妇产科常见疾病编码

羊水栓塞求助编辑百科名片羊水栓塞羊水栓塞（amniotic fluid embolism）是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症，临床上较少见，但死亡率较高。

病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。

目录疾病简介疾病分类发病原因发病机制病理生理临床表现诊断鉴别疾病治疗展开编辑本段疾病简介疾病名称：产科羊水栓塞羊水栓塞其他名称：羊水栓塞疾病编码：ICD-9:673.101 ICD-10:O88.101所属部位：全身,生殖部位,所属科室：急诊科,妇产科羊水栓塞十分罕见（机会为8,000至80,000次分娩中出现一次，然最新的研究给予更正确的数字为20,464次分娩中出现一次）。

大部份产科医生在整个执业生涯中可能从未经历过。

亦因此，这种状况的发生过程是很少被了解。

一般认为，羊水及胎儿细胞进入母体肺循环（此可能使产妇心肺衰竭而亡）后将发生下列两个阶段。

编辑本段疾病分类妇产科疾病编辑本段发病原因羊水栓塞多发生在产时或破膜时，亦可发生于产后，多见于足月产，但也见于中期引产或钳刮术中，大多发病突然，病情凶险。

编辑本段发病机制羊水栓塞是一种罕见及未被完全了解的产科紧急症候。

指在分娩过程中，羊水、胎儿细胞、胎发、胎粪、皮屑等物，透过子宫基底的胎盘进入母体血液循环而诱发母体之发炎反应。

这作用引致心肺衰歇及凝血异常。

此病最早在1941 年被描述说明。

在母体致死率的列表中羊水栓塞排列第五位。

编辑本段病理生理1 病因：1.1 羊水中的有形物质进入母体血循环而引起一系列病理生理变化。

羊水中的有形物质包括：扁平上皮、毳毛、胎脂、胎粪、黏蛋白等。

其诱因如下：①经产妇居多；②多有胎膜早破或人工破膜史；③常见于宫缩过强或缩宫素（催产素）应用不当；④胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞；⑤死胎不下可增加羊水栓塞的发病率。

新病案首页疾病手术编码和部分选项一、13种职业名称国家公务员、专业技术人员、职员、企业管理人员、工人、农民、学生、现役军人、自由职业者、个体经营者、无业人员、退（离）休人员、其他。

