医学微生物学部分

医学微生物学试题及答案医学微生物学试题及答案【篇一：医学微生物学复习题】1、名词解释（1）、热原质：（致热原），是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质（2）、灭菌：杀死物体上所有微生物的方法，包括杀灭细菌芽胞、病毒和真菌等在内的全部病原微生物和非病原微生物（3）、消毒：杀死物体上或环境中的病原微生物，并不一定能杀死细菌芽胞或非病原微生物的方法（4）、无菌操作：防止微生物进入人体或其他物品的操作技术（5）、条件致病菌：有些细菌在正常情况下并不治病，只有在某些特定情况下才可引起致病，这类细菌成为机会致病菌或条件致病菌（6）、菌群失调：在应用抗生素治疗感染性疾病的过程中，导致宿主某些部位寄居细菌的种群发生改变或各种群的数量比例发生大幅度变化，从而导致疾病成为菌群失调（7）、毒血症：致病菌侵入宿主体内后，只在机体局部生长繁殖，病菌不进入血液循环，但其产生的外毒素入血，外毒素经血到达易感的组织和细胞，引起特殊的毒性症状（8）、菌丝：芽管逐渐延长成丝状成为菌丝（9）、医院感染：是指患者或医务人员在医院环境内发生的感染（10）、质粒：是细菌染色体外的遗传物质，存在于细胞质中（11）、支原体：是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性，能通过滤菌器，在无生命培养基中能生长繁殖的最小原核细胞型微生物（12）、内毒素：是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组分，其分子结构由o特异性多糖，非特异性核心多糖和脂质a三部分组成（13）、真菌：是一类具有典型细胞核和完整细胞器，不分根茎叶，不含叶绿素的真核细胞性微生物（14）、分离培养：将标本或培养物划线接种在固体培养基表面，因划线的分散作用，使许多原混杂的细菌在固体培养基表面上散开，成为分离培养（15）、纯培养：挑取一个菌落，移种到另一个培养基中，可生长出来的大量的纯种细菌，成为纯培养（16）、菌落：单个细菌分裂繁殖成一堆肉眼可见的细菌集团成为菌落2、微生物包括哪些类型与种类？细菌的基本形态有几种？类型：非细胞型微生物、原核细胞型微生物、真核细胞性微生物种类：细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体和放线菌基本形态：球菌、杆菌、螺形菌4、g+菌与g-菌细胞壁结构的基本成分是肽聚糖，g+特殊成分是磷壁酸，g-的特殊成分是外膜7、细菌所需的营养物质包括水、碳源、氮源、无机盐和生长因子8、叙述细菌生长繁殖所需的基本条件？1）、营养物质：充足的营养物质可以为细菌的新陈代谢及生长繁殖提供必要的原料和充足的能量2）、氢离子浓度（ph）：多数病原菌最适ph为7.2~7.63）、温度：病原菌最适生长温度为人的体温，即37℃ 4）、气体：①专性需氧菌仅能在有氧环境下生长②微需氧菌在低氧压（5%-6%）生长最好③兼性厌氧菌不论在有氧或无氧环境中都能生长④专性厌氧菌只能在低氧分压或无氧环境中进行发酵 5）、渗透压波长：240~300nm的紫外线具有杀菌作用作用机制：紫外线主要作用于dna，干扰dna的复制与转录，导致细菌的变异或死亡注意事项：注意防护应用：用于手术室、传染病房、无菌实验室的空气消毒；或用于不耐热物品的表面14、控制细菌耐药性的防治1）、合理使用抗菌药物 2）、严格执行消毒隔离制度 3）、加强药政管理4）、研制新的抗菌药物5）、破坏耐药基因15、病原菌对宿主的致病性的因素有细菌的毒力、侵入的数量、侵入的部位及机体的免疫力16、机会致病菌致病的特定条件？