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工伤委托书范本范文委托人：[委托人姓名]，男/女，[身份证号码]，联系电话：[电话号码]，现住地址：[详细住址]。
受托人：[受托人姓名]，男/女，[身份证号码]，联系电话：[电话号码]，现住地址：[详细住址]。
委托事项：受托人同志啊，我这不小心工伤了，现在有些事儿我实在是没精力去弄，所以就拜托你啦。
你帮我全权处理跟我这个工伤相关的所有事情吧，就像一个超级英雄去拯救我在工伤这件事儿上的各种麻烦一样。
具体包括但不限于：到相关部门（比如劳动保障部门啥的）帮我申请工伤认定，我这工伤的情况你也清楚，就把我的受伤经过、治疗情况啥的准确地告诉他们。
要是需要提交啥材料，你就帮我整理好交上去，可别落下啥重要的东西，不然我这工伤赔偿啥的可就没着落了，那我可就太惨啦。
还有哦，如果在处理工伤这件事的过程中，需要和我的工作单位进行沟通协商，不管是谈赔偿的事儿，还是确定工伤责任啥的，你就代表我去谈。
你可一定要像个谈判高手一样，为我争取最大的权益。
要是单位那边有啥不合理的要求或者说法，你就勇敢地怼回去（当然啦，是用合理合法的方式哈）。
如果因为这个工伤还涉及到打官司（希望不要走到这一步，但万一呢），那你就帮我找个靠谱的律师，和律师沟通好我的情况，然后以我的名义参加诉讼活动。
在法庭上，你要像我的代言人一样，把我的冤屈和要求都说清楚，让法官知道我是多么的不容易，让那些该负责的人都承担起他们的责任。
委托权限：受托人在处理上述委托事项时，拥有全权处理的权力。
你就放心大胆地去做吧，就当是你自己的事儿一样用心。
你可以在相关文件上签字、提交材料、接收文件啥的，反正就是和这个工伤处理有关的一切行为，我都授权给你啦。
不过你也得遵守法律法规哈，可不能做啥违法乱纪的事儿，不然咱可就都麻烦了。
委托期限：从本委托书签署之日起，直到这个工伤事情完完全全处理好为止。
不管是顺利拿到赔偿，还是所有的法律程序都走完了，这个委托才算结束呢。
委托人（签字并按手印）：[委托人姓名][具体日期]。
第1篇【委托人信息】委托人姓名：____________________身份证号码：____________________联系电话：____________________住址：____________________【代理人信息】代理人姓名：____________________身份证号码：____________________联系电话：____________________住址：____________________【委托事项】一、委托事项概述本人因在工作中遭受工伤，现委托代理人代为处理以下事宜：1. 协助本人与用人单位进行工伤认定；2. 协助本人与用人单位进行劳动能力鉴定；3. 协助本人与用人单位协商赔偿事宜；4. 协助本人申请劳动仲裁或提起诉讼；5. 其他与工伤赔偿相关的事宜。
二、委托事项具体内容1. 代表本人向当地人力资源和社会保障部门提交工伤认定申请，提供相关证据材料；2. 代表本人与用人单位进行沟通，协商赔偿事宜，争取最大化的赔偿金额；3. 代表本人向劳动能力鉴定机构提交劳动能力鉴定申请，并协助办理相关手续；4. 代表本人与用人单位协商解除劳动合同，并争取经济补偿金；5. 在必要时，代表本人向劳动仲裁委员会申请仲裁或向人民法院提起诉讼，维护本人的合法权益；6. 代表本人与其他相关部门进行沟通协调，处理工伤赔偿过程中的其他事宜。
【委托期限】本委托书自签订之日起生效，委托期限为____年。
委托期限届满前，本人有权随时解除委托关系。
【委托权限】代理人代为办理本委托书所列事项时，享有以下权限：1. 代表本人签署相关文件；2. 与用人单位、劳动能力鉴定机构、仲裁委员会、人民法院等相关部门进行沟通、协商；3. 收取赔偿款项；4. 代为办理其他与本委托事项相关的事宜。
【保密条款】代理人承诺对本委托事项涉及的个人隐私、商业秘密等信息予以保密，未经本人同意，不得向任何第三方泄露。
【违约责任】如代理人违反本委托书约定，未按照委托人要求办理相关事宜，或泄露委托事项涉及的个人隐私、商业秘密等信息，本人有权解除委托关系，并要求代理人承担相应的法律责任。
第1篇受委托人：[受委托人姓名]性别：[性别]联系电话：[联系电话]工作单位及职务：[工作单位及职务]经常居住地：[经常居住地]委托人：[委托人姓名]性别：[性别]联系电话：[联系电话]工作单位及职务：[工作单位及职务]经常居住地：[经常居住地]尊敬的[工伤鉴定机构名称]：鉴于本人[委托人姓名]，在[发生工伤的时间]因[发生工伤的原因]在工作期间受伤，现根据《工伤保险条例》及相关法律法规的规定，特向贵机构申请工伤认定。
