磺胺药与含有机酸的中草药加乌梅、山茱萸及中药糖浆剂配伍时,由于有机酸对抗碳酸氢钠的碱化尿液的作用,从而增加了碘胺药对肾脏的损害;中药配伍禁忌遵循中药本草学理论,一般参考“十八反”和“十九畏”;“十八反”的具体内容是：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药;“十九畏”的具体内容是：硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人参畏五灵脂;。

常用兽药配伍禁忌常用兽药配伍禁忌一、盐酸林可霉素疗效增强：与甲硝唑配伍疗效降低：与罗红霉素，替米考星配伍失效：与磺胺类配伍二、氨苄西林，阿莫西林疗效增强：与链霉素，新霉素，多粘菌素，喹诺酮类等配伍疗效降低：与替米考星，罗红霉素，盐酸多西环素，氟苯尼考配伍失效：与Vc，罗红霉素、磺胺类配伍（沉淀，分解）三、硫酸新霉素，庆大霉素疗效增强：与氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，盐酸多西环素，TMP等配伍疗效降低：与Vc配伍抗菌减弱，与氟苯尼考配伍疗效降低毒性增加：同类药物。

四、罗红霉素，硫氰酸红霉素，替米考星疗效增强：与新霉素，庆大霉素，氟苯尼考等配伍疗效降低：与链霉素，盐酸林可霉素配伍毒性增加：与卡那霉素，磺胺类配伍失效：与氯化钠，氯化钙（沉淀，析出游离碱）五：金霉素，强力霉素疗效增强：与同类药物，TMP配伍失效：与遇三价阳离子，会形成不溶性络合物六：氟苯尼考疗效增强：与新霉素，盐酸多西环素，硫酸粘杆菌素疗效降低：与氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄等配伍毒性增加：与卡那霉素，链霉素，磺胺类，喹诺酮类配伍。

贫血：与VB12配伍，会抑制红细胞生成。

七、诺氟沙星\恩诺沙星\环丙沙星疗效增强：与氨苄西林，头孢拉定，头孢氨苄，链霉素，新霉素，庆大霉素，磺胺类等配伍，疗效降低：与四环素，盐酸多西环素，罗红霉素，氟苯尼考等配伍失效：与遇金属阳离子，会形成不溶性络合物。

八、磺胺类疗效增强：与TMP，新霉素，庆大霉素，卡那霉素配伍疗效降低：与和氨苄西林，头孢氨苄，头孢拉定配伍毒性增加：与罗红霉素，氟苯尼考配伍注意：a.敌百虫与小苏打等碱性药合用，敌百虫会转变为剧毒的敌敌畏而引起中毒。

