莫西沙星治疗合并严重基础疾病的CAP病例分享
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莫西沙星雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采用莫西沙星雾化吸入治疗效果。
方法:本次选取100例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作研究对象,均为2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治,随机分组,观察组50例采用莫西沙星雾化吸入治疗,对照组50例采用沙丁胺醇溶液雾化吸入治疗,对两组临床疗效进行比较。
结果:主观症状量表评分两组在治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有下降,但观察组下降幅度明显优于对照组(P<0.05)。
两组均无严重副反应发生,观察组仅口腔黏膜感染2例,对照组胃部不适2例,差异无统计学意义(P>0.05)。
结论:慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者采用莫西沙星雾化吸入治疗,可促使临床症状明显改善,无严重不良事件发生,改善预后价值重大,值得临床广泛推广应用。
[Abstract] Objective:To investigate the effect of moxifloxacin inhalation treatment in COPD patients with respiratory failure.Method:The 100 patients with respiratory failure in patients with COPD were selected as the object of study,both in our hospital from January 2013 to January 2014 were treated,they were randomly divided into two groups,50 cases in the observation group used inhalation therapy using Moxifloxacin,50 cases in the control group used Albuterol inhalation solution treatment,the effect of the two groups were compared.Result:The scores of subjective symptoms before treatment had no significant difference in two groups (P>0.05),they all were decreased after treatment,but the scores of subjective symptoms deceased more in the observation group than that in the control group(P<0.05).There were no serious adverse events occurred in the observation group,and only 2 cases of oral infections,there were 2 cases of stomach upset in the control group,there was no statistical difference in two groups(P>0.05).Conclusion:Moxifloxacin inhalation therapy in the treatment of COPD patients with respiratory failure can contribute to clinical improvement,with no serious adverse events,in order to improve the prognostic value of material,worthy of wider application.[Key words] Moxifloxacin;Inhalation;Chronic obstructive pulmonary disease;Respiratory failure近年来,环境污染加重,加之人口老龄化社会进程加剧,慢性阻塞性肺疾病(COPD)病发比例显著增多,以气流不完全可逆性受限为特征,病程呈进行性发展,对通气功能造成影响,诱导PaCO2升高,PaO2降低,进而引发呼吸衰竭[1]。
莫西沙星治疗社区获得性肺炎的临床体会发表时间:2012-11-26T11:04:52.090Z 来源:《医药前沿》2012年第24期供稿作者:赵梅[导读] 目的观察莫西沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。
