高血压病人的健康教育与服药依从性研究

老年高血压患者药物治疗的依从性影响因素研究老年高血压是一种常见的慢性病，由于老年人生活方式的改变、身体状况的下降等因素，高血压患者常常需要长期服用药物进行治疗。

然而，研究表明，老年高血压患者的药物治疗依从性普遍不高，这给疾病的控制和预防带来了一定的困难。

因此，深入探讨老年高血压患者药物治疗的依从性影响因素，有助于提高老年高血压患者的治疗效果，减少并发症的发生，提高生活质量。

一、影响老年高血压患者药物治疗依从性的因素1.认知因素：老年高血压患者对药物治疗的认知程度直接影响其依从性。

一些患者对于药物的重要性和作用机制认识不够清晰，甚至存在误解，导致他们对药物治疗缺乏信心，从而不够积极地依从医生的建议。

因此，加强对老年高血压患者的健康教育，提高患者对药物治疗的认识水平，是提高依从性的重要途径。

2.心理因素：老年高血压患者的心理状态对药物治疗的依从性有着重要的影响。

一些患者可能存在焦虑、抑郁等心理问题，导致他们对药物治疗产生抵触情绪，甚至产生抵触心理，从而影响依从性。

因此，及时发现患者的心理问题，并采取相应的心理干预措施，对提高药物治疗的依从性至关重要。

3.生活方式因素：老年高血压患者的生活方式也是影响药物治疗依从性的重要因素。

一些患者由于生活习惯不良，如饮食不规律、缺乏运动等，导致他们对药物治疗缺乏信心，甚至出现不良反应，从而影响依从性。

因此，引导患者树立正确的生活方式观念，帮助他们培养健康的生活习惯，是提高依从性的有效途径。

4.社会支持因素：老年高血压患者的社会支持水平也会影响药物治疗的依从性。

一些患者由于家庭关系疏远、社交圈子狭窄等原因，感到孤独和无助，缺乏社会支持，导致他们对药物治疗缺乏信心，从而影响依从性。

因此，建立良好的社会支持系统，为患者提供必要的支持和关怀，对提高依从性至关重要。

二、提高老年高血压患者药物治疗依从性的策略1.加强健康教育：通过各种形式的健康教育，提高老年高血压患者对药物治疗的认知水平，帮助他们理解药物的重要性和作用机制，增强治疗信心，提高依从性。

高血压病人的健康教育与服药依从性研究作者：邱增侠来源：《中外医疗》2012年第29期[摘要] 目的探讨规范的健康教育与高血压患者服药依从性的关系。

方法对入住该院的55例高血压患者分为两组分别进行两种方式的健康教育。

结果伴随式健康教育可提高患者的服药依从性，从而使高血压得到有效控制。

结论规范的健康教育是治疗高血压的重要手段。

[关键词] 伴随式；健康教育；依从性[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2012）10（b）-0034-02高血压是一种常见病多发病，据统计全世界高血压患者已达6亿多人，我国15岁以上人口中患病率达11.8%，即全国大概有900万高血压患者[1]。

高血压病需要长期服用治疗，现今高血压药物已能使90%以上的高血压患者的血压降至正常，而自然人群中高血压患者的血压控制率较低[2]，这与高血压患者服药依从性普遍较低有直接关系，文献报道我国高血压患者的服药率仅为24.8%[3]。

因此，探讨护理工作中如何提高高血压患者的服药依从性问题有着重要的现实意义，该研究旨在探讨2010年1—12月在该院健康教育对高血压病人服药依从性的影响，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择该科住院治疗的高血压患者作为研究对象，入选标准为符合2007年《中国高血压防治指南》（修订版）中所规定的高血压诊断标准，自愿参加该项目研究，有自主行为能力的原发性高血压患者。

将符合条件的患者按入院单双日随机分为两组，单日入院者编入研究组，双日入院者编入对照组；研究结束后对符合研究条件的病例进行统计分析，研究组29例，其中男17例，女12例，年龄51～80岁，平均年龄63.8岁，病程1～32年，平均病程16.3年；对照组26例，其中男16例，女10例，年龄50～81岁，平均年龄63.6岁，病程1～31年，平均病程16.6年，两组患者基本情况差异无统计学意义。