根据患者情况，填写汉字名称，如：职员。

二、与患者关系名称配偶，子，女，孙子、孙女或外孙子、外孙女，父母，祖父母或外祖父母，兄、弟、姐、妹，其他。

根据联系人与患者实际关系情况填写，如：孙子。

对于非家庭关系人员，统一使用“其他”，并可附加说明，如：同事。

三、妇产科疾病编码四、妇产科手术及操作编码72.0 001 低位产钳术治疗性操作72.1 002 低位产钳伴会阴切开术72.21001 中位产钳伴会阴切开术72.29001 中位产钳术治疗性操作72.31001 高位产钳伴会阴切开术72.39001 高位产钳术治疗性操作72.4 001 产钳旋转胎头治疗性操作72.51001 后出头产钳部分臀牵引术治疗性操作72.52001 部分臀位牵引术治疗性操作72.54001 全部臀位牵引术治疗性操作72.71001 胎头吸引伴会阴切开术72.79001 胎头吸引术治疗性操作73.01001 人工破膜引产治疗性操作73.09001 分娩时人工破膜治疗性操作73.1 001 剥膜引产治疗性操作73.1 002 子宫颈扩张引产治疗性操作73.1 003 终止妊娠水囊引产治疗性操作73.21001 内倒转助产治疗性操作73.3 001 试用产钳治疗性操作73.4 001 催产素引产治疗性操作73.4 002 宫缩素引产治疗性操作73.4 003 卡孕栓引产治疗性操作73.4 004 米非司酮+米索引产治疗性操作73.4 005 米非司酮引产治疗性操作73.4 006 米索前列醇药物引产治疗性操作73.4 008 普贝生引产治疗性操作73.51001 手法旋转胎头治疗性操作73.6 001 会阴侧切缝合术73.6 002 会阴中切缝合术73.8 001 多胎妊娠减胎术治疗性操作73.8 002 毁胎术治疗性操作73.8 003 钳夹术治疗性操作73.91001 外倒转术治疗性操作73.92001 脐带脱垂复位治疗性操作73.93001 子宫颈切开助产73.94001 耻骨切开助产74.0 001 古典式剖宫产术74.1 001 低位子宫下段剖宫产术74.1 002 子宫下段横切口剖宫产术74.1 003 子宫下段直切口剖宫产术74.2 002 腹膜外剖宫产术74.3 001 腹腔镜下腹腔异位妊娠去除术74.3 003 腹腔异位妊娠去除术74.3 004 子宫角妊娠去除术74.3 005 子宫颈妊娠去除术74.3 006 子宫韧带妊娠去除术74.3 007 腹腔镜下子宫肌壁妊娠去除术74.3 008 子宫瘢痕妊娠去除术74.4 003 经阴道剖宫产术74.91001 腹腔镜下子宫切开的治疗性流产74.91002 子宫切开终止妊娠75.0 001 羊膜腔内注射流产治疗性操作75.0 002 利凡诺羊膜腔注射流产治疗性操作75.0 004 前列腺素注射流产治疗性操作75.1 001 诊断性羊膜腔穿刺诊断性操作75.31001 胎儿镜捡查诊断性操作75.31002 羊膜镜检查诊断性操作75.32001 胎儿心电图检查诊断性操作75.33001 胎儿血样检查诊断性操作75.33002 胎儿活组织检查诊断性操作75.34001 胎心监测诊断性操作75.36001 胎儿缺陷矫正术75.37001 羊膜腔内灌注治疗性操作75.4 001 手取胎膜治疗性操作75.4 002 手取胎盘治疗性操作75.51001 子宫颈近期产科裂伤修补术75.52001 子宫体近期产科裂伤修补术75.62001 直肠肛门括约肌产科裂伤修补术75.69001 会阴产科裂伤缝合术75.69002 外阴产科裂伤缝合术75.69003 阴道产科裂伤缝合术75.7 001 产后宫腔手法探查诊断性操作75.8 001 产科子宫填塞治疗性操作75.91001 产科会阴血肿去除术75.92001 产科外阴血肿去除术75.92002 产科阴道血肿去除术75.93001 产科内翻子宫手术矫正术75.94001 产科内翻子宫手法复位治疗性操作75.99001 产后子宫颈探查术诊断性操作75.99002 B超引导下羊水减量治疗性操作医务科2016-9-23。