赵梅 (新疆阿克陶县人民医院 845550)【摘要】目的观察莫西沙星治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。
方法 CAP患者68例,分成A、B两组,A组37例给予莫西沙星0.4g/d 静点7天,后改为口服莫西沙星片0.4g,d 7天序贯治疗;B组3l例给予阿奇霉素注射液0.5g,d静点7d;后改为阿奇霉素片0.5g/d口服7天序贯治疗。
2组疗程均为14天,观察两组间的临床疗效及副作用。
结果治疗A组总有效率100%,B组总有效率77.4%;两组间对比有统计学意义(p<O.05)。
不良反应:A组皮疹1例,B组恶心l例、腹泻l例,症状轻微,B组有2例谷丙转氨酶轻度升高,均未治疗,自行好转。
结论莫西沙星治疗CAP具有广谱、快速、高效、安全等特点,值得在临床]_作中推广应用;不足之处,莫西沙星价格贵,基层医院推广使用存在一定的困难。
【关键词】莫西沙星阿奇霉素社区获得性肺炎【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2012)24-0150-02 社区获得性肺炎(CAP)是指医院外获得的感染性肺实质炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。
莫西沙星是第四代广谱氟喹诺酮类抗菌药物,被称为“呼吸喹诺酮”,对革兰氏阴性杆菌、革兰氏阳性球菌、非典型病原菌和厌氧菌均有抗菌活性,具有好的药代动力学特性及良好的安全性及耐受性。
本文2009年4月至2010年3月在新疆自治区人民医院进修期间治疗CAP病人68例,现将临床疗效观察与体会报告如下:1 资料与方法1.1临床资料:根据2006年中华医学会,呼吸病学会制定的《社区获得性肺炎诊断的治疗指南》诊断标准[1]收治确诊CAP患者68例,其中男性44例,女24例,年龄22.75岁,平均年龄(46.7~9.4)岁,(排除孕妇或哺育乳期妇女,糖尿病患者,喹诺酮类,大环内酯类药物过敏者,严重心肝肾功能损害者,排除喹诺酮类及大环内酯类药物禁忌症)。
盐酸莫西沙星治疗84例慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察目的:评价盐酸莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的临床疗效和用药安全性。
方法:应用盐酸莫西沙星400 mg口服,每天1次,疗程10~14 d,观察盐酸莫西沙星治疗效果、细菌清除率和不良反应。
结果:84例患者治疗总有效率95.24%,细菌清除率92.3%,不良反应发生率4.76%。
结论:盐酸莫西沙星治疗COPD感染发作期具有良好的临床细菌学疗效和安全性。
标签:盐酸莫西沙星;慢性阻塞性肺疾病急性发作;疗效;安全性慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是严重威胁老年人健康的疾病,其病因复杂、症状重、病程长,而且治疗难度大。
如何有效地治疗COPD急性发作是治疗本病的关键。
盐酸莫西沙星是新型的氟喹诺酮类广谱抗菌药物,口服易于吸收,半衰期长达11~14 h,对革兰阳性和阴性菌均有效,对流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、厌氧菌等也有明显的杀菌作用[1],笔者采用盐酸莫西沙星治疗了84例COPD急性发作的患者,取得了良好的效果,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料本研究选用2007年1~11月门诊和(或)住院的84例COPD急性发作的患者,根据临床表现、实验室检查及胸部X线检查结果确诊,均符合COPD诊断标准且为急性发作,所有病例均经过其他抗生素治疗1周以上无效。
排除标准:对喹诺酮类过敏,肝酶升高,光敏性皮炎病史,合并多器官功能衰竭。
患者年龄42~70岁,中位年龄56岁,男60例,女24例。
1.2治疗方法盐酸莫西沙星(拜复乐,Avelox,拜耳医药公司生产)400 mg,口服,每天1次,疗程10~14 d,治疗过程适当加用解痉止咳祛痰药物(沐舒坦、阿斯美等)。
1.3观察方法观察与记录患者治疗前后和治疗期间的体温、症状、体征等及恢复至正常的天数。
及时采集痰标本送检培养,细菌阳性者要做药敏试验,治疗前后复查血常规、肝肾功能和X线胸片。
莫西沙星单药治疗重症CAP——MOTIV研究解读卫生部北京医院孙铁英社区获得性肺炎(CAP)无论在发达国家还是发展中国家仍具有较高的发病率和死亡率,尤其是重症CAP,死亡率最高可达到50%。
对于CAP治疗国际上有很多指南,在选择抗生素方面均推荐采用联合治疗方案,如欧洲及美国的重症CAP治疗指南中,对于未出现铜绿假单胞菌感染的中、重度CAP,推荐第三代头孢菌素联合大环内酯类或氟喹诺酮类(如左氧氟沙星)治疗。
但近年来头孢类及大环内酯类抗生素的耐药性不断增加,美国感染病学会/美国胸科学会(IDSA/ATS)2007年CAP指南也因为耐药性增加而将左氧氟沙星的推荐剂量增至750 mg。
虽然新一代氟喹诺酮在CAP治疗中的地位已获得提升,但关于其治疗重症CAP的资料还很少,尤其是单药治疗的资料更少。