鉴于本人目前身体状况不佳，行动不便，无法亲自前往贵机构办理工伤认定手续。
为保障本人的合法权益，现特委托[受委托人姓名]代表本人前往贵机构办理以下事项：1. 代表本人向贵机构提交工伤认定申请及相关材料；2. 代表本人参加贵机构组织的工伤认定调查；3. 代表本人领取工伤认定结论书及相关文件；4. 代表本人处理与工伤认定相关的其他事宜。
受委托人[受委托人姓名]具备以下条件：1. [受委托人姓名]与本人[委托人姓名]存在亲属关系，了解本人的基本情况；2. [受委托人姓名]具备较强的责任心和良好的沟通能力，能够妥善处理工伤认定相关事宜；3. [受委托人姓名]熟悉相关法律法规，能够确保本人的合法权益得到充分保障。
委托事项如下：1. 受委托人[受委托人姓名]有权代表本人向贵机构提交工伤认定申请及相关材料；2. 受委托人[受委托人姓名]有权代表本人参加贵机构组织的工伤认定调查；3. 受委托人[受委托人姓名]有权代表本人领取工伤认定结论书及相关文件；4. 受委托人[受委托人姓名]有权代表本人处理与工伤认定相关的其他事宜。
为确保委托事项的顺利进行，特此约定如下：1. 受委托人[受委托人姓名]在办理委托事项过程中，必须遵守国家法律法规，维护本人的合法权益；2. 受委托人[受委托人姓名]在办理委托事项过程中，如遇到重大问题，应及时通知本人，经本人同意后方可处理；3. 本委托书自签订之日起生效，至本人收到工伤认定结论书及相关文件为止。
工伤委托书（实用版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的实用范文，如工作总结、策划方案、演讲致辞、报告大全、合同协议、条据书信、党团资料、教学资料、作文大全、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor.I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!In addition, this shop provides various types of practical sample essays for everyone, such as work summary, planning plan, speeches, reports, contracts and agreements, articles and letters, party and group materials, teaching materials, essays, other sample essays, etc. Please pay attention to the different formats and writing methods of the model essay!工伤委托书工伤委托书13篇如果被委托人做出违背国家法律的任何权益，委托人有权终止委托协议。
工伤授权委托书范文特此授权：鉴于我（被授权人姓名）因工作岗位上的意外事故导致工伤，根据《中华人民共和国劳动法》规定，本人谨此授权（被授权人姓名）代表我处理工伤有关事宜。
一、被授权人代表授权人行使的权利：1. 向用人单位和保险公司索赔并处理有关工伤赔偿问题。
可以代理签署与工伤索赔和赔偿有关的材料、文件和协议等。
2. 与用人单位及保险公司沟通协商工伤赔偿事宜。
3. 参与工伤鉴定程序，提供相关证据材料。
4. 代表授权人与相关部门办理工伤认定、工伤评定以及复员安置等手续。
5. 就工伤相关问题进行诉讼及仲裁程序。
6. 代表授权人接收和处理工伤赔偿金。
二、被授权人的权力与责任：1. 必须全力维护授权人的合法权益，尽力争取最大的赔偿金额。
2. 必须按照相关法律法规和程序要求，履行代理义务，保证代理过程的合法性和顺利进行。
3. 对工伤赔偿金的使用必须按照授权人的意愿和法律规定进行，确保合理合法。
4. 必须及时向授权人报告有关工伤赔偿事宜的进展情况，并听取授权人对重要事项的建议和意见。
5. 必须妥善保管和使用授权人的个人信息和相关证明材料，严格遵守保密义务。
三、授权期限和解除授权：1.本授权委托书自签署之日起生效，有效期为（具体期限），过期后自动失效。
2. 如果代理过程中出现代理人失职、违背授权人意愿或其他严重违法行为的情况，授权人有权单方解除委托，解除后应立即通知被授权人，并追回授权委托书。
四、相关声明：1. 授权人在委托期间承担一切后果和法律责任。
2. 授权人在委托期间保留索赔和赔偿事务的最终决策权。
