XX公卫助理执业医师考试《儿科学》试题及答案1.★★★青春期生长发育最大特点是A.体格生长加快B.神经发育成熟C.内分泌调节稳定D.生殖系统迅速发育成熟E.以上都不是此题正确答案：D题解：女孩从11～12岁到17～18岁;男孩从13～14岁到18～20岁为青春期，本期相当于中学学龄期。
最主要的特点是生殖系统迅速发育成熟，体格发育明显增快，体重、身长增长幅度加大，第二性征日益明显，女孩出现月经，男孩发生遗精。
然而，神经内分泌调节尚不稳定，还容易出现心理和精神行为方面的变化。
因此，在本期不但要给予足够的、加强身体锻炼，不断进展思想品德教育，还应加强青春期卫生保健，积极开展青春期生理卫生和心理卫生教育，以便使其身心得到很好的成长。
2.★★★新生儿缺氧缺血性脑病的病因是A.低血糖B.低血钙C.低血钾D.窒息E.维生素K缺乏此题正确答案：D题解：新生儿缺氧缺血性脑病主要原因是宫内窘迫和分娩过程中或出生时的窒息，出生后如呼吸暂停、心跳停搏、肺透明膜病、严重的肺炎及休克等也可引起该病。
3.★★★风湿热主要的诊断标准不包括A.发热B.心脏炎C.游走性多发性关节炎D.舞蹈病E.环形红斑此题正确答案：A题解：诊断风湿热有关的临床表现及实验室检查分为主要表现及次要表现。
凡有两项主要表现或一项主要表现及两项次要表现，并有近期链球菌感染证据者，即可诊断为风湿热。
主要表现包括:心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。
4.★小儿初次感染结核分枝杆菌至产生变态反响的时间是A.48～72小时B.2～3周C.4～8周D.10～12周E.3～4个月此题正确答案：C题解：小儿初次与结核杆菌接触后，有普遍的易感性，但受感染后不一定都发病，这与感染结核杆菌数量的多少、毒力大小以及小儿抵抗力的强弱有关。
机体初次感染结核杆菌4～8周后，产生迟发型变态反响，同时获得一定的免疫力。
接种卡介苗后，小儿可产生免疫力，同时结核菌素反响亦由阴性转为阳性。
维生素D缺乏性佝偻病的症状有哪些？常见症状：易激惹、小儿哭闹不安、多汗症、软骨发育不良与骨骼畸形、肌张力减低、膝内翻、步态不稳、病理性骨折、表情淡漠、语言发育迟缓佝偻病的诊断主要依据VD缺乏史和临床症状与体征，有条件的可测生化及摄X线片。
VitD缺乏史是指①母孕期或妊娠晚期摄入含VitD食品少或无，日光照射少及有缺钙症状者。
②冬春季出生儿、乳儿期人工喂养、未加服VC制剂、未投辅食或少或不合理、日光照射时间少（即户外活动少）或不足等。
乳儿期佝偻病可涉及母乳史，2～3岁者则与母孕史无关。
佝偻病诊断标准如下。
1、病期⑴VitD缺乏期或VD缺乏开始期：此期是佝偻病临床症状尚未出现之前，可有VD缺乏史，生化可见25-（OH）D3低于25nmol/L，或1，25-（OH）2D3处于低限以下。
（正常值血清内25-（OH）D3为27.5～170nmol/L(11～68ng/ml)）1，25-（OH）2D3为75～150pmol/L(30～60pg/ml)。
⑵初期：临床有神经精神症状或伴有轻度颅骨软化和轻度患珠、“手镯”，血钙、血磷轻度下降，碱性磷酸酶轻度上升。
X线片所见为正常或初期改变。
年龄多在3～4个月，季节多在入冬之后。
⑶激期：有神经精神症状，颅骨软化，明显的患珠或“手镯”。
血钙、磷明显下降，碱性磷酸酶明显上升。
X线片呈各型激期改变。
好发年龄在7～8月至2岁左右，季节多在冬春季。
⑷恢复期：上述神经精神症状和体征经治疗和日光照射后均有明显好转。
血钙、磷回升，碱性磷酸酶下降。
X线片呈各类恢复期表现。
年龄同激期，季节我在晚春、夏季、早秋季。
⑸后遗症期：此期无上述症状及活动性骨骼改变，仅遗留不同程度的骨骼畸形。
血生化正常，X线片恢复正常。
年龄约在3岁以后。