1）、正常菌群寄居部位改变 2）、宿主免疫功能低下 3）、菌群失调17、细菌的毒力物质包括侵袭力、毒素、体内诱生抗原、超抗原点主要为机会致病菌、常具有耐药性、常发生种类的变迁；预防和控制医院感染的方法有消毒灭菌、隔离预防、合理使用抗菌药物20、全身感染的表现为毒血症、内毒素血症、菌血症、败血症、脓毒血症；细菌感染的传播途径为呼吸道、消化道、皮肤黏膜损伤、经节肢动物媒介、性传播、多途径传播21、临床标本采集与运送应注意的原则有哪些？1）、早期采集 2）、无菌采集 3）、采集适当标本 4）、采集双份血清 5）、尽快送检 6）、标本做好标记，在相应的化验单上详细填写标本种类、检验目的和临床诊断，以保证各环节准确无误培养基：是由人工方法配制而成的、专供微生物生长繁殖使用的混合营养物制品种类：①基础培养基：包括营养肉汤、营养琼脂、蛋白胨水②增菌培养基③选择培养基④鉴别培养基⑤厌氧培养基24、叙述培养基制备的一般程序、培养基制备的注意事项程序：调配溶化矫正ph过滤澄清分装灭菌检定保存注意事项：⑴加热溶化过程中，要不断搅拌，加热过程中所蒸发的水分应补足⑵ph值必须按各种不同培养基的要求准确测定⑶所用器皿要洁净，勿用铜质和铁质器皿⑷分装培养基塞时，要注意不得使培养基在瓶口或管壁上端沾染，以免引起杂菌污染⑸培养基的灭菌时间和温度，需按照各种培养基的规定进行，以保证杀菌效果和不损失培养基的必要成分，培养基灭菌后，必须放在37℃温箱培育24小时，无菌生长方可使用基本程序：涂片→干燥→固定→染色→镜检㈠细菌在液体培养基中的生长现象：菌膜（专性需氧菌，如枯草杆菌）；混浊（大多数细菌）；沉淀（多见于链状排列的细菌）㈡细菌在半固体培养基中的生长现象：①有鞭毛细菌：在培养基中沿穿刺线并向外扩散生长，呈云雾状混浊生长②无鞭毛细菌：只沿穿刺线生长，穿刺线边缘清晰意义：区别有无鞭毛的细菌，观察其动力㈢细菌在固体培养基中的生长现象：①菌落（包括s型、r型、m 型）②菌苔意义：⑴细菌计数：菌落的数量反映样品中活菌数⑵分离种子，纯培养27、叙述细菌接种的基本程序灭菌接种环→俟冷→沾取标本→接种→灭菌接种环30、金黄色葡萄球菌和链球菌在化脓性炎症特点上有何区别？其特点与哪种致病物质有关及其作用区别：金葡—脓汁金黄而黏稠，病灶界限清楚，多为局限性链球菌—病灶与正常组织界限不清，脓汁稀薄带血，有扩散倾向质的破坏链球菌致病与三种侵袭性酶有关，作用：①透明质酸酶：能分解细胞间质的透明质酸，使病菌易在组织中扩散②链激酶：能使血液中纤维蛋白酶原变成纤维蛋白酶，可溶解血块或阻止血浆凝固，有利于病菌在组织中扩散③链道酶：能降解脓液中具有高度黏稠性的dna，使脓液稀薄，促使病菌扩散31、肠道杆菌的共同特征；引起肠道感染的大肠埃希菌种类及所致疾病共同特征：①形态与结构：g-，大多有菌毛，多数有鞭毛，少数有荚膜，全部不产生芽孢②培养：兼性厌氧或需氧③生化反应：在肠杆菌科中，乳糖发酵试验可初步鉴别志贺菌、沙门菌等致病细菌和其他大部分非致病肠道杆菌，前两者不发酵乳糖④抗原结构：主要有菌体o抗原、鞭毛h抗原和荚膜抗原⑤抵抗力：对理化因素抵抗力不强，60℃,30分钟即死亡，易被一般化学消毒剂杀灭，常用氯进行饮水消毒⑥变异种类及所致疾病：⑴肠产毒素性大肠埃希菌：引起5岁以下婴幼儿和旅游者腹泻⑵肠侵袭性大肠埃希菌：发热、腹痛、腹泻、脓血便及里急后重等症状⑶肠致病性大肠埃希菌：婴幼儿腹泻⑷肠出血性大肠埃希菌：出血性结肠炎、溶血性尿素综合征⑸肠聚集性大肠埃希菌：引起婴儿和旅行者持续性水样腹泻、半脱水、偶有血便32、志贺菌属的主要致病物质及引起疾病？致病物质：侵袭力、内毒素、外毒素引起疾病：急、慢性细菌性痢疾感染33、人类沙门菌感染的疾病有哪些？各有哪些沙门菌引起？⑴肠热症：包括伤寒沙门菌引起的伤寒，以及甲型副伤寒沙门菌、肖氏沙门菌（乙型副伤寒沙门菌）、希氏沙门菌引起的副伤寒⑵胃肠炎（食物中毒）：鼠伤寒沙门菌、猪霍乱沙门菌、肠炎沙门菌⑶败血症：猪霍乱沙门菌、希氏沙门菌、鼠伤寒沙门菌、肠炎沙门菌⑷无症状带菌者：伤寒或副伤寒沙门菌34、临床肠热症的标本如何采集？