妇产科常见疾病编码疾病名称编码IVF--ET术后Z31.101 妊娠合并慢性高血压O16.003 瘢痕子宫O34.201 妊娠合并血小板减少O99.101 保胎14周Z33.01 妊娠合并羊水过多O40.001 保胎37周Z33.03 妊娠合并羊水过少O41.001 保胎37周Z34.901 妊娠合并阴道炎O23.501 保胎14-27周Z33.02 妊娠合并子宫肌瘤O34.101 产后出血O72.005 妊娠剧吐O21.001 产褥期O86.404 妊娠期蛋白尿O12.101 持续枕后位O64.002 妊娠期间宫颈息肉O34.403 初产头浮O32.401 妊娠期糖尿病O24.901单角子宫O34.005 妊娠期子宫内感染O23.502 胆囊结石K80.203 乳癌术后Z98.831 低置胎盘O44.002 乳巢畸胎瘤D27.003 癫痫G40.901 乳头溢液N64.503 副胎盘O43.807 乳腺癌C50.902 高龄初产O75.801 乳腺癌术后化疗Z51.101 高危妊娠Z35.901 乳腺病N6107 高位阴道裂伤产伤性O71.401 乳腺导管扩张N60.401 功能失调性子宫出血N93.801 乳腺导管内乳头状瘤D24.02 宫颈裂伤O71.301 乳腺浸润性导管癌单侧C50.903 宫颈炎慢N72.03 乳腺浸润性导管癌双侧C50.904宫内感染P39.901 乳腺脓肿产褥期O91.101 宫内感染产O23.502 宫内感染妇N71.903 乳腺纤维瘤D24.001 乳腺炎N61.007 宫内窘迫胎粪型O36.801 肾积水N28.809 宫缩乏力产褥期O86.401 肾结核对侧肾积水A18.112 宫缩乏力继发性O62.101 肾炎急性N00.904 骨盆出口狭窄O33.302 肾炎慢性N03.902 过期产儿O38.001 试产失败剖宫产O66.401 过期产儿无特指O00.901 输卵管积水N70.101 化疗Z51.101 输卵管扭转N83.504 黄体破裂N85.102 输卵管妊娠O00.001会阴Ⅰ°裂伤O70.001 输卵管粘连N73.604 会阴出血产O90.201 输尿管结石伴肾积水N20.102 积乳囊肿N60.301 双角子宫Q51.301 稽留流产过期流产O02.101 双乳增生症N60.201 急性胆囊炎K81.004 双胎O30.001 急性阑尾炎K35.902 双子宫Q51.202 双子宫伴双子宫颈和双阴道Q51.101 假临产O47.901 死胎O36.401 肩难产O66.001 胎儿肠管畸形O35.802 节育环异位T83.301 胎儿宫内发育迟缓P05.901 精神分裂F20.901 胎儿畸形O33.703 精神分裂F20.901胎儿肾脏畸形O35.802 巨大儿O36.601 胎儿心脏畸形O35.802 剧吐伴电解质不平衡O21.101 胎膜早破O42.901 阔韧带肿瘤恶性C57.101 阔韧带肿瘤良性D28.201 胎盘钙化O43.805 胎盘早剥O45.901 流产不全性O06.401 胎盘粘连O72.004 流产稽留O02.101 痛经N94.601 流产难免性O06.902 头盆不称O33.901 流产难免性O03.901 细菌性阴道炎N76.801 流产完全性O06.903 先兆流产O20.001 流产疗病性O04.901 先兆早产<37W O47.001 流产感染性(脓毒性流产) O06.501先兆子痫轻O13.001 流产后疼痛综合征O06.801 先兆子痫中O14.001 流产后休克O07.303 先兆子痫重O14.101 卵巢癌术后Z98.820 休克出血性R57.801 卵巢出血N83.803 羊水过多O40.01 卵巢单纯囊肿N83.204 羊水过少O41.001 卵巢恶性肿瘤C56.003 羊水栓塞O88.101 卵巢冠囊肿Q50.501 异位妊娠卵巢O00.201 卵巢畸胎瘤D27.002 阴道壁裂伤S31.101 卵巢畸胎瘤恶性C56.001 阴道壁破裂S31.402 卵巢畸胎瘤蒂扭转N83.501 阴道横隔Q52.101 卵巢浆液性囊腺瘤C56.003阴道裂伤陈旧性N89.806 卵巢浆液性囊肿N83.205 阴道裂伤非产褥期非创伤性N89.807 卵巢滤泡囊肿N83.001 阴道前后壁膨出N81.101 卵巢囊肿N83.203 阴道斜隔Q52.102 卵巢巧克力囊肿N80.102 阴道炎N76.001 慢性阑尾炎K36.002 阴道炎N76.801 霉菌性阴道炎B37.303 阴道纵隔Q52.103 霉菌性阴道炎妊娠合并O98.502 早产O47.001 胚胎停止发育O43.806 支气管哮喘J20.904 盆腔炎N73.901 痔疮I84.901 盆腔粘连N73.60.3 痔疮内痔I84.201 皮脂腺瘤L73.901智力障碍精神发育迟滞F79.901 剖宫产O82.901 子宫多发性平滑肌瘤D25.901 葡萄胎O01.001 子宫乏力原发性O62.001 脐带打结O69.201 子宫肌瘤D26.901 脐带帆状附着O43.101 子宫积脓N71.901 脐带过长O69.801 子宫浆膜下肌瘤D25.201 脐带过短O69.208 子宫颈息肉N84.101 脐带绕颈二周O69.102 子宫颈息肉(粘液性) N84.101 脐带绕颈绕体各一周O69.204 子宫颈肿瘤良性D26.002 脐带绕颈三周O69.103 子宫内感染N71.903 脐带绕颈一周O69.101 子宫内膜息肉N84.001 脐带脱垂先露O69.001子宫内膜异位N80.004 前庭大腺炎N75.801 子宫内膜增生N85.001 前置胎盘O44.101 子宫内膜增生囊性N85.002 前置胎盘O44.003 子宫内膜增生腺瘤样N85.101 前置胎盘(边缘性O44.001 子宫内膜增生恶性N85.002 前置胎盘伴出血O44.101 子宫内膜增生腺瘤样,不典型N85.101 前置胎盘或伴出血边缘性O44.102 子宫平滑肌瘤D25.902 鞘膜积液N43.301 子宫平滑肌瘤单发D25.902 人工流产非法O05.901 子宫平滑肌瘤多发D24.901 人工流产合法O04.001 子宫破裂分娩中O71.102 人工流产晚孕>28W O04.905 子宫绒毛膜上皮癌C58.002人工流产早孕<13W末O04.904子宫肉瘤C55.001人工流产中孕14W--27W末O04.902子宫收缩不规则O62.202人工受精Z31.101子宫收缩不良O62.203人流伴宫内感染O07.004子宫体肿瘤良性D26.01人流不全O07.901子宫脱垂IL0)N81.402 妊高症O13.01子宫纤维肌瘤D26.902妊高症后期O16 01子宫腺肌病N85.807妊娠伴子宫剖宫产瘢痕O34.201子宫粘膜下肌瘤D25.001妊娠合并抽搐子痫O14.902足月妊娠分娩LOAO80.001 妊娠合并高血压O16.002足月妊娠分娩LOTO80.101。