b.青霉素钾或钠盐主要适用于革兰氏阳性菌感染的疾病。

c.常忽略某些价廉而有实效药剂的正常使用如呋喃唑酮、某些复方磺胺类药制剂如SD+TMP即复方磺胺嘧啶钠、SMZ+TMP增效剂即复方新诺明等。

d.普鲁卡因含有PABA(对氨基苯甲酸)成分的药物，能拮抗磺胺类药的抑菌作用。

抗菌药类组方1：氟苯尼考主治禽伤寒。

组方2：xx+氧氟沙星主治大肠杆菌。

组方3：环丙沙星+克林霉素主治慢性呼吸道病及金黄色葡萄球菌感染。

组方4：xx+庆大主治大肠杆菌。

组方5：头孢噻肟或头孢三嗪+磷霉素钙或恩诺沙星主治大肠杆菌。

组方6：氨基糖甙类+利福平主治大肠杆菌。

组方7：头孢哌酮钠一舒巴坦钠，重症加用左旋氧氟沙星，与厌氧菌混感加用甲硝唑，有需氧杆菌存在加用一种氨基糖甙类抗生素。

此方案可用于大肠杆菌、输卵管炎及肠毒综合症的治疗。

组方8：磷霉素钙+头孢及喹诺酮类主治大肠杆菌，中间相差1小时。

组方9：林可霉素+利福平+替硝唑+SMZ组方10：硫酸新霉素+粘杆菌素+替硝唑+头孢菌素类球虫药组方1：甲基三嗪酮+抗坏死性肠炎药物主治盲肠球虫组方2：磺胺喹恶啉钠+磺胺甲恶唑钠＋甲硝唑主治小肠球虫组方3：磺胺氯吡嗪钠+新霉素主治盲肠球虫肠炎药组方1：xx+痢菌净组方2：多粘菌素E+xx+TMP组方3：阿莫西林+多粘菌素+舒巴坦钠或棒酸组方4：盐酸土霉素+痢菌净组方5：粘菌素E+丁胺卡那霉素组方6：xx霉素+甲哨唑针对坏死性肠炎组方7：甲砜霉素+乙酰甲xx+甲硝唑组方8：甲硝唑+奥硝唑+左旋氧氟沙星+蒲公英提取物+鱼腥草提取物支原体药组方1：红霉素+xx菌素组方2：阿奇霉素，罗红霉素，泰乐菌素+强力霉素支原体与大肠杆菌混合感染组方1：琥乙红霉素+庆大小诺霉素组方2：xx霉素+丁胺卡那霉素组方3：氟苯尼考+强力霉素组方4：林可霉素+大观霉素备注：如为毒支原体感染应适当配合利巴韦林或金刚烷胺！抗鼻炎药组方1：磺胺6甲氧嘧啶钠+增效剂组方2：复方新诺名禽霍乱用药选择药物：复方新诺明、土霉素、奎乙醇、氟苯尼考、磺胺5甲氧嘧啶。

青霉素+链霉素用药注意事项：1、治疗严重的肠炎、肠毒综合症可以适当辅助解表药西咪替丁。

2、青霉素类、头孢菌素类与氨基糖甙类具有明显协同作用，但宜间隔2h 使用。

3、如出现肾肿应禁用氨基糖甙类如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、新霉素等、磺胺类、呋喃类、多粘菌素E等，可选择头孢菌素类、利福平、喹诺酮类等治疗。

氟苯尼考正确使用方法氟苯尼考自研究成功以后立即得到广泛应用，在我国被列入国家二类新兽药，成为广大养殖生产者和兽医技术人员防治由细菌性致病因子引起的畜禽呼吸道疾病的首选药物。