肥达试验的临床意义？采集：第一周取外周血，第二周起取粪便，第三周起还可去尿液，从第一周至第三周均可去骨髓液意义：对伤寒副伤寒有辅助诊断意义35、霍乱弧菌主要生物学性状、主要致病物质及所致疾病生物学性状：⑴形态与染色：呈弧形或逗点状，g-，有菌毛，无芽胞，在菌体一端有一根单鞭毛，运动非常活泼⑵基因组特征：由两条环状染色体组成⑶培养特性与生化反应：兼性厌氧，耐碱不耐酸，过氧化氢酶阳性，氧化酶阳性，还原硝酸盐、吲哚反应阳性，圆形、透明或半透明s型、无色扁平菌落⑷抗原构造与分型：耐热的o抗原和不耐热的h抗原，其中o1群、o139群引起霍乱⑸抵抗力：对热和一般消毒剂敏感致病物质：霍乱肠菌素、鞭毛、菌毛及其他毒力因子所致疾病：烈性肠道传染病霍乱，o1群霍乱弧菌感染可从无症状或轻型腹泻到严重的致死性腹泻36、hp的生物学性状、主要引起什么疾病？性状：单极、多鞭毛、末端钝圆，螺旋形弯曲的细菌，有1~2个微小弯曲，g-，单排列成s形或海鸥状，在黏液层下面，黏膜上皮表面，在胃小凹内及腺腔内呈不均匀的集团状分布，最适生长温度为37℃,传代培养后可变成杆状或圆球体形，过氧化氢酶和氧化酶阳性，尿素酶丰富，可迅速分解尿素释放氨所致疾病：胃部的炎症，胃酸产生的改变和组织的破坏；急性炎症可引起患者恶心和上消化道疼痛，呕吐和发热也是由发生，一般持续一周；大约90%的病人患十二指肠溃疡，50%—80%是胃溃疡37、厌氧芽胞梭菌中重要的致病菌有哪些，致病物质⑴破伤风梭菌：破伤风溶血毒素、破伤风痉挛毒素38、叙述破伤风梭菌感染致病性及防治原则破伤风痉挛毒素属神经毒素，该毒素对脊髓前角细胞核脑干神经细胞有高度的亲和力，当破伤凤痉挛毒素阻止抑制神经介质的释放，干扰了抑制性神经元的协调作用，迫使肌肉活动的兴奋与抑制失调，导致屈肌伸肌同时发生强烈收缩，骨骼肌出现强烈痉挛防治原则：①非特异性防治措施②特异性预防措施：百白破三联疫苗制剂③特异性治疗39、结核分枝杆菌的鉴定要点、致病物质及作用要点：①直接涂片染色：咳痰可直接涂片，用抗酸染色法染色，结核分枝杆菌染成红色，而其他非抗酸性细菌及细胞等呈蓝色，如样品中结核分枝杆菌量少，应浓缩集菌后再涂片染色镜检②分离培养③动物试验④结核分枝杆菌核酸及抗体检测致病物质及作用：⑴脂质：①磷脂：刺激单核细胞增生，抑制蛋白酶的分解作用，使病灶组织溶解不完全，形成结核结节和干酪样坏死②分枝菌酸：与分枝杆菌的抗酸性有关③蜡质d：引起迟发型超敏反应，并具有佐剂作用④硫酸脑苷脂和硫酸多酰基化海藻糖：抑制吞噬细胞中的吞噬体与溶酶体融合⑵蛋白质：引起较强的迟发型超敏反应⑶多糖：引起局部病灶细胞浸润⑷核酸：刺激机体产生特异性细胞免疫⑸荚膜：有一定的保护作用40、蛋白质的致病物质是黏附蛋白，所致疾病为间质性肺炎（又称原发性非典型性肺炎）41、普氏立克次体、斑疹伤寒立克次体、恙虫病立克次体的传播媒介及所致疾病①人虱（体虱）流行性斑疹伤寒②鼠蚤和鼠虱地方性斑疹伤寒③恙螨恙虫病（为急性传染病）42、致病性衣原体所致的疾病有哪些？⑴沙眼衣原体：沙眼、包涵体结膜炎、泌尿生殖道感染、婴幼儿肺炎、性病淋巴肉芽肿⑵肺炎嗜衣原体：呼吸道疾病、冠心病、动脉粥样硬化⑶鹦鹉热嗜衣原体：破损皮肤、黏膜或眼结膜感染、非典型性肺炎43、病毒的主要特点体积微小，结构简单，表现为无完整的细胞结构，仅有一种类型核酸（rna或dna）作为其遗传物质44测量病毒大小的单位是纳米或毫微米，病毒的结构包括核衣壳、包膜、其他辅助结构，化学组成为病毒核酸、病毒蛋白质、脂类和糖【篇二：医学微生物学考试试卷(附答案)】xt>(临床医学本科、影像医学本科、中医药学本科、实验技术本科、预防医学本科)班级学号姓名注意事项：1．在试卷上写上姓名、班级。