2、沉重度按骨骼畸形分为：⑴轻度：方颅、轻度串珠和郝氏沟，轻度“O”腿（站立、两足并拢，膝关节距离在3cm以下）。
⑵中度：颅骨软化，明显患珠和“手镯”及郝氏沟，中度“O”型腿（膝关节距离在3cm～6cm），“x”型腿在中度以上（站立时两膝关节并拢，两踝距离在3cm以上。
维生素D缺乏症症状
维生素D在人体健康中扮演着重要角色，它主要通过日照和饮食获得，尤其对于骨骼健康和免疫系统的正常运作至关重要。
维生素D缺乏症是指人体内维生素D的不足，这可能会引发一系列的症状。
这篇文章将详细讨论维生素D 缺乏症的症状。
骨骼症状：维生素D缺乏症的最显著和常见的症状是骨骼问题。
这包括骨质疏松、骨痛、肌肉无力、骨折风险增加等。
这些问题通常出现在儿童身上，可能导致发育迟缓，成人则可能表现出驼背、脊柱弯曲等症状。
神经系统症状：维生素D缺乏症也可能影响神经系统，导致一些症状如抽筋、头痛、注意力不集中等。
在严重的情况下，它还可能导致抑郁和焦虑。
免疫系统症状：维生素D对于免疫系统的正常运作至关重要，缺乏维生素D可能使人们更容易受到感染和疾病的影响。
症状可能包括频繁的感冒、咳嗽、感染等。
心血管症状：研究发现，维生素D缺乏可能与心血管疾病有关。
症状可能包括高血压、动脉粥样硬化和心脏病等。
其他症状：维生素D缺乏还可能导致其他症状，如疲劳、肌肉疼痛、体重增加等。
为了预防和治疗维生素D缺乏症，人们需要确保他们获得足够的维生素D。
这可以通过饮食和日照来实现。
富含维生素D的食物包括鱼、蛋黄、牛奶等。
人们也可以通过在安全的时间段内暴露在阳光下，使皮肤合成维生素D。
然而，如果维生素D缺乏严重或持续时间较长，可能需要通过口服维生素D补充剂来进行治疗。
以上内容就是关于维生素D缺乏症的症状，它可能在身体的不同系统上引发各种症状。
缺乏维生素D有什么症状维生素D是人体重要的营养物质，是每个人都需要维生素D的营养，现在也有很多人缺乏维生素D，都说晒太阳可以促进维生素D 的吸收，那么缺乏维生素D有什么样的征兆呢？缺乏维生素D应该怎么补充呢？下面我们一起来看看吧！维生素D的作用心脏病维生素D可降低对胰岛素的耐受性，而胰岛素耐受性是导致心脏病的主要因素之一。
日光浴可促进维生素D生成肺病：肺部组织在人的一生中会经历修复和“改造”，由于维生素影响多种细胞的生长，它可能对肺的修复过程起到一定的作用。
癌症(包括乳腺癌、结肠癌、卵巢癌和前列腺癌等)：据认为，维生素D对调节细胞繁殖起到关键作用—癌症患者体内则缺乏这种调控机制。
因此，通过防止细胞过度繁殖，维生素D就能预防某些癌症。
糖尿病在Ⅰ型糖尿病中，免疫系统会杀灭人体自身的细胞。
科学家认为，维生素D可起到免疫抑制剂的作用。
他们认为，它也许能防止免疫系统的过度反应。
高血压维生素D为颈部甲状腺上的副甲状腺所利用。
这些腺体分泌出一种调节体内钙水平的激素，钙则帮助调节血压，但科学家尚未完全理解这一过程。
精神分裂症患精神分裂症的几率大概与出生前几个月的日照情况有关。
缺乏日照可能会导致维生素D缺乏。
科学家认为，这会改变胎儿大脑的发育。
多发性硬化缺乏维生素D会限制人体产生的1，25二羟基维生素D3，这是维生素D3的一种激素形式，可以调节免疫系统。
它的缺乏可能提高患上多发性硬化的风险。
佝偻病和骨质疏松维生素D可坚固骨骼，预防儿童佝偻病和老年骨质疏松症。
缺乏维生素D的征兆骨头疼痛成年人如果维生素D不足，特别容易出现骨头、肌肉疼痛等症状，起床时，关节也会比较僵硬。
出现体重过重、肥胖问题维生素D是脂溶性维生素，身体脂肪过多时，很容易会稀释血液中的维生素D浓度，这代表身体脂肪越多，血液中的维生素D就越少，因此体重过重、肥胖的人，可能需要多摄取一点维生素D。
常满头是汗身体缺少维生素D时，常满头是汗，容易流汗往往是缺乏维生素D所出现的第一个现象。
