中医科常见的20种疾病

中医内科学(十版)

中医内科学（第十版）》第一单元：肺系疾病

本单元介绍了肺系疾病的病名、二级诊断、辩证治则、关系代表方等内容。

荆防达表汤和葱豉桔梗汤是治疗风寒感冒的方剂，前者是辛温解表、宣肺散寒，后者是疏风清热、解表止咳。

针对实证感冒，可以使用暑湿伤表清暑祛湿解表的方剂，或者益气解表、调和营卫的方剂治疗气虚感冒。针对阴虚感冒和阳虚感冒，可以分别使用滋阴解表和助阳解表的方剂。

风寒袭肺和外感咳嗽都可以使用疏风散寒、宣肺止咳的方剂。而风燥伤肺咳嗽则需要使用疏风清肺、润燥止咳的方剂。

荆防败毒散、银翘散、加减葳蕤汤、麻黄附子细辛汤、三拗汤、合止嗽散、桑菊饮、桑杏汤、二XXX胃散、合三子养亲汤、清金化痰汤、黄芩泻白散、合黛蛤散、沙参麦冬汤、射干麻黄汤、小青龙汤、越婢加半夏汤、定喘汤、玉屏风散、六君子汤、金匮肾气丸、七味都气丸、华盖散、麻黄汤、麻杏石甘汤、桑白皮汤、五磨饮子、真武汤、合葶苈大枣泻肺汤、生脉散等方剂都可以用于治疗不同类型的咳嗽和喘证。

针对痰湿蕴肺和内伤咳嗽，可以使用燥湿化痰、理气止咳的方剂。针对痰热郁肺和肝火犯肺，可以分别使用清热化痰、束肺止咳和清肺泻肝、化痰止咳的方剂。而针对XXX和发作期的热哮，需要使用清热宣肺、化痰定喘的方剂。

针对肺虚证、脾虚证和肾虚证，可以分别使用宣肺散寒、化痰平喘、补肺益气、健脾益气、益气养阴、滋阴解表、助阳解表、补肺纳气、扶阳固脱、镇摄肾气等方剂。

针对肺痈和肺痨，可以使用补肾纳气、扶阳固脱、镇摄肾气、疏散风热、清肺化痰、清热解毒、化瘀消痈、排脓解毒等方剂。

对于虚热证、虚寒证和上热下寒证，可以分别使用滋阴清热、温肺益气、寒热平调、清温并用等方剂。对于肾虚血瘀证，可以使用滋阴降火、益气养血的方剂。

总之，本单元介绍了多种肺系疾病的方剂治疗方法，供临床医生参考。

纳气定喘，活血化瘀，是治疗呼吸系统疾病的常用方法。其中，肺胀和肺痿是常见病症，可以使用麻黄升麻汤、七味都气丸和合柴胡疏肝散等中药进行治疗。

中医医院外科常见病及优势病种诊疗方案

肠痈(急性阑尾炎)中医诊疗方案

一、病名

中医病名：肠痈

西医病名：急性阑尾炎

二、诊断

(一)疾病诊断

1、中医诊断标准：参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》（ZY/T001.2-94）。

（1）症状：以发热，右少腹疼痛拘急为主要症状。早期伴有轻度恶心、呕吐，呕吐物为食物，食欲减退及便秘，可有头痛、头晕、乏力等前驱症状，随着病情发展出现发热、口渴、尿黄等症状。

（2）体征：右下腹“天枢穴”附近固定压痛。重者可有反跳痛，腹肌紧张或可扪及包块。腰大肌试验阳性，结肠充气试验阳性，肛门指检，直肠前壁右上方有触痛。

（3）辅助检查：血白细胞总数及中性粒细胞增高。

2、西医诊断标准：参照《黄家驷外科学》（第 7 版）（吴孟超、吴在德主编,人民卫生出版社，2008 年）

（1）症状：

①腹痛：转移性右下腹痛或右下腹痛， 逐渐加重； 持续性钝痛或阵发性加剧。 ②消化道症状：恶心、呕吐、食欲减退、便秘、腹泻等，小儿症状出现较早且程度重。

③全身症状：乏力、头痛、畏寒、发热、脉率加快，并发门静脉炎者可出现高热、黄疸。

（2）体征：

①麦氏点或右下腹固定性压痛，可有反跳痛，不同程度的腹肌紧张，肠鸣音可减弱或消失。结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔试验可能阳性。

②直肠指诊：直肠右前方触痛，可触及痛性肿块。

③必要时腹腔穿刺有助于鉴别诊断。

（3）实验室检查：血常规、出凝血时间、尿常规。必要时B超检查了解右下腹包块的性质，胆囊、肾、输尿管有无结石等有助于鉴别诊断。

（二）证候诊断

1、肠道瘀滞证（瘀滞型/初期）：右少腹疼痛固定不移，反跳痛或刺痛，或可触及包块，压痛或反跳痛，轻度发热，脘腹胀闷，恶心欲呕，大便秘结， 舌质红紫暗或有瘀斑，苔薄白或薄黄，脉弦数或弦涩。