1.2 研究方法1.2.1 依从性调查采用Morisky_Green测评表[4]进行患者服药依从性调查，该测评表信度系数0.91，效度系数0.86，将测评表的信、效度在该院进行测定后，由经过培训的研究人员在患者入院和出院后3个月分别进行逐个调查，调查方式为现场发放调查表，由患者自行填写，填写后当场收回，调查期间研究人员不发表主观意见；调查内容包括4个方面：你是否有忘记服药的经历？你是否有时不注意服药？当你自觉症状改善时是否曾经停过药？当你自觉症状无改善或更差时是否停药？以上4个问题答案都为“否”时即为依从性佳，其中一个或以上答案为“是”时即为依从性不佳。

高血压患者服药依从性的意义是什么？
用药的依从性是指患者服药与医嘱的一致性，采用降压药治疗可有效地降低病死率和心血管病的发生率及致残率。

现今降压药已能使90%以上的高血压患者的血压降至正常，主要与服用降压药的依从性有关。

老年高血压患者服药依从率为36%。

影响老年高血压患者用药依从性的原因大致有以下4个方面：①患者对高血压认知和健康信念有关。

随着年龄的增长，老年记忆力逐渐减退，认知分辨力差，缺乏自我保健意识。

同时，亲属缺乏监督，使患者用药依从性降低。

②药物不良反应。

药物品种、剂型的增多，不良反应的多样化，使部分患者因惧怕药物不良反应而影响用药的依从性。

③经济情况影响用药依从性。

据估计，药物治疗占高血压治疗费用的50%～90%，各种高血压药物零售价相差至少40倍。

由此可见，选择何种药物是决定直接治疗费用的重要因素。

④医务人员的水平、医疗条件等对患者用药依从性的影响。

老年人降压药物应用的5项基本原则：①小剂量：初始治疗时通常采用较小的有效治疗剂量，并根据需要，逐步增加剂量。

②长效：尽可能使用1次/日、24小时持续降压作用的长效药物，有效控制夜间和清晨血压。

③联合：若单药治疗疗效不满意，可采用两种或多种低剂量降压药物联合治
疗以增加降压效果，单片复方制剂有助于提高患者的依从性。

④适度：大多数老年患者需要联合降压治疗，包括起始阶段，但不推荐衰弱老年人和≥80岁高龄老年人初始联合治疗。

⑤个体化：根据患者具体情况耐受性个人意愿和经济承受能力，选择适合患者的降压药物。

高血压患者的药物治疗依从性研究高血压是一种常见的慢性疾病，对患者的身心健康造成了严重的威胁。

药物治疗是控制高血压的主要手段之一，然而，许多高血压患者在药物治疗方面存在着不良的依从性，这导致了治疗效果的下降。

为了探究高血压患者的药物治疗依从性问题，本文进行了相关研究。

一、依从性的定义和影响因素高血压患者的药物治疗依从性指的是患者按照医嘱正确地服用药物的行为。

良好的依从性对于治疗高血压至关重要，而不良的依从性则会导致治疗效果不佳或者完全失效。

依从性的影响因素有很多，首先是患者个体因素，如年龄、性别、受教育水平、经济状况等。

另外，患者的认知水平、治疗信念、药物知识等也会对依从性产生影响。

此外，医生和家庭的支持和鼓励也对患者的依从性有着重要的作用。

二、依从性研究的方法和结果为了研究高血压患者的药物治疗依从性，我们采取了定量研究的方法，通过问卷调查和数据分析的方式进行了数据收集和整理。

在调查中，我们以高血压患者为研究对象，收集了他们在药物治疗方面的依从性情况。

通过分析数据，我们发现依从性普遍存在着一定的问题。

有些患者存在着漏服药物、不按时服药、停药等行为。

其中，年轻人和低教育水平的患者更容易出现依从性问题。

从影响依从性的因素来看，经济状况和治疗信念是最为显著的因素。

经济状况不佳的患者往往因为无法承担药物费用而不按时服药或停药；治疗信念不坚定的患者则对药物治疗的效果持怀疑态度，影响了依从性的表现。

三、提高高血压患者药物治疗依从性的策略为了提高高血压患者的药物治疗依从性，我们需要采取一系列的策略。

首先，医生在给患者开具药方时需要考虑患者的经济状况，合理安排药物的用量和费用，避免给患者造成负担。

其次，医生应当加强对患者的健康教育。

通过向患者普及高血压的知识和治疗的重要性，增强患者对药物治疗的信心和决心。

此外，医生还可以利用一些提醒工具来帮助患者记忆服药时间，比如手机软件或者闹钟提醒。

家庭成员在患者的药物治疗过程中也起到了重要的支持作用。

老年高血压患者服药依从性健康教育研究进展1. 引言1.1 研究背景老年高血压患者服药依从性在目前的临床实践中备受关注，因为高血压患者往往需要长期服药来控制病情，而服药依从性的好坏直接影响着治疗效果。