一项发表在美国《临床感染疾病》(Clin Infect Dis)上的最新大规模、前瞻性、随机、双盲、对照临床研究(MOTIV)结果——莫西沙星单药即可有效治疗重度CAP,为临床优化抗菌治疗提供了很好的依据。
MOTIV研究结果显示,莫西沙星单药(400 mg,1日1次)静脉后口服序贯治疗重度CAP住院患者的疗效与大剂量头孢曲松(2 g,1日1次)联合大剂量左氧氟沙星(500 mg, 1日2次)相当。
以下就MOTIV 研究进行解析。
研究方法选择MOTIV研究涉及17个国家和69个医疗中心,从2004年到2005年历时1年完成,共纳入738例患者。
研究将患者分入莫西沙星组(n=371)和头孢曲松联合左氧氟沙星组(对照组,n=367)。
入选患者均为年龄≥18岁、需住院静脉抗生素治疗的CAP患者,但不包括重症监护室(ICU)患者。
研究还采用肺炎严重性指数(PSI)对患者进行分层,并进行统计分析。
PSI Ⅲ~Ⅴ级患者被纳入研究,其中PSI Ⅳ~Ⅴ级患者所占比例>50%,即半数以上的受试者为重度CAP患者。
虽然既往也曾发表过氟喹诺酮单药治疗CAP的研究,但由于设计上存在缺陷,因此未能在临床中推广应用。
莫西沙星治疗肺结核合并肺炎的用药效果初步评定及分析摘要目的分析及评定莫西沙星治疗肺结核合并肺炎的用药效果。
方法86例肺结核合并肺炎患者,随机分成对照组和观察组,每组43例。
对照组服用阿奇霉素治疗,观察组服用莫西沙星治疗。
对比两组治疗效果。
结果观察组患者治疗总有效率(96.67%)高于对照组(72.09%)(P<0.05)。
结论对肺结核合并肺炎患者服用莫西沙星进行治疗,可取得良好的治疗效果,在临床上可大力推广。
关键词莫西沙星;肺结核;肺炎肺结核合并肺炎是一种高死亡率的疾病,该疾病患者呼吸困难,免疫力低下,严重影响患者的生活,在临床上治疗非常困难[1]。
为了研究出治疗肺结核合并肺炎患者的最佳药物,相关专家对莫西沙星和阿奇霉素展开了实验调查。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料本次研究选取本院2014年3月~2015年3月收治的86例肺结核合并肺炎患者作为研究对象。
均符合肺结核合并肺炎的诊断标准[2]。
将患者随机分成对照组和观察组,每组43例。
对照组男女比例26∶17;年龄39~75岁,平均年龄(56.80±6.07)岁;病程1~5年,平均病程(2.80±1.45)年。
观察组男女比例14∶29;年龄42~73岁,平均年龄(57.55±5.15)岁;病程2~6年,平均病程(3.10±1.03)年。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 方法对照组患者采取常规方案进行治疗(包括吸氧、祛痰等),同时选择服用阿奇霉素0.5 g/d,整个疗程共持续2周,共服用阿奇霉素7 g。
观察组患者采取常规方案进行治疗,同时选择服用莫西沙星0.4 g/d,整个疗程共持续2周,共服用莫西沙星5.6 g。
1. 3 观察指标及疗效判定标准1. 3. 1 观察指标观察两组患者的各项生理指标。
采集患者的深部痰液置无菌器皿中培养,检查痰液内微生物的含量和种类。
莫西沙星在治疗肺结核合并肺炎的回顾性应用分析发布时间:2022-02-09T07:53:54.745Z 来源:《医师在线》2021年10月20期作者:任红[导读]任红(包头市第三医院;内蒙古包头014040)【摘要】目的:对肺结核并肺炎患者进行莫西沙星的临床治疗,做回顾性效果分析。
方法:选取本次参与的肺结核患者共计60例,收治时间处于2018.1-2020.1月间。
对于常规组患者来说,给予祛痰、吸氧治疗。
使用阿奇霉素治疗,给药方式口服,剂量0.5g。
对于试验组来说,在给予常规抗结核治疗的基础上给予莫西沙星。
结果:试验组肺结核患者整体有效人数为28例,整体有效率为93.33%,经比较,二者差异较大(P<0.05)。
试验组患者不良反应人数分别为1例、0例、1例,所占比例为6.67%,经比较,二者具有一定差异(p<0.05)。
结论:对肺结核合并肺炎患者进行莫西沙星治疗,患者情况明显改善,整体效果较好。
关键词:肺结核并肺炎;莫西沙星;不良反应肺结核合并肺炎的发病率不断增加,直接威胁了患者的生命安全,并造成生活质量的下降。
喹诺酮药物作为临床治疗的主要药物,应用相对广泛[1]。
莫西沙星作为第四代喹诺酮药物,口服后能在较短的时间内能够被机体吸收,本文通过对肺结核合并肺炎患者进行临床应用,具体研究情况如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取本次参与的肺结核患者共计60例,收治时间2019.1-2020.1月间。
采用双盲方式分组,常规组、试验组患者年龄均值分别为48.56±1.27、47.93±1.23岁。
常规组肺结核患者中男14例、女16例,试验组男、女分别为15例、15例。
纳入标准:患者均为肺结核并肺炎。
排除标准:第一,重大脏器障碍患者。
1.2方法对于常规组患者来说,给予祛痰、吸氧治疗。
使用阿奇霉素治疗,给药方式口服,剂量0.5g。
对于试验组来说,在给予常规抗结核治疗的基础上给予莫西沙星。
莫西沙星(拜复乐)给药方式为口服,剂量为400mg。