2、热盛酿脓证（湿热型/酿脓期）：腹痛剧烈，弥漫性压痛及反跳痛，恶寒或寒战，高热，烦渴欲饮，或满腹膨胀，呕吐不能食，大便秘结或似痢而不爽一，小便短赤，舌红苔黄厚腻，脉滑数或弦数而洪大。 3、热毒蕴肠证（热毒型/溃脓期）：全腹疼痛，触痛明显，有反跳痛，或可扪及局限性包块， 发热口渴、恶心欲呕，嗳气纳呆，大便秘结，小便短赤，舌红绛而干，苔黄厚干燥或黄糙，脉洪数或细数。

中西医病名对照表

第一章 传染病类、时行病类（相当于西医的传染性疾病类、流行性疾病类）

1、时行感冒（流行性感冒）

2、感冒（普通感冒）

3、麻疹（麻疹）

4、风疹或风痧（风疹）

5、水痘（水痘）

6、白喉（白喉）

7、百日咳（百日咳）

8、烂喉丹痧（猩红热）

9、痄腮（流行性腮腺炎）

10、肝热病（急性病毒性肝炎）

11、肝瘟（急性病毒性重症肝炎）

12、痢疾（细菌性痢疾）

13、湿阻或伤湿（湿阻）

14、湿温或湿瘟（肠伤寒副伤寒）

15、疫斑热（流行性出血热）

16、温毒发斑或瘟毒发斑（斑疹伤寒）

17、稻瘟病（钩端螺旋体病）

18、疟疾（疟疾）

第二章 寄生虫病类（相当于西医的寄生虫疾病类）

1、赤虫病或扁虫病（姜片虫病）

2、肺虫病或吸虫病（肺虫病 或吸虫病）

3、寸白虫病（绦虫病）

4、囊虫病（囊虫病）

5、包虫病（包虫病）

6、丝虫病（丝虫病）

7、黄胖病或黄肿病（钩虫病）

8、蛔虫病（蛔虫病）

9、蛲虫病（蛲虫病）

10、鞭虫病（鞭虫病）

11、肝虫病（华支睾吸虫病）

12、蛊虫病（血吸虫病）

第三章 脑系病类（相当于西医的神经系统疾病类）

1、痫病（原发性癫痫或继发性癫痫）

2、癫病（抑郁症单纯型或偏执型精神分裂症） 3、狂病（躁狂症青春型精神分裂症）

4、癫狂病（躁狂抑郁型或混合型情感性精神障碍）

5、多寐（发作性睡病）

6、不寐（神经性失眠）

7、卑惵（神经衰弱症反应性抑郁症 恐怖症）

8，神劳（神经衰弱神经衰弱综合征）

9、脏躁（癔病性激情发作更年期综合征或抑郁症）

中医科常见的20种疾病

中医科常见的20种疾病：

一、感冒：感冒是一种常见的呼吸道感染疾病，主要症状包括咳嗽、流鼻涕、打喷嚏、发热等。

二、咳嗽：咳嗽是由于呼吸道受到刺激引起的一种反射性肌肉收缩，常见原因有风寒感冒、病毒感染等。

三、发热：发热是机体免疫系统对外界病原体的一种防御反应，常见疾病如感冒、流感、中暑等都会引起发热。

四、腹泻：腹泻是指大便次数增多，大便稀薄，常伴有腹痛、腹胀等症状。常见原因包括食物中毒、肠炎、肠胃炎等。

五、便秘：便秘是指大便排出困难或排便次数减少，常见原因有饮食习惯不当、缺乏运动、肠道功能异常等。

六、失眠：失眠是指无法入睡或睡眠质量差，常见原因包括精神压力过大、情绪不稳定、生活作息不规律等。

七、头痛：头痛是指头部出现疼痛感，常见原因有颈椎病、偏头痛、高血压等。

八、肩颈痛：肩颈痛是指肩部和颈部出现疼痛感，常见原因有肌肉疲劳、颈椎病、风湿性关节炎等。

九、胃痛：胃痛是指腹部出现疼痛感，常见原因有胃炎、胃溃疡、胃肠功能紊乱等。

十、胃炎：胃炎是指胃黏膜发生炎症，常见症状包括胃痛、恶心、呕吐等。

十一、胃溃疡：胃溃疡是指胃黏膜发生溃疡形成，常见症状包括腹痛、消化不良、食欲不振等。

十二、痔疮：痔疮是指直肠或肛管黏膜和皮肤发生炎症和增生，常见症状包括肛门疼痛、出血等。

十三、高血压：高血压是指血压长期超过正常范围，常见症状包括头痛、头晕、心悸等。

十四、糖尿病：糖尿病是一种慢性代谢疾病，主要症状包括多尿、多饮、多食、体重下降等。

十五、心脏病：心脏病是指心脏发生结构或功能异常引起的疾病，常见症状包括胸闷、心悸、气短等。

十六、脑血管病：脑血管病是指脑血管发生疾病，常见症状包括头晕、头痛、肢体无力等。

十七、肝炎：肝炎是指肝脏发生炎症，常见症状包括乏力、食欲不振、黄疸等。

十八、肾炎：肾炎是指肾脏发生炎症，常见症状包括尿液异常、水肿、高血压等。

十九、失聪：失聪是指耳朵听力丧失，常见原因有耳朵感染、噪音损伤、耳蜗发育异常等。