②化学渗透趋势转运系统；③基团转移。

四、影响细菌生长的环境因素（简答）1、营养物质：水、碳源、氮源、无机盐及生长因子为细菌的代谢及生长繁殖提供必需的原料和充足的能量2、酸碱度(pH)：多数病原菌最适pH为7.2--7.6，而结核杆菌最适pH值为6.5--6.8，霍乱弧菌最适pH值为8.4--9.2。

3、温度：病原菌最适温度为37度。

4、气体：O2：根据细菌代谢时对氧气的需要与否分四类：①专性需氧菌：具有完善的呼吸酶系统，需要分子氧作为受氢体以完成需氧呼吸，仅能在有氧环境下生长。

②微需氧菌：在低氧压（5%-6%）生长最好。

③兼性厌氧菌：兼有有氧呼吸和无氧发酵两种功能，在有氧、无氧环境中均能生长，但以有氧时生长较好。

大多数病原菌属于此。

④专性厌氧菌：缺乏完善的呼吸酶系统，只能进行无氧发酵，必须在无氧环境中生长。

CO2：对细菌生长也很重要，大部分细菌在代谢中产生的CO2可满足需要，个别细菌初次分离时需人工供给5-10%CO2。

5、渗透压：五、细菌的生长繁殖1、细菌个体的生长繁殖：繁殖方式----细菌以简单的二分裂方式进行无性繁殖。

繁殖速度----繁殖一代所需时间（代时）约20-30min。

但少数细菌代时较长，如结核分枝杆菌代时为18小时。

2、细菌群体的生长繁殖：迟缓期、对数期、稳定期、衰退期繁殖规律----生长曲线迟缓期：细菌被接种培养基的最初一段时间，主要是适应新环境，同时为分裂繁殖作物质准备，此时细菌体积比较大，含有丰富的酶和中间代谢产物。

对数期：细菌分裂繁殖最快的时期，菌数以几何级数增长，研究细菌的最佳时期。

稳定期：由于营养物质的消耗，代谢产物的堆积，繁殖数与死亡数几乎相等。

活菌数保持稳定。

一些细菌的芽胞、外毒素和抗生素等代谢产物大多在稳定期产生。

衰退期：繁殖变慢，死菌数超过活菌数。

细菌形态发生改变，生理活动趋于停滞。

第三节细菌的新陈代谢和能量转换一、细菌的能量代谢■细菌能量代谢活动中主要涉及ATP形式的化学能。

12医学检验医学微生物学阶段练习题2参考答案化脓性球菌一、名词解释1．化脓性球菌：是一类能感染人体并引起化脓性炎症的病原性球菌，包括革兰阳性球菌和革兰阴性球菌。

2、SPA：即葡萄球菌A蛋白，是葡萄球菌细胞壁的一种表面蛋白，能与人及某些哺乳类动物的IgG分子Fc段发生非特异性结合，与吞噬细胞的Fc受体争夺Fc段，从而降低了抗体的调理吞噬作用，起到了协助细菌抗吞噬的作用。