3. 授权人应积极配合被授权人工作，提供真实完整的证明材料。
4. 当代理事务全部办结后，授权人有权要求被授权人返还由其代言所产生的相关文件和文件副本。
五、签署和生效：本授权委托书采用书面形式，由授权人亲笔签署后生效。
同时，为确保双方权益，本授权委托书需由双方各保留一份原件。
授权人：（签名）日期：____年__月__日被授权人：（签名）日期：____年__月__日工伤授权委托书范文（二）工伤授权委托书（授权人姓名）：（授权人住址）：尊敬的（被授权人姓名）：本人因（列出工伤事故的发生时间、地点和经过），导致（列出工伤事故的伤害情况），经医院诊断确认系工伤。
第1篇委托人（甲方）：[姓名]身份证号码：[身份证号码]性别：[性别]出生日期：[出生日期]住址：[住址]被委托人（乙方）：[姓名]身份证号码：[身份证号码]性别：[性别]出生日期：[出生日期]住址：[住址]鉴于：1. 甲方因[事故发生时间]在[事故发生地点]工作期间，遭受[事故类型]伤害，已认定为工伤，现需进行工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请等相关事宜的处理。
2. 甲方因[原因，如：身体原因、工作繁忙、异地居住等]无法亲自处理上述事宜，特委托乙方代为办理。
3. 乙方具备办理工伤事宜的相关知识和能力，且同意接受甲方的委托。
根据《中华人民共和国合同法》及《中华人民共和国劳动法》的相关规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，经协商一致，达成如下委托协议：一、委托事项1. 乙方受甲方委托，代为办理以下工伤事宜：（1）工伤认定申请及相关材料的准备、提交；（2）劳动能力鉴定申请及相关材料的准备、提交；（3）工伤保险待遇申请及相关材料的准备、提交；（4）与工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请相关的其他事宜。
2. 乙方在办理上述事项时，应严格按照国家法律法规、政策规定及公司制度执行，确保甲方的合法权益。
二、委托期限本委托书自签订之日起生效，至甲方工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇申请等相关事宜办理完毕为止。
三、委托费用1. 乙方在办理委托事项过程中产生的费用（如：交通费、复印费、邮寄费等）由甲方承担。
2. 乙方在办理委托事项过程中，如因自身原因造成甲方损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。
四、保密条款1. 乙方在办理委托事项过程中，对甲方提供的个人信息、商业秘密等负有保密义务，不得向任何第三方泄露。
2. 乙方不得利用甲方提供的任何信息为自己谋取不正当利益。
五、违约责任1. 甲方违反本委托书约定，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任。
2. 乙方违反本委托书约定，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。
第1篇委托单位：（单位名称）委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）联系方式：（联系电话）受托单位：（受托单位名称）受托人：（受托人姓名）身份证号码：（身份证号码）联系方式：（联系电话）一、委托事项鉴于我单位员工（受伤员工姓名）在（事故发生时间）因（事故原因）在工作期间发生意外事故，导致受伤，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，我单位现申请工伤认定。
为确保工伤认定工作的顺利进行，现特委托受托单位及受托人协助我单位完成以下事项：1. 代表我单位与相关部门进行沟通、协调，提供相关证明材料；2. 参加工伤认定听证会，陈述事实，提出证据；3. 跟进工伤认定结果，协助处理后续事宜；4. 代表我单位与工伤保险基金管理单位进行沟通、协商，争取最大权益；5. 其他与工伤认定及赔偿相关的事宜。
二、委托权限受托单位及受托人在委托事项范围内，有权以我单位名义行事，代表我单位处理相关事宜，签署相关文件。
受托单位及受托人在行使委托权限时，应遵守国家法律法规、政策规定，维护我单位合法权益。
三、委托期限本委托书自签订之日起生效，至工伤认定结果出具之日止。
在此期限内，受托单位及受托人应严格按照本委托书的规定，履行委托事项。
四、费用承担受托单位及受托人在履行委托事项过程中产生的合理费用，由我单位承担。