ICD-10疾病编码（妇产科专业）B不完全流产 006.401C陈旧性会阴撕裂伤 N81.801 产间子痫 015.101产后子痫 015.201 初产头浮 032.401产前出血 046 产后出血 072产褥感染 086 产后乳腺症 091产科死亡（无特因） 095D单胎顺产 080 单胎胎吸 081多胎 084 DIC（弥漫性血管内凝血） D65 F风心病 105 腹腔妊娠 000.001G过期流产 002.101 骨盆狭窄 033.101过期妊娠 048 宫缩乏力 062.2宫缩不协调 062.4 宫角妊娠 O00.8HHellp's综合症 014.002J继发性宫缩乏力 062.1 静脉并发症 087脊柱裂 Q05K阔韧带囊肿 N83.806L卵巢单纯性囊肿 N83.202 卵巢黄体囊肿 N83.101卵巢囊肿 N83.203 卵巢恶性肿瘤 C56卵巢良性肿瘤 D27 卵巢妊娠 000.201卵巢妊娠破裂 000.202 卵巢巧克力囊肿 N80.101 M弥漫性血管内凝血（DIC） D65 慢性宫颈炎 N72慢性高血压病 Z10.06N女性生殖器良性肿瘤 D28 难免性流产 003.901 Naboth氏囊肿 N88.802 脑积水 Q03P葡萄胎 001.902 剖腹产单胎分娩 082盆腔子宫内膜异位 N80.303Q轻度高血压综合症 013.02 轻度先兆子痫 013.01前次术后子宫瘢痕 034.201 前置胎盘 044脐带并发症 069 缺铁性贫血 D50缺血性心脏病 125 膝先露 032.801R乳房良性肿瘤 D24 人工流产后子宫穿孔 008.603妊娠合并高血压 010.901 妊娠呕吐 021.001妊娠合并糖尿病 024.901 妊娠合并肝病 026.601妊娠伴澳抗阳性 026.603 妊娠合并肝内胆汁淤积症 026.604妊娠合并肾病 026.802 妊娠合并子宫肌瘤 034.101妊娠伴阴道狭窄 034.602 妊娠伴子宫颈幼稚 034.804妊娠悬垂腹 034.802 Ⅱ型糖尿病 E11S输卵管卵巢囊肿 N83.804 输卵管囊肿 N83.803输卵管妊娠破裂 000.103 输卵管妊娠流产 000.102输卵管妊娠 000.101 双胎妊娠 030.001三胎妊娠 030.101T疼痛性流产 004.901 臀位 032.103头盆不称 033.901 胎儿脊柱裂 035.001胎儿脑积水 035.002 胎儿无脑畸形 035.003胎儿染色体异常 035.101 胎儿腹水 035.801胎儿畸形 035.802 胎儿宫内窘迫 068.9胎膜早破 042 胎盘早剥 045.8胎盘粘连（嵌顿） 072.0 胎儿窘迫 068胎盘滞留 072.2 胎膜炎 O41.1W晚期人工流产 006.903 晚期妊娠呕吐伴酸中毒（＞22孕周）021.002无脑畸形儿 Q00X新生儿窒息 P24 新生儿吸入综合症 P24新生儿神经系统损伤 P11 新生儿黄疸 P57新生儿出血 P54 新生儿头皮损伤 P12新生儿骨损伤 P13 新生儿其他损伤 P15新生儿唇裂 Q36 新生儿腭裂 P35新生儿唇、腭裂 Q37 新生儿足畸形 Q66新生儿多指 Q69 新生儿唐氏综合症 Q90新生儿呼衰 P22 新生儿肺炎 P23新生儿颅脑损伤 P52 心肌病 142细菌性阴道炎 N76 新生儿高红胆素血症 P57.9Y阴道前壁脱垂（膀胱膨出）N81.101 阴道后壁脱垂（直肠膨出） N81.601阴道壁囊肿 N89.802 异位妊娠后休克 008.301原发性宫缩乏力 062.0 叶酸性贫血 D52Z子宫内膜异位 N80.001 子宫腺肌瘤 N80.902子宫颈腺囊肿 N88.802 子宫平滑肌瘤 D25子宫良性肿瘤 D26 子宫角妊娠 000.801子宫颈妊娠 000.802 自然流产 003.902重度先兆子痫 014.101 中度妊娠妊娠高血压综合症 014.001重度妊娠高血压综合症 014.102 早期妊娠呕吐伴酸中毒（≤22孕周） 021.001足先露 032.101 早产 060枕后位 064.0 珍贵儿 Z35.1足月新生儿 Z37.001如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！。

痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）中医临床路径一、痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）中医临床路径标准门诊流程（一）适用对象中医诊断:第一诊断为痛经（TCD 编码为:BFY070）。

西医诊断:第一诊断为子宫内膜异位症（ICD-10 编码为:N80.901）或/和子宫腺肌病（ICD-10 编码为:N80.003）。

（二）诊断依据1．疾病诊断（1）中医诊断标准：参照全国高等中医药院校研究生规划教材《中医妇科临床研究》（肖承悰主编，人民卫生出版社，2009年）。

（2）西医诊断标准：参照《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社，2009年）。

2．证候诊断参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）诊疗方案”。

痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）临床常见证候：寒凝血瘀证气滞血瘀证肾虚血瘀证湿热瘀阻证（三）治疗方案的选择参照“国家中医药管理局‘十一五’重点专科协作组痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）诊疗方案”。

1．诊断明确，第一诊断为痛经（子宫内膜异位症、子宫腺肌病）。

2．患者适合并接受中医治疗。

（四）标准治疗时间为：3个月经周期。

（五）进入路径标准1．第一诊断必须符合痛经（TCD 编码为:BFY070）和子宫内膜异位症 ICD-10 编码为:N80.901）或/和子宫腺肌病（ICD-10 编码为:N80.003））的患者。

2．患者同时具有其他疾病，但在治疗期间不需特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。

3．符合西医诊断但无痛经者，不进入本路径。

4．患者有以下情况者，不进入本路径：（1）卵巢子宫内膜异位囊肿直径>5cm或短期内明显增大者。

（2）疼痛节律改变,痛经进展或呈持续性。

（4）影像检查有实性或乳头状结构,彩色多普勒超声示病灶血流丰富,阻力指数（RI）低。

（5）血清CA125明显升高（>200U/ml）。

（6）治疗期间有生育要求者。

妇产科常见疾病编码疾病名称编码IVF—-ET 术后Z31。

101妊娠合并慢性高血压O16。

003瘢痕子宫O34.201妊娠合并血小板减少O99。

101 14周Z33.01妊娠合并羊水过多O40.001 37周Z33。

03妊娠合并羊水过少O41.001 37周Z34。

901妊娠合并阴道炎O23.501保胎 14-27 周Z33。

02妊娠合并子宫肌瘤O34.101产后出血O72。

005妊娠剧吐O21。

001产褥期O86。

404妊娠期蛋白尿O12.101持续枕后位O64。

002妊娠期间宫颈息肉O34。

403初产头浮O32。

401妊娠期糖尿病O24.901单角子宫O34.005妊娠期子宫内感染O23。

502胆囊结石K80。

203乳癌术后Z98。

831低置胎盘O44。

002乳巢畸胎瘤D27。

003癫痫G40。

901乳头溢液N64。

503副胎盘O43。

807乳腺癌C50。

902高龄初产O75。

801乳腺癌术后化疗Z51.101高危妊娠Z35。

901乳腺病N6107O71。

401乳腺导管扩张N60。

401功能失调性子宫出血N93。

801乳腺导管内乳头状瘤D24。

02宫颈裂伤O71.301C50.903N72。

03C50.904宫内感染P39。

901O91。

101宫内感染O23。

502宫内感染N71。

903乳腺纤维瘤D24.001乳腺炎N61.007O36.801肾积水N28。

809O86。

401肾结核对侧肾积水A18.112O62.101N00。

904骨盆出口狭窄O33.302N03.902过期产儿O38。

001试产失败剖宫产O66.401O00.901输卵管积水N70。

101化疗Z51。

101输卵管扭转N83.504黄体破裂N85.102输卵管妊娠O00.001会阴1°裂伤O70。

001输卵管粘连N73。

604会阴出血产O90。

201输尿管结石伴肾积水N20。

102积乳囊肿N60。

301双角子宫Q51.301O02.101双乳增生症N60。

妊娠期高血压疾病患者的ICD-10编码分析【摘要】《妊娠期高血压疾病患者的ICD-10编码分析》的文章深入探讨了妊娠期高血压患者的临床特征，ICD-10编码与该疾病的关联性，以及在诊断和治疗中的应用。