据统计，老年高血压患者的服药依从性普遍不高，有相当一部分患者存在漏服、断更或者不规律服药的情况，这导致了许多治疗效果不佳或者出现并发症的情况。

研究老年高血压患者服药依从性的健康教育成为了当下的热点问题。

老年人的身体机能逐渐退化，患病率逐渐增加，加之药物的复杂性和副作用，导致了老年高血压患者服药依从性较差的普遍现象。

而且老年高血压患者本身常常伴有多种慢性疾病，使得药物治疗更加复杂。

所以，加强对老年高血压患者的健康教育，提高他们对药物治疗的理解和依从性，对于改善老年高血压患者的治疗效果和生活质量具有重要意义。

本研究旨在探讨老年高血压患者服药依从性的现状和影响因素，分析健康教育在提高服药依从性中的作用，并提出相应的健康教育策略和措施，为提高老年高血压患者的治疗效果提供参考。

1.2 研究目的研究目的是为了探讨老年高血压患者服药依从性健康教育的现状及影响因素，了解健康教育对老年高血压患者服药依从性的作用机制，探讨健康教育在提高老年高血压患者服药依从性方面的重要性，并提出相关健康教育策略和措施，从而为提高老年高血压患者服药依从性水平提供理论支持和实践指导。

通过本研究的开展，旨在为老年高血压患者的健康管理和促进老年群体的健康福祉做出贡献，为加强医疗卫生工作提供科学依据和政策建议。

1.3 研究意义老年高血压患者服药依从性健康教育的研究具有重要的意义。

老年高血压患者是一个特殊的群体，他们通常伴随有多种慢性疾病，服药依从性的问题更为突出。

通过进行健康教育，可以提高老年高血压患者对药物治疗的认识和理解，进而提高他们的服药依从性，有效控制血压，减少并发症的发生率，提高生活质量。

老年高血压患者服药依从性健康教育的研究可以为临床实践提供重要的参考依据。

健康教育对社区高血压患者服药依从性的影响高血压是一种十分常见的慢性疾病，它会给患者的生活产生诸多不便，严重的时候还会威胁到患者的生命安全。

对于患有高血压的人来说，定期服用降压药物是非常重要的。

很多患者由于各种原因而无法做到按时按量服药，这就导致了药物依从性的问题。

而在社区中，健康教育的介入对患者的服药依从性有着积极的影响。

本文将探讨健康教育对社区高血压患者服药依从性的影响。

我们需要了解高血压患者服药依从性问题的普遍存在。

研究表明，高血压患者中服药依从性普遍较低，这主要表现在以下几个方面：一是忘记服药，很多患者因为忙碌或者其他原因忘记了按时服药；二是担心药物副作用，有些患者害怕长期服用药物可能会导致副作用，因此不愿意坚持服药；三是不理解药物的重要性，一些患者对降压药物的作用原理和重要性并不够了解，因此对服药持有怀疑态度；四是经济因素，一些患者由于经济原因无法负担长期的药物治疗，因此不愿意坚持服药。

这些因素导致了高血压患者的服药依从性普遍不高，从而影响了疾病的控制和预防。

那么，健康教育究竟是如何影响高血压患者的服药依从性呢？健康教育可以增强患者对高血压药物治疗的认识和意识。

通过健康教育的宣传和教育，患者可以深入了解到高血压药物的重要性和必要性，从而树立起坚定的信念，愿意坚持按时按量服药。

健康教育可以帮助患者理解药物的作用原理和副作用。

很多患者对药物的作用原理和可能产生的副作用并不了解，因此容易产生不信任的情绪，不愿意服药。

通过健康教育的介入，可以帮助患者充分了解到药物的作用原理和可能产生的副作用，从而减少不必要的担忧，提高服药的依从性。

健康教育可以帮助患者树立正确的健康观念和生活方式。

高血压的治疗不仅仅是依靠药物，正确的生活方式也是非常重要的。

通过健康教育，患者可以了解到一些有效的预防高血压的方法，如合理饮食、适量运动等，从而树立起正确的健康观念，积极配合药物治疗。

健康教育还可以帮助患者解决经济问题。