由于临床上泛用、乱用，造成了诸多不良后果，如中毒、药费增加、免疫抑制等等。

在国外，该药很少用于猪病治疗，是否能产生不良影响，尚未见报道。

但在其它动物如兔、牛、鱼应用中产生的不良反应报道很多。

其实，近几年在国内不少猪场因大剂量或超大剂量使用国产氟苯尼考而发生过中毒事件。

只是没有引起人们的重视而已。

本文结合临床经验和部分规模化猪场的用药教训，简要介绍正确使用氟苯尼考的一些方法，供同行参考。

氟苯尼考的药理特性氟苯尼考为氯霉素第三代产品，由于氯霉素具有严重的导致再生障碍性贫血和免疫抑制等不良反应，故在食品动物生产中禁止使用。

经研究证明：氯霉素化学结构中引起再生障碍性贫血的主要基团是芳香环上的对位硝基。

而氟苯尼考则是以CH3SO4 取代了NO2基团，使化学结构发生了改变，故用于动物体内不产生再生障碍性贫血的不良反应。

因此，在日本、墨西哥和中国的十多个国家被批准使用。

其特点是：抗菌谱广，对沙门氏菌、大肠杆菌、变形杆菌、嗜血杆菌、胸膜肺炎放线杆菌、猪肺炎支原体、猪链球菌、猪巴氏杆菌、支气管败血博氏杆菌、金黄色葡萄球菌等均敏感。

该药物易于吸收，在体内分布广泛，为速效、长效型制剂，无潜在致再生障碍性贫血的隐患，安全性较好。

此外，价格适中，比其它防治呼吸道疾病的药物如泰妙菌素（支原净）、替米考星、阿奇霉素等都便宜，用药成本易于为用户接受。

由于具有这些特点，国产氟苯尼考得到广泛应用，成为当前防治畜禽呼吸道和消化道细菌性感染病的首选药物。

猪场用药不当的表现与危害近几年在猪场反复发生、广泛流行的猪呼吸道病综合征（PRDC），对养猪业造成极大的损害。

该病是由多种病原微生物（病毒和细菌）和环境共同作用而引起的混合感染。

正确采用药物预防具有一定效果。

但必须是在做好基础免疫、加强消毒、优化环境、科学管理的前提下采用药物进行适当防治。

经典兽药组方及配伍禁忌抗菌药类组方1：氟苯尼考主治禽伤寒.组方2：利福平+氧氟沙星主治大肠杆菌.组方3：环丙沙星+克林霉素主治慢性呼吸道病及金黄色葡萄球菌沾染.组方4：丁胺+庆大主治大肠杆菌.组方5：头孢噻肟或头孢三嗪+磷霉素钙或恩诺沙星主治大肠杆菌.组方6：氨基糖甙类+利福平主治大肠杆菌.组方7：头孢哌酮钠一舒巴坦钠,重症加用左旋氧氟沙星,与厌氧菌混感加用甲硝唑,有需氧杆菌消失加用一种氨基糖甙类抗生素. 此计划可用于大肠杆菌.输卵管炎及肠毒分解症的治疗.组方8：磷霉素钙+头孢及喹诺酮类主治大肠杆菌,中央相差1小时.组方9：林可霉素+利福平+替硝唑+SMZ组方10：硫酸新霉素+粘杆菌素+替硝唑+头孢菌素类球虫药组方1：甲基三嗪酮+抗坏逝世性肠炎药物主治盲肠球虫组方2：磺胺喹恶啉钠+磺胺甲恶唑钠＋甲硝唑主治小肠球虫组方3：磺胺氯吡嗪钠+新霉素主治盲肠球虫肠炎药组方1：利福平+痢菌净组方2：多粘菌素E+利福平+TMP组方3：阿莫西林+多粘菌素+舒巴坦钠或棒酸组方4：盐酸土霉素+痢菌净组方5：粘菌素E+丁胺卡那霉素组方6：克林霉素+甲哨唑针对坏逝世性肠炎组方7：甲砜霉素+乙酰甲奎+甲硝唑组方8：甲硝唑+奥硝唑+左旋氧氟沙星+蒲公英提取物+鱼腥草提取物支原体药组方1：红霉素+泰乐菌素组方2：阿奇霉素,罗红霉素,泰乐菌素+强力霉素支原体与大肠杆菌混杂沾染组方1：琥乙红霉素+庆大小诺霉素组方2：克林霉素+丁胺卡那霉素组方3：氟苯尼考+强力霉素组方4：林可霉素+大不雅霉素备注：如为毒支原体沾染应恰当合营力把韦林或金刚烷胺！抗鼻炎药组方1：磺胺6甲氧嘧啶钠+增效剂组方2：复方新诺名禽霍乱花药选择药物：复方新诺明.土霉素.