五、保密义务受托单位及受托人在履行委托事项过程中，应保守我单位商业秘密，不得泄露与我单位有关的任何信息。
六、违约责任如受托单位及受托人在履行委托事项过程中，违反本委托书的规定，给我单位造成损失的，应承担相应的法律责任。
七、其他本委托书一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。
如有未尽事宜，可另行协商解决。
委托单位：（盖章）法定代表人：（签字）年月日受托单位：（盖章）法定代表人：（签字）年月日第2篇委托人：[单位名称]地址：[单位地址]法定代表人：[法定代表人姓名]职务：[职务]受托人：[受托人姓名]地址：[受托人地址]联系电话：[联系电话]根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，为了更好地维护本单位职工的合法权益，确保工伤认定、劳动能力鉴定及工伤保险待遇申请等事项的顺利进行，特委托[受托人姓名]代表本单位办理以下事项：一、委托事项1. 代表本单位向[工伤认定机构名称]申请工伤认定；2. 代表本单位向[劳动能力鉴定机构名称]申请劳动能力鉴定；3. 代表本单位与工伤保险经办机构协商处理工伤保险待遇相关事宜；4. 代表本单位处理与工伤认定、劳动能力鉴定及工伤保险待遇申请相关的其他事宜。
工伤委托书12篇(实用版)编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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第1篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）联系电话：（联系电话）被委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）住址：（住址）联系电话：（联系电话）鉴于委托人因（事故发生时间）在（事故发生地点）发生工伤事故，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规的规定，为维护委托人的合法权益，现委托被委托人全权代理处理以下事项：一、代理事项1. 代表委托人向用人单位提出工伤认定申请，协助委托人收集、整理、提交工伤认定所需的相关材料。
2. 代表委托人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请，协助委托人收集、整理、提交劳动能力鉴定所需的相关材料。
3. 代表委托人向社会保险行政部门提出工伤保险待遇申请，协助委托人收集、整理、提交工伤保险待遇所需的相关材料。
4. 代表委托人向人民法院提起诉讼，维护委托人的合法权益。
5. 代表委托人与用人单位协商解决工伤赔偿事宜。
6. 代表委托人处理与工伤事故相关的其他事宜。
二、代理权限1. 在代理事项范围内，被委托人有权以委托人的名义行使权利、履行义务。
2. 被委托人有权查阅、复制与工伤事故相关的档案、文件和资料。
3. 被委托人有权接受、签订与工伤事故相关的协议。
4. 被委托人有权接受、处理与工伤事故相关的赔偿款项。
5. 被委托人有权接受、处理与工伤事故相关的其他事宜。
三、代理期限本委托书自签署之日起生效，有效期为（期限），到期后自动失效。
委托人可随时书面通知被委托人撤销委托。
四、代理费用1. 被委托人在代理事项过程中产生的合理费用，由委托人承担。
2. 被委托人因代理事项所取得的收益，归委托人所有。
3. 被委托人代理事项完成后，委托人应向被委托人支付代理费用。
五、保密条款1. 被委托人在代理事项过程中，对委托人的隐私和商业秘密负有保密义务。
2. 被委托人不得泄露委托人的个人信息和商业秘密。
3. 被委托人不得利用委托人的信息从事与代理事项无关的活动。
六、违约责任1. 被委托人在代理事项过程中，如违反本委托书的约定，应承担相应的法律责任。
第1篇委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）性别：（性别）出生日期：（出生日期）住址：（住址）联系电话：（联系电话）受委托人：（姓名）身份证号码：（身份证号码）性别：（性别）出生日期：（出生日期）住址：（住址）联系电话：（联系电话）鉴于委托人因（工作/生活）原因于（年月日）在（地点）发生事故，导致身体受伤，现委托受委托人代表我向（工伤认定机构名称）申请工伤认定及后续相关事宜。
具体委托事项如下：一、受委托人有权代表委托人向（工伤认定机构名称）提交工伤认定申请，并提交相关证明材料。