3．血浆凝固酶：由致病性葡萄球菌产生的一种酶，可使液态纤维蛋白变成固态纤维蛋白。

4．抗链球菌溶素O试验：简称抗O试验,是以链球菌溶素O为抗原，检测血清中相应抗体ASO，常用于风湿热的辅助诊断。

5．TSST-1: 即毒性休克综合征毒素-1，由噬菌体Ⅰ群金黄色葡萄球菌产生的一种蛋白质，可增加宿主对内毒素的敏感性，可引起机体多个器官系统的功能紊乱，出现毒性休克综合征（TSS）。

二、填空题1．葡萄球菌链球菌肺炎球菌脑膜炎球菌淋球菌2．血浆凝固酶3．金黄色葡萄球菌4．食物中毒剥脱性皮炎假膜性肠炎毒性休克综合征5．甲型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌丙型链球菌6．巧克力色血琼脂平板7. 甲型溶血性链球菌8．葡萄球菌9．透明质酸酶链道酶IO．IgG Fc段11．化脓性感染中毒性疾病变态反应性疾病12．荚膜大叶性肺炎三、选择题A型题 1．C 2．C 3．C 4．A 5．A 6．E 7．A 8．E 9．D 10．D 11．D 12．B 13．C 14．E 15．E 16．BB型题 17.A 18．E 19．A 20．B 21.A 22．E 23．B 24．D 25．A 26．D 27.E 28．B29．C X型题 30．CD 31．ABCD 32．BCDE 33．ABC 34．BD 35．ABDE四、问答题1．金黄色葡萄球菌的致病物质及所致疾病有哪些？金黄色葡萄球菌的致病物质有：血浆凝固酶、杀白细胞素、葡萄球菌溶血素、肠毒素、表皮剥脱毒素、毒性休克综合征毒素（TSST-1）。

医学微⽣物学绪论⼀、名词解释1、微⽣物（microorganism）：是存在于⾃然界的⼀⼤群体型微⼩、结构简单、⾁眼直接看不见，必须借助光学显微镜或电⼦显微镜放⼤数百倍、数千倍，甚⾄数万倍才能观察到的微⼩⽣物。

2、病原微⽣物：少数微⽣物具有致病性，能引起⼈类和动、植物的病害，这些微⽣物称为病原微⽣物。

3、机会致病性微⽣物：有些微⽣物在正常情况下不致病，只有在抵抗⼒低下导致致病，这类微⽣物称为机会致病性微⽣物。

⼆、微⽣物的分类及特点按其⼤⼩、结构、组成等分为三类：1、⾮细胞型微⽣物是最⼩的⼀类微⽣物。

⽆典型的细胞结构，⽆产⽣能量的酶系统，只能在活细胞内⽣长增殖。

核酸类型为DNA或RNA。

如病毒。

2、原核细胞型微⽣物⽆核膜、核仁。

细胞器不完整，只有核糖体。

DNA和RNA同时存在。

细菌种类繁多，包括细菌、放线菌、⽀原体、⾐原体、⽴克次体、螺旋体。

3、真核细胞型微⽣物细胞分化程度⾼，有核膜和核仁。

细胞器完整。

如真菌。

三、微⽣物与⼈类的关系绝⼤数微⽣物对⼈类和动、植物是有益的，⽽且有些是必需的。

只有少数微⽣物引起⼈类和动、植物的病害。

第⼀章细菌的形态与结构⼀、名词解释1、中介体（mesosome）:细菌部分细胞膜内陷、折叠、卷曲形成的囊状物，称为中介体。

2、质粒（plasmid）质粒是染⾊体外的物质，存在于细胞质中。

为闭合双链环状DNA，带有遗传信息，控制细菌某些特定的遗传性状。

3、芽孢（spore）：某些细菌在⼀定的条件范围下，胞质脱⽔浓缩，在菌体内形成⼀个圆形或卵圆形⼩体，是细菌的休眠形式，称为芽孢。

功能：对热⼒、⼲燥、辐射、化学消毒剂等理化因素均有强⼤的抵抗⼒。

表现为：○1芽孢含⽔较少，蛋⽩质不易受热变性；○2芽孢具有多层致密的厚膜，理化因素不易渗⼊；芽孢的核⼼和⽪质中含有吡啶⼆羧酸，其与钙结合⽣成盐能提⾼芽孢中各种酶的热稳定性。

4、荚膜（capsule）：某些细菌在细胞壁外包绕⼀层粘液性物质，厚度⼤于等于0.2微⽶，边界明显者称为荚膜。