奎乙醇.氟苯尼考.磺胺5甲氧嘧啶.青霉素+链霉素用药留意事项：1.治疗轻微的肠炎.肠毒分解症可以恰当帮助解表药西咪替丁.2.青霉素类.头孢菌素类与氨基糖甙类具有显著协同感化,但宜距离2h运用.3.如消失肾肿应禁用氨基糖甙类如链霉素.卡那霉素.庆大霉素.新霉素等.磺胺类.呋喃类.多粘菌素E等,可选择头孢菌素类.利福平.喹诺酮类等治疗.别的,很多药物是经由过程肾脏渗出的,如头孢菌素类,可将该类药物恰当减量1/4一日用药一次.4.可用于喷雾给药治疗的疾病：慢性呼吸道疾病.病毒性呼吸道沾染.不克不及采食和饮水的重症沾染.可用于喷雾给药的药物：力把韦林.氨茶碱.麻黄碱.克林霉素.阿奇霉素.硫酸卡那霉素.氟苯尼考等,特殊是用力把韦林治疗病毒沾染,喷雾给药的后果是同剂量药物饮水给药的10倍,最佳的雾滴直径为10-20um,即运用通例喷雾器(直径≥80um)也会取得较饮水给药更好的后果.5.留意药物施展药效的酸碱性：药物酸碱性对治疗后果影响①需在碱性情形中运用的药物：庆大霉素.新霉素.利福平(PH值<9).阿奇霉素(PH值6.2时MIC较PH值7.2时高100倍).恩诺沙星.磺胺类.②需在酸性情形中运用的药物：强力霉素.③需在中性情形中运用的药物：青霉素类.头孢菌素类.6.水质：有的水质中含重金属离子如Fe2+(铁锈).AI3+(铝)很多,对强力霉素.喹诺酮类有很大的影响,一般需投喂水质改进剂(螯合剂),一般在100kg饮水中加用EDTA-2Na10g7.假如不是毒性大的药物,初次倍量,今后常量运用(此为美国首席医药参谋所推举的最佳给药办法).8.为使药物血药达峰时光缩短,最好限制药水饮用时光,切忌将药物参加水中让鸡自由饮用(不轻易达到血药峰值,治疗后果差).是以,投药前需停水,冬季停水两小时,夏日停水一小时.9.为达到最佳后果,每次用药兑水量,一日一次,以日饮水量30%为宜; 一日两次,各以日饮水量25%为宜.10.防止药物中毒,如马杜拉霉素.海南霉素等,治疗浓度接近中毒浓度,加大用量常导致中毒逝世亡.11.留意药物的不良反响麻黄碱.氨茶碱等药物用的时光过长,也会消失拉稀等症状.氨基糖甙类的药物的药物在肠道中接收率低,对于肠源性大肠杆菌后果好,而对三炎性大肠杆菌后果一般.对肾脏有毁伤,消失肾脏肿胀的尽量不必.恩诺沙星治疗大肠杆菌肠道沾染所致肠炎.腹泻,加大用量反而加重腹泻12.组方后的药物治疗剂量：两种或多种抗菌药搭配运用,在肯定两种药物间为协同感化时,并在没有确实临床实验得出最佳药物治疗浓度时,平日采取治疗剂量叠加原则.13.须要留意给药时光的经常运用药物及内服办法如下：需空肚给药的药物有(料前1小时)：半合成青霉素中阿莫西林.氨苄西林.头孢菌素(头孢曲松钠除外).强力霉素.林可霉素.利福平,喹诺酮类中诺氟沙星.环丙沙星.甲磺酸培氟沙星等.料后2小时给药的药物有：罗红霉素.阿奇霉素.左旋氧氟沙星.需喂料时给药的药物有：脂溶性维生素(VD.VA.VE.VK1.VK2).红霉素等.治疗肺部沾染.支气管炎.心包炎.肝周炎.宜凌晨料前一次投喂.治疗肠道疾病.输卵管炎.卵黄性腹膜炎时,宜晚间料后一次投喂.地塞米松磷酸钠(治疗禽大肠杆菌败血病.腹膜炎.重症菌毒混杂沾染)：将2天用量于上午8点一次性投药,可进步后果,减轻撤停反响.氨茶碱：将2天用量于晚间8点一次性投药.14.关于给药次数的留意事项：可一日给药一次的药物有：头孢三嗪.氨基糖甙类.强力霉素.氟苯尼考.阿奇霉素.琥乙红霉素(用于支原体沾染).克林霉素(用于金黄色葡萄球菌沾染).硫酸粘杆菌素.磺胺间甲氧嘧啶.硫酸阿托品.盐酸溴已新等.