二、受委托人有权代表委托人接受（工伤认定机构名称）的询问和调查，并有权代表委托人提供相关证据。
三、受委托人有权代表委托人参加工伤认定听证会，并在听证会上陈述委托人的观点。
四、受委托人有权代表委托人与（工伤认定机构名称）进行沟通协商，争取委托人的合法权益。
五、受委托人有权代表委托人领取工伤认定决定书，并在决定书送达后，代为处理后续事宜。
六、受委托人有权代表委托人申请劳动能力鉴定，并领取劳动能力鉴定结论书。
七、受委托人有权代表委托人申请工伤保险待遇，包括但不限于医疗费用、伤残津贴、一次性伤残补助金等。
八、受委托人有权代表委托人与用人单位协商解决因工伤事故引起的劳动关系纠纷。
九、受委托人有权代表委托人向人民法院提起诉讼，维护委托人的合法权益。
十、受委托人在委托权限范围内，对委托人负责，不得滥用委托权限。
特此委托，委托期限自本委托书签署之日起至（年月日）止。
在此期限内，委托人不得以任何理由撤销委托，否则由此产生的后果由委托人自行承担。
委托人：（签名）受委托人：（签名）委托日期：（年月日）备注：1. 本委托书一式两份，委托人和受委托人各执一份。
2. 本委托书自委托人签名之日起生效。
3. 如委托事项发生变更，需另行签订委托书。
4. 如有未尽事宜，可另行协商解决。
5. 本委托书一式两份，具有同等法律效力。
第2篇【委托单位名称】：【委托人姓名】：【身份证号码】：【联系电话】：【委托人单位及职务】：【委托人经常居住地】：【受委托人姓名】：【性别】：【身份证号码】：【联系电话】：【受委托人单位及职务】：【受委托人经常居住地】：鉴于本人【委托人姓名】，因【具体事故原因】，于【事故发生日期】在工作期间不幸受伤，根据《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规，现需向贵单位申请工伤认定。
工伤委托书工伤委托书1__人力资源和社会保障局：我单位职工 __x（身份证号：110______________x）于____年__月__日因工作中意外受伤，现委托我单位职工 __x （身份证号：__________________；联系电话：____________）前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字：受委托人签字：____ 年 x x月 __ 日工伤委托书2人力资源和社会保障局：本人（身份证号码：）于x月x日因发生事故，现委托（身份证号码：；联系电话：；送达；）前往贵局处理有关事宜。
委托事项：□事故报告；□申请工伤认定；□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：委托人签章：受委托人签章：x月x日备注：个人申请工伤认定时，如果有授权委托办理的请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。
工伤委托书3本人，于____年X月X日在工作中受伤，因身体原因，行动不便，现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜，请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名：性别：____联系电话：____工作单位及职务：____X经常居住地：____委托权限：申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人：__X日期：____年X月X日受委托人：__X日期：____年X月X日工伤委托书4本人因公负伤，因身体原因，现受委托到你处办理工伤报告和劳动能力鉴定，请你处给予方便和支持。
受托人姓名：_______性别：_______联系电话：_______工作单位和职位：_______惯常居住地：_______授权权限：申请工伤认定、领取工伤认定结论等。
客户：_______日期：_______年_______月_______日受托人：_______日期：_______年_______月_______日工伤委托书5委托人：____身份证号：____被委托单位：__X被委托单位经办人员：____身份证号：____ 委托事项：代为办理工伤认定相关事宜。
委托权限：1、代为提交有关材料；2、代为签收工伤认定文书及送达工伤认定文书给委托人。