通过对妊娠期高血压疾病的ICD-10编码分类和常见编码的解释，读者可以更好地理解该疾病的诊断标准和分类方法。

文章强调了合理使用ICD-10编码有助于提高医疗效率和质量，进而提高对妊娠期高血压疾病的管理水平。

作者指出ICD-10编码在妊娠期高血压疾病管理中的重要性，为医护人员提供了一种规范的诊断和治疗方法，从而更好地服务于患者的健康。

【关键词】妊娠期高血压疾病、ICD-10编码、临床特征、分类、应用、诊断、治疗、医疗效率、质量、管理、重要性1. 引言1.1 妊娠期高血压疾病患者的ICD-10编码分析妊娠期高血压疾病是一种常见的妇产科疾病，如果不及时诊断和治疗，可能会对母婴健康造成严重的影响。

在临床实践中，正确使用ICD-10编码对于对妊娠期高血压疾病进行诊断、治疗和管理至关重要。

ICD-10编码是国际疾病分类系统的第十次修订版，对各种疾病进行了详细分类和编码，为医生提供了标准化的诊断工具。

在妊娠期高血压疾病的管理中，正确使用相应的ICD-10编码可以帮助医生准确记录患者的疾病信息，指导治疗方案的制定，并促进医疗质量的提升。

本文将对妊娠期高血压疾病患者的ICD-10编码进行深入分析，探讨其与临床特征的关联性、诊断分类的应用、常见编码及其在实际临床中的应用，旨在为医务人员提供对妊娠期高血压疾病ICD-10编码的全面了解，以提高诊疗的精准度和效率。

2. 正文2.1 妊娠期高血压患者的临床特征妊娠期高血压疾病是指孕妇在妊娠期出现的血压升高的情况。

这种疾病常见于妊娠期后期，但也可能在妊娠早期就出现。

妊娠期高血压患者的临床特征主要表现为以下几个方面：1. 血压升高：患者的血压通常高于正常水平，收缩压大于140mmHg，舒张压大于90mmHg。

卫生部办公厅关于印发妇科4个病种临床路径的通知文章属性•【制定机关】卫生部(已撤销)•【公布日期】2009.09.18•【文号】卫办医政发[2009]146号•【施行日期】2009.09.18•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】卫生医药、计划生育综合规定正文卫生部办公厅关于印发妇科4个病种临床路径的通知（卫办医政发〔2009〕146号）各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为规范临床诊疗行为，提高医疗质量和保证医疗安全，我部组织有关专家研究制定了子宫腺肌病、卵巢良性肿瘤、宫颈癌和输卵管妊娠等妇科4个病种的临床路径。

现印发给你们，请各省级卫生行政部门根据当地医疗工作实际情况，组织临床路径的试点工作，在我部印发的临床路径基础上，制订各试点医院具体实施的临床路径。

各省级卫生行政部门应及时总结试点工作经验，并将有关情况反馈我部医政司。

联系人：卫生部医政司医疗处胡瑞荣、付文豪电话：************、68792205附件：妇科4个病种临床路径二○○九年九月十八日附件：子宫腺肌病临床路径（2009年版）一、子宫腺肌病临床路径标准住院流程（一）适用对象。

第一诊断为子宫腺肌病（ICD-10：N80.003）行子宫切除术（ICD-9-CM-3：68.3/68.4/68.5）（二）诊断依据。

根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.症状：痛经、月经量增多等。

2.妇科检查：子宫增大、压痛等。

3.辅助检查：盆腔B超及血CA125等提示。

（三）治疗方案的选择。

根据《临床诊疗指南-妇产科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社）1.手术方式：子宫切除术。

2.手术途径：经腹、经腹腔镜、经阴道。

（四）标准住院日为≤12天。

（五）进入路径标准。

1.第一诊断符合ICD-10：N80.003子宫腺肌病疾病编码。

2.符合手术适应证，无手术禁忌证。

3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。