可二日给药一次的药物有：地塞米松磷酸钠.氨茶碱等.其它的药物多为一日2次用药.有的药物如用麻黄碱喷雾给药解除轻微喘疾时,也可一日多次给药.关于给药距离不合药物一日用药次数不合,特殊是上述提到的抑菌药物.而在平日的用药习惯上,有时可能出于运用便利一日仅2次给药,是以,在尽可能选择血药半衰期长的品种的同时,应充分看重给药距离对药物感化的影响.例如：用户可能上午9-10点给药,下昼4-5点就给药了,治疗后果差.而准确的用药距离为12小时,如在现实养殖进程中不轻易做到的话,白日两次用药距离时光包管在10小时以上,以确保药物的持续感化.备注：当前用药误区今朝,在禽类疾病的治疗进程中,药物的运用经常消失以下几个方面的误区和缺少：1.不留意给药的时光：无论什么药物,固定给药模式或用药习惯,不是在料前喂,就是在料后喂.2.不留意给药次数：不管什么药物,通通一天给药1次.3.不留意给药距离：凡是一日2次给药,白日距离时短(6-7小时),而晚上距离过长(17-18小时).4.不看重给药办法：无论什么药物,不管什么疾病,一律饮水或拌料给药,自由饮水或采食.5.偏面加大用药量或削减兑水量：无论什么药物,按照厂家产品解释书,通通加倍用药.6.疗程缺少或频仍换药：不管什么药物,不管什么疾病,奏效或不奏效,通通3天停药.7.不合时改换新药：很多用户用某一种药物治愈了某一种疾病,就认准这种药物,重复运用,即使包装规格甚至色彩转变也不接收,且不转变用量,一用到底.8.药物选择不合错误症：如本来为呼吸道疾病,口服给药用肠道不宜接收药物(硫酸新霉素等).9.盲目搭配用药：不管什么疾病,如大肠杆菌与慢呼混感,不清晰药理药效,多种药物搭配运用,如含有治疗大肠杆菌的头孢噻肟钠与含有治疗支原体沾染的红霉素搭配.10.疏忽不合情形下的用药不同：如疾病状况.类别.药物酸碱性影响.水质等.1.盐酸林可霉素和甲硝唑配伍,疗效加强.和罗红霉素,替米考星配伍,疗效下降.和磺胺类配伍,混浊,掉效2.氨苄西林,阿莫西林和链霉素,新霉素,多粘菌素,喹诺酮类等配伍,疗效加强.和替米考星,罗红霉素,盐酸多西环素,氟苯尼考配伍,疗效下降. 和Vc,罗红霉素配伍,会沉淀,分化掉效.和磺胺类配伍,会沉淀,分化掉效.3.硫酸新霉素,庆大霉素氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,盐酸多西环素,TMP等配伍,疗效加强.和Vc,抗菌削弱.和氟苯尼考配伍,疗效下降.和同类药物,毒性增长.4.罗红霉素,硫氰酸红霉素,替米考星和新霉素,庆大霉素,氟苯尼考等配伍,疗效加强.和链霉素,盐酸林可霉素配伍,疗效下降.和卡那霉素,磺胺类配伍,毒性增长.遇氯化钠,氯化钙,会沉淀,析出游离碱5.金霉素,强力霉素和同类药物,TMP配伍,疗效加强遇三价阳离子,会形成不溶性络合物6.氟苯尼考和新霉素,盐酸多西环素,硫酸粘杆菌素等配伍,疗效加强.和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄等配伍,疗效下降.和卡那霉素,链霉素,磺胺类,喹诺酮类配伍,毒性增长.和VB12配伍,会克制红细胞生成.7.诺氟沙星恩诺沙星环丙沙星和氨苄西林,头孢拉定,头孢氨苄,链霉素,新霉素,庆大霉素,磺胺类等配伍,疗效加强.和四环素,盐酸多西环素,罗红霉素,氟苯尼考等配伍,疗效下降. 遇金属阳离子,会形成不溶性络合物.8.磺胺类和TMP,新霉素,庆大霉素,卡那霉素配伍,疗效加强.和氨苄西林,头孢氨苄,头孢拉定配伍,疗效下降.和罗红霉素,氟苯尼考配伍,毒性增长.。