委托人签名（按指印）被委托单位盖章：__X委托人电话：____X委托单位经办人电话：____委托日期：____年X月X日工伤委托书6劳动和社会保障局：我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故，现委托（身份证号码：______________；联系电话：______________；送达地地：______________）前往贵局处理有关事宜。
委托事项：□申请工伤认定；□签收工伤认定相关文书；□其他委托事项：委托人签章：_______公司受委托人签章：_____________________年____月____日工伤委托书7委托人：__________________住所地：______街______号被委托人：__________________市物证司法鉴定中心委托事项：对______的左手手指损伤进行伤残等级鉴定。
事实与理由：______年______月______日下午，______在由______承建的______工程的工地上干活时，被混凝土车砸伤左手。
当日，______被送往______市第______医院治疗，经医生诊断为：1、左手食指不完全离断;2、左手中指关节囊裂伤;3、左手小指中节粉碎性骨折。
现已治疗终结出院，但其左手的食指、中指及小指的有关功能受限，活动不灵活，给日常生活带来严重不便。
为此，特请求贵鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准，对______的伤情进行伤残鉴定。
委托人：________________________年______月______日工伤委托书8委托人（或用人单位）：____x委托人因____x。
现委托：姓名：____身份证号：____x为工伤事务代理人。
授权其权限为：1、负责提出（或办理）工伤认定申请、撤销工伤认定申请、提交工伤认定申请各种材料、提出（或办理）劳动能力鉴定申请等。
2、负责签收各种工伤认定、劳动能力鉴定等法律文书。
委托人（或用人单位）：____受委托人（签字盖章）：__x____年x月x日工伤委托书9劳动和社会保障局:我司员工在_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _(身份证号码:_ _ _ _ _ _ _)电话号码:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _发生意外；送达_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _)到您的办公室办理相关事宜。
委托事项:申请工伤认定；签署工伤认定相关文件；其他委托事项:客户签字盖章:_ _ _ _ _ _ _ _ _公司受托人签字盖章:_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _。
工伤委托书10委托人：____受委托人姓名：____性别：__职务：____工作单位：____电话：____受委托人姓名：____性别：__职务：____工作单位：____电话：____现委托上列受委托人在我(单位)与__因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中，作为我方的委托代理人。
代理人__的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。
代理人__的代理权限为：(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求，进行和解、调解，代收法律文书)等。
委托人：____(签章)受委托人：____(签章)__年__月__日工伤委托书11__________人力资源和社会保障局：关于_________工伤认定一案，依照法律规定，特委托_________（性别______，年龄________，工作单位____________________________，住址______________________，联系电话______________）为我方的代理人。
委托代理权限如下（以画圈或打钩方式确认代理权限）：1、提交工伤认定申请材料；2、签收相关法律文书；3、办理其他各项相关事宜。
代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。
委托人：__________（印章）受委托人：__________（签名或盖章）__________年__________月__________日工伤委托书12劳动保障相关部门受理工伤申请后，所有的工伤证据就此落实，不产生新的问题。
有专门的工伤事故申报表，格式是固定的。
内容要求：一、发生事故的日期、时间、地点(岗位);二、证人;三、当日救治医院及转院(指定医院)的出院小结、手术记录、检查报告等。
才能进行工伤认定。
伤残鉴定也须具备上述材料。
切记：你的住院情况。
也就是通常说的复印病历只能到医院复印一次，不能复印第二次，因此，各项病历、检查记录、出院小结、手术记录须自己进行复印留底。
不过，这些事情是由你所在的单位负责的，不需你去办理。
一般是由你所在的部门负责人填写《工伤报告》，然后由公司填写由《劳动和社会保障局》制定的《市单位职工工伤认定申请表》交予区级劳动和社会保障局工伤认定部门进行工伤认定。
然后再到市级《劳动和社会保障局》进行劳动能力鉴定，也就是伤残鉴定。
最后由公司代理申请工伤待遇。
工伤的申报程序1、申报责任部门负责人承担本部门的工伤、安全事故的申报责任，因迟报、瞒报所致的事故责任增加部分由部门负责人承担;有总裁特批的，按总裁批示执行。
2、申报范围：1)、在本部门所辖范围内，本部门所管辖的员工发生的一切工伤、安全事故，不受时间限制。
2)、对公司已投保的员工的“人身意外伤害险和人身意外伤害医疗险”所涉及的范围，包括员工上下班途中，因工作所致的伤害。
3、申报内容：1)、事故(疾病)人的姓名、年龄;2)、事故(疾病)人家属联系方式及电话、人;3)、事故(疾病)人的到岗工作时间;4)、事故前的具体服务部门及工作性质;5)、事故发生时的具体岗位或具体位置;6)、上岗前是否受过该项工作的安全知识培训;7)、是否有从事该项工作的国家承认的操作证;8)、工伤的伤势程度的初步估计;9)、是否已住院、医院名称及地址。
4、受理部门及责任：办公室人力资源组是本办法规定的受理部门，受理责任执行首问责任制，即办公室人力资源组的任何一个人在首先接到工伤安全事故申报时，为第一责任受理人，必须立即进行登记、报告和施救组织;同时负责对保险公司报告并进行理赔。
报告对象是“安全消防生产小组”组长或副组长;因推诿受理或受理后瞒报、缓报而导致的事故责任增加部分由第一责任受理人承担;有总裁特批的，按总裁批示执行。
安全事故的分析与处理：1、公司的“安全消防生产小组”负责每起工伤安全事故的原因分析，填制工伤安全事故分析报告表，并在事故出现后一个工作日内将分析报告表转交给办公室人力资源组予以执行。
2、分析报告必须由以下内容组成：1)、事故当事人的姓名、年龄、服务部门、具体岗位和到岗时间;2)、事故的具体经过;3)、事故的原因分析;4)、事故责任的初步认定及理由;5)、小组的处理意见;6)、事后的整改与预防措施。
工作事故医疗补偿标准：当确定为因工负伤后，公司安全消防小组将事故分为非本人不可抗因素所致与个人有一定操作失误责任两种情况，根据工伤的严重程度，对员工按分别以下标准给予补偿：(一)事故非本人不可抗因素所致，或非本人过失所致：(类别伤情程度医疗期公司负担的医疗费用工资及待遇)轻伤一般为皮外伤7天以内承担100%的治疗费用及因治疗而发生的交通费用。
享受100%的基本工资7-30天享受80%的基本工资30天以上享受60%的基本工资重伤一般为头部、胸部重伤、骨折1—2个月承担100%的治疗、住院费用及因治疗而发生的交通费用。
享受100%的基本工资2个月—6个月公司一次性支付一定的费用，享受80%的.基本工资，痊愈后仍可到公司上班。
6个月以上公司一次性支付一定费用，享受60%的基本工资，解除劳动合同。
死亡因抢救无效而死亡承担相应的抢救费用，并参照有关工伤规定一次性抚恤补偿标准执行。
(二)事故因本人过失或操作不符合操作规程所致：(类别伤情程度医疗期间公司负担的医疗费用工资及待遇)注：公司负担的医疗费用是指由保险公司理赔之后的差余额部分的工伤医疗费用。
工伤医疗费用的报销：1、申请报销时必须准备以下资料准备：1)、工伤事故当事人的身份证明;2)、安全消防生产小组的事故分析报告;3)、本部门出具的意外伤害事故报告;(如出外出差的的交通事故与安全事故还需出具交通部门或公安部门的报告.)4)、县级以上公立医院或保险公司或公司认可的医疗机构出具的的医疗诊断证明;5)、病历;6)、医疗、医药费原始单据;7)、费用结算明细表;2、报销额度的规定：本规定适用于公司支付部分1)、安全消防生产小组的事故分析报告判定为公司或设备所致的工伤事故，公司将全额支付剩余部分;2)、安全消防生产小组的事故分析报告判定为公司和事故当事人双方对工伤事故均有责任的，公司按应承担的责任比例予以支付剩余部分;有总裁特批的，按总裁批示执行;3)、安全消防生产小组的事故分析报告判定为事故当事人自己所致的工伤事故，公司原则上不予支付，剩余部分由事故当事人自行承担;有总裁特批的，按